- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Невынашивание беремености презентация
Содержание
- 1. Невынашивание беремености
- 2. Невынашивание беременности – самопроизвольное прерывание беременности в
- 3. Этиологические факторы: Материнские: Аномалии развития матки. Миома.
- 4. Патогенез. Функции прогестерона: подготавливают эндометрий к имплантации
- 5. Стадии самопроизвольного аборта: Угрожающий аборт (ab. imminens).
- 6. Осложнения преждевременных родов: Преждевременное излитие околоплодных вод.
- 7. Общий диагностический алгоритм при невынашивании беременности: Определение
- 8. Диагностика преждевременных родов: Гистерография. Индекс Баумгартена. Определение плодового фибронектина в цервико-вагинальном содержимом.
- 9. Тактика ведения при невынашивании беременности на ранних
- 10. Токолитики. Назначают при угрозе преждевременного прерывания беременности
- 11. ЛЕКЦИЯ ОКОНЧЕНА!!!
Невынашивание беременности – самопроизвольное прерывание беременности в сроки от зачатия до 36-37 недель. По срокам возникновения делятся на : ранние самопроизвольные аборты до 16 недель; поздние самопроизвольные аборты от 16 до
Слайд 1КГМУ, кафедра акушерства и гинекологии
Доцент
Панкратова Вера Васильевна
Невынашивание беременности.
Слайд 2Невынашивание беременности – самопроизвольное прерывание беременности в сроки от зачатия до
36-37 недель. По срокам возникновения делятся на :
ранние самопроизвольные аборты до 16 недель;
поздние самопроизвольные аборты от 16 до 22 недель;
преждевременные роды от 22 до 37 недель.
Привычное невынашивание беременности – самопроизвольные аборты, повторяющиеся у женщины более двух раз подряд.
Недонашивание беременности – прерывание беременности в сроки от 22 до 37 недель.
ранние самопроизвольные аборты до 16 недель;
поздние самопроизвольные аборты от 16 до 22 недель;
преждевременные роды от 22 до 37 недель.
Привычное невынашивание беременности – самопроизвольные аборты, повторяющиеся у женщины более двух раз подряд.
Недонашивание беременности – прерывание беременности в сроки от 22 до 37 недель.
Слайд 3Этиологические факторы:
Материнские:
Аномалии развития матки.
Миома.
Экстрагенитальные заболевания.
Инфекционные заболевания.
Общий и генитальный инфантилизм.
Истмико-цервикальная недостаточность.
Плодовые:
Пороки и аномалии развития плода.
Генетические заболевания.
Пороки и аномалии развития плода.
Генетические заболевания.
Сочетанные:
Преждевременная отслойка плаценты.
Аномалии прикрепления плаценты.
Многоводие.
Многоплодие.
Гестоз.
Изосерологическая несовместимость.
Слайд 4Патогенез.
Функции прогестерона:
подготавливают эндометрий к имплантации яйцеклетки;
стимулирует развитие и рост миометрия, его
васкуляризацию;
снижает возбудимость матки;
стимулирует рост и развитие молочных желез;
снижает тканевые иммунологические реакции.
снижает возбудимость матки;
стимулирует рост и развитие молочных желез;
снижает тканевые иммунологические реакции.
Функции эстрогенов:
вызывают разрастание сосудов в эндометрии;
усиливают энергетический обмен, активность ферментов, синтез нуклеиновых кислот;
повышают чувствительность матки к окситоцину;
оказывают влияние на биохимические процессы в матке.
В основе невынашивания лежит нарушение соотношения содержания прогестерона и эстрогенов.
Этиологический фактор → нарушение фолликулогенеза в лютеиновую фазу → образование неполноценного желтого тела → относительная гиперэстрогенемия → нарушение адекватных преобразований в матки → спонтанное прерывание беременности.
Слайд 5Стадии самопроизвольного аборта:
Угрожающий аборт (ab. imminens).
Начавшийся аборт (ab. incipiens).
Аборт в ходу
(ab. progrediens).
Неполный аборт (ab. incompletus).
Полный аборт (ab. completus).
Неполный аборт (ab. incompletus).
Полный аборт (ab. completus).
Преждевременные роды:
Угрожающие.
Начинающиеся.
Начавшиеся.
Слайд 6Осложнения преждевременных родов:
Преждевременное излитие околоплодных вод.
Аномалии родовой деятельности.
Гипоксия плода, асфиксия и
родовой травматизм новорождённого.
Частые кровотечения.
Частое присоединение инфекции.
Частые кровотечения.
Частое присоединение инфекции.
Слайд 7Общий диагностический алгоритм при невынашивании беременности:
Определение базальной температуры в первые 12
недель беременности.
Цитологическое исследование влагалищных мазков (1-2р. в нед. до 12 нед).
Динамическое определение в крови плацентарного лактогена (1 раз в нед).
Динамическое определение в моче ХГЧ (1-2р. в нед).
Определение экскреции суммарных экстрагенов в моче (в 1ом триместре).
Определение экскреции 17-КС в моче (в 1ом и начале 2ого триместра).
УЗИ.
Цитологическое исследование влагалищных мазков (1-2р. в нед. до 12 нед).
Динамическое определение в крови плацентарного лактогена (1 раз в нед).
Динамическое определение в моче ХГЧ (1-2р. в нед).
Определение экскреции суммарных экстрагенов в моче (в 1ом триместре).
Определение экскреции 17-КС в моче (в 1ом и начале 2ого триместра).
УЗИ.
Слайд 8Диагностика преждевременных родов:
Гистерография.
Индекс Баумгартена.
Определение плодового фибронектина в цервико-вагинальном содержимом.
Слайд 9Тактика ведения при невынашивании беременности на ранних сроках.
Постельный режим и сбалансированная
диета.
Спазмолитики.
Седативная терапия.
Гемостатики.
Гормональня терапия.
Симптоматическая терапия: - витаминотерапия; - электрофорез с бромом, 1% р-ром новокаином по Гребенюку, с 10% р-ром хлорида кальция; - иглорефлексотерапия, акупунктура.
Хирургическая коррекция.
Спазмолитики.
Седативная терапия.
Гемостатики.
Гормональня терапия.
Симптоматическая терапия: - витаминотерапия; - электрофорез с бромом, 1% р-ром новокаином по Гребенюку, с 10% р-ром хлорида кальция; - иглорефлексотерапия, акупунктура.
Хирургическая коррекция.
Слайд 10Токолитики.
Назначают при угрозе преждевременного прерывания беременности в сроки от 22 до
36 недель.
Условия для применения:
Живой плод.
Целый плодный пузырь.
Открытие шейки матки не более 2-4 см.
Противопоказания: тиреотоксикоз, глаукома, сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология, внутриматочная инфекция, многоводие, кровяные выделения, уродства плода, подозрение на несостоятельность рубца на матке.
Побочные эффекты: сердцебиение, ↓АД, тремор, головная боль, реже отёк лёгких, метаболитические нарушения (гипергликемия, кетоацидоз).
Условия для применения:
Живой плод.
Целый плодный пузырь.
Открытие шейки матки не более 2-4 см.
Противопоказания: тиреотоксикоз, глаукома, сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология, внутриматочная инфекция, многоводие, кровяные выделения, уродства плода, подозрение на несостоятельность рубца на матке.
Побочные эффекты: сердцебиение, ↓АД, тремор, головная боль, реже отёк лёгких, метаболитические нарушения (гипергликемия, кетоацидоз).
