- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Неотложные состояния презентация
Содержание
- 1. Неотложные состояния
- 2. План лекции: Дыхательная недостаточность Частные случаи острой дыхательной недостаточности Аллергические реакции
- 3. I. Дыхательная недостаточность Острая дыхательная недостаточность (ОДН)
- 4. Частые причины ОДН: Инородные тела верхних дыхательных
- 5. Общие проявления: Одышка, чувство нехватки воздуха, удушье
- 6. Клиническая классификация: ОДН I ст.
- 7. Клиническая классификация: ОДН II ст.
- 8. Клиническая классификация: ОДН III ст.
- 9. II. Обструкция дыхательных путей инородными телами.
- 10. Причины механической асфиксии 1. Запавший язык у
- 11. Инородное тело в верхних дыхательных путях может вызвать частичную или полную их обструкцию
- 12. Частичная обструкция дыхательных путей. пострадавший может
- 13. Полная обструкция дыхательных путей. пострадавший не кашляет не говорит не дышит
- 14. Если у пострадавшего слабый кашель с шумными
- 15. Освобождение проходимости дыхательных путей Шаг 1-й Если
- 16. Освобождение проходимости дыхательных путей Шаг 3-й Прислушайтесь,
- 17. Брюшной толчок руками, расположенными между талией и
- 18. БРЮШНЫЕ ТОЛЧКИ применяют, используя следующий порядок действий:
- 19. Если пострадавший не начинает кашлять, оставайтесь с
- 20. Освобождение проходимости дыхательных путей у пострадавшего без
- 21. Если Вы не можете сделать искусственный вдох,
- 22. Обратите внимание, что брюшные толчки используются:
- 23. Брюшной толчок у пациента без сознания:
- 24. Брюшной толчок у пациента без сознания:
- 25. Брюшной толчок у пациента без сознания:
- 26. Приемы удаления инородных тел из верхних дыхательных путей у детей:
- 27. Коникотомия Если, освободить дыхательные пути не
- 28. Бронхоспазм Это - сужение бронхов,
- 29. Проявления: Свободный вдох, затрудненный выдох Шумное дыхание
- 30. Стеноз гортани Стеноз гортани - внезапное сужение
- 31. Проявления: Свободный выдох, затрудненный вдох Шумное дыхание
- 32. Первая помощь: Успокоить пациента, Вызвать 103
- 33. Передозировка наркотиками. Неотложное состояние, часто развивающееся вследствие
- 34. Первая помощь: Вызвать 103 с указанием причины
- 35. Странгуляционная асфиксия. Странгуляционная асфиксия — вид механической
- 36. Признаки: Наличие странгуляционной борозды на шее больного
- 37. Первая помощь: Вызвать 103 Обеспечить собственную безопасность
- 38. III. Аллергические реакции Причиной аллергических
- 39. Аллергены Анестетики и антибиотики насекомые
- 40. Отек Квинке (Ангионевротический отек) Это острая
- 41. Первая помощь: Вызвать 103 Дать антигистаминный (противоаллергический) препарат. Обеспечить покой и доступ воздуха.
- 42. Крапивница Форма аллергической реакции немедленного типа,
- 43. Аллергический шок. Крайняя степень проявления аллергической реакции.
- 44. Первая помощь: Вызвать 103 Уложить пациента, приподнять
- 45. Спасибо за внимание
План лекции:
Дыхательная недостаточность Частные случаи острой дыхательной недостаточности Аллергические реакции
Слайд 2План лекции:
Дыхательная недостаточность
Частные случаи острой дыхательной недостаточности
Аллергические реакции
Слайд 3I. Дыхательная недостаточность
Острая дыхательная недостаточность (ОДН) – угрожающее жизни состояние, при
котором развивается выраженная нехватка кислорода, которая при несвоевременной помощи может привести к смерти.
Слайд 4Частые причины ОДН:
Инородные тела верхних дыхательных путей
Отек гортани при отеке Квинке
Ларингоспазм
(в т.ч. у детей)
Бронхоспазм (аспирация, аллергические реакции, бронхиальная астма)
Тяжелые травмы (в т.ч. грудной клетки, электротравма, странгуляционная асфиксия)
Передозировка наркотиками
Бронхоспазм (аспирация, аллергические реакции, бронхиальная астма)
Тяжелые травмы (в т.ч. грудной клетки, электротравма, странгуляционная асфиксия)
Передозировка наркотиками
Слайд 5Общие проявления:
Одышка, чувство нехватки воздуха, удушье
Цианоз кожных покровов, либо акроцианоз
Втяжение межреберных
промежутков, надключичных областей, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры
Вынужденное положение
Психомоторное возбуждение
Вынужденное положение
Психомоторное возбуждение
Слайд 6Клиническая классификация:
ОДН I ст.
Больной в сознании, беспокоен, может быть эйфоричен.
Жалобы на ощущение нехватки воздуха.
Кожные покровы бледные, влажные, легкий акроцианоз.
ЧД=25-30 в мин., ЧСС=100-110 в мин., АД в пределах нормы или несколько повышено.
Слайд 7Клиническая классификация:
ОДН II ст.
Сознание нарушено, часто возникает психомоторное возбуждение.
Жалобы
на сильное удушье. Возможна потеря сознания, бред, галлюцинации.
Кожные покровы цианотичны, иногда в сочетании с гиперемией, профузный пот.
ЧД=30-40 в мин., ЧСС=120-140 в мин., отмечается артериальная гипертензия.
Кожные покровы цианотичны, иногда в сочетании с гиперемией, профузный пот.
ЧД=30-40 в мин., ЧСС=120-140 в мин., отмечается артериальная гипертензия.
Слайд 8Клиническая классификация:
ОДН III ст.
Сознание отсутствует.
Клонико-тонические судороги, расширение зрачков с
отсутствием их реакции на свет, пятнистый цианоз.
Часто наблюдается быстрый переход тахипное
( ЧД более 40 ) в брадипное ( ЧД менее 8-10 ).
ЧСС более 140 в мин., часто возникает мерцательная аритмия. АД снижено.
Часто наблюдается быстрый переход тахипное
( ЧД более 40 ) в брадипное ( ЧД менее 8-10 ).
ЧСС более 140 в мин., часто возникает мерцательная аритмия. АД снижено.
Слайд 9II. Обструкция дыхательных путей инородными телами.
Обструкция дыхательных путей - это попадание
инородного тела в дыхательные пути, препятствующее дыханию и способное вызвать смерть от удушья т.е. асфиксии.
Слайд 10Причины механической асфиксии
1. Запавший язык у пострадавшего с отсутствующим сознанием;
2.
Инородные тела в верхних дыхательных путях:
Попытки проглотить большие куски плохо прожеванной пищи (мясо - наиболее частая причина удушья);
Прием алкоголя;
Скользящие зубные протезы.
3. Содержимое желудка, блокирующее дыхание при рвоте;
4. Сгустки крови, которые могут формироваться в результате травм лица или головы.
Попытки проглотить большие куски плохо прожеванной пищи (мясо - наиболее частая причина удушья);
Прием алкоголя;
Скользящие зубные протезы.
3. Содержимое желудка, блокирующее дыхание при рвоте;
4. Сгустки крови, которые могут формироваться в результате травм лица или головы.
Слайд 11 Инородное тело в верхних дыхательных путях может вызвать частичную или полную
их обструкцию
Слайд 12Частичная обструкция дыхательных путей.
пострадавший может кашлять
дыхание сиплое или хриплое
может дышать
хватает себя
руками за шею, у него выраженное двигательное возбуждение.
Слайд 14Если у пострадавшего слабый кашель с шумными попытками вдоха в паузах
между кашлевыми толчками, бледность кожи, синеватый или сероватый оттенок губ или ногтей, то Вы должны действовать как при полной обструкции дыхательных путей.
Если пострадавший без сознания, а вы не можете вдохнуть воздух в его легкие, это также следует считать полной обструкцией дыхательных путей.
Если пострадавший без сознания, а вы не можете вдохнуть воздух в его легкие, это также следует считать полной обструкцией дыхательных путей.
Слайд 15Освобождение проходимости дыхательных путей
Шаг 1-й
Если пострадавший подавился, спросите, может ли он
говорить.
Шаг 2-й
Если пострадавший может говорить, значит у него еще проходимы дыхательные пути - поощрите его попытки кашлять; Если он способен эффективно кашлять, не мешайте
ему откашливать инородное тело.
Шаг 2-й
Если пострадавший может говорить, значит у него еще проходимы дыхательные пути - поощрите его попытки кашлять; Если он способен эффективно кашлять, не мешайте
ему откашливать инородное тело.
Слайд 16Освобождение проходимости дыхательных путей
Шаг 3-й
Прислушайтесь, кашляет ли пострадавший, дышит ли он.
Если дыхание слабое или отсутствует, вызовите скорую помощь и немедленно начните ручные (грудные или брюшные) толчки.
Слайд 17Брюшной толчок руками, расположенными между талией и грудной клеткой называют брюшным
сдавлением или приемом Геймлиха (Heimlich).
Толчок в грудь (руки расположены в середине грудины), применяется только у пациенток в поздних сроках беременности, у очень тучных пострадавших, у детей до 5 лет и у пострадавших с ранениями живота.
Толчок в грудь (руки расположены в середине грудины), применяется только у пациенток в поздних сроках беременности, у очень тучных пострадавших, у детей до 5 лет и у пострадавших с ранениями живота.
Слайд 18БРЮШНЫЕ ТОЛЧКИ применяют, используя следующий порядок действий:
Поддержать пострадавшего и охватить руками
его талию.
Сжать одну руку в кулак, и обхватить этот кулак другой рукой. Сторона большого пальца вашего кулака должна быть прижата к животу пострадавшего в средней линии и чуть выше пупка, но значительно ниже конца грудины.
Сильно сдавить живот в направлении
«на себя и вверх» и быстро ослабить руки.
Каждый толчок должен быть раздельным
от другого, сильным и резким.
Сжать одну руку в кулак, и обхватить этот кулак другой рукой. Сторона большого пальца вашего кулака должна быть прижата к животу пострадавшего в средней линии и чуть выше пупка, но значительно ниже конца грудины.
Сильно сдавить живот в направлении
«на себя и вверх» и быстро ослабить руки.
Каждый толчок должен быть раздельным
от другого, сильным и резким.
Слайд 19Если пострадавший не начинает кашлять, оставайтесь с ним и повторяйте грудные
сдавления, пока он сохраняет сознание.
Эффективность ваших действий у пациента без сознания проверяйте попыткой проведения искусственной вентиляции легких.
Эффективность ваших действий у пациента без сознания проверяйте попыткой проведения искусственной вентиляции легких.
Слайд 20Освобождение проходимости дыхательных путей у пострадавшего без сознания
Если пострадавший подавился при
Вас и находится без сознания:
вызвать помощь,
открыть дыхательные пути запрокидыванием головы
попытаться начать ИВЛ “рот ко рту”.
вызвать помощь,
открыть дыхательные пути запрокидыванием головы
попытаться начать ИВЛ “рот ко рту”.
Слайд 21 Если Вы не можете сделать искусственный вдох, то проведите приемы, описанные
далее.
Если причина потери сознания неизвестна:
оценить ситуацию,
вызвать помощь,
уложить пострадавшего на спину,
запрокинуть его голову и попытаться начать ИВЛ.
Если воздух в легкие не поступает (грудь пострадавшего не поднимается)
выполнить 6 - 10 приемов брюшного или грудного сдавления.
Если причина потери сознания неизвестна:
оценить ситуацию,
вызвать помощь,
уложить пострадавшего на спину,
запрокинуть его голову и попытаться начать ИВЛ.
Если воздух в легкие не поступает (грудь пострадавшего не поднимается)
выполнить 6 - 10 приемов брюшного или грудного сдавления.
Слайд 22 Обратите внимание, что брюшные толчки используются:
когда пострадавший не имеет ран живота;
не является чрезвычайно тучным;
если это не беременная женщина и не ребенок до 5 лет.
Слайд 23Брюшной толчок у пациента без сознания:
1. Встаньте на колени рядом с
бедром пострадавшего или сядьте верхом на его бедра.
Слайд 24Брюшной толчок у пациента без сознания:
2. Разместите основание ладони одной руки
на животе пострадавшего (по средней линии чуть выше пупка, но значительно ниже конца грудины). Разместите вашу другую руку поверх первой. Направьте ваши пальцы к голове пострадавшего.
3. Проведите быстрые толчки «в живот - вверх» (под диафрагму). Вы можете использовать вес вашего тела для лучшего исполнения приема.
4. Повторяйте последовательность брюшных толчков, проверки полости рта пальцем, и искусственных вдохов пока инородное тело не будет удалено.
3. Проведите быстрые толчки «в живот - вверх» (под диафрагму). Вы можете использовать вес вашего тела для лучшего исполнения приема.
4. Повторяйте последовательность брюшных толчков, проверки полости рта пальцем, и искусственных вдохов пока инородное тело не будет удалено.
Слайд 25Брюшной толчок у пациента без сознания:
5. Если грудь пострадавшего приподнимается, проверьте
пульс на сонной артерии или оцените «признаки жизни»
(кашель-дыхание-движения).
6. Если пульс или «признаки жизни» есть, проводите искусственное дыхание 10 в минуту (10 вдохов + 10 сек наблюдения за дыханием)
7. Если пульса или «признаков жизни» нет, проводите полный комплекс реанимации 30 : 2
(кашель-дыхание-движения).
6. Если пульс или «признаки жизни» есть, проводите искусственное дыхание 10 в минуту (10 вдохов + 10 сек наблюдения за дыханием)
7. Если пульса или «признаков жизни» нет, проводите полный комплекс реанимации 30 : 2
Слайд 27Коникотомия
Если, освободить дыхательные пути не удалось, ИВЛ неэффективна, единственным способом спасти
жизнь является – коникотомия.
Это пункция конической связки, расположенной между щитовидным и перстневидным хрящами гортани.
Это пункция конической связки, расположенной между щитовидным и перстневидным хрящами гортани.
1 - щитовидный хрящ
2 - коническая связка
3 - перстневидный хрящ
Слайд 28Бронхоспазм
Это - сужение бронхов, вызванное сокращением мышц в ответ на
действие ряда факторов, например, при астме или бронхите, аспирации, вдыхании дыма и раздражающих веществ.
Слайд 29Проявления:
Свободный вдох, затрудненный выдох
Шумное дыхание на выдохе – «Свист»
Участие вспомогательной мускулатуры.
Первая
помощь:
Успокоить пациента, Вызвать 103
Обеспечить доступ свежего воздуха
Провести ингаляцию бронхолитического препарата (Сальбутамол).
Успокоить пациента, Вызвать 103
Обеспечить доступ свежего воздуха
Провести ингаляцию бронхолитического препарата (Сальбутамол).
Слайд 30Стеноз гортани
Стеноз гортани - внезапное сужение просвета гортани.
Протекает с инспираторной
одышкой (затруднен вдох).
Слайд 31Проявления:
Свободный выдох, затрудненный вдох
Шумное дыхание на вдохе – «Стридор»
«Лающий» кашель
Участие вспомогательной
мускулатуры.
Причины развития:
У взрослых - вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества (пыль и др.), воспалительные процессы в гортани, аллергия.
У детей — чаще всего воспалительные процессы гортани (ОРВИ), возможно во время плача, смеха, кашля, при испуге.
Причины развития:
У взрослых - вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества (пыль и др.), воспалительные процессы в гортани, аллергия.
У детей — чаще всего воспалительные процессы гортани (ОРВИ), возможно во время плача, смеха, кашля, при испуге.
Слайд 32Первая помощь:
Успокоить пациента, Вызвать 103
Обеспечить доступ свежего воздуха
Дать антигистаминный препарат
Поместить пациента
в комнату с влажным воздухом (ванная комната)
Сделать горячую ножную ванну
(длительностью не более 15 минут)
Сделать горячую ножную ванну
(длительностью не более 15 минут)
Слайд 33Передозировка наркотиками.
Неотложное состояние, часто развивающееся вследствие приема большой дозы наркотических средств.
Признаки
передозировки наркотиков:
Нарушение сознание (сопор или кома)
Поверхностное, редкое дыхание или его полное отсутствие
Цианоз кожных покровов
«Точечные» зраки
Признаки употребления наркотиков (следы инъекций), либо информация со слов очевидцев.
Нарушение сознание (сопор или кома)
Поверхностное, редкое дыхание или его полное отсутствие
Цианоз кожных покровов
«Точечные» зраки
Признаки употребления наркотиков (следы инъекций), либо информация со слов очевидцев.
Слайд 34Первая помощь:
Вызвать 103 с указанием причины - «передозировка наркотиками»
Обеспечить собственную безопасность
Обеспечить
проходимость дыхательных путей
При признаках нарастающей дыхательной недостаточности – ИВЛ любым доступным методом.
При признаках нарастающей дыхательной недостаточности – ИВЛ любым доступным методом.
Слайд 35Странгуляционная асфиксия.
Странгуляционная асфиксия — вид механической асфиксии, вызываемой сдавлением органов шеи,
например, при повешении, удушении.
Слайд 36Признаки:
Наличие странгуляционной борозды на шее больного
Нарушение дыхания (Учащенное или замедленное, или
его отсутствие)
Синюшность кожных покровов
Нарушение сознания (Кома, либо психомоторное возбуждение).
Синюшность кожных покровов
Нарушение сознания (Кома, либо психомоторное возбуждение).
Слайд 37Первая помощь:
Вызвать 103
Обеспечить собственную безопасность
Обеспечить проходимость дыхательных путей
Иммобилизация шейного отдела позвоночника
При
необходимости проведение СЛР
Слайд 38 III. Аллергические реакции
Причиной аллергических реакций немедленного типа является контакт с
аллергеном, после чего появляется ряд симптомов, часто приводящих к развитию неотложных состояний.
Слайд 40Отек Квинке (Ангионевротический отек)
Это острая аллергическая реакция организма на контакт с
аллергеном
Проявления:
Нарастающий отек кожных покровов
Зуд кожи (бывает не всегда)
! Часто сопровождается отеком слизистой дыхательных путей приводящих к стенозу гортани.
Проявления:
Нарастающий отек кожных покровов
Зуд кожи (бывает не всегда)
! Часто сопровождается отеком слизистой дыхательных путей приводящих к стенозу гортани.
Слайд 41Первая помощь:
Вызвать 103
Дать антигистаминный (противоаллергический) препарат.
Обеспечить покой и доступ воздуха.
Слайд 42Крапивница
Форма аллергической реакции немедленного типа, характеризующееся преимущественно кожными проявлениями
(зуд,
уртикарная сыпь).
Первая помощь:
Дать антигистаминный (противоаллергический) препарат.
Если симптомы не проходят в течение 12 часов – обратиться в ЦСМ.
Первая помощь:
Дать антигистаминный (противоаллергический) препарат.
Если симптомы не проходят в течение 12 часов – обратиться в ЦСМ.
Слайд 43Аллергический шок.
Крайняя степень проявления аллергической реакции.
Для нее характерно:
Резкое снижение артериального давления
Бледность
и влажность кожных покровов
Нитевидный пульс или его отсутствие на лучевой артерии
Головокружение, слабость, тошнота
Возможна потеря сознания, остановка дыхания и сердечной деятельности.
Нитевидный пульс или его отсутствие на лучевой артерии
Головокружение, слабость, тошнота
Возможна потеря сознания, остановка дыхания и сердечной деятельности.
Слайд 44Первая помощь:
Вызвать 103
Уложить пациента, приподнять ножной конец
Обеспечить доступ свежего воздуха и
проходимость ВДП
Дать антигистаминный препарат
При необходимости начать СЛР и проводить её до приезда бригады Скорой помощи.
Дать антигистаминный препарат
При необходимости начать СЛР и проводить её до приезда бригады Скорой помощи.
