Основные правила биомедицинской этики в правовом аспекте презентация

профессор Инарокова А.М.

Основные правила Биомедицинской этики в правовом аспекте

Биоэтика

Традиционно считалось, что первая цель медицины – защита здоровья и жизни пациента. Однако нередко достижения этой цели сопровождалось отказом от свободы больного, а значит, и от его личности.
Пациент превращался в пассивного получателя блага, в объект манипуляции.

восстановление здоровья подчинено этой цели как один из составляющих моментов.
Уважение автономии индивида является одной из основополагающих ценностей цивилизованного образа жизни.

влияющие на его жизнь, самостоятельно.
Сегодня самоопределение индивида есть высшая ценность, и медицинское обслуживание не должно являться исключением.

Биоэтика

Паттернализм традиционно царивший в медицинской практике, уступает место принципу сотрудничества. Нравственная ценность автономии оказалась столь высока, что благодеяние врача вопреки воле и желанию пациента стало считаться недопустимым.

привилегией для ограниченного круга лиц, которые в состоянии себе это позволить.
Индивиды должны рассматриваться как равные в том, что связано с их человеческими качествами – достоинством, свободой, индивидуальностью.

подвергать себя опасности. Рисковать.
Однако нигде не провозглашено о праве человека на смерть

исследователей информировать пациента(испытуемого).
Информированное согласие включает в себя:
Компетентность пациента и испытуемого (понимание пациентом / испытуемым / полученной информации

манипуляции, убеждения)
Добровольность в принятии решения.
Понятие компетентного и некомпетентного больного (ребенок, недееспособный больной).
Информированное согласие ограниченно компетентных пациентов (подростков

лет – добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него (ч. 2 ст. 24; ч. 1 ст. 32; ч. 1 ст. 33 Основ)

медицинской помощи и проведения медицинских исследований в случае невозможности получить согласие пациентов и испытуемых.
Отзыв согласия или отказ от медицинской процедуры или участия в испытаниях.

работы с историями болезни.
Конфиденциальность и общение с родственниками больного.

медиков за нарушение принципа конфиденциальности
Допустимые ограничения конфиденциальности

ст.55 Конституции Российской Федерации и ч. 4 ст. 61 закона «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» № 5487-1 от 22.07.93г. предоставление сведений, составляющих предмет врачебной тайны, без согласия гражданина (его законного представителя) разрешается в следующих случаях:

и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю.
При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений.
По запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством.

помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей.
При наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.

что передача информации, составляющий предмет врачебной тайны, проведена на основании ___________________________________
____________________________________


Дата:
Подписи:

пяти случаев разглашения врачебной тайны без согласия больного и/или его законного представителя является по закону исчерпывающим, т.е. только в выше перечисленных случаях разглашение врачебной тайны является законным

территории России, относятся: холера, чума, желтая лихорадка, геморрагические лихорадки; малярии вызываемые Plasmodium falciparum, vivax, malarie, ovale.
Приказ МЗ РФ № 263

правдивым в отношениях врач-пациент
Правдивость и инкурабельные больные.
«Святая ложь» (адаптированная правда)
Плацебо.
Право пациента на получение правдивой информации

с незначительными частными дополнениями просуществовал до октября 1917г.

достоинства личности, против половой неприкосновенности и половой свободы личности, против конституционных прав и свобод человека и гражданина, против семьи и несовершеннолетних (например, убийство, в том числе из милосердия, а также с целью завладения органами для трансплантации – ст. 105 УК, причинение смерти по неосторожности – ст. 109 УК и др.)

– нарушение неприкосновенности частной жизни
Ст. 140 УК – Отказ в предоставлении гражданину информации
Ст. 153 УК – подмен ребенка

Умышленные преступления медицинских работников

подлог

Умышленные преступления медицинских работников