Офтальмо-гигиенические основы воспитания и обучения детей с нарушениями зрения презентация

доцент
кафедры СППиПМ

основанный на функционировании периферии и центров, возникает и совершенствуется прижизненно;
многие факторы влияют положительно или отрицательно на этот процесс, на темп и качество развития зрительных функций.


Определение готовности зрительной системы качественно,
без негативных последствий для нее выполнять зрительную
работу на определенном возрастном этапе.

внимательным;
контролирует свой взгляд так, чтобы сосредоточить внимание на объекте и следовать за ним;
сосредоточивает внимание на объекте и избирает направление движения, чтобы схватить его;
сосредоточивается на объекте и ползет или идет к нему;
эмоционально реагирует на происходящее: улыбается в ответ на улыбку, готов заплакать, если мать закрывает лицо руками, притворно всхлипывая; проявляет радость при восприятии бутылочки с едой, знакомой игрушки, близкого человека (сестры, брата, бабушки, дедушки и др.); огорчается, если потребность не реализуется, например, игрушка, к которой тянулся, отодвигается или мама - отворачивается и нарушается общение «глаза в глаза».

диалектическое единства лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и психолого-педагогических подходов в решении задач охраны и укрепления зрения (тесное взаимодействие в форме консультаций, выполнения назначений и своих профессиональных обязанностей);
актуализация личностного потенциала ребенка с нарушением зрения: во-первых, создание таких санитарно-гигиенических условий зрительной деятельности ребенка, в которых он был бы успешен в решении зрительных задач без активной помощи окружающих; во-вторых, воспитание у детей с нарушением зрения сознательного отношения к проблемам зрения и возможностям его рационального использования;
комплексность мероприятий с целью всестороннего обеспечения охраны, поддержки, развития зрения детей;
целесообразная приоритетность в определении и выборе мероприятий с учетом индивидуальных потребностей ребенка в поддержании зрительной системы;
дифференцированный и индивидуальный подходы в реализации мероприятий в соответствии со степенью и характером нарушения зрения, а также возрастными возможностями детей.

ученикам, заключающийся в организации учебной работы различной по содержанию, объему сложности, методам и приемам
А.А. Кирсанов (1982)

здоровья, уровня познавательных возможностей

Л.А. Дружинина (2000)

учебно-воспитательной работе с детьми учитываются индивидуальные особенности каждого ребенка
Психологический словарь (с. 135)

с целью достижения оптимальных результатов учебно-воспитательного процесса по отношению к каждому ребенку
Психологический словарь(с. 361)

слепые
дети со светоощущением и цветоразличением

до 0,005 (0,005 - счет пальцев у лица)
0,01 до 0,04 (0,01 - считают пальцы на расстоянии 50 см;
0,04 - считают пальцы на темном фоне на расстоянии 2 м)
2) слабовидящие - дети с остротой зрения от 0,05 до 0,4
0,05 - 0,09 (0,09 - считают пальцы на темном фоне на расстоянии 4 м)-
посещают школу слепых, читают по Брайлю; поле зрения сужено.
0,1-0,2 -
0,3 -0,4

3) дети с амблиопией и косоглазием

цветовых характеристик
Снижение контрастной чувствительности
Нарушение восприятия некоторых внешне слабо выраженных признаков, важных для характеристики предмета
Трудности в фиксации взора
Трудности прослеживания динамических изменений
Трудности в оценке линейных и условных величин

признаков и отношений положения объектов;
искажение восприятия глубины пространства;
искажение восприятия предметов и их расположения в пространстве;
сложность анализ пространственных взаимоотношений между объектами.

восприятия

Рассогласование между сенсорным и семантическим компонентом

Затруднения в использовании образа для организации поведения (нарушение регуляции трудовой, учебной деятельности, ориентировки в пространстве и др.).

работы
Структура программы (разделы)
Содержание каждого раздела (цели и задачи)
Условия реализации:
Организационные условия
Эргономические и офтальмо-гигиенические условия организации коррекционной работы
Сроки и время реализации программы
Результаты и методы отслеживания эффективности программы

(пространственного) зрения
Нарушение цветоощущения (цветового зрения)
Нарушение светоощущения
Нарушения глазодвигательных функций

локализации объектов, фиксации взора
Значительное увеличение времени восприятия
Минимальной достаточной остротой зрения вдаль принято считать величину 0,8.
Для чтения газетного шрифта с расстояния 30 см минимальная величина остроты зрения — 0,5.
Затруднения при ходьбе появляются при остроте зрения менее 0,1.

рода аметропии;
снижение центрального зрения только вблизи, корригируемое оптическими средствами на фоне нарушения функции аккомодации;
снижение центрального зрения вплоть до его потери, не устраняемое оптическими средствами и независимое от расстояния: при наличии на хуже видящем глазу гиперметропии, астигматизма, косоглазия по причине амблиопии;
снижение центрального зрения на фоне патологического процесса в макулярной области глазного дна;
снижение центрального зрения (одностороннее или двустороннее) на фоне невритов зрительного нерва;
снижение центрального зрения на фоне спазма аккомодации или других невротических состояний (истерия). Отсутствие нарушения в структуре глаза, но неустойчивость рефракции;
снижение центрального зрения, возникающее лишь в определенных условиях при определенной освещенности и сохранении нормальных его значений в обычной обстановке как следствие самых начальных нарушений прозрачности хрусталика (предкатаракта) или ограниченных помутнений хрусталика.

Варианты и причины снижения остроты зрения
(В.В. Волков)

пространстве, обнаружения объектов

с контура, частые изменения направления движения, возвраты)
Возникновение при восприятии объектов пятен, теней, дуг, овалов и т.п., затрудняющих чтение, письмо, рисование, рассматривание иллюстраций

теряется конец слова, строчки или их начало;
монокулярно проявляется чувство «срезания» верхней или нижней части рассматриваемого объекта (парацентральные горизонтальные зоны: верхние или нижние).

зрения, ощущение пелены снизу;
сужена часть верхнего поля зрения с ощущением нависающей пелены, усиливающимся при физической активности;
постоянное выпадение верхней половины поля зрения легче переносится, чем выпадение нижней половины (при старых отслойках сетчатки).
Бинокулярное:
выпадение нижних половин с четкой горизонтальной границей (травмы затылочных долей коры головного мозга);
выпадение правых или левых половин поля зрения с четкой границей по вертикали — недостаток, который компенсирован поворотом головы в сторону нарушения поля зрения, и другие варианты.

серых, черных
Снижение способности различения цветовых характеристик предметов
Сложности локализации заданного цвета из множества других
Трудности восприятия цвета низкой насыщенности

фиксации взора
Нарушение бинокулярного зрения
Снижение остроты зрения
Нарушение конвергенции

тактильных нагрузок
Использование упражнений для снятия зрительного утомления
Адекватная посадка на занятии
Соблюдение требований к физическим нагрузкам
Подключение всех сохранных анализаторов при ориентировке в пространстве, знакомстве с предметами и явлениями
Контроль осанки
Уход за очками

способность человека выполнять зрительную работу с допустимым числом негрубых ошибок в течение определенного периода времени

и индивидуальными
функциональными
возможностями
зрительной системы

профилактика
зрительного
утомления

выраженность хронических соматических заболеваний, ослабляющих деятельность организма;
внешние условия зрительного труда.

зрительной работы в соответствии с состоянием зрительных функций, особенно при их нарушении на фоне патологического процесса;
создание комфортных для зрения внешних условий рассматривания, наблюдения объектов внешнего мира, чтения, трудовых операций под контролем зрения;
подбор объектов восприятия по размеру, цветности, сложности форм, их количества, по характеру зашумленности фона и т. д. с целью сохранения достаточной энергетики глаза и предупреждения значительного напряжения;
достаточная освещенность рабочего места;
профилактика утомления мышечного аппарата спины и шеи и др.

характеристик;
возникновение и прогрессирование близорукости.

В.Е. Романовский)

для учащихся 1-2 классов — 1,5-2 часов;
для учащихся 3—4 классов — 2 часов;
для учащихся старших классов — 3-4 часов.

Через каждые 30-40 минут занятий перерыв
на 10 минут со сменой положения тела.

слабовидящих учащихся младших классов не должна превышать 10 минут, частичнозрячих — 5 минут. В средних и старших классах для слабовидящих учащихся допускается зрительная нагрузка не более 15 минут, а для частичнозрячих 5-7 минут (З.Г. Ермолович)
При прогрессировании близорукости необходимо, чтобы на каждые 20-25 минут зрительной работы приходилось не менее пяти минут отдыха. При высокой степени близорукости целесообразно сокращать время непрерывной зрительной работы до 15 минут, а время отдыха увеличивать до 10 минут (Э.С. Аветисов)
При хроническом конъюнктивите во время зрительной работы через каждые 30 минут глаза должны отдыхать 5-10 минут.

