Основы анатомии сосудистой системы головного мозга презентация

Содержание

А. Брахиоцефальная (безимянная) артерия Левая общая сонная артерия Левая подключичная артерия B. Бычья дуга (27%) С. Вариант отхождения левой ПА от дуги

Слайд 1ОСНОВЫ АНАТОМИИ
СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
ГОЛОВНОГО МОЗГА

Слайд 2А. Брахиоцефальная (безимянная) артерия
Левая общая сонная артерия

Левая подключичная артерия

B. Бычья дуга (27%)

С. Вариант отхождения левой ПА от дуги аорты
(0.5%)

D. Аномалия правой подключичной артерии
(0.9%)

ДУГА АОРТЫ

Слайд 3

!?

ДУГА АОРТЫ

Слайд 4Позвоночная артерия VA
Щитошейный ствол
Нижняя щитовидная артерия
Восходящая артерия шеи
Поперечная артерия шеи
Надлопаточная

артерия
Реберношейный ствол
Глубокая артерия шеи
Верхняя можреберная артерия
Задняя лопаточная артерия
Внутренняя грудная артерия

ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ

Слайд 5Общая сонная артерия
внутренная яремная вена

каротидный футляр
блуждающий нерв

Правая ОСА короче левой

Типично бифуркация ОСА на уровне С3 - С4
(варианты Th2 - C2)

В норме ветвей нет (аномалия верхняя щитовидная,
восходящая артерия глотки или затолочная артерия)


ОБЩАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ

Слайд 6НАРУЖНАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ
Вентральная группа
Верхняя щитовидная артерия
Восходящая артерия глотки
Язычная артерия
Лицевая артерия

Дорзальная группа
Задняя

ушная артерия
Внутренная верхнечелюстная артерия
Затылочная артерия
Поверхностная височная артерия

Слайд 7НАРУЖНАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ

Слайд 8ЛИЦЕВАЯ АРТЕРИЯ
Восходящая небная артерия
Миндальная артерия
Подчелюстная артерия
Нижняя жевательная артерия
Яремный ствол
Средняя подбородочная артерия
Артерия

нижней губы
Передняя яремная артерия
Артерия верхней губы
Боковая артерия носа
Угловая артерия

Слайд 9ЗАТЫЛОЧНАЯ АРТЕРИЯ
Мышечные (кивательные) ветви
Шилососцевидная артерия
Сосцевидная ветвь
Нисходящая ветвь
Боковая оболочечная ветвь
Затылочные ветви

Слайд 10ВОСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ ГЛОТКИ
ICA внутренная сонная артерия
ECA наружная сонная артерия
STh верхняя щитовидная
AscPh восходящая артерия глотки
IP нижняя фарингеальная

ветвь
MP средняя фарингеальная ветвь
SP верхняя фарингеальная ветвь
IT нижняя тимпаническая ветвь
MS мышечноспинальные ветви
NMT нейроменингеальный ствол
JB югулярная ветвь
HG подъязычная ветвь

Слайд 11СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧЕЧНАЯ АРТЕРИЯ
MMA средняя оболочечная артерия
AMA добавочная оболочечная артерия
Petrous Br.

ветви от каменистого
отдела ВСА
CB ветви от кавернозного отдела ВСА
PSB каменисточешуйчатая ветвь
STA поверхностная височная артерия
AFA передняя артерия серпа
Opht. глазная артерия
Sph. Br. сфеноидальные ветви

Слайд 12ОПАСНЫЕ АНАСТОМОЗЫ

Слайд 13ОПАСНЫЕ АНАСТОМОЗЫ

Слайд 14ОПАСНЫЕ АНАСТОМОЗЫ

Слайд 15ОПАСНЫЕ АНАСТОМОЗЫ

Слайд 16ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ (шейный сегмент)
Каротидная луковица 7.4 мм (ОСА-7.0 мм, ВСА

дистальнее 4.7)
Coiling (looping) 15%. Агенезия 0.01%.

Слайд 17Каротидно-вертебробазилярные анастомозы
А – персистирующая тригеминальная а.
В – персистирующая ушная а.
С –

персистирующая подъязычная а.
D – проатлантическая межсегментарная а.

ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ (шейный сегмент)

Слайд 18ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ (каменистый сегмент)
Каротидный канал пирамиды височной кости, медиальные отделы

средней
черепной ямы, Гассеров узел

Субсегменты: вертикальный 10 мм, горизонтальный 30 мм

Ветви: каротикотимпанические, птеригоидные (крылонебная ямка)
анастомозы с внутренней верхнечелюстной артерией

Слайд 19ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ (кавернозный сегмент)
Сегмент имеет S-образную конфигурацию. Медиально основная кость,


латерально кавернозный синус. От петролингвальной связки (выход из
рванного отверстия) через кавернозный синус до дурального кольца.

