Опухоли системы крови и лимфоидной ткани презентация

Содержание

Нормальный гемопоэз

Слайд 1Опухоли системы крови и лимфоидной ткани

Слайд 2Нормальный гемопоэз

Слайд 3Органы кроветворения

Слайд 4Гистологическое строение костного мозга

Слайд 5Нормальный костный мозг

Слайд 6Тимус

Слайд 7Нормальные клетки крови




Слайд 8Гистологическое строение лимфатического узла

Слайд 9Микроскопическое строение селезенки

Слайд 10Наследственные факторы, предрасполагающие развитию лейкозов и лимфом

Слайд 11Приобретенные факторы, предрасполагающие развитию лейкозов

Слайд 12Лимфолейкозы и лимфомы
Все лимфоидные опухоли моноклональные.

Для типирования Т-клеточных лимфом/лейкозов используются маркеры:

CD 1-5,CD 7-8
Для типирования В-клеточных лимфом/лейкозов используются маркеры: СD 10, CD 19-23
Для типирования моноцитарно-макрофагальных лимфом используются маркеры: CD13, 14,15, 33
Для типирования NK-клеточных лимфом/лейкозов используют маркеры: CD16,CD 56
Маркер стволовой клетки – CD 34
Маркер активированных клеток –CD 30
Общий лейкоцитарный антиген – CD 45

Слайд 13Основные принципы классификации лейкозов
Острые – из бластных клеток = «бластный» лейкоз
Хронические

– из дифференцированных клеток = «цитарные» лейкозы

Слайд 14Острые лейкозы
Недифференцированный
Миелобластый
Лимфобластный
Монобластный
Эритромиелобластный
Мегакариобластный

Слайд 15 Острый лейкоз
Лейкемический провал

Резкое повышение числа бластов и единичные зрелые элементы

при отсутствии переходных созревающих форм

Слайд 16 Острый лейкоз Недифференцированный
= инфильтрация ККМ, селезенки, лимфатических узлов, лимфоидных образований, слизистых

и мозговых оболочек, внутренних органов недифференцированными (стволовыми) клетками.
Клиника: незначительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, красный КММ, некротический тонзиллит, сепсис, геморрагический синдром, анемия.

Слайд 17 Острый лейкоз миелобластный
= инфильтрация ККМ, селезенки, лимфатических узлов, лимфоидных образований,

слизистых и мозговых оболочек, внутренних органов миелобластами.
Клиника: незначительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, серый (пиоидный) КММ, некротический тонзиллит, сепсис, геморрагический синдром, анемия.

Слайд 18Острый миелобластный лейкоз


Слайд 19Некротизирующий тонзиллит при остром лейкозе

Слайд 20 Острый лейкоз лимфобластный
= инфильтрация ККМ, селезенки, лимфатических узлов, тимуса, лимфоидных

образований, слизистых и мозговых оболочек, внутренних органов лимфобластами.
Клиника: значительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, красный КММ, нейролейкоз, сепсис, геморрагический синдром, анемия.

Слайд 21Острый лимфолейкоз


Слайд 22Нейролейкоз

Слайд 23Хронические лейкозы
Миелоцитарные
Хронический миелолейкоз
Хронический эритромиелоз
Истиная полицитемия
2. Лимфоцитарные
Хронический лимфолейкоз
Парапротеинемические лейкозы
3.

Моноцитарные
- Миноцитарный лейкоз
Гистиоцитоз

Бластный криз - резкое повышение числа бластов на фоне зрелых и переходных созревающих форм

Слайд 24 Хронический лейкоз миелоцитарный
= инфильтрация ККМ, селезенки, лимфатических узлов, лимфоидных образований,

внутренних органов миелоцитами
Клиника: резкое увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, пиоидный КММ, сепсис, геморрагический синдром, анемия.

Слайд 25Хронический миелолейкоз

Слайд 26Селезенка при хроническом миелолейкозе

Слайд 27Костный мозг при хроническом миелолейкозе

Слайд 28Хронический лимфоцитарный лейкоз
- Резкое увеличение кроветворных и внутренних органов
- Пожилые пациенты

с поражением костного мозга, лимфатических узлов, селезенки, печени. Иногда аутоиммунные гемолитические анемии и тромбоцитопении
- Микроскопически: рисунок кроветворных органов стерт, диффузная инфильтрация из мелких округлых лимфоцитов

Слайд 29Селезенка при хроническом лимфолейкозе

Слайд 30Хронический лимфолейкоз (лимфома)

Слайд 31Плазмацитарные опухоли
Группа опухолей возникающих из терминально дифференцированных В-лимфоцитов и секретирующих моноклоновые

иммуноглобулины
Множественная или солитарная миелома (плазмоцитома)
Макроглобулинемия Вальденстрема
Болезнь тяжелых цепей
Первичный (иммуно-ассоциированный амилоидоз)
Моноклональная гаммапатия

Слайд 32 Множественная миелома (плазмоцитома)
Характерные признаки
Опухолевое поражение губчатых

и трубчатых костей;
Диффузное поражение костного мозга;
Дефекты костной ткани при рентгенологическом исследовании;
Патологические переломы костей;
Гиперкальциемия;

Слайд 33Миелома
Характерен повышенный синтез IL 1β и 6, являющимися остеокласт-активирующими факторами
Микроскопически: в

костном мозге увеличивается количество плазматических клеток, могут встречаться плазмобласты, причудливые многоядерные клетки, «пламенеющие клетки» с ярко красной цитоплазмой, клетки Мотта с голубыми гранулами, тельца Русселя

Слайд 34Плазмоцитома
Плазматические клетки с эксцентрично расположенным ядром.

Слайд 35Множественная миелома

Слайд 36Миеломная болезнь
Свод черепа множественными «штампованными» очагами «пазушного рассасывания» костной ткани.

Слайд 37Миелома. Поражение костей


Слайд 38Миелома




Слайд 39Осложнения миеломы

Слайд 40Осложнения миеломы
Костно-мозговой синдром – угнетение нормального кроветворения - анемия, лейкопения,

лейкемоидные реакции, тромбоцитопения;
Гиперглобулинемия (Ig M,Ig A, легкие цепи – белок Бенс –Джонса в моче);
Синдром повышенной вявзкости крови;
Протеинурия;
Парапротеинемическая нефропатия (миеломная почка), почечная недостаточность;
Амилоидоз AL;
Иммунодефицит - вторичные инфекции.
Патологические переломы
Гиперкальциемия (недомогание, слабость, сонливость, запоры, полиурия)

Слайд 41Опухоли лимфоидной ткани (ЛИМФОМЫ) - клональная пролиферация лимфоидных клеток различной степени

зрелости в пределах одного органа.

Слайд 42Классификация лимфом
Лимфома ХОДЖКИНА
Неходжкинские лимфомы:
В – клеточные,
Т

– клеточные,
Другие

Слайд 43Две трети лифом возникают в лимфатических узлах,
которые увеличиваются в

размерах (более 2 см).
Их называют нодальными
Остальные - экстранодальные локализуются в селезенке, коже, желудке, кишечнике, средостении, головном мозге и пр.).
Плазмоклеточные опухоли (плазмоцитомы –миеломы) чаще всего находят в костях (миеломная болезнь).

Слайд 44Все лифомы потенциально злокачественны, но среди них можно выделить высоко -

, умеренно – и низкофифференцировнные (анапластические) опухоли.
Все лифомы распространяются по кроветворным органам (лимфатические узлы, тимус, селезенка, костный мозг).

В поздних стадиях может наблюдаться генерализация процесса, поэтому больным проводят системную химиотерапию.

Слайд 45Фолликулярная лимфома
CD10-положительная опухоль из периферических В-лимфоцитов; экспрессия высокого уровня мембранных

иммуноглобулинов, чаще всего типа IgG
t(14;18) с вовлечением гена BCL2 , приводящая к его повышенной экспрессиии
Пожилые пациенты с генерализованной лимфаденопатией и поражением костного мозга
Микроскопически: стертый рисунок, узловые или диффузные инфильтраты, два типа клеток – 1) мелкие центроцитарные клетки с расщипленным ядерным контуром; 2)крупные центробластные клетки с большими ядрами я ядрышками

Слайд 46Фолликулярная лимфома

Слайд 47Лимфома

Слайд 48Злокачественная лимфома

Слайд 49Лимфома Burkitt
Высоко злокачественная
В – лимфома у детей, эндемичная в

Африке.
Доказана связь с вирусом Эпштейна-Барра
Типично поражение верхней и нижней челюсти, л\у.
В США опухоль чаще локализуется в кишечнике, забр юшинно, в яичниках
-типичная
локализация
опухоли в верхней челюсти

Слайд 50Лимфома Burkitt
« Звездное небо»
макрофаги со светлой цитоплазмой на фоне

мономорфных
клеток опухоли с
мелкими ядрышками, экспрессирующими
CD19, CD10; IgM

Слайд 51Лимфома Беркитта

Слайд 52Т-клеточная лимфома (грибовидный микоз)

Слайд 53Гистологическая классификация лимфомы Ходжкина
С преобладанием лимфоидной ткани;

Нодулярный склероз;

Смешанноклеточный вариант;

Лимфоидное

истощение.

Слайд 54Лимфома Ходжкина
Поражение лимфатических узлов шеи с 2-х сторон

Слайд 55Лимфогрануломатоз

Слайд 56Лимфома Ходжкина
«Порфировая селезенка»
Белые участки опухолевой ткани и склероза
чередуются с

желтыми очагами некроза и бурыми
зонами гемосидероза

Слайд 57Селезенка при лимфогрануломатозе

Слайд 58Лимфома Ходжкина
Некротическая ангина
Диффузное увеличение всех групп лимфатических узлов

Слайд 59Лимфогрануломатоз. Клетки Рида-Штернберга


Слайд 60Типы клеток Рида-Штернберга

Слайд 61Морфологические формы лимфогрануломатоза




Слайд 62Лимфома Ходжкина
Поражение брыжеечных лимфатических узлов

Слайд 63Лимфома Ходжкина

Слайд 64Разновидности клеток БШР – мононуклеарные варианты, лакунарные клетки, клетки типа зерен

(popcоrn) и др.

Диагностические клетки с зеркальными ядрами в виде глаз совы, экспрессирующие СD 15; CD30
Клетки типа кукурузных зерен (popcorn cells), экспрессирующие CD20; CD30

Похожие презентации

Применение лекарственных средств, используеммых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний у лиц пожилого возраста 326
Заболеваемость, состояние и тенденции 855
Аспекты эндокринологии в практике кардиолога 309
Жаңа туған нәрестенің физиологиясы және патологиясы 310
Кровотечение 506
Schizophrenia. Delusional disorder. Schizotypal disorder 432

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика