Миофункциональный подход к профилактике и раннему лечению зубочелюстных аномалий презентация

Содержание

Частота аномалий прикуса среди населения земли

Слайд 1Миофункциональный подход к профилактике и раннему лечению зубочелюстных аномалий


Слайд 2Частота аномалий прикуса среди населения земли

Слайд 3Нуждаемость в ортодонтическом лечении

Слайд 4Факторы, влияющие на здоровье

(по данным ВОЗ)

Слайд 8Влияние аномалии прикуса на различные органы и системы человека
Аномалия прикуса
нарушения функций

зубо-челюстно-лицевой системы

жевания

глотания

дыхания

речи

функции н.ч.

кариес

пародонтит

потеря зубов

нарушения работы других органов и систем человека

Слайд 9Каковы причины окклюзионных аномалий?
Генетическая предрасположенность?
Крупные зубы или маленькие челюсти?


Слайд 10Высокая частота пороков развития
зубочелюстно-лицевой системы у детей
обусловлена тем, что

в течение всего детства
зубочелюстная система ребенка состоит из
большого количества морфологически незрелых
структур.

Слайд 11В челюсти 8-ми летнего ребенка одновременно
происходит формирование коронковой части
постоянных

моляров, рост корней премоляров,
начало резорбции молочных моляров.

Слайд 12

100-300 г
до 500 г
1. Sakuda M. Ishizwa M. Study of Lip

Bumper. J. Dent. Res. 1970; 49:667

2. Profit W.R. Lingual pressure patterns in the transition from tongue thrust to adult swallowing. Arch Oral Biol. 1972; 17:555-63

3. Wienstein S. Minimal Forces in Tooth Movement. American Journal of Orthodontics 1967; 53:881-903

Слайд 13100-300 г
до 500 г
1,7 г
Миофункциональное равновесие

Слайд 14Механизм формирования зубной дуги верхней челюсти под воздействием мышц верхней губы,

щек и языка

Форма верхней зубной дуги в норме

Баланс взаимодействия языка и щечных мышц формирует дугу в.ч. нормальной формы

Отсутствие давления со стороны языка приводит к скученности

А в некоторых случаях и к протрузии всей верхней челюсти

Слайд 15Основными причинами чаще всего являются:
ротовое дыхание
нарушение функций языка, губ, щек (прокладывание

языка между зубами, неправильное глотание, гипертонус подбородочной мышцы и др.)
вредные привычки (сосание большого пальца, закусывание губы и др.)

Слайд 16Нарушение функции мышц языка, губ, щек и подбородка является причиной формирования

аномалий прикуса

Слайд 18Нарушение носового дыхания вследствие заболеваний носоглотки является причиной формирования мезиальной окклюзии,

открытого прикуса, парафункции языка.

Слайд 20Парафункции мимических мышц и повышенный тонус подбородочной мышцы также могут быть

причиной формирования аномалий прикуса

Слайд 21Парафункции мимических мышц и повышенный тонус подбородочной мышцы также могут быть

причиной формирования аномалий прикуса

Слайд 27Первый визит к ортодонту должен состояться в возрасте 1 года жизни

ребёнка

Слайд 28Уже в 2-3 года стоматолог может подобрать ребёнку лечебный аппарат

Слайд 30Вестибулярные пластинки Доктора Хинца
Устраняют сами причины развития аномалии.
Способствуют устранению дефектов

речи.
Корректируют положение языка.
Устраняют привычное ротовое дыхание.
Нормализуют смыкание губ.
Укрепляют мышцу рта.
Способствуют миофункциональной тренировке

Слайд 31Последствия сосания большого пальца

Слайд 32Замена пустышке и сосанию пальца

Слайд 33Вестибулярная профилактическая пластинка из гипоалергенного силикона поможет отвыкнуть от вредных привычек

сосания и тренировать носовое дыхание.

Слайд 34Пластинка для отвыкания от привычек сосания - детям от 1,5 –

2 лет

Слайд 35Мягкие перемычки помогают пластинке занять правильное положение во рту и не

мешают расти зубкам

Слайд 37Вестибулярные пластинки предлагаются в двух размерах и поставляются в ярких гигиенических

боксах, которые нравятся детям.
Вестибулярные пластинки с оранжевым кольцом радиусом 22.5 мм для молочного прикуса.
Вестибулярные пластинки с синим кольцом радиусом 30 мм для сменного прикуса

Слайд 39Вестибулярная пластинка - К (козырек)
Показания к применению :
Отучить ребенка сосать палец


Устранить дисфункции языка
Изменить ротовое дыхание на носовое

«К» = козырек для закусывания нижними
фронтальными зубами

Слайд 40Противостоит вредной привычке сосать
палец при недоразвитой нижней челюсти.

