Слайд 1Двигательная функция ЦНС
НЕЙРОФИЗИОЛОГИЯ
Лекция 8
Слайд 2Последовательность событий
Получить информацию от сенсорных систем
Построить внутренний образ предстоящей деятельности
Создать план
действий
Передать двигательную программу исполнительным органам
Слайд 3Иерархия двигательных структур мозга
Слайд 4Три типа движений
Рефлекторные
Ритмические (ходьба, бег, жевание)
Произвольные
Слайд 5Два компонента движений
Тонический: обеспечивает необходимую для начала движения позу (фиксирует суставы
в нужном положении).
Фазный: определяет направление и скорость движения.
Слайд 6Рефлекторные движения стереотипны
Слайд 7В ритмических движениях произвольны начало и конец
Слайд 8Стволовые рефлексы (двигательные программы)
Слайд 9Моторные ядра спинного мозга
Слайд 10Моторные ядра ствола и нисходящие пути
Слайд 11Пирамидный тракт
Кортикоспинальный путь: управление мышцами туловища и конечностей (к мотонейронам и
интернейронам спинного мозга).
Кортикобульбарный путь: контроль двигательных ядер черепномозговых нервов (мышцы лица и движения глаз)
Слайд 13Волокна кортикоспинального пути принадлежат нейронам:
Пятого слоя первичной моторной коры (пирамидные клетки
Беца) - более 1/2 волокон
Премоторной коры (поле 6) - 1/3
Соматосенсорной коры (поля 3,2 и 1) - все остальные (для переноса сенсорной информации к разным областям мозга)
Слайд 14Топографическая организация моторной коры
Слайд 15Замысел действий создаёт префронтальная кора
Слайд 16Дорсолатеральная и орбитофронтальная кора обезьяны
Слайд 17Деятельность обезьяны после повреждения ПФК
Слайд 18Сортировка карт - определение сохранности ПФК
Слайд 19ПФК активирует вторичную моторную кору
Слайд 21Универсальность двигательной программы
Фиксация
запястья
Правая
рука
Левая
рука
Карандаш
зажат в зубах
Правая
нога
Слайд 22Активность коры при разных движениях пальца
Слайд 23Сцинтиграмма коры после введения меченого ксенона-133
Стандартные движения: префронтальная кора (ПФК), добавочный
моторный ареал (ДМА), первичные моторная и сенсорная кора
Представление этих движений: ДМА
Несколько сильных одинаковых движений указательного пальца: первичные моторная и сенсорная кора
Сложные движения с закрытыми глазами: задне-теманная, префронтальная, ДМА, М1, S1
Слайд 24Роль разных отделов мозга в управлении движениями
Слайд 25Заднетеменные области
Получают информацию от слуховой, зрительной и соматосенсорной коры.
Соотносят эту информацию
с собственным телом и его частями, т.е. создают пространственное ощущение.
Обеспечивают этой информацией префронтальную и первичную моторную кору
Слайд 26Префронтальная кора
Получает пространственную карту предметов от заднетеменной коры
Объединяет её с информацией
о положении частей тела и использует в рабочей памяти
Создаёт план действий, определяет их последовательность
Активирует вторичные моторные области
Слайд 27Премоторная область
Получает план действий от ПФК, сверяет его с информацией от
заднетеменной коры и модифицирует двигательную программу
Контролирует прежде всего мышцы туловища и проксимальных отделов конечностей, что особенно необходимо в начальной стадии движений
Слайд 28Добавочный моторный ареал
Получает информацию от ПФК и сверяет её с информацией
от S1
Участвует в создании двигательной программы и её исполнении
Определяет последовательность билатеральных движений
Сам управляет проксимальными мышцами, а дистальными - через М1
Слайд 29Первичная моторная кора
Получает информацию от вторичной моторной и соматосенсорной коры
Корректирует двигательную
программу на основе полученных сенсорных сигналов
Способна самостоятельно обеспечивать выполнение простых движений
Слайд 30Двигательные ядра ствола и спинного мозга
Получают информацию от коры и корректируют
её в соответствии с текущей сенсорной информацией.
Обеспечивают запрограммирован-ные рефлекторные движения, могут это делать самостоятельно
Подчиняются нисходящим влияниям коры
Слайд 31Мозжечок и базальные ганглии
Не имеют прямого выхода к мотонейронам, поэтому их
нельзя отнести к определённому иерархическому уровню.
Координируют активность нескольких уровней моторной системы.
Слайд 32Мозжечок регулирует движения непрямым путём
Слайд 34Отражение филогенеза в устройстве мозжечка
Неоцеребеллум - латеральная область - цереброцеребеллум (планирует
движения)
Палеоцеребеллум - средние доли, примыка-ющие к червю - спиноцеребеллум (контролирует правильность начинающихся движений рук и ног)
Архицеребеллум - (червь + доли старой коры) - вестибулоцеребеллум (поддерживает равновесие при стоянии и ходьбе и управляет движением глаз)
Слайд 35Афферентные и эфферентные связи мозжечка
Слайд 36Мозжечок получает информацию
О плане движений - от коры
О положении головы и
глаз, о распределении тонуса мышц - от ствола
О характере совершаемых движений - от спинного мозга
Слайд 37Нарушения равновесия при поражении вестибуло- и спиноцеребеллума
Слайд 38Интенционный тремор при поражении цереброцеребеллума
Слайд 39При поражении мозжечка:
Атаксия - «пьяная походка»
Нарушение равновесия при стоянии и ходьбе
Мышечная
гипотония (слабость)
Асинергия (адиадохокинез)
Интенционный тремор
Скандированная речь
Слайд 40Кора и ядра мозжечка
Афферентный вход обеспечивают моховидные и лиановидные волокна
Они оканчиваются
и в коре, и в ядрах
Почти все эфферентные волокна образованы нейронами ядер
Выход от коры к ядрам обеспечивают тормозные нейроны Пуркинье (с помощью ГАМК)
Слайд 41Кора мозжечка
Зернистый слой
Слой клеток Пуркинье
Белое вещество
Молекулярный слой
Слайд 42Взаимодействие коры и ядер мозжечка
Слайд 43Базальные ганглии
Бледный шар
Головка хвостатого ядра
Скорлупа
Таламус
Хвост хвостатого ядра
Миндалина
Слайд 44БГ - пять пар функционально объединённых ядер
Хвостатое ядро
Скорлупа
Бледный шар (pallidum)
Субталамическое ядро
Чёрная
субстанция среднего мозга (s.nigra)
Слайд 45Афферентный вход к БГ
Скорлупа
Хв. ядро
Таламус
Черная субстанция
От коры
больших
полушарий
Слайд 47Эфферентный выход от БГ
К верхнему двухолмию
Бледный шар
Черная субстанция
Таламус
Хвостатое ядро
СТЯ
Слайд 48Циркуляция возбуждения между БГ и корой
Слайд 49Функциональная роль БГ
Переработка информации, необходимой для начала движений
Баланс выходной активности для
обеспечения плавности движений
Облегчение одних и угнетение других движений
Обеспечение плавного чередования позы и движения
Слайд 51Двигательные расстройства при болезни Паркинсона
Мышечная ригидность (повышение тонуса мышц)
Акинезия - ограничение
сопутствующих движений, амимия
Тремор покоя (дистальные отделы конечностей, голова, язык, челюсть)
Слайд 52Паркинсонизм возникает
В результате потери нейронов чёрной субстанции (их медиатор - дофамин)
Вследствие
этого возрастает относительная активность нейронов полосатого тела (холинэргических)
Для коррекции нарушений: L-ДОФА и блокаторы АХ
Слайд 53При поражении полосатого тела возникают:
Гиперкинезы - непроизвольные и нежелательные для человека
движения (сокращения мимических мышц, шеи, головы, конечностей)
Хорея - аритмичные гиперкинезы
Генерализованная хорея Гентингтона
Ревматическая хорея
Слайд 55Атетоз
Длительные плавные непроизвольные движения, наиболее выраженные в пальцах рук и предплечьях
Неспособность
удерживать мышцы пальцев рук и ног, языка в одном положении
Движения медленнее, чем при хорее
Слайд 57Сопоставление функций мозжечка (слева) и БГ (справа)
Вход от S1 и периферии
Выход
к М1 и вторичным обл.
Контакты со спинным мозгом и стволом - управление
От моторных и ассоц. областей
Выход к ПФК и моторным обл.
Мало связей со стволом и только непрямые со спинным мозгом
Слайд 58Блок планирования и
программирования движений
Сенсорная
ассоциатив-
ная кора
Cerebro-
Cerebellum
(латераль-ная часть)
Spino-cerebellum
(Червь и промежу-
точная часть)
Базальные
ганглии
Премоторная кора
Моторная кора
Обратная
связь
Движение
Блок осуществления движений