- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Обследование больного травматолого-ортопедического профиля презентация
Содержание
- 1. Обследование больного травматолого-ортопедического профиля
- 2. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ Клиническое обследование больных
- 3. Наиболее типичные жалобы боль хромота ослабление или нарушение функции конечности, позвоночника припухлость косметический дефект
- 4. Тщательно и грамотно собранный анамнез вместе с уточненными жалобами больного служит основой дальнейшего лечебно-диагностического поиска
- 5. Изучение анамнеза жизни часто позволяет врачу заострить
- 6. Объективное обследование больного включает изучение общего статуса
- 7. При исследовании места повреждения врач должен придерживаться
- 8. Транспортная иммобилизация при огнестрельном переломе бедренной кости (шина Дитерихса)
- 9. Кровоостанавливающий жгут при минно-взрывном ранении
- 10. Осмотр поврежденной конечности следует производить обязательно в
- 11. Ось нижней конечности проходит через переднюю верхнюю
- 12. Для правильного измерения длины конечности необходимо проводить
- 13. Измерение длины верхней конечности Анатомическую (истинную)
- 14. Измерение длины нижней конечности При определении
- 15. Различают несколько видов укорочения (удлинения) конечности: анатомическое
- 16. Измерение амплитуды движений в суставах Измерения
- 17. Амплитуда движений в плечевом суставе
- 18. Амплитуда движений в тазобедренном суставе
- 19. Исследование амплитуды движений в тазобедренном суставе
- 20. Амплитуда движений в коленном суставе
- 21. Амплитуда движений в голеностопном суставе
- 22. Амплитуда движений в крупных суставах
- 23. Ограничение или отсутствие подвижности в суставе носят
- 24. Грудинно-ключичный сустав
- 25. Плечевой сустав
- 26. Локтевой сустав
- 27. Соотношения в локтевом суставе Линия и треугольник Гютера Линия надмыщелков Маркса
- 28. Тазобедренный сустав
- 29. Тест Тренделенбурга
- 30. Коленный сустав
- 31. Определение симптома переднего выдвижного ящика
- 32. Голеностопный сустав
- 33. Кистевой сустав
- 34. Соединения позвонков
- 35. Соединения костей таза
- 36. Рентгенологический метод Традиционная рентгенография Электрорентгенография (ксерорадиография), флюорография
- 37. Рентгенография позвоночника
- 38. Компьютерная томография тазобедренного сустава
- 39. МРТ тазобедренных суставов
- 40. Ангиограмма подколенной артерии
- 41. Сцинтиграфия скелета
- 42. Методически правильно выполненное обследование больного позволяет поставить
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ Клиническое обследование больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата является основой профессиональной деятельности травматолога-ортопеда. Методически правильно проведенное обследование больного позволяет оформить медицинскую документацию (историю болезни) в соответствии
Слайд 1Военно-медицинская академия
Кафедра военной травматологии
и ортопедии
Обследование больного травматолого-ортопедического профиля
Санкт-Петербург
Слайд 2ОБЩИЕ ВОПРОСЫ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Клиническое обследование больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного
аппарата является основой профессиональной деятельности травматолога-ортопеда. Методически правильно проведенное обследование больного позволяет оформить медицинскую документацию (историю болезни) в соответствии с требованиями "Руководства по медицинскому обеспечению в СА и ВМФ" (1991), а также требованиями страховой медицины.
Слайд 3Наиболее типичные жалобы
боль
хромота
ослабление или нарушение функции конечности, позвоночника
припухлость
косметический дефект
Слайд 4Тщательно и грамотно собранный анамнез вместе с уточненными жалобами больного служит
основой дальнейшего лечебно-диагностического поиска
Слайд 5Изучение анамнеза жизни часто позволяет врачу заострить внимание на некоторых моментах,
которые больной может считать не очень важными и не имеющими отношения к заболеванию или травме
Слайд 6Объективное обследование больного включает изучение общего статуса больного, обследование по системам,
а также исследование места повреждения (status localis)
Слайд 7При исследовании места повреждения врач должен придерживаться определенной схемы, которая включает:
Осмотр
исследование амплитуды активных и пассивных движений
пальпацию
патогномоничные симптомы, характерные для заболеваний и травм определенной локализации
объективизацию или антропометрию полученных данных
оценку состояния кровообращения и иннервации
Слайд 10Осмотр поврежденной конечности следует производить обязательно в сравнении со здоровой. При
этом выявляют особенности положения конечности, наличие деформации, отека, подкожных кровоизлияний, пигментированных участков кожи, варикозно расширенных вен, изменение длины конечности.
