- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Нарушение кровообращения. Отеки презентация
Содержание
- 1. Нарушение кровообращения. Отеки
- 2. Классификация форм нарушения кровообращения Полнокровие (острое, хроническое):
- 3. Нормальная микроциркуляция Капилляры Артерия
- 4. Отеки Отек – скопление жидкости во внеклеточном
- 5. Факторы, влияющие на обмен жидкостью между просветом капилляра и внеклеточным пространством
- 6. Факторы, приводящие к развитию отеков Локальное увеличение
- 7. Факторы, приводящие к развитию отеков Снижение плазменного
- 8. Факторы, приводящие к развитию отеков Потери жидкости
- 9. Факторы, приводящие к развитию отеков Нарушение оттока
- 10. Примеры клинически значимых отеков органов и тканей
- 11. Клиническое значение отеков Отеки подкожной клетчатки –симптомы
- 12. Отек головного мозга Вазогенный отек развивается при
- 13. Формы дислокаций и вклинений головного мозга Подсерпная
- 14. Кровотечение Кровотечение – выход крови из просвета
- 15. Механизм развития кровотечений и кровоизлияний 1. От
- 16. Терминология 1. Гемоперикард 2. Гемоторакс 3. Гемартроз
- 17. Терминология 8. Гематурия 9. Гемоптоэ, гемофтизис (кровохарканье)
- 18. Формы кровоизлияний и гематом Петехии – точечные
- 19. Гиперемия и застой
- 20. Нормальное сердце
- 21. Кровообращение
- 22. Давление в малом и большом круге кровообращения
- 23. Формы сердечной недостаточности Систолическая форма – сердце
- 24. Левожелудочковая сердечная недостаточность
- 25. Формы левожелудочковой сердечной недостаточности Левожелудочковая
- 26. Левожелудочковая сердечная недостаточность 1. Периваскулярный и
- 27. Острая левожелудочковая недостаточность
- 28. Правожелудочковая сердечная недостаточность
- 29. Правожелудочковая сердечная недостаточность Мускатная печень, кардиальный цирроз
- 30. Синдром портальной гипертензии
- 31. Портальная гипертензия Причины: 1) предпеченочная – тромбоз,
- 33. Отек легких
- 34. Отек легких
- 35. Отек легких
- 36. Акроцианоз и трофические расстройства
- 37. Отеки подкожной клетчатки
- 38. Отеки нижних конечностей
- 39. Застойное полнокровие в легких Хр.левожелудочковая недостаточность
- 40. Бурая индурация легких
- 41. Отек головного мозга
- 42. Вклинение миндалин мозжечка при отеке головного мозга
- 43. «Мускатная» печень
- 44. Мускатная печень
- 45. «Мускатная» печень
- 46. «Мускатная» печень
- 47. Сердечный цирроз печени
- 48. Застойное полнокровие в почке
- 49. Застойное полнокровие в почке
- 50. Спленомегалия при синдроме портальной гипертензии
- 51. «Голова Медузы» при синдроме портальной гипертензии
- 52. Петехиальные кровоизлияния под эпикард
- 53. Петехии в коже при септическом эндокардите с васкулитом
- 54. Экхимозы в коже
- 55. Кровоизлияние в головной мозг
- 56. Субарахноидальное кровоизлияние
- 57. Субарахноидальное кровоизлияние
- 58. Гемоперикардиум
- 59. Гемоторакс
- 60. Внешний вид инфарктов
- 61. Инфаркт почки
- 62. Инфаркт селезенки
- 63. Инфаркт кишки
Классификация форм нарушения кровообращения Полнокровие (острое, хроническое): Артериальное (общее – плетора, местное) Венозное (общее, местное) Малокровие (острое, хроническое): Общее – анемия, местное – ишемия Кровотечение, кровоизлияния Стаз Тромбоз Эмболия
Слайд 2Классификация форм нарушения кровообращения
Полнокровие (острое, хроническое):
Артериальное (общее – плетора, местное)
Венозное (общее,
местное)
Малокровие (острое, хроническое):
Общее – анемия, местное – ишемия
Кровотечение, кровоизлияния
Стаз
Тромбоз
Эмболия
Малокровие (острое, хроническое):
Общее – анемия, местное – ишемия
Кровотечение, кровоизлияния
Стаз
Тромбоз
Эмболия
Слайд 3Нормальная микроциркуляция
Капилляры Артерия Вена
Гидростатическое
+ 36 + 16
давление
Онкотическое - 26 - 26
давление
Фильтрационное + 10 mmHg - 9 mm Hg
давление (leak-out) (Reabsorb)
давление
Онкотическое - 26 - 26
давление
Фильтрационное + 10 mmHg - 9 mm Hg
давление (leak-out) (Reabsorb)
Слайд 4Отеки
Отек – скопление жидкости во внеклеточном пространстве или серозных полостях тела
Скопление
жидкости в полостях тела – гидроторакс, гидроперикардиум, асцит
Анасарка – генерализованный отек подкожной клетчатки
Анасарка – генерализованный отек подкожной клетчатки
Слайд 6Факторы, приводящие к развитию отеков
Локальное увеличение гидростатического давления вследствие нарушенного венозного
оттока (тромб в вене, варикозная болезнь вен, сдавление вены извне)
Системное увеличение гидростатического давления наблюдается при правожелудочковой сердечной недостаточности
Системное увеличение гидростатического давления наблюдается при правожелудочковой сердечной недостаточности
Слайд 7Факторы, приводящие к развитию отеков
Снижение плазменного осмотического давления крови (онкотического) вследствие
потерь альбуминов из крови.
Наиболее частыми причинами гипоальбуминемии являются – потери белка при поражении клубочков почки(нефротический синдром), при хронических заболеваниях печени, при нарушении всасывания белка в кишечнике
Наиболее частыми причинами гипоальбуминемии являются – потери белка при поражении клубочков почки(нефротический синдром), при хронических заболеваниях печени, при нарушении всасывания белка в кишечнике
Слайд 8Факторы, приводящие к развитию отеков
Потери жидкости из крови при гипоальбуминемии приводят
к снижению почечной перфузии и активации системы ренин-ангиотензин-альдостерон
Гипоальбуминемия всегда ассоциируется с задержкой ионов натрия и воды в организме
Гипоальбуминемия всегда ассоциируется с задержкой ионов натрия и воды в организме
Слайд 9Факторы, приводящие к развитию отеков
Нарушение оттока лимфы вследствие опухолевого, воспалительного или
рубцового поражения лимфатических сосудов и узлов.
Задержка натрия и воды в организме
Задержка натрия и воды в организме
Слайд 10Примеры клинически значимых отеков органов и тканей
Отеки кожи нижних конечностей при
хронической правожелудочковой недостаточности
Периорбитальные отеки при нефротического синдроме
Отек легких (острая левожелудочковая недостаточность, почечная недостаточность, респираторный дистресс-синдром взрослых, пневмонии,анафилактические реакции)
Отек головного мозга (сердечная недостаточность, энцефалиты, гипертензивный криз, травмы, опухоли головного мозга)
Периорбитальные отеки при нефротического синдроме
Отек легких (острая левожелудочковая недостаточность, почечная недостаточность, респираторный дистресс-синдром взрослых, пневмонии,анафилактические реакции)
Отек головного мозга (сердечная недостаточность, энцефалиты, гипертензивный криз, травмы, опухоли головного мозга)
Слайд 11Клиническое значение отеков
Отеки подкожной клетчатки –симптомы сердечной и почечной недостаточности
Отек легких
приводит к острой дыхательной недостаточности и смерти больного
Отек головного мозга приводит к вклинению ствола и мозжечка в большом затылочным отверстии и смерти больного
Отек головного мозга приводит к вклинению ствола и мозжечка в большом затылочным отверстии и смерти больного
Слайд 12Отек головного мозга
Вазогенный отек развивается при нарушении гемэнцефалического барьера и увеличении
сосудистой проницаемости. Слабая развитость лимфатической системы, плотная интеграция отростков нейронов и глии не позволяет реабсорбироваться внеклеточной жидкости. Вазогенный отек может быть локальным (воспаление, опухоль) и генерализованным.
Цитотоксический отек развивается вследствие нарушения проницаемости цитоплазматической мембраны и накоплением внутриклеточной жидкости в нейронах, глии, эндотелии. Наиболее частыми причинами является гипоксия, ишемия головного мозга, интоксикации.
Цитотоксический отек развивается вследствие нарушения проницаемости цитоплазматической мембраны и накоплением внутриклеточной жидкости в нейронах, глии, эндотелии. Наиболее частыми причинами является гипоксия, ишемия головного мозга, интоксикации.
Слайд 13Формы дислокаций и вклинений головного мозга
Подсерпная дислокация встречается при одностороннем или
асимметричном смещении полушария. Часто ассоциируется со сдавлением передней мозговой артерии.
Транстенториальная дислокация. С прогрессией этой дислокацией может быть связано сдавление 3 пары ч.м.н. и расширение зрачка и нарушение установки взора в сторону поражения.Возможно поражение задней мозговой артерии с ишемией первичной зрительной коры. При выраженной дислокации возможно сдавлении контрлатеральной ножки мозга и гемипареза со стороны очага поражения, зона сдавления ножки мозга получила название как борозда Kernohan'. Возможны вторичные линейные или плоскостные кровоизлияния в зону между средним мозгом и мостом (кровоизлияние Duret).
Тонзиллярная дислокация
Транстенториальная дислокация. С прогрессией этой дислокацией может быть связано сдавление 3 пары ч.м.н. и расширение зрачка и нарушение установки взора в сторону поражения.Возможно поражение задней мозговой артерии с ишемией первичной зрительной коры. При выраженной дислокации возможно сдавлении контрлатеральной ножки мозга и гемипареза со стороны очага поражения, зона сдавления ножки мозга получила название как борозда Kernohan'. Возможны вторичные линейные или плоскостные кровоизлияния в зону между средним мозгом и мостом (кровоизлияние Duret).
Тонзиллярная дислокация
Слайд 14Кровотечение
Кровотечение – выход крови из просвета сосуда или полости сердца
По происхождению
кровотечения бывают:
- сердечное
- артериальное
- капиллярное
- венозное
По времени развития:
Острые
Хронические
По локализации:
Наружные
Внутренние
- сердечное
- артериальное
- капиллярное
- венозное
По времени развития:
Острые
Хронические
По локализации:
Наружные
Внутренние
Слайд 15Механизм развития кровотечений и кровоизлияний
1. От разрыва (per rhexin)
2. От разъедания
(per diabrosin)
3. От повышения проницаемости (диапедезное)
3. От повышения проницаемости (диапедезное)
Слайд 16Терминология
1. Гемоперикард
2. Гемоторакс
3. Гемартроз
4.Гемаперитонеум
5. Гематоцефалия (кровь в желудочках мозга)
6. Эпистаксис (носовое
кровотечение)
7. Гематометра (скопление крови в полости матки при облитерации шеечного канала)
7. Гематометра (скопление крови в полости матки при облитерации шеечного канала)
Слайд 17Терминология
8. Гематурия
9. Гемоптоэ, гемофтизис (кровохарканье)
10. Гематемезис ( кровавая рвота)
11. Мелена (измененная
кровь в кале черного цвета)
12. Гематохизия (свежая кровь в кале)
13. Меноррагия
14. Метроррагия
12. Гематохизия (свежая кровь в кале)
13. Меноррагия
14. Метроррагия
Слайд 18Формы кровоизлияний и гематом
Петехии – точечные кровоизлияния (1-2мм) в кожу, слизистые
и серозные оболочки. Связаны с локальным увеличением сосудистого давления, тромбоцитопенией, нарушением функции тромбоцитов, дефицит факторов свертывания крови
Пурпура – кровоизлияния размером 3-5мм, связаны с вышеперечисленными причинами, а также травмой, васкулитами, увеличением хрупкости стенки сосудов (амилоидоз и т.д.)
Экхимозы – подкожные кровоизлияния размером более 1-2 см. Наиболее частая причина – травма, а также все вышеперечисленное
Пурпура – кровоизлияния размером 3-5мм, связаны с вышеперечисленными причинами, а также травмой, васкулитами, увеличением хрупкости стенки сосудов (амилоидоз и т.д.)
Экхимозы – подкожные кровоизлияния размером более 1-2 см. Наиболее частая причина – травма, а также все вышеперечисленное
Слайд 23Формы сердечной недостаточности
Систолическая форма – сердце не справляется с выбросом крови
из полостей
Диастолическая форма – в сердце нарушено заполнение камер кровью
Диастолическая форма – в сердце нарушено заполнение камер кровью
Слайд 25Формы левожелудочковой сердечной недостаточности
Левожелудочковая
Сердечная недостаточность
Систолическая
дисфункция
Нарушение сократительных свойств миокарда: инфаркт
миокарда, дилятационная кардиомиопатия, перегрузка объемом при недостаточности митрального или аортального клапана
Перегрузка давлением:
митральный стеноз, артериальная гипертензия
Диастолическая дисфункция: гипертрофия левого желудочка, гипертрофическая и рестриктивная кардиомиопатия, ХИБС
Нарушение наполнения левого желудочка: митральный стеноз, перикардит
Слайд 26Левожелудочковая сердечная недостаточность
1. Периваскулярный и интерстициальный отек легких
2. Альвеолярный отек
легких
3. Бурая индурация легких (одышка, в том числе и пароксизмальная ночная одышка, ортопноэ, кашель)
4. Уменьшение почечного кровотока, активация ангиотензин-рениновой системы, задержка натрия и воды, преренальная азотемия
5. Гипоксическая энцефалопатия
3. Бурая индурация легких (одышка, в том числе и пароксизмальная ночная одышка, ортопноэ, кашель)
4. Уменьшение почечного кровотока, активация ангиотензин-рениновой системы, задержка натрия и воды, преренальная азотемия
5. Гипоксическая энцефалопатия
Слайд 29Правожелудочковая сердечная недостаточность
Мускатная печень, кардиальный цирроз печени
Портальная гипертензия, спленомегалия (застойная гиперемия
селезенки), асцит
Застойная гиперемия почки
Гипоксическая энцефалопатия
Гидроторакс, гидроперикардиум
Отеки конечностей, анасарка
Застойная гиперемия почки
Гипоксическая энцефалопатия
Гидроторакс, гидроперикардиум
Отеки конечностей, анасарка
Слайд 31Портальная гипертензия
Причины:
1) предпеченочная – тромбоз, сдавление воротной вены, массивная спленомегалия
2) печеночная
– цирроз печени, массивная жировая дистрофия печени, нодулярная регенеративная гиперплазия
3) постпеченочная – хроническая правожелудочковая недостаточность, тромбоз печеночных вен (синдром Баад-Киари), слипчивый перикардит
3) постпеченочная – хроническая правожелудочковая недостаточность, тромбоз печеночных вен (синдром Баад-Киари), слипчивый перикардит
Слайд 39Застойное полнокровие в легких
Хр.левожелудочковая недостаточность
Полнокровие, выход эритроцитов из капилляров, гемолиз
Захват макрофагами
продуктов распада эритроцитов, синтез гемосидерина
Индукция фиброза интерстиция
Бурая индурация легких