Белецкая, А.Н. Гнеушева)

При близорукости высокой степени, осложненной и врожденной — со зрительным контролем в течение 10-15 минут, при мелкой работе — без применения зрения.
При врожденной катаракте, афакии, подвывихах и вывихах хрусталика — со зрительным контролем в течение 10-15 минут.
При врожденной глаукоме — со зрительным контролем 10-15 минут только в ориентировке на рабочем месте; без применения зрения при мелкой работе. Э.С. Аветисов указывает, что зрительная работа при глаукоме на близком расстоянии (чтение, письмо, рисование, шитье и т. п.), если она не приводит к переутомлению, вполне допустима и даже полезна.
При атрофии зрительного нерва — со зрительным контролем, индивидуальная 10-15—20 минут.
При тапеторетинальной дегенерации — со зрительным контролем: 10-15 минут только в ориентировке на рабочем месте; без применения зрения при мелкой работе.
При воспалительных заболеваниях сетчатки, сосудистой оболочки, врожденных дефектах развития сосудистой оболочки и сетчатки — со зрительным контролем 10-15-20 минут, индивидуальная.

изображение на сетчатке всегда расфокусировано (И. Азнаурян). Необходимо затрачивать значительно больше внимания и энергии в процессе фиксации зрительного стимула с целью возникновения адекватного образа - темп работы детей с нистагмом медленный, а усилие (напряжение) значительное. Жесткое соблюдение регламента зрительной работы

в одной точке или рассогласованностью действий глаз и др., без значительного снижения остроты зрения) - при чтении или рассматривании объекта с большим числом мелких деталей приходится прилагать большие усилия, чтобы заставить глаза работать согласованно, поэтому они могут испытывать ощущения дискомфорта уже после непродолжительного зрительного труда, например, чтения в течение 15-20 минут (У. Цинн, Г. Соломон).

и контрастности изображений
Использование контурной линии по конфигурации изображения
Использование контрастного фона
Увеличение мелких изображений, шрифта
Исключение мелких деталей, которые не несут информационную значимость
Использование подставок для рассматривания иллюстраций, книг
Использование луп при рассматривании мелких объектов

как сложного физиологического процесса: адекватным раздражителем глаза, вызывающим то или иное зрительное ощущение, является свет (Г.И. Кулжинская)

освещенности (В.В. Волков, A.M. Шамшинова) :

дневное (фотопическое) зрение, характеризующееся высокой его остротой и хорошим восприятием цвета;
сумеречное (мезопическое) зрение, характеризующееся низкой его остротой и ахроматическим восприятием предметов (при слабом освещении отсутствует цветовоеприятие);
ночное (скотопическое) зрение, которое сводится только к ощущению света.

мешающих
проникновению в помещение
дневного света:
чистые оконные стекла (протирать: один раз в неделю с внутренней стороны, не менее трех раз в год снаружи);
не ставить на подоконники комнатные растения, наглядные пособия, крупные предметы;
рекомендуется вешать светлые, тонкие раздвижные занавески, располагая их по краям оконного проема (на 10-15 см за его край);
использование вертикальных жалюзи для устранения слепящего действия прямых солнечных лучей;
не закрывать верхнюю часть окна, наиболее ценную для проникновения света.

Создание благоприятной общей
световой обстановки:
отражающие поверхности помещения должны быть окрашены в светлые тона, дающие достаточно высокий (40-80%) коэффициент отражения:
потолки, оконные проемы и рамы — в белый цвет,
панели (стены) — в светло-серый, светло-бежевый, светло-салатный,
пол — как можно более светлый,
столы — в светло-зеленый, цвет натуральной древесины,
классная доска — коричневый, светло-зеленый, темно-зеленый.
Окрашенную поверхность следует делать матовой, чтобы избежать блесткости.

Белостоцкая)

при использовании люминесцентных ламп и 150 лк при освещении лампами накаливания
в других помещениях 200 и 100 лк соответственно
в стандартном классе площадью 50 м2 освещенность на рабочей поверхности парт, столов и классной доске дают расположенные по определенной схеме 8 светильников с лампами накаливания по 300 Вт каждая или 14 светильников с люминесцентными лампами по 40 или 30 Вт каждая.

