- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Очаговый туберкулез презентация
Содержание
- 1. Очаговый туберкулез
- 2. Очаговый туберкулез Очаговый туберкулез – вторичный туберкулез
- 3. Характеризуется наличием разного генеза
- 4. Клиническая картина маловыражена или
- 5. Выявляется флюорографически (цифровая флюорография).
- 6. Группа плотных очагов в в/доле левого легкого Очаговый туберкулез легких Рентгенограмма
- 7. Группа «мягких» очагов в в/доле левого легкого Очаговый туберкулез легких Томограмма
- 8. Группа «мягких» очагов. Самые ранние рентгенологические изменения Очаговый туберкулез легких Компьютерная томограмма
- 9. Рентгенограмма Очаговый туберкулез легких Фиброзные очаги в правом легком
- 10. Единичный плотный очаг Очаговый туберкулез легких Рентгенограмма
- 11. Метастазы рака в легких Дифференциальная диагностика очагового
- 12. Инфильтративный туберкулез Инфильтративный туберкулез
- 13. Инфильтративный туберкулез легких характеризуется
- 15. Протекает бессимтомно.
- 16. Компьютерная томограмма Лобулярный инфильтрат Инфильтрация дольки легкого с дорожкой лимфангита к корню
- 17. Заболевание может протекать бессимптомно
- 18. Рентгенограмма Округлый инфильтрат Округлый инфильтрат с распадом
- 19. Томограмма Округлый инфильтрат
- 20. Рентгенограмма и томограмма Округлый инфильтрат Округлый инфильтрат с распадом
- 21. Рентгенограмма Округлый инфильтрат Округлый инфильтрат с распадом
- 22. Рентгенограмма и томограмма Округлый инфильтрат Округлый инфильтрат с распадом
- 23. Компьютерная томограмма Округлый инфильтрат Округлый инфильтрат с распадом
- 24. Компьютерная томограмма Округлый инфильтрат Округлый инфильтрат с распадом
- 25. Компьютерная томограмма Округлый инфильтрат Округлый инфильтрат с распадом
- 26. Заболевание может начинаться остро
- 27. Рентгенограмма Облаковидный инфильтрат Участок инфильтрации без склонности к отграничению
- 28. Рентгенограмма Облаковидный инфильтрат Облаковидный инфильтрат с дорожкой лимфангита
- 29. Рентгенограмма Облаковидный инфильтрат (перисциссурит) Инфильтрат локализуется в области междолевой борозды
- 30. Рентгенограмма и томограмма Облаковидный инфильтрат (перисциссурит) Инфильтрация в/доли
- 31. Компьютерная томограмма Облаковидный инфильтрат Ифильтративные изменения в ткани легкого
- 32. Заболевание начинается
- 33. Рентгенограмма Лобит Ифильтративные изменения доли легкого
- 34. Рентганография Лобит Поражение доли легкого
- 35. Компьютерная томограмма Лобит Полости деструкции
- 36. Пневмония Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза Симптом
- 37. Ателектаз доли легкого Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза
- 38. Казеозная пневмония Скоротечная чахотка До эры противотуберкулезных препаратов обладала 100% летальностью
- 39. При казеозной пневмонии процесс выходит
- 40. Остро выраженный интоксикационный синдром
- 41. Ренгенограмма Казеозная пневмония Тотальная инфильтрация ткани легкого. Процесс двухсторонний
- 42. Ренгенограмма Казеозная пневмония Гигантские каверны
- 43. Компьютерная томограмма Казеозная пневмония Ифильтративные изменения в ткани легкого
- 44. Компьютерная томограмма Казеозная пневмония Казеозные массы
- 45. Туберкулема Туберкулема легких – инкапсулированный казеозный
- 47. На рентгенограмме туберкулемы выявляются
- 48. Варианты клинического течения туберкулем:
- 49. Ренгенограмма Туберкулема Большая гомогенная туберкулема
- 50. Рентгенограмма Туберкулема Большая туберкулема (ПП)
- 51. Томограмма Туберкулема