Показана при всех

видах нижнечелюстной
ретрузии или же протрузии резцов верхнего
фронтального отдела.

Материал жесткий: белый, желтый,
зелёный, розовый или прозрачный эластичный.

Слайд 41 Прикусывая пластинку за козырёк ребёнок выдвигает нижнюю челюсть вперёд, что

стимулирует и нормализует её развитие,
облегчает и тренирует смыкание губ.

Если носить пластинку козырьком вверх,
устраняется глубокое резцовое перекрытие.

Уже при прорезывании первых моляров,
силиконовая пластинка с козырьком, способствует профилактике открытого прикуса у ребенка рано потерявшего молочные моляры
(в результате травмы, экстракции).

Слайд 42Вестибулярная пластинка - З (заслонка)
Противостоит ротовому дыханию при
неправильном положении языка


Противостоит неправильному положению языка во время дыхания
При дефектах речи
Материал прозрачный, жесткий

«З» = проволочная заслонка

Слайд 43

Вестибулярная пластинка - Б (бусинка)
Бусинка, закрепленная на проволоке, удерживает язык

в физиологически правильном нёбном положении.
Эта специальная вестибулярная пластинка может использоваться пациентами с синдромом Дауна и церебральным параличом, когда мускулатура языка ослаблена

«Б» = бусинка для контроля языка

Слайд 44
Вестибулярная пластинка - С (стандарт)
Противостоит вредной привычке сосать
палец в нейтральной

окклюзии

Противостоит ротовому дыханию

Материал жесткий: белый, желтый,
зелёный, розовый или прозрачный эластичный.

Слайд 45В 1989 г. д-р Фаррелл создал Центр Миофункциональных Исследований (MRC). Им

разработаны и успешно применяются во многих странах мира серия запатентованных ортодонтических функциональных аппаратов.

Слайд 46Ортодонтические аппараты, разработанные Кристофером Фарреллом в сотрудничестве с университетом Квинзленда
1989

год – суставная шина
1993 – детские трейнеры
1995 – трейнер для брекетов
2000 – проволочная система Bent Wire
2001 – финишный трейнер, защитная каппа Power guard
2002 – универсальный трейнер, Power guard для брекетов
2003 – трейнер для взрослых T4A
2005 – MYOBRACE, TMD

Слайд 47ТРЕЙНЕР "INFANT"
новый представитель
трейнер-системы
Позволяет устранить
вредные привычки
ротовое дыхание
стимулирует
развитие жевательной


мускулатуры,
что особенно важно для детей
находившихся на искусственном
вскармливании.

Слайд 48Использовать трейнер для малышей следует 2 раза в день по 10

минут или немного дольше при выраженных нарушениях

Слайд 49 Ополаскивается теплой водой после каждого использования

Слайд 50Ортодонтические аппараты нового поколения – позиционные трейнеры
Преортодонтические трейнеры
Аппараты, позволяющие комбинировать лечение

с несъемной ортодонтической техникой
Ретенционные аппараты, которые используются сразу после снятия механически действующей аппаратуры
Аппараты для коррекции суставных нарушений
Многофункциональные защитные устройства для спортсменов

Слайд 51Основные принципы действия преортодонтических трейнеров
Выравнивание положения зубов

Миофункциональная тренировка

Коррекция соотношения челюстей

Слайд 52
1 – Канавки для зубов
2 – Вестибулярные пилоты
3 – Язычок для

правильной ориентации кончика языка
4 – Защитка для языка
5 – Шиповидные выступы
6 – Краевое смыкание по I классу

Слайд 53Начальный трейнер используется 6-8 месяцев
Завершающий трейнер используется последующие 6-12 месяцев

Слайд 54Показания к применению
Протрузия центральных резцов на верхней челюсти (I класс Энгля)
Скученность зубов,

сужение зубных рядов (I класс Энгля)
Дистальная окклюзия (II класс Энгля 1 и 2 подклассы)
Глубокий прикус
Открытый прикус во фронтальном отделе
Прямой прикус
Слабовыраженная мезиальная окклюзия (III класс Энгля)
Нарушение носового дыхания
Парафункция языка
“Вредные” привычки
Речевые проблемы

Слайд 55Противопоказания
выраженная мезиальная окклюзия
(III класс Энгля)
перекрестный