Слайд 11Ось нижней конечности проходит через переднюю верхнюю ось подвздошной кости, внутренний
край надколенника и I палец стопы по прямой линии, соединяющей эти точки
Ось верхней конечности - линия, проведенная через центр головки плечевой кости, центр головчатого возвышения плеча, центры головок лучевой и локтевой костей
Ось верхней конечности - линия, проведенная через центр головки плечевой кости, центр головчатого возвышения плеча, центры головок лучевой и локтевой костей
Слайд 12Для правильного измерения длины конечности необходимо проводить сравнительное измерение больной и
здоровой конечностей (с помощью сантиметровой ленты). Следует выбирать одинаковые симметричные опознавательные точки - костные выступы (лодыжки, верхние полюса надколенников, большие вертелы и др.).
Слайд 13Измерение длины верхней конечности
Анатомическую (истинную) длину плеча измеряют от большого
бугорка плечевой кости до локтевого отростка, предплечья - от локтевого отростка до шиловидного отростка локтевой кости
Относительную длину верхней конечности измеряют от акромиального отростка лопатки до кончика III пальца кисти по прямой линии
Относительную длину верхней конечности измеряют от акромиального отростка лопатки до кончика III пальца кисти по прямой линии
Слайд 14Измерение длины нижней конечности
При определении анатомической (истинной) длины бедра
измеряют расстояние от вершины большого вертела до суставной щели коленного сустава, при измерении длины голени - от суставной щели коленного сустава до наружной лодыжки
Сумма данных измерения длины бедра и голени составляет анатомическую длину нижней конечности
Относительную длину нижней конечности определяют путем измерения по прямой линии от передней верхней ости подвздошной кости до стопы
Сумма данных измерения длины бедра и голени составляет анатомическую длину нижней конечности
Относительную длину нижней конечности определяют путем измерения по прямой линии от передней верхней ости подвздошной кости до стопы
Слайд 15Различают несколько видов укорочения (удлинения) конечности: анатомическое (истинное) и относительное или
функциональное
Анатомическое укорочение возникает при неправильно сросшихся переломах со смещением, при преждевременном закрытии ростковых зон
Функциональное укорочение наблюдается при анкилозах, контрактурах сустава, отклонении голени кнутри или кнаружи, при патологических состояниях тазобедренного сустава, сопровождающихся уменьшением длины шейки, размеров головки, шеечно-диафизарного угла, а также при травматических, врожденных и патологических вывихах бедра
Анатомическое укорочение возникает при неправильно сросшихся переломах со смещением, при преждевременном закрытии ростковых зон
Функциональное укорочение наблюдается при анкилозах, контрактурах сустава, отклонении голени кнутри или кнаружи, при патологических состояниях тазобедренного сустава, сопровождающихся уменьшением длины шейки, размеров головки, шеечно-диафизарного угла, а также при травматических, врожденных и патологических вывихах бедра
Слайд 16Измерение амплитуды движений в суставах
Измерения осуществляют с помощью угломера. При
использовании угломера одну браншу устанавливают по оси проксимального, а другую (подвижную) - по оси дистального сегмента конечности. Важным моментом является совпадение шарнира угломера с осью движений в суставе
Слайд 23Ограничение или отсутствие подвижности в суставе носят название контрактуры или анкилоза.
Контрактура - ограничение пассивной подвижности в суставе, анкилоз (фиброзный, костный) - полная неподвижность. При анкилозе различают функционально выгодное и функционально невыгодное положение каждого из суставов верхней или нижней конечности.
Слайд 36Рентгенологический метод
Традиционная рентгенография
Электрорентгенография (ксерорадиография), флюорография
Томография
Рентгенотелевизионное просвечивание
Фистулография
Артрография
Ангиография
Рентгеновская компьютерная
томография (КТ)
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Ультразвуковая диагностика
Радионуклидная диагностика
Электрофизиологические и лабораторные исследования
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Ультразвуковая диагностика
Радионуклидная диагностика
Электрофизиологические и лабораторные исследования
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Слайд 42Методически правильно выполненное обследование больного позволяет поставить правильный диагноз и определить
лечебную тактику, является основой успешного лечения больных с патологией органов опоры и движения