- 53. Компьютерная томограмма Туберкулема Туберкулема с краевым распадом
- 54. Компьтерная томограмма Туберкулема Гомогенная туберкулема
- 55. Эхинококк легкого Дифференциальная диагностика туберкулемы легкого Симптом «матового стекла» Компьютерная томограмма (оболочки эхинококкового пузыря)
- 56. Гамартома легкого Дифференциальная диагностика туберкулемы легкого Симптом «матового стекла» Плотные включения в содержимом опухоли
- 57. Заполненные кисты легкого Дифференциальная диагностика туберкулемы легкого
- 58. Периферический рак легкого Дифференциальная диагностика туберкулемы легкого
- 59. Основной метод дифференциальной диагностики округлых образований в
Очаговый туберкулез Очаговый туберкулез – вторичный туберкулез – результат реактивации первичного процесса или повоторного заражения ТБС
Слайд 2Очаговый туберкулез
Очаговый туберкулез – вторичный туберкулез –
результат реактивации первичного процесса
или повоторного заражения ТБС
Слайд 3 Характеризуется наличием разного генеза
и давности небольших (до
10 мм в диаметре)
очагов преимущественно продуктивного
воспаления, расположенных в пределах 1-2
сегментов одного или обоих легких.
очагов преимущественно продуктивного
воспаления, расположенных в пределах 1-2
сегментов одного или обоих легких.
Очаговый туберкулез легких
Плотные мелкие
очаги
«Мягкий» свежий
очаг
Слайд 4 Клиническая картина маловыражена или
отсутствует.
Бактериовыделение
крайне редкое.
Реакция Манту, как правило, умеренно
положительная.
Гемограмма в большинстве случаев не
изменена
Реакция Манту, как правило, умеренно
положительная.
Гемограмма в большинстве случаев не
изменена
Очаговый туберкулез легких
Слайд 5 Выявляется флюорографически (цифровая
флюорография).
Очаги экссудативного
характера неправильной
формы, малой интенсивности с нечеткими контурами
("мягкие" очаги).
Фиброзные очаги продуктивного характера имеют
округлую форму, среднюю интенсивность, четкие
контуры.
формы, малой интенсивности с нечеткими контурами
("мягкие" очаги).
Фиброзные очаги продуктивного характера имеют
округлую форму, среднюю интенсивность, четкие
контуры.
Очаговый туберкулез легких
Слайд 8 Группа
«мягких» очагов.
Самые ранние
рентгенологические
изменения
Очаговый туберкулез легких
Компьютерная томограмма
Слайд 11Метастазы рака в легких
Дифференциальная диагностика
очагового туберкулеза
Плотные очаги
в обоих легких
с четкими
контурами
Необходимо
диагностировать
первичную опухоль
(УЗИ, КТ, гастроскопия
и др. обследования,
консультации узких
специалистов.
Слайд 12Инфильтративный
туберкулез
Инфильтративный туберкулез легких самая частая
клиническая форма вторичного
туберкулеза органов
дыхания.
В структуре заболеваемости составляет около 55 %.
дыхания.
В структуре заболеваемости составляет около 55 %.
Слайд 13 Инфильтративный туберкулез легких характеризуется
воспалительными изменениями в легких экссудативно-
го
характера с казеозным некрозом и наличием или
отсутствием деструкции легочной ткани.
Клинические проявления инфильтративного
туберкулеза зависят от распространенности и
выраженности воспалительных изменений.
отсутствием деструкции легочной ткани.
Клинические проявления инфильтративного
туберкулеза зависят от распространенности и
выраженности воспалительных изменений.
Инфильтративный туберкулез легких
Участки
казеозного
некроза
Слайд 14
Типы инфильтратов
Лобулярный
Округлый (овальный)
Облаковидный и перисциссурит
Лобит
Лобулярный
Округлый (овальный)
Облаковидный и перисциссурит
Лобит
Инфильтративный туберкулез легких
Слайд 15 Протекает бессимтомно.
Выявляется флюорографически
Лобулярный инфильтрат
Инфильтрация
дольки
легкого с
дорожкой
лимфангита к
корню
дорожкой
лимфангита к
корню
Слайд 16Компьютерная томограмма
Лобулярный инфильтрат
Инфильтрация
дольки легкого с
дорожкой
лимфангита к
корню
Слайд 17 Заболевание может протекать бессимптомно или
подостро, напоминая ОРЗ,
бронхит.
Общее состояние больных обычно
удовлетворительное, отмечается хорошая
переносимость повышенной температуры.
Общее состояние больных обычно
удовлетворительное, отмечается хорошая
переносимость повышенной температуры.
Округлый инфильтрат
Округлый
инфильтрат с
распадом,
очаги-отсевы
Округлый инфильтрат склонен к
отграничению воспалительного
процесса, поэтому протекает
относительно благоприятно.
Слайд 19 Томограмма
Округлый инфильтрат
Округлый
инфильтрат с
распадом
Паратрахеальные
кальцинированные
лимфоузлы.
Источник вторичной
реинфекции
ТБС
Слайд 26 Заболевание может начинаться остро или подостро
Умеренно выражен интоксикационный и
легочный сидромы.
Общее состояние больных обычно
удовлетворительное, отмечается относительно
хорошая переносимость повышенной температуры.
легочный сидромы.
Общее состояние больных обычно
удовлетворительное, отмечается относительно
хорошая переносимость повышенной температуры.
Облаковидный инфильтрат
Облаковидный
инфильтрат
Облаковидный инфильтрат не склонен
к отграничению воспалительного
процесса, поэтому протекает с более
выраженной клинической картиной.
Слайд 29Рентгенограмма
Облаковидный инфильтрат
(перисциссурит)
Инфильтрат
локализуется в
области междолевой
борозды
Слайд 32 Заболевание начинается остро, напоминая
пневмонию.
Выражены интоксикационный и легочный синдромы
(одышка, кашель, вначале сухой, затем с мокротой,
возможно кровохарканье, температура до 38 - 38,5О С,
слабость, потливость).
(одышка, кашель, вначале сухой, затем с мокротой,
возможно кровохарканье, температура до 38 - 38,5О С,
слабость, потливость).
Лобит
Туберкулезный процесс поражает долю
легкого с формированием полостей
деструкции.
Процесс не склонен к отграничению,
протекает с выраженной клинической
картиной.
Слайд 36Пневмония
Дифференциальная диагностика
инфильтративного туберкулеза
Симптом
«матового стекла»
Мокрота на МБТ.
Пробное лечение
в течение 2-х недель
антибиотиками
кроме
фторхинолонов и
аминогликозидов
фторхинолонов и
аминогликозидов
Слайд 37Ателектаз доли легкого
Дифференциальная диагностика
инфильтративного туберкулеза
Опухоль,
обтурирующая бронх
Компьютерная
томография.
Бронхоскопия,
биопсия слизистой
пораженного
бронха
Слайд 38Казеозная пневмония
Скоротечная чахотка
До эры противотуберкулезных препаратов
обладала 100%
летальностью
Слайд 39 При казеозной пневмонии процесс выходит за
пределы доли легкого.
Доминирует экссудативно-
некротическая реакция с быстрым гнойным
расплавлением легочной ткани, образованием
множества полостей без наклонности к отграничению;
при слиянии которых образуются гигантские полости
деструкции.
некротическая реакция с быстрым гнойным
расплавлением легочной ткани, образованием
множества полостей без наклонности к отграничению;
при слиянии которых образуются гигантские полости
деструкции.
Казеозная пневмония
Макропрепарат
казеозное
поражение
легкого
Слайд 40 Остро выраженный интоксикационный синдром
(температура до 39- 40ОС
с профузными потами,
резкая слабость, быстрое похудание до кахексии,
неадекватность поведения, психомоторное возбуждение).
Ярко выражен легочный синдром (кашель с
мокротой, в количестве до 200-250 мл и более. Одышка
в покое, на поздних стадиях доходящая до удушья).
Состояние больных крайне тяжелое, может быть
адинамия, пассивное положение в постели.
Проба Манту отрицательная, показатели крови и
мочи токсические.
резкая слабость, быстрое похудание до кахексии,
неадекватность поведения, психомоторное возбуждение).
Ярко выражен легочный синдром (кашель с
мокротой, в количестве до 200-250 мл и более. Одышка
в покое, на поздних стадиях доходящая до удушья).
Состояние больных крайне тяжелое, может быть
адинамия, пассивное положение в постели.
Проба Манту отрицательная, показатели крови и
мочи токсические.
Казеозная пневмония
Слайд 45Туберкулема
Туберкулема легких –
инкапсулированный казеозный фокус
величиной более 1,0 см в
диаметре.
Слайд 46 Типы туберкулем
(по генезу).
Инфильтративно-пневмонический - участок десквамативно-
некротической инфильтрации окружен фиброзной капсулой.
Гомогенная – фокус казеозных масс окруженный фиброзной
капсулой.
Слоистая – слой казеозных масс сменяет фиброзный.
Конгломератная – группа очагов окружена фиброзной капсулой.
«Псевдотуберкулема» - заполненная каверна.
Инфильтративно-пневмонический - участок десквамативно-
некротической инфильтрации окружен фиброзной капсулой.
Гомогенная – фокус казеозных масс окруженный фиброзной
капсулой.
Слоистая – слой казеозных масс сменяет фиброзный.
Конгломератная – группа очагов окружена фиброзной капсулой.
«Псевдотуберкулема» - заполненная каверна.
Туберкулема
Макропрепарат
Гомогенная
туберкулема
Слайд 47 На рентгенограмме туберкулемы выявляются в виде
тени округлой
формы с четкими контурами. В фокусе
может определяться серповидное просветление за счет
распада, иногда по периферии очаги.
Туберкулемы бывают одиночные и множественные.
Различают мелкие туберкулемы (до 2 см в диаметре),
средние (2 - 4 см) и крупные (более 4 см в диаметре).
может определяться серповидное просветление за счет
распада, иногда по периферии очаги.
Туберкулемы бывают одиночные и множественные.
Различают мелкие туберкулемы (до 2 см в диаметре),
средние (2 - 4 см) и крупные (более 4 см в диаметре).
Туберкулема
Макропрепарат
Две средние туберкулемы
инфильтративно-
пнемонического типа
Слайд 48 Варианты клинического течения туберкулем:
- регрессирующее -
уменьшение туберкулемы с
образованием очагов, индурационного поля или
сочетания этих изменений;
- стабильное - отсутствие рентгендинамики;
- прогрессирующее - распад, перифокальное
воспаление, обсеменение окружающей легочной ткани.
образованием очагов, индурационного поля или
сочетания этих изменений;
- стабильное - отсутствие рентгендинамики;
- прогрессирующее - распад, перифокальное
воспаление, обсеменение окружающей легочной ткани.
Туберкулема
Макропрепарат
Большая конгломератная
туберкулема
(группа очагов, окруженная
общей капсулой).
Слайд 55Эхинококк легкого
Дифференциальная диагностика
туберкулемы легкого
Симптом
«матового стекла»
Компьютерная
томограмма (оболочки
эхинококкового пузыря)
Слайд 56Гамартома легкого
Дифференциальная диагностика
туберкулемы легкого
Симптом
«матового стекла»
Плотные включения
в содержимом опухоли
Слайд 57Заполненные кисты легкого
Дифференциальная диагностика
туберкулемы легкого
Дермоидная киста
легкого (на КТ зубы)
Ретенционная киста
легкого
Слайд 58Периферический рак легкого
Дифференциальная диагностика
туберкулемы легкого
Бугристое
образование, связано
с корнем легкого
КТ с
контрастированием,
бронхоскопия,
Слайд 59Основной метод дифференциальной
диагностики округлых образований в легких –
операционная биопсия
Дифференциальная диагностика
туберкулемы легкого
Рак
легкого
легкого
Гамартома
легкого
Эхинококк
легкого
Киста
легкого
