Опухоли нервной системы презентация

Содержание

Образование и циркуляция ликвора Ликвор образуется из сосудистых сплетений, локализованных в полости желудочков. Из боковых желудочков ликвор через отверстия Монро переходит в III желудочек. Оттуда через Сильвиев водопровод попадает в IV

Слайд 1Опухоли нервной системы


Слайд 2Образование и циркуляция ликвора
Ликвор образуется из сосудистых сплетений, локализованных в полости

желудочков.
Из боковых желудочков ликвор через отверстия Монро переходит в III желудочек.
Оттуда через Сильвиев водопровод попадает в IV желудочек.


Слайд 3Образование и циркуляция ликвора
Далее через отверстия Мажанди и Люшка ликвор попадает

в большую цистерну и субарахноидальное пространство головного и спинного мозга.
Жидкость омывает мозг, и проникает в его вещество.
Она участвует в обмене веществ, защищает мозг от травм,
Всасывается ликвор в венозную систему.


Слайд 4Нормальлный состав СМЖ


Слайд 5Опухоли головного мозга
Опухоли из нейроэпителиальной ткани (астроцитомы, глиомы, эпендимомы).
Опухоли из черепных

и спинномозговых нервов (невриномы, нейрофибромы).
Опухоли мозговых оболочек (менингиомы).
Лимфомы и опухоли кроветворной ткани (плазмоцитомы, злокачественные лимфомы).


Слайд 6Опухоли из зародышевых клеток (эмбриональный рак, тератома).
Кисты и опухолевидные образования (эпидермоидная

киста).
Опухоли области турецкого седла (аденома гипофиза, краниофаригиома).
Опухоли, врастающие в полость черепа (хондрома, хондросаркома).
Метастатические опухоли.
Неклассифицируемые опухоли.

Опухоли головного мозга


Слайд 7Опухоли головного мозга
В зависимости от характера роста:
Инфильтративные
Неинфильтративные.


Слайд 8По локализации:
Лобной доли.
Теменной доли
Затылочной доли
Ствола головного мозга
Опухоли гипофиза
И т .д.




Слайд 9По локализации:
Супратенториальные (опухоли полушарий, опухоли передней и средней черепных ямок). Локализованы

над наметом мозжечка.
Субтенториальные (опухоли мозжечка, ствола, задней черепной ямки). Локализованы под наметом мозжечка.


Слайд 10Клинические проявления:
Особенность опухолей головного мозга – развитие в ограниченном пространстве, что

приводит к поражению как близлежащих к ней тканей, так и в дальнейшем структур, находящихся на отдалении.

Слайд 11Клинические проявления:
Общемозговые симптомы:
Головная боль диффузная.
Тошнота и рвота.
Общая гиперестезия. Повышенная чувствительность к

различным раздражениям. (светобоязнь, шумобоязнь).
Психомоторное возбуждение.
Судорожный синдром (эпиприпадки).
Угнетения сознания от сопора до атонической комы.
Синдром ВЧГ.
Очаговые неврологические симптомы.
Медленное прогрессирующее течение.

Слайд 12Механизм развития ВЧГ:
Отек головного мозга
Нарушение оттока ликвора вследствие компрессии ликворных путей
Раздражение

сосудистых сплетений и гиперпродукция ликвора
Нарушение венозного оттока и всасывания ликвора
Наличие дополнительного образования в полости черепа.


Слайд 13Клинические проявления ВЧГ:
Головная боль, преимущественно возникающая или усиливающаяся в ночное и

утреннее время
Тошнота и рвота на пике головной боли
Характер боли преимущественно распирающий
Застойные соски зрительных нервов.


Слайд 14Очаговые неврологические симптомы:
Зависят от локализации опухоли:
Лобная доля
Височная доля
Мозжечок
Подкорковые ядра
Внутренняя капсула
Ножки мозга


И т.д.
Часто развивается раздражение этих отделов.


Слайд 15Опухоли гипофиза
Битемпоральная гемианопсия.
Первичная атрофия зрительных нервов
Эндокринные расстройства:
Адипозогенитальная дистрофия
Синдром Иценко-Кушинга
Акромегалия.


Слайд 16Верхнее вклинение
Происходит смещение в тенториальное отверстие и ущемление там вместе со

стволом медиальных отделов височной доли.
Клиника: сначала появляются симптомы поражения ножек мозга, затем моста и продолговатого мозга. Среди них можно выделить симптомы поражения глазодвигательного и отводящего нервов, нарушения сознания, расстройства сердечной деятельности и дыхания вплоть до их остановки, повышение температуры тела.

Слайд 17Нижнее вклинение
Вклинение ствола и миндалины мозжечка в большое затылочное отверстие развивается

в основном при опухолях задней черепной ямки, но может отмечаться при окклюзионной гидроцефалии и полушарных опухолях.
Клиника: боль в затылке и шее, ригидность мышц шеи, вынужденное положение головы, брадикардия.
Нарастание вклинения приводит к появлению расстройств сознания и бульбарным нарушениям, заканчивающимся остановкой дыхания и сердечной деятельности.

Слайд 18Дополнительные методы подтверждающие диагноз
Рентгенография черепа в двух основных проекциях. Признаками ВЧГ

являются: остеопороз спинки турецкого седла, пальцевидные вдавления т.е. усиление сосудистого рисунка в виде более темных участков.

Слайд 19Застойные явления на глазном дне
Границы диска стушеваны.
Диск увеличен и выступает вперед.
Вены

расширены и перегибаются, подходя к диску.
Вслед за застоем наступает атрофия соска зрительного нерва, сопровождающаяся слепотой.

Слайд 20Церебральная ангиография
Учитывая, что опухоль не имеет достаточного кровообращения в её зоне

не выявляют сосудистого рисунка. Нормальная картина сосудистого рисунка смещается.

Слайд 21Люмбальная пункция
Получение ликвора производят методом люмбальной пункции. При ней производят введение

иглы в подпаутинное пространство спинного мозга на уровне поясничного отдела.

В ликворе при опухолях обнаруживают повышение ликворного давления, плеоцитоз, чаще лимфоцитарный, увеличение количества белка. В ряде случаев находят атипичные клетки.


Слайд 22 Показания к люмбальной пункции:
Наличие менингеального симптомокомплекса.
Дифференциальная диагностика.
Лечебная цель.
Противопоказания к люмбальной пункции:
Инфекционный

процесс в области прокола.
Наличие у больного ВЧГ (застой на глазном дне, данные М-Эхо, визуализационных методов).
Коагулопатии, тромбоцитопения.

Слайд 23Дополнительные методы подтверждающие диагноз
Электроэнцефалография позволяет выявить очаговые симптомы поражения мозга. В

ряде случаев эпилептическую активность головного мозга в области опухоли.




Слайд 24Дополнительные методы подтверждающие диагноз
Эхоэнцефалография. Ультразвуковое сканирование позволяет выявлять большие опухоли полушарий

большого мозга, определять смещение средней линии мозга, а также выявлять гидроцефалию желудочков.

Слайд 25Дополнительные методы подтверждающие диагноз
Магнитно-резонансная и компьютерная томография в настоящее время является

основным методом, позволяющим визуализировать опухоль и подтвердить диагноз.

Слайд 26Лечение
Основной метод лечения опухоли оперативное вмешательство.
Лучевая терапия применяется при неполном удалении

опухоли и в редких случаях как самостоятельная методика.
Как дополнительный метод может применяться химиотерапия в сочетании с лучевой терапией.

Слайд 27Экстренная помощь при развитии дислокационного с-ма
Введение осмотическиактивных веществ:
Манитол 1,5 г. На

1 кг. Веса внутривенно капельно.
Глицерин 1,5 мл на кг массы тела 50% раствор - внутрь, 30% раствор внутривенно.
Также применяют осмотические диуретики, глюкокортикоиды, эуфиллин, сульфат магния.
Трепанация черепа (декомпрессивная). Пункция желудочков мозга.

Слайд 28Паразитарные заболевания ЦНС
Нейроцистицеркоз
Эхинококкоз.
Клинические проявления аналогичны опухолям. При исследовании смж находят

эозинофилию. Диагноз подтверждают МРТ, КТ и иммунологические реакции.
Лечение: цистицеркоз – специфические препараты и операции; Эхинококкоз- операция.

Слайд 29Абсцесс мозга
Инфекция попадает в мозг контактно

(заболевания ЛОР-органов)
Гематогенным путем (сепсис).
Через травматический дефект.

Слайд 30Стадии формирования
Стация энцефалита.
Стадия гнойного расплавления мозговой ткани.
Стадия абсцедирования (образования соединительнотканной капсулы).


Слайд 31Клиника абсцесса головного мозга
Общеинфекционная симптоматика,
Общемозговая симптоматика и ВЧГ,
Очаговая неврологическая симптоматика.


Слайд 32Опухоли спинного мозга
Экстрамедулярные опухоли.
В клинике выделяют 3 стадии:
Стадия корешковых

болей и парестезий.
Стадия половинного сдавления спинного мозга с клинической картиной синдрома Броун – Секара.
Конечная стадия полного поперечного поражения спинного мозга с параличом, выпадением чувствительности по проводниковому типу, нарушением функции тазовых органов.

Слайд 33Интрамедулярная опухоль
При интрамедулярной опухоли чувствительные расстройства нарастают от проксимальных отделов конечности

(сегмент в районе поражения). Со временем расстройства спускаются до дистальных отделов конечности.

Слайд 34Опухоли спинного мозга
Основным методом, подтверждающим диагноз является МРТ.


Слайд 35Опухоли спинного мозга
В ряде случаев с диагностической целью применяют миелографию с

введением контраста в спинномозговой канал.

Слайд 36Опухоли спинного мозга
Применяют ликвородинамические пробы.
Проба Квеккенштедта. При проведении люмбальной пункции сдавливают

яремные вены.
Проба Стукея давление на область живота, сдавливается полая вена.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика