- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Неправильные положения плода презентация
Содержание
- 1. Неправильные положения плода
- 2. Поперечное положение плода Продольная ось плода
- 3. Косое положение плода Продольная ось плода
- 4. Частота Неправильное положение плода
- 5. Позиция плода при этих положениях определяется по
- 6. Определенное значение для практики имеет также выявление
- 7. Причины: 1.Чрезмерная подвижность плода -
- 8. Причины (продолжение) 3. Препятствие к вставлению
- 9. Диагностика - Поперечно-овальная форма живота - Низкое
- 10. Течение беременности Не отличается
- 11. Осложнения - Дородовые излития околоплодных вод, ввиду
- 12. Беременную необходимо предупредить о том, чтобы при
- 14. Родоразрешение через естественные родовые пути
- 15. В конце первого периода родов при
- 16. Осложнения Выпадение мелких частей плода
- 17. Выпадение мелких частей плода - Для ножки
- 18. Выпадение мелких частей плода Выпавшая пуповина сдавливается
- 19. Отсутствие пульсаций пуповины не только во
- 20. Запущенное поперечное положении плода Возникает при
- 21. При запущенном поперечном положением и мертвом плоде показана эмбриотомия.
- 22. Запущенное поперечное положении плода
- 23. Из всех методов родоразрешения, которые приходится применять
- 24. Классический наружно-внутренний поворот плода на ножку Показания:
- 25. Условия - Полное открытие маточного зева,
- 26. Техника 1. Введение руки Вводим руку,
- 27. 2. Отыскивание ножки: нащупать бок плода и
- 28. Захватывание ножки: Голень захватывают всей рукой,
- 29. Захватывание ножки: указательным и средним пальцами
- 30. 4. Собственно Поворот плода - наружную
- 31. Поворот закончен после того, как ножка выведена из половой щели до подколенной ямки.
Поперечное положение плода Продольная ось плода находится Под прямым углом к продольной оси матки.
Слайд 2Поперечное положение плода
Продольная ось
плода находится
Под прямым углом к
продольной
оси
матки.
матки.
Слайд 3Косое положение плода
Продольная ось плода находится под
острым углом к продольной
оси плода.
Наиболее низкая часть
(голова или
тазовый конец)
располагается ниже
линии,
соединяющей гребни
подвздошных костей.
Наиболее низкая часть
(голова или
тазовый конец)
располагается ниже
линии,
соединяющей гребни
подвздошных костей.
Слайд 4 Частота
Неправильное положение плода
встречаются в среднем в 0,5-0,7% к
общему
количеству родов
Слайд 5Позиция плода при этих положениях определяется по головке:
- головка плода слева
- первая позиция
- головка плода справа - вторая позиция.
Вид плода определяется также как и
при продольном положении по
отношению стенки к передней (передний
вид) или задней (задний вид) спинки
матки.
- головка плода справа - вторая позиция.
Вид плода определяется также как и
при продольном положении по
отношению стенки к передней (передний
вид) или задней (задний вид) спинки
матки.
Слайд 6Определенное значение для
практики имеет также выявление
отношений спинки плода к дну матки
(верхний
вид) или ко входу в малый
таз (нижний вид)
таз (нижний вид)
Слайд 7Причины:
1.Чрезмерная подвижность плода
- Многоводие
- Недоношенность, гипертрофия
- Дряблости мышц, передней
брюшной стенки у повторно рожавших.
2. Ограниченная подвижность плода:
- маловодие
- крупный плод
- многоплодие
2. Ограниченная подвижность плода:
- маловодие
- крупный плод
- многоплодие
Слайд 8Причины (продолжение)
3. Препятствие к вставлению головки
- Предлежание плаценты
- Узкий таз
-
Миома тела матки
- Аномалии развития матки
4. Аномалии развития плода
- Гидроцефалия
- Анэнцефалия
- Аномалии развития матки
4. Аномалии развития плода
- Гидроцефалия
- Анэнцефалия
Слайд 9Диагностика
- Поперечно-овальная форма живота
- Низкое стояние дна матки.
- Предлежащая часть плода
не определяется.
- Сердцебиение плода лучше выслушивается на уровне пупка.
- При влагалищном исследовании предлежащая часть плода не определяется.
- УЗИ
- Сердцебиение плода лучше выслушивается на уровне пупка.
- При влагалищном исследовании предлежащая часть плода не определяется.
- УЗИ
Слайд 10Течение беременности
Не отличается от течения беременности при головном предлежании.
С
29 недель рекомендуется проведение корригирующей гимнастики.
При отсутствии противопоказаний возможен профилактический наружный поворот
- В сроке 36 – 37 недель беременности показана дородовая госпитализация
При отсутствии противопоказаний возможен профилактический наружный поворот
- В сроке 36 – 37 недель беременности показана дородовая госпитализация
Слайд 11Осложнения
- Дородовые излития околоплодных вод, ввиду отсутствия внутреннего пояса прилегания
- Выпадение
мелких частей и пуповины.
Слайд 12Беременную необходимо
предупредить о том, чтобы при
начале схваток или излитии
околоплодных вод она
немедленно
сообщила акушерке или врачу.
сообщила акушерке или врачу.
Слайд 14Родоразрешение через естественные родовые пути
Первый период родов: необходимо
сохранять воды до
полного раскрытия
шейки матки, поэтому роженице
рекомендуется строгий постельный
режим.
шейки матки, поэтому роженице
рекомендуется строгий постельный
режим.
Слайд 15
В конце первого периода родов при
полном открытии маточного зева
производят амниотомию и
наружно-
внутренний поворот плода на ножку
внутренний поворот плода на ножку
Слайд 16 Осложнения
Выпадение мелких частей плода и пуповины
Запущенное поперечное положении плода
Угроза
разрыва матки
Слайд 17Выпадение мелких частей плода
- Для ножки характерны: коленная
чашечка и пяточный бугор,
пальчики на
стопе почти одинаковой длины, большой
палец не отводится в сторону.
- Кисть руки переходит в предплечье без
выступа, пальчики длиннее, чем на
ножке, большой палец отводится в
сторону
стопе почти одинаковой длины, большой
палец не отводится в сторону.
- Кисть руки переходит в предплечье без
выступа, пальчики длиннее, чем на
ножке, большой палец отводится в
сторону
Слайд 18Выпадение мелких частей плода
Выпавшая пуповина сдавливается
между плодом и стенкой таза,
кровообращение плода
нарушается, и
плод погибает, если не будет оказана
помощь.
плод погибает, если не будет оказана
помощь.
Слайд 19
Отсутствие пульсаций пуповины не
только во время схваток, но также в
паузе между
ними указывает на гибель
плода.
плода.
Слайд 20Запущенное поперечное положении плода
Возникает при сильной родовой деятельности, длительном безводном
периоде.
Плод опускается в нижний сегмент, плотно обтягивается маткой,
плечико вколачивается в плоскость входа в малый таз, если выпадает ручка, она синеет и отекает.
Плод опускается в нижний сегмент, плотно обтягивается маткой,
плечико вколачивается в плоскость входа в малый таз, если выпадает ручка, она синеет и отекает.
Слайд 23Из всех методов родоразрешения,
которые приходится применять при
выпадении пуповины, акушерка в
отсутствие врача
может произвести
классический поворот плода на
ножку и извлечение плода.
классический поворот плода на
ножку и извлечение плода.
Слайд 24Классический наружно-внутренний поворот плода на ножку
Показания:
- поперечные положения плода,
-
неблагоприятные предлежания и
вставления головки
- задний вид лицевого предлежания
- выпадение пуповины и мелких частей при головных предлежаниях
вставления головки
- задний вид лицевого предлежания
- выпадение пуповины и мелких частей при головных предлежаниях
Слайд 25Условия
- Полное открытие маточного зева,
Плодный пузырь цел или воды только
что отошли
Подвижность плода в полости матки
Соответствие между величиной плода и размерами таза.
Подвижность плода в полости матки
Соответствие между величиной плода и размерами таза.
Слайд 26Техника
1. Введение руки
Вводим руку,
соответствующую
тазовому концу
плода (поперечное)
или мелким частям
плода (продольное).
Слайд 272. Отыскивание
ножки: нащупать бок
плода и скользить
рукой от подмышечной
впадины к тазовому
концу и
далее по
бедру до голени и
захватить ножку
бедру до голени и
захватить ножку
Слайд 28Захватывание
ножки:
Голень
захватывают всей
рукой, четыре пальца
обхватывают голень
спереди, большой
палец располагается
вдоль икроножных
мышц, конец его
достигает
подколенной
ямки
Слайд 29Захватывание
ножки:
указательным
и средним пальцами
ножку плода
захватывают в области
лодыжек, большой
палец поддерживает
стопу.
Слайд 304. Собственно
Поворот плода -
наружную руку
перенести с тазового
конца плода на
головку и
отодвинуть
ее кверху, ко дну
матки, внутренней
рукой ножку выводят
через влагалище
наружу
ее кверху, ко дну
матки, внутренней
рукой ножку выводят
через влагалище
наружу
