Нагноение кисты яичника презентация

Содержание

Слайд 1НАГНОЕНИЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА


Слайд 2



Киста яичника (от греческого

κύστις (кьистич) — мешок, пузырь) — это опухолевидное образование доброкачественного характера в виде полости с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. Это довольно распространенное заболевание среди женщин детородного возраста.



Слайд 3Функциональные (фолликулярные, лютеиновые)

Образуются из естественных структур яичника -фоллкула и желтого тела
Фолликулярные

Являются

следствием не произошедшей овуляции и продолжающе-гося роста фолликула.

Лютеиновые

Являются результатом избыточного накопления жидкости в желтом теле, образующемся после овуляция. Функциональные кисты существуют непродолжительное время (до 2-3 месяцев) и самостоятельно исчезают.

Эндометриоидные (эндометриомы, «шоколадные»)

Возникают вследствие эндометриоза яичника. Ежемесячные небольшие кровотечения из очага эндометриоза приводят к образованию в яичнике полости, заполненной кровью, которая со временем сгущается, темнеет и становится похожей по консистенции и цвету на жидкий шоколад.

Кистозные опухоли относятся к истинным опухолям, но имеют внешние признаки кист. Кисты и кистозные опухоли иногда можно различить только после гистерологического исследования. К кистозным опухолям относят: серозные и муцинозные цистааденомы, зрелые тератомы.





Классификация кист яичника:


Слайд 4Фотография удаленного яичника с ЖТ, которое находится в самом расцвете.


Слайд 5Незначительные по размерам (простые) кисты яичников. В сочетании с выраженным спаечным

процессом. Придатки практически окутаны плоскостными спайками.

Слайд 6Двусторонние эндометриоидные кисты яичника. На переднем плане - эндометриома правого яичника

больших размеров, сопоставимая с размерами матки (примерно 6 см в диаметре)

Слайд 7
Нагонение кисты или кистомы яичника является частым осложнением этих заболеваний, требующим

экстренного хирургического вмешательства


Слайд 8 Этиология и патогенез
Содержимое кисты яичника нагнаивается при присоединении вторичной бактериальной флоры.

Факторами риска развития заболевания являются длительно существующие кистозные образования яичников больших размеров, частичный их перекрут, сопутствующие воспалительные заболевания женской половой сферы.


Слайд 9
Нагноение
Хронические воспалительные процессы в придатках, общее и локальное охлаждение организма, воспалительные

процессы в других органах (ангина, тонзиллит, гнойничковые заболевания кожи и др.) могут привести к нагноению уже имеющейся кисты яичника. При выраженном воспалении в придатках, их серозное содержимое сменяется гнойным. Проникновение инфекции сквозь стенки кисты путем диффузии, а также следующего за увеличением объема содержимого разрывом может стать причиной пельвиоперитонита. Кроме того, воспаление стенки кисты может также привести к довольно сильному кровотечению из сосудов, ответственных за кровоснабжение придатков.


Слайд 10Клинические проявления
Внезапная боль внизу живота,преимущественно на стороне пораженного яичника
Лихорадка температура до

39С
Слабость, головокружение
Дизурический симптом,метеоризм
Частый пульс,
умеренное снижение АД

Напряжение передней брюшной стенки, симптомы раздражения брюшины


Слайд 11 Диагностика
Диагноз ставится на основании характерных жалоб и анамнеза заболевания. При

осмотре часто определяются все признаки острого хирургического заболевания («острого живота»): напряжение мышц передней брюшной стенки, симптомы раздражения брюшины, тошнота, рвота, метеоризм, парез кишечника.
При влагалищном исследовании часто удается пропальпировать болезненное образование, связанное с яичником. Обязательным исследованием является УЗИ малого таза, с помощью которого можно обнаружить наличие кисты или кистомы, если ранее это заболевание не выявлялось

Слайд 12Влагалищное исследование
Матка не увеличена
Яичник шаровидной формы, мягкой консистенции, резко болезненный при

пальпации

Тракции за шейку болезненны


Слайд 13 Диагностика
Сбор жалоб и анамнеза
Вагинальное исследование (болезненное образование яичника)
Диагностическая лапароскопия (цианотичное образование

– яичник с перекрутом ножки, с признаками некроза, серозный выпот)
ОАК (лейкоцитоз, увеличение СОЭ)


УЗИ (объемное образование с прзнаками опухоли или кисты)
Пункция задней стенки влагалища
Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125)
Тест на беременность (ХГЧ)
КТ, МРТ


Слайд 14Киста яичника на УЗИ:

1 - Мочевой пузырь (Возможна дизурия)
2 - Обширная

киста яичника, в которой. Собственно, прекратился кровоток вследствие перекрута ножки, которой она крепилась к яичнику и являлась зависимой от него. Можно разглядеть отек (участок под цифрой 2) и начало некроза (затемнение).

Слайд 15



Хирургическое (Лапароскопическое): При наличии дополнительных отдельных кист небольших размеров яичник не

удаляют и производят пункцию кист с отсасыванием их содержимого.
Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
Удаление всего яичника (оофорэктомияУдаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомиейУдаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков - аднексэктомия).
Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль

В послеоперационном периоде проводится Антибиотикотерапия, противовоспалительная терапия, дезинтоксикационная терапия после выписки из стационара в условиях женской консультации необходима реабилитация больных с применением общеукрепляющей терапии, нормализации менструального цикла, иммуномодулирующей терапии.

Лечение :


Слайд 16Лапароскопическая оварицистэктомия: а — киста яичника.


Слайд 17Лапароскопическая оварицистэктомия: б — рассечение белочной оболочки на границе с капсулой

кисты и эндоскопическое выделение кисты.

Слайд 18Дифференциальная диагностика
Острый аппендицит
Почечная колика
Нарушенная трубная беременность
Воспаление придатков матки
Пельвиоперитонит
Апоплексия яичника
Кишечная непроходимость


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика