- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Опухоли системы крови и лимфоидной ткани презентация
Содержание
- 1. Опухоли системы крови и лимфоидной ткани
- 2. Нормальный гемопоэз
- 3. Органы кроветворения
- 4. Гистологическое строение костного мозга
- 5. Нормальный костный мозг
- 6. Тимус
- 7. Нормальные клетки крови
- 8. Гистологическое строение лимфатического узла
- 9. Микроскопическое строение селезенки
- 10. Наследственные факторы, предрасполагающие развитию лейкозов и лимфом
- 11. Приобретенные факторы, предрасполагающие развитию лейкозов
- 12. Лимфолейкозы и лимфомы Все лимфоидные опухоли моноклональные.
- 13. Основные принципы классификации лейкозов Острые – из
- 14. Острые лейкозы Недифференцированный Миелобластый
- 15. Острый лейкоз Лейкемический провал
- 16. Острый лейкоз Недифференцированный = инфильтрация
- 17. Острый лейкоз миелобластный =
- 18. Острый миелобластный лейкоз
- 19. Некротизирующий тонзиллит при остром лейкозе
- 20. Острый лейкоз лимфобластный =
- 21. Острый лимфолейкоз
- 22. Нейролейкоз
- 23. Хронические лейкозы Миелоцитарные Хронический миелолейкоз Хронический
- 24. Хронический лейкоз миелоцитарный =
- 25. Хронический миелолейкоз
- 26. Селезенка при хроническом миелолейкозе
- 27. Костный мозг при хроническом миелолейкозе
- 28. Хронический лимфоцитарный лейкоз - Резкое увеличение кроветворных
- 29. Селезенка при хроническом лимфолейкозе
- 30. Хронический лимфолейкоз (лимфома)
- 31. Плазмацитарные опухоли Группа опухолей возникающих из терминально
- 32. Множественная миелома (плазмоцитома)
- 33. Миелома Характерен повышенный синтез IL 1β и
- 34. Плазмоцитома Плазматические клетки с эксцентрично расположенным ядром.
- 35. Множественная миелома
- 36. Миеломная болезнь Свод черепа множественными «штампованными» очагами «пазушного рассасывания» костной ткани.
- 37. Миелома. Поражение костей
- 38. Миелома
- 39. Осложнения миеломы
- 40. Осложнения миеломы Костно-мозговой синдром – угнетение
- 41. Опухоли лимфоидной ткани (ЛИМФОМЫ) - клональная пролиферация
- 42. Классификация лимфом Лимфома ХОДЖКИНА Неходжкинские лимфомы:
- 43. Две трети лифом возникают в лимфатических узлах,
- 44. Все лифомы потенциально злокачественны, но среди них
- 45. Фолликулярная лимфома CD10-положительная опухоль из периферических
- 46. Фолликулярная лимфома
- 47. Лимфома
- 48. Злокачественная лимфома
- 49. Лимфома Burkitt Высоко злокачественная В
- 50. Лимфома Burkitt « Звездное небо»
- 51. Лимфома Беркитта
- 52. Т-клеточная лимфома (грибовидный микоз)
- 53. Гистологическая классификация лимфомы Ходжкина С преобладанием лимфоидной
- 54. Лимфома Ходжкина Поражение лимфатических узлов шеи с 2-х сторон
- 55. Лимфогрануломатоз
- 56. Лимфома Ходжкина «Порфировая селезенка» Белые участки опухолевой
- 57. Селезенка при лимфогрануломатозе
- 58. Лимфома Ходжкина Некротическая ангина Диффузное увеличение всех групп лимфатических узлов
- 59. Лимфогрануломатоз. Клетки Рида-Штернберга
- 60. Типы клеток Рида-Штернберга
- 61. Морфологические формы лимфогрануломатоза
- 62. Лимфома Ходжкина Поражение брыжеечных лимфатических узлов
- 63. Лимфома Ходжкина
- 64. Разновидности клеток БШР – мононуклеарные варианты, лакунарные
Нормальный гемопоэз
Слайд 12Лимфолейкозы и лимфомы
Все лимфоидные опухоли моноклональные.
Для типирования Т-клеточных лимфом/лейкозов используются маркеры:
CD 1-5,CD 7-8
Для типирования В-клеточных лимфом/лейкозов используются маркеры: СD 10, CD 19-23
Для типирования моноцитарно-макрофагальных лимфом используются маркеры: CD13, 14,15, 33
Для типирования NK-клеточных лимфом/лейкозов используют маркеры: CD16,CD 56
Маркер стволовой клетки – CD 34
Маркер активированных клеток –CD 30
Общий лейкоцитарный антиген – CD 45
Для типирования В-клеточных лимфом/лейкозов используются маркеры: СD 10, CD 19-23
Для типирования моноцитарно-макрофагальных лимфом используются маркеры: CD13, 14,15, 33
Для типирования NK-клеточных лимфом/лейкозов используют маркеры: CD16,CD 56
Маркер стволовой клетки – CD 34
Маркер активированных клеток –CD 30
Общий лейкоцитарный антиген – CD 45
Слайд 13Основные принципы классификации лейкозов
Острые – из бластных клеток = «бластный» лейкоз
Хронические
– из дифференцированных клеток = «цитарные» лейкозы
Слайд 14Острые лейкозы
Недифференцированный
Миелобластый
Лимфобластный
Монобластный
Эритромиелобластный
Мегакариобластный
Слайд 15
Острый лейкоз
Лейкемический провал
Резкое повышение числа бластов и единичные зрелые элементы
при отсутствии переходных созревающих форм
Слайд 16
Острый лейкоз
Недифференцированный
= инфильтрация ККМ, селезенки, лимфатических узлов, лимфоидных образований, слизистых
и мозговых оболочек, внутренних органов недифференцированными (стволовыми) клетками.
Клиника: незначительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, красный КММ, некротический тонзиллит, сепсис, геморрагический синдром, анемия.
Клиника: незначительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, красный КММ, некротический тонзиллит, сепсис, геморрагический синдром, анемия.
Слайд 17
Острый лейкоз
миелобластный
= инфильтрация ККМ, селезенки, лимфатических узлов, лимфоидных образований,
слизистых и мозговых оболочек, внутренних органов миелобластами.
Клиника: незначительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, серый (пиоидный) КММ, некротический тонзиллит, сепсис, геморрагический синдром, анемия.
Клиника: незначительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, серый (пиоидный) КММ, некротический тонзиллит, сепсис, геморрагический синдром, анемия.
Слайд 20
Острый лейкоз
лимфобластный
= инфильтрация ККМ, селезенки, лимфатических узлов, тимуса, лимфоидных
образований, слизистых и мозговых оболочек, внутренних органов лимфобластами.
Клиника: значительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, красный КММ, нейролейкоз, сепсис, геморрагический синдром, анемия.
Клиника: значительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, красный КММ, нейролейкоз, сепсис, геморрагический синдром, анемия.
Слайд 23Хронические лейкозы
Миелоцитарные
Хронический миелолейкоз
Хронический эритромиелоз
Истиная полицитемия
2. Лимфоцитарные
Хронический лимфолейкоз
Парапротеинемические лейкозы
3.
Моноцитарные
- Миноцитарный лейкоз
Гистиоцитоз
- Миноцитарный лейкоз
Гистиоцитоз
Бластный криз - резкое повышение числа бластов на фоне зрелых и переходных созревающих форм
Слайд 24
Хронический лейкоз
миелоцитарный
= инфильтрация ККМ, селезенки, лимфатических узлов, лимфоидных образований,
внутренних органов миелоцитами
Клиника: резкое увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, пиоидный КММ, сепсис, геморрагический синдром, анемия.
Клиника: резкое увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, пиоидный КММ, сепсис, геморрагический синдром, анемия.
Слайд 28Хронический лимфоцитарный лейкоз
- Резкое увеличение кроветворных и внутренних органов
- Пожилые пациенты
с поражением костного мозга, лимфатических узлов, селезенки, печени. Иногда аутоиммунные гемолитические анемии и тромбоцитопении
- Микроскопически: рисунок кроветворных органов стерт, диффузная инфильтрация из мелких округлых лимфоцитов
- Микроскопически: рисунок кроветворных органов стерт, диффузная инфильтрация из мелких округлых лимфоцитов
Слайд 31Плазмацитарные опухоли
Группа опухолей возникающих из терминально дифференцированных В-лимфоцитов и секретирующих моноклоновые
иммуноглобулины
Множественная или солитарная миелома (плазмоцитома)
Макроглобулинемия Вальденстрема
Болезнь тяжелых цепей
Первичный (иммуно-ассоциированный амилоидоз)
Моноклональная гаммапатия
Множественная или солитарная миелома (плазмоцитома)
Макроглобулинемия Вальденстрема
Болезнь тяжелых цепей
Первичный (иммуно-ассоциированный амилоидоз)
Моноклональная гаммапатия
Слайд 32
Множественная миелома (плазмоцитома)
Характерные признаки
Опухолевое поражение губчатых
и трубчатых костей;
Диффузное поражение костного мозга;
Дефекты костной ткани при рентгенологическом исследовании;
Патологические переломы костей;
Гиперкальциемия;
Диффузное поражение костного мозга;
Дефекты костной ткани при рентгенологическом исследовании;
Патологические переломы костей;
Гиперкальциемия;
Слайд 33Миелома
Характерен повышенный синтез IL 1β и 6, являющимися остеокласт-активирующими факторами
Микроскопически: в
костном мозге увеличивается количество плазматических клеток, могут встречаться плазмобласты, причудливые многоядерные клетки, «пламенеющие клетки» с ярко красной цитоплазмой, клетки Мотта с голубыми гранулами, тельца Русселя
Слайд 36Миеломная болезнь
Свод черепа множественными «штампованными» очагами «пазушного рассасывания» костной ткани.
Слайд 40Осложнения миеломы
Костно-мозговой синдром – угнетение нормального кроветворения - анемия, лейкопения,
лейкемоидные реакции, тромбоцитопения;
Гиперглобулинемия (Ig M,Ig A, легкие цепи – белок Бенс –Джонса в моче);
Синдром повышенной вявзкости крови;
Протеинурия;
Парапротеинемическая нефропатия (миеломная почка), почечная недостаточность;
Амилоидоз AL;
Иммунодефицит - вторичные инфекции.
Патологические переломы
Гиперкальциемия (недомогание, слабость, сонливость, запоры, полиурия)
Гиперглобулинемия (Ig M,Ig A, легкие цепи – белок Бенс –Джонса в моче);
Синдром повышенной вявзкости крови;
Протеинурия;
Парапротеинемическая нефропатия (миеломная почка), почечная недостаточность;
Амилоидоз AL;
Иммунодефицит - вторичные инфекции.
Патологические переломы
Гиперкальциемия (недомогание, слабость, сонливость, запоры, полиурия)
Слайд 41Опухоли лимфоидной ткани (ЛИМФОМЫ) - клональная пролиферация лимфоидных клеток различной степени
зрелости в пределах одного органа.
Слайд 42Классификация лимфом
Лимфома ХОДЖКИНА
Неходжкинские лимфомы:
В – клеточные,
Т
– клеточные,
Другие
Другие
Слайд 43Две трети лифом возникают в лимфатических узлах,
которые увеличиваются в
размерах (более 2 см).
Их называют нодальными
Остальные - экстранодальные локализуются в селезенке, коже, желудке, кишечнике, средостении, головном мозге и пр.).
Плазмоклеточные опухоли (плазмоцитомы –миеломы) чаще всего находят в костях (миеломная болезнь).
Их называют нодальными
Остальные - экстранодальные локализуются в селезенке, коже, желудке, кишечнике, средостении, головном мозге и пр.).
Плазмоклеточные опухоли (плазмоцитомы –миеломы) чаще всего находят в костях (миеломная болезнь).
Слайд 44Все лифомы потенциально злокачественны, но среди них можно выделить высоко -
, умеренно – и низкофифференцировнные (анапластические) опухоли.
Все лифомы распространяются по кроветворным органам (лимфатические узлы, тимус, селезенка, костный мозг).
В поздних стадиях может наблюдаться генерализация процесса, поэтому больным проводят системную химиотерапию.
Все лифомы распространяются по кроветворным органам (лимфатические узлы, тимус, селезенка, костный мозг).
В поздних стадиях может наблюдаться генерализация процесса, поэтому больным проводят системную химиотерапию.
Слайд 45Фолликулярная лимфома
CD10-положительная опухоль из периферических В-лимфоцитов; экспрессия высокого уровня мембранных
иммуноглобулинов, чаще всего типа IgG
t(14;18) с вовлечением гена BCL2 , приводящая к его повышенной экспрессиии
Пожилые пациенты с генерализованной лимфаденопатией и поражением костного мозга
Микроскопически: стертый рисунок, узловые или диффузные инфильтраты, два типа клеток – 1) мелкие центроцитарные клетки с расщипленным ядерным контуром; 2)крупные центробластные клетки с большими ядрами я ядрышками
t(14;18) с вовлечением гена BCL2 , приводящая к его повышенной экспрессиии
Пожилые пациенты с генерализованной лимфаденопатией и поражением костного мозга
Микроскопически: стертый рисунок, узловые или диффузные инфильтраты, два типа клеток – 1) мелкие центроцитарные клетки с расщипленным ядерным контуром; 2)крупные центробластные клетки с большими ядрами я ядрышками
Слайд 49Лимфома Burkitt
Высоко злокачественная
В – лимфома у детей, эндемичная в
Африке.
Доказана связь с вирусом Эпштейна-Барра
Типично поражение верхней и нижней челюсти, л\у.
В США опухоль чаще локализуется в кишечнике, забр юшинно, в яичниках
-типичная
локализация
опухоли в верхней челюсти
Доказана связь с вирусом Эпштейна-Барра
Типично поражение верхней и нижней челюсти, л\у.
В США опухоль чаще локализуется в кишечнике, забр юшинно, в яичниках
-типичная
локализация
опухоли в верхней челюсти
Слайд 50Лимфома Burkitt
« Звездное небо»
макрофаги со светлой цитоплазмой на фоне
мономорфных
клеток опухоли с
мелкими ядрышками, экспрессирующими
CD19, CD10; IgM
клеток опухоли с
мелкими ядрышками, экспрессирующими
CD19, CD10; IgM
Слайд 53Гистологическая классификация лимфомы Ходжкина
С преобладанием лимфоидной ткани;
Нодулярный склероз;
Смешанноклеточный вариант;
Лимфоидное
истощение.
Слайд 56Лимфома Ходжкина
«Порфировая селезенка»
Белые участки опухолевой ткани и склероза
чередуются с
желтыми очагами некроза и бурыми
зонами гемосидероза
зонами гемосидероза
Слайд 64Разновидности клеток БШР – мононуклеарные варианты, лакунарные клетки, клетки типа зерен
(popcоrn) и др.
Диагностические клетки с зеркальными ядрами в виде глаз совы, экспрессирующие СD 15; CD30
Клетки типа кукурузных зерен (popcorn cells), экспрессирующие CD20; CD30