лампы.
Свет всегда должен быть мягким (матовая лампа), не бьющим в глаза, но равномерно освещающим место занятий.
Во время выполнения графических работ (рисование, письмо, черчение) источник света обязательно должен располагаться спереди и с противоположной стороны от пишущей руки (для правшей слева; для левшей справа).
При чтении, рассматривании и т. п. источник света может находиться с любой стороны, главное, чтобы равномерно освещалась рабочая зона и не было бы ослепления глаз.

два совершенно особых, раздельных и даже конкурирующих друг с другом световых потока» (СВ. Кравков);
искусственное освещение (общее и местное) используется как дополнительное к естественному, поэтому первоочередно важно соблюдать условия, повышающие уровень естественной освещенности;
для предупреждения субъективизма во включении дополнительного искусственного освещения актуально использовать устройство фотоэлектрического реле для автоматического включения искусственного освещения (Э.С. Аветисов);
целесообразно предусмотреть раздельное включение светильников по рядам, чтобы в первую очередь освещать зону, наиболее удаленную от окон;
лампы должны быть установлены в специальной осветительной арматуре. Применение незащищенных и «голых» ламп не допускается;
равномерность общего искусственного освещения создается правильным размещением светильников, местного — наличием колпаков — рассеивателей, особенно при освещении вертикальной плоскости, например, доски;
содержать в чистоте светильники и лампы, так как даже незначительный слой пыли снижает интенсивность светового потока;
при использовании дополнительного местного освещения глаза должны оставаться в тени, т. е. не допускать неприятного слепящего действия источников света;
обязательно устранять световые блики на экране (телевизора, монитора компьютера) и отражения источников света (включенная лампа или светлое окно), которые сильно раздражают зрительный аппарат.

пути (световоспринимающий аппарат глаз): заболевание сетчатки, зрительного нерва, высокая осложненная близорукость, глаукома и др.
при заболеваниях переднего отдела глазного яблока, его преломляющих сред (помутнение роговицы, афакии, катаракта),

степени, альбинизме, а также при различных формах
мидриаза (несуживающийся, широкий зрачок), лагофтальме
(незакрывающееся веко) и др.
освещенность рабочей зоны должна быть достаточной для поддержания зрительной работоспособности
светопоток не должен быть резким, «бить в глаза»
интенсивно не отражаться на рабочих поверхностях
на окнах должны быть легкие, прозрачные занавески или жалюзи, пропускающие свет, но ограничивающие интенсивность солнечных лучей и их прямое попадание в глаза или на рабочую поверхность
при использовании настольной лампы - рассеиватель, обеспечивающий не только равномерность освещения поверхности, но и защищающей глаза от ослепления

(В.П. Жохов, Т.З. Особова)
1000-1500 лк (В.И. Белецкая)
для поддержания зрительной работоспособности детей этой группы актуально в определенных ситуациях использовать дополнительное местное освещение — индивидуальную настольную лампу (мощность лампочки 60-75 Вт) с реостатом, позволяющим слабовидящему ребенку устанавливать освещенность в соответствии с субъективными зрительными ощущениями.

равномерного распределения яркости в поле зрения;
ограничение теней и устранение резких и глубоких теней; ограничение и устранение чрезмерно слепящей яркости (прямой и отраженной);
целесообразное рассаживание учащихся.

Соблюдение охранно-гигиенических
требований к освещенности

положительное влияние на
зрительную деятельность слабовидящих детей
(увеличение скорости различения,
устойчивости ясного видения)

на другие;
слабовидящих школьников, имеющих низкую остроту зрения, следует усаживать за передние парты (столы), находящиеся у окна, но не у простенков между окнами;
детей с косоглазием следует сажать ближе к источнику естественного освещения;
в период окклюзионного лечения ближе к окну сажать детей с заклеенным левым глазом (с учетом вида косоглазия и остроты зрения правого глаза);
леворуких детей с нарушением зрения, детей со светобоязнью не следует сажать близко к окну в яркий солнечный день, так как в первом случае возрастает резкость тени от пишущей руки, а во втором — усиливается слепящая, отраженная от глянцевой или лакированной поверхности бумаги максимальной белизны, что не только затрудняет зрительное восприятие, но и отрицательно сказывается на зрительной работоспособности слабовидящих.

(занятие, урок, учебный день) и долговременный (учебная четверть и год) периоды;

совершенствованию физического развития во всех его аспектах;

профилактике мышечного, утомления на занятиях статического плана и через это поддержанию зрительной работоспособности ребенка.

коленных суставов,
опущенные вниз и выдвинутые вперед плечи,
крыловидные лопатки,
впалая грудь,
наклон головы вниз,
поворот головы в сторону невидящего или слабовидящего глаза,
дугообразное искривление всего позвоночника, выпуклостью назад,
круглая спина с некоторыми добавлениями,
более выраженный наклон головы вперед уменьшает шейный физиологический изгиб позвоночника.

одной или нескольких глазодвигательных мышц)

Поворот головы в сторону нарушения поля зрения:

При сужении или ограничении поля зрения (миопия прогрессирующая, осложненная; последствия симпатической офтальмии; глаукома вторичная, посттравматическая; колобома диска зрительного нерва частичная двусторонняя; атрофия зрительного нерва первичная, частичная двусторонняя и вторичная двусторонняя; пигментная абиотрофия сетчатки; глаукома врожденная абсолютная, двусторонняя; катаракта вторичная).
При монокулярном зрении (одноглазье, глубокое слабовидение, тяжелая по степени амблиопия, лечебная окклюзия).

имеется небольшое расстояние (ширина ладошки) между передним краем сидения и внутренней стороной коленной чашечки;
ноги прямые — угол 90° — всей поверхностью стопы стоят на полу (или подставке);
спина и голова в положении прямо с легким наклоном вперед;
поясница упирается в спинку стула;
плечи на одном уровне, предплечья лежат на столе, локти слегка выступают за край крышки;
тело и голову держат не предплечья, а мышцы спины.

нарушением зрения;
соблюдение статико-динамического и двигательного режимов в жизнедеятельности ребенка с нарушениями зрения;
организация зрительной работы и соблюдения режима зрительных нагрузок в соответствии со зрительными возможностями и потребностями индивида;
обеспечение и соблюдения санитарно-гигиенических норм освещенности рабочей зоны и мест жизнедеятельности детей с нарушением зрения;
воспитание сознательного отношения у детей и их родителей к вопросам лечения, охраны, развития нарушенного зрения;
лечебно-восстановительный процесс с широких позиций, в том числе за счет внедрения современных технологий;
выполнение специалистами учреждения рекомендаций и назначений врача;
коррекционно-педагогический процесс по развитию зрительного восприятия: систематическое обогащение зрительного сенсорного опыта, формирование полноценных зрительных образов действительности, обучение рациональным способам зрительной работы и др.

тетради 5-5,5 мм, на доске – 12-14 см; межбуквенные пространства 3 мм
Мелкие натуральные объекты заменить увеличенными изобразительными пособиями без мелкой деталировки
Изобразительные пособия для бисенсорного восприятия
Максимальный контраст, насыщенность
Минимальная загруженность перцептивного поля
Цветоисполнение пособий преимущественно в оранжево-желтых и зеленых тонах
Черные изображения – с увеличением контрастности в 2 раза
Постоянный контроль за осанкой
Рекомендуются коррекционные приемы по определению размеров, сравнительный разбор объектов
Упражнения на тренировку аккомодации

Посадка – в первый ряд, ближе к источнику света
Освещенность поверхности рабочего стола 500 лк, при повышенной зрительной нагрузке – до 1500 лк
Допустимая непрерывная зрительная нагрузка 10 мин, отдых – 10 мин
Зрительная гимнастика не менее 2-х раз на протяжении занятия
Наличие подставок для рассматривания иллюстраций, образцов, книг
Использование кафедральной подставки при работе (для работы стоя)
Чередование видов деятельности
Избегать длительных наклонных движений, резких движений
Строгое соблюдение режима дня, занятия на свежем воздухе, закаливание

деталировки в зависимости от разновидности патологии и остроты зрения
При плеоптическом лечении – упражнения для тренировки амблиопичного глаза для стимуляции сетчатки (с мелкими объектами)
Цветоисполнение пособий преимущественно в желто-красно-оранжевых тонах

Посадка – в зависимости от остроты зрения, чаще – во второй ряд
Освещенность поверхности рабочего стола 300-500 лк, при повышенной зрительной нагрузке – до 1000 лк
Допустимая непрерывная зрительная нагрузка 10-15 мин, отдых – 7-10 мин
Контроль за правильным использованием глазных линз и сменных очков
Виды работ – без сотрясения тела
При афакии и подвывихе хрусталика исключить резкие движения и подъем тяжестей

контрастности
Выделение существенных (сигнальных) признаков объектов в изобразительных пособиях контрастным цветом и рельефом
Формирование навыков последовательного, поэтапного обследования объектов
Исключить просмотр видео, кинофильмов в затемненном помещении
Исключить выполнение заданий, где необходима мелкая деталировка
Замена мелких натуральных объектов их адаптированными изображениями

Посадка – в первый ряд, ближе к источнику света
Освещенность поверхности рабочего стола 500 лк, при повышенной зрительной нагрузке – до 1500 лк
Допустимая непрерывная зрительная нагрузка 10 мин, отдых – 10 мин
Зрительная гимнастика не менее 2-х раз на протяжении занятия
Наличие подставок для рассматривания иллюстраций, образцов, книг
Использование кафедральной подставки при работе (для работы стоя)
Ограничение силовых физических нагрузок (в 20 раз), избегать пребывание на солнцепеке
При остром приступе (резкое повышение внутриглазного давления) снять нагрузку, освободить от занятий

на 40 % по сравнению с нормой)
Пособия повышенной контрастности и насыщенности; особое внимание к белому и красному цвету
Натуральные объекты с этой окраской предъявлять на фоновых экранах
Коррекционные упражнения на совершенствование реакций слежения и фиксации взора
Развитие периферического зрения (проследи движение и др.)

Посадка – в большинстве случаев во второй ряд
Освещенность поверхности рабочего стола 500-1000 лк
Допустимая непрерывная зрительная нагрузка 15 мин, отдых – 3-5 мин
Увеличение время восприятия и выполнения работ (в 3-4 раза)
Темповые нагрузки снижаются на 60 % по сравнению с нормой
Постоянный контроль за утомлением

на составляющие; используется поэтапная методика подачи материала с выходом на целостный образ без второстепенных деталей
Избегать перегрузки перцептивного поля (до 10 рассматриваемых объектов)
Осуществляется коррекционный контроль за распадом сформированных представлений
Рекомендуются упражнения с подвижными зрительными ориентирами

Посадка – в первый ряд, в зависимости от остроты зрения
Освещенность поверхности рабочего стола 1000 лк, при повышенной зрительной нагрузке – до 1500 лк
Допустимая непрерывная зрительная нагрузка 15-20 мин, отдых – 3-5 мин
Избегать длительных наклонных движений, резких движений, подъемов тяжестей (особенно при отслойке сетчатки)

первый ряд)
Пособия повышенной контрастности, насыщенности, крупных размеров (детали – 2 см), без мелкой деталировки
Четкое контурирование деталей, несущих информационную нагрузку
Использование лупы при рассматривании мелких объектов
Минимальная загруженность перцептивного поля
Цветовая гамма – красный, желтый, зеленый и их оттенки
Упражнения на локализацию, поиск предмета.
Исключить блестящие, глянцевые пособия
Освещенность рабочей поверхности стола 600 лк, при повышенной зрительной нагрузке – до 1500 лк (местное дополнительное освещение)
Зрительная гимнастика – не менее двух раз на протяжении занятия

во второй ряд)
Пособия средней контрастности и насыщенности
Пособия без мелкой деталировки, легкое контурирование деталей, важных для характеристики объекта
Пособия средних размеров (детали – около 2 см – до 1 см)
Цвет разнообразный, преимущество кр-зел-ор и их оттенкам
Освещенность рабочей поверхности стола 600 – 800 лк
Зрительная гимнастика – не менее двух раз на протяжении занятия

разнообразная)
Пособия средней контрастности и насыщенности, возможно без контурирования
Цвет разнообразный
Размеры деталей менее 2см – до 0,5 см
Освещенность рабочей поверхности стола 600 – 800 лк
Зрительная гимнастика – 1-2 раза на протяжении занятия

3-ий ряд по центру,
упражнения с направлением взора вблизь, вниз
упражнения на тренировку конвергениции (сведение зрительных осей)
упражнения на развитие глазодвигательных функций

Сходящееся косоглазие:
посадка в зависимости от окклюзии,
кафедральная подставка для работы,
упражнения с направлением взора вдаль, ввысь, релаксационные упражнения, перефокусировка взора (чаще смотреть вдаль),
упражнения на развитие глазодвигательных функций

существуют для того, чтоб показать насколько мы можем быть сильнее и преодолевать все препятствия...