Субсегменты: задний вертикальный, заднее колено, горизонтальный,
переднее колено, передний вертикальный.

Задний ствол (менингогипофизарный)
артерия намета мозжечка
нижняя гипофизарная артерия
задняя оболочечная артерия

Боковой ствол (инферолатеральный)
переднесредняя ветвь
переднебоковая ветвь
задняя ветвь

Задний ствол

Боковой ствол

Слайд 20ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ (клиноидный сегмент)

Слайд 21ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ (офтальмический сегмент)
Начинается от дистального дурального кольца до задней

соединительной артерии.
Зрительный нерв сверху и медиально, пазуха основной кости снизу и спереди.
Средняя длина сегмента 9.6 мм


Глазная артерия (d=1.4 мм)
окулярная группа
орбитальная группа
экстраорбитальная группа

возвратная оболочечная артерия
задняя решетчатая артерия
мышечные ветви
центральная артерия сетчатки
(300-600 мкм)
цилиарные артерии
слезная артерия
передняя артерия серпа

Слайд 22ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ (коммуникантный сегмент)
Коммуникантный сегмент начинается от задней соединительной артерии

и
заканчивается биуркацией ВСА. Средняя длина 10.6 мм. Наиболее частая
локализация аневризм ВСА.

Ветви:

Задняя соединительная артерия
Передняя ворсинчатая артерия
Артерия крючка
Перфорирующие ветви
(оптический тракт, дно III желудочка,
передняя перфорированная
субстанция)

Слайд 23ПЕРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ
А1 – от бифуркации ВСА до
передней соединительной а.

А2

– от передней соединительной а.
до каллезомаргинальной а.

А3 – все ветви перикаллезной и
каллезомаргинальной а.

Слайд 24ПЕРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ
орбитофронтальная артерия
фронтополярная артерия
передняя внутренняя лобная артерия
средняя внутренняя лобная артерия
задняя

внутренняя лобная артерия

парацентральная артерия
верхняя теменная артерия
нижняя теменная артерия
каллезомаргинальная артерия
перикаллезная артерия

Слайд 25ПЕРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (А1 сегмент и ПСоА)
Прекоммуникантный сегмент, от бифуркации ВСА

до ПСоА, средняя длина
ПСоА 4 мм, диаметр 1.7 мм.

Ветви:

А1 - перфорирующие артерии (медиальная группа)
ПСоА - перфорирующие артерии (медиальная группа)
Возвратная артерия Heubner

Слайд 26ПЕРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (А2 сегмент)
Посткоммуникантный сегмент, от бифуркации ПСоА до каллезомаргинальной


артерии, средняя длина 43 мм.

Ветви:

А2- перфорирующие артерии
(прямая извилина,
ольфакторная борозда)
Возвратная артерия Heubner
Орбитофронтальная ветвь
Фронтополярная ветвь

Слайд 27ПЕРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (А3 сегмент)
Сегмент включает все ветви перикаллезной и каллезомаргинальной

артерии.
Дистальные корковые ветви анастомозируют с дистальными ветвями средней
и задней мозговых артерий (водораздел)



Ветви:

Перикаллезная артерия
Каллезомаргинальная артерия
Внутренние лобные ветви
Парацентральная артерия
Теменные ветви

Слайд 28СРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ

Слайд 29СРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ
М1 – от бифуркации ВСА до
бифуркации СМА

М2 –

от бифуркации СМА до
циркулярной борозды
островка

М3 – от циркулярной борозды до
выхода из сильвиевой щели
на поверхность

М4 – корковые ветви

Слайд 30СРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (М1 сегмент)
Сегмент распространяется горизонтально, в латеральном направлении,
параллельно

крылу основной кости. Длина М1 в среднем 16 мм.
Бифуркация – 71%, трифуркация – 20%, квадрифуркация – 9%.

Ветви:

Латеральные лентикулостриарные ветви
(через переднюю перфорированную
субстанцию – подкорковые структуры)

Передняя височная артерия


Удвоение М1 – 0.2-2.9%
Добавочный М1 – 0.3-4.0%
Аплазия М1
Фенестрация М1

М1

Слайд 31СРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (М2 сегмент)
Инсулярный сегмент расположен перед островком в сильвиевой

борозде
вертикально от бифуркации до сильвиевой точки (циркулярная борозда островка).

Ветви: 6-8

Верхняя группа кровоснабжает полушарие от
Фронтоорбитальной зоны до задней теменной
зоны.

Нижняя группа от височного поля до угловой
извилины

М2

Слайд 32СРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (М3 сегмент)
Оперкулярный сегмент распространяется от циркулярной борозды островка,
до

выхода на поверхность из сильвиевой щели.

Обычно 8 стволов, каждая делится на
1-5 корковых ветвей.

Слайд 33СРЕДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (М4 сегмент)
Корковые ветви боковой поверхности полушария от сильвиевой

щели.

Ветви: 12

Передняя теменная артерия
Задняя теменная артерия
Угловая артерия
Височно-затылочная артерия
Задняя височная артерия
Средняя височная артерия
Передняя височная артерия
Височнополюсная артерия
Глазничнолобная артерия
Прелобная артерия
Прецентральная артерия
Центральная артерия

Слайд 37ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ

Слайд 38ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ
V1 – внекостный сегмент от задневерхней
поверхности подключичной артерии
позади

передней лестничной мышцы
до входа в поперечных отверстиях
С6-90%, С5-7%, С7-3%.
V2 – фораменальный сегмент проходит в
поперечных отверстиях С6-С2.
спинальные (радикуломедулярные) ветви
мышечные ветви
артерия шейного утолщения
передняя оболочечная артерия
задняя оболочечная артерия
V3 – внепозвоночный сегмент от выхода из
поперечного отверстия С1 назад горизонтально
и медиально над дужкой С1 проходя через
атланто-окципитальную мембрану меняет ход
вверх и вперед пенетрирует твердую мозговую
оболочку.
V4 – интрадуральный сегмент от дурального
кольца до слияния ПА, длина 24 мм.

Слайд 39ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ (V4 сегмент)

Слайд 40ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ (V4 сегмент)
Ветви:

Задняя нижняя мозжечковая артерия
передний медуллярный сегмент
боковой

медуллярный сегмент
задний медуллярный сегмент
надминдаликовый сегмент
кортикальный сегмент
Ветви ЗНМА
перфоранты (глубокие и огибющие)
артерии сплетения IV ж.
кортикальные ветви (червь,
миндалины, полушарие мозжечка)
оболочечные ветви

Перфорирующие артерии
Передняя спинальная артерия
Боковая спинальная артерия
Оболочечные ветви

ALPS

Слайд 41ВЕРТЕБРО-БАЗИЛЯРНЫЙ БАССЕЙН

Слайд 42ОСНОВНАЯ АРТЕРИЯ
Артерия образована двумя ПА и распространяется вверх до бифуркации на


Заднии мозговые артерии. Длина в среднем 32 мм, диаметр 4.1 мм.
Имеет прямой ход в 45%, дугообразный в 35%, извитой в 20%.

Верхняя мозжечковая артерия
(18.5 мм)
передний мостосреднемозговой с.
боковой мостосреднемозговой с.
мозжечковосреднемозговой с.

ростральная порция (ствол)
каудальная (полушарие мозжечка)
(III, IV, V-!)

Слайд 43ЗАДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ
Р1 – от бифуркации ОА до ЗСоА

Р2 – от

ЗСоА до задней поверхности
среднего мозга
Р3 – от задней поверхности среднего
мозга до шпорной борозды

Р4 – от шпорной борозды корковые
ветви

Слайд 44ЗАДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ
Задняя соединительная артерия
Гиппокампальная артерия
Заднемедиальная ворсинчатая артерия

Передняя височная артерия
Средняя височная артерия
Задняя височная артерия
Заднелатеральная ворсинчатая артерия
Спленальная артерия
Теменно-затылочная артерия
Шпорная артерия


Слайд 45ЗАДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (Р1 сегмент)
Прекоммуникантный сегмент
Длина 6.6 мм (fetal ЗМА –

8.6 мм)
(III, IV)

Перфоранты
Задние таламоперфорантные
артерии (парамедианые)
Огибающие артерии педункулярные
(короткие и длиные)

Заднемедиальная ворсинчатая
артерия (12%)

Оболочечная (тенториальная) ветвь


Слайд 46ЗАДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (Р2 сегмент)
Перфоранты
Таламоколенчатые артерии
Педункулярные артерии
Заднемедиальная ворсинчатая
артерия (чаще)
цистернальный сегмент

(42 мм)
ворсинчатый сегмент
Заднебоковая ворсинчатая артерия
цистернальный сегмент
ворсинчатый сегмент
Гиппокампальная артерия
Нижняя височная артерия
передняя н.в.а.
средняя н.в.а.
нижняя н.в.а.
Теменно-затылочная артерия
Шпорная артерия (редко)
Спленальная артерия (4%)
Оболочечная (тенториальная) ветвь

Огибающий сегмент, длина 50 мм

Слайд 47ЗАДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (Р3 сегмент)
Ветви:

Теменно-затылочная артерия
Заднебоковая ворсинчатая артерия

квадригеминальный сегмент, длина 20

мм

Слайд 48ЗАДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ (Р4 сегмент)
Ветви:

Шпорная артерия
Теменно-затылочная артерия
Спленальная артерия
(задняя перикаллезная артерия)

Слайд 51АРТЕРИАЛЬНЫЙ КРУГ БОЛЬШОГО МОЗГА (Circle of Willis)

Слайд 52ВЕНОЗНАЯ СИСТЕМА
Краниоцервикальная венозная система очень вариабельна
Венозные структуры головы и шеи широко

контактируют
Клапанная система в интракраниальной венозной системе отсутствует
Клапанная система в шейном регионе локализуется типично


Размеры многих венозных структур обратно пропорциональны
другим структурам. Например если вена Лаббе большая,
то вена Троляра обычно маленькая.
Дополнительно анатомические вариации, размеры и направление
потока в различных венах может значимо меняться в зависимости от
положения и позиции головы и шеи, и представленной патологии.

Слайд 53ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫЕ ВЕНЫ
Вены скальпа
Орбитальные вены
Лицевые вены
Шейные вены

Слайд 54ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫЕ ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ
Лобная вена
Надблоковая вена
Надглазничная вена
Средняя височная вена
Поверхностная височная вена
Задняя ушная

вена
Затылочная вена
Угловая вена
Лицевая вена
Губная вена
Подбородочная вена
Задненижнечелюстная вена
Щитовидная вена
Внутренняя яремная вена
Наружная яремная вена

Слайд 55ГЛУБОКИЕ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫЕ ВЕНЫ
Верхняя орбитальная вена
Нижняя орбитальная вена
Угловая вена
Лицевая вена
Крыловидное сплетение
Глубокие лицевые

вены
Верхнечелюстная вена
Общая лицевая вена
Подзатылочная вена
Глоточная вена

Слайд 56ВЕНОЗНЫЕ СТРУКТУРЫ ЧЕРЕПА
Диплоические вены
Эмиссарные вены
теменные эмиссарные вены
сосцевидные эмиссарные вены


Вены

твердой мозговой оболочки


Слайд 57ИНТРАКРАНИАЛЬНЫЕ ВЕНОЗНЫЕ СИНУСЫ
Верхняя группа:


Верхний сагиттальный синус
Нижний сагиттальный синус
Прямой синус
Затылочный синус
Поперечный синус
Сигмовидный

синус

Слайд 58ИНТРАКРАНИАЛЬНЫЕ ВЕНОЗНЫЕ СИНУСЫ
Нижняя группа:


Кавернозный синус
Верхний каменистый синус
Нижний каменистый синус
Базальное венозное сплетение
Сфенопариетальный

синус
Позвоночное венозное сплетение

Слайд 59СУПРАТЕНТОРИАЛЬНЫЕ КОРТИКАЛЬНЫЕ ВЕНЫ


Сильвиева вена
Вена Лаббе
Верхние конвекситальные вены
Вена Троляра

Слайд 60ГЛУБОКАЯ ВЕНОЗНАЯ СИСТЕМА


Медулярные вены
Субэпендимальные вены
Вена перегородки
Передняя хвостатая вена
Таламостриальная вена
Внутренняя вена мозга
Базальная

вена Розенталя
Вена Галена

Слайд 61ИНФРАТЕНТОРИАЛЬНАЯ ВЕНОЗНАЯ СИСТЕМА


Вена Галена
Прямой синус
Прецентральная мозжечковая вена
Верхняя веня червя
Базальная вена Розенталя
Передняя

мостосреднемозговая вена
Передняя медуллярная вена
Каменистая вена
Боковая среднемозговая вена
Нижняя вена червя
Задняя среднемозговая вена
Брахиальная вена
Верхняя ретротонзилярная вена
Нижняя ретротонзилярная вена


Похожие презентации

Ишемическая болезнь сердца 258
Глистно-паразитарные заболевания 701
Заболевания коленного сустава (болезнь Кёнига, хондроматоз) 580
Жанұя денсаулығы. Бала денсаулығы 425
Балалардағы нефротикалық синдром 860
Осложнение беременности гестоз 218

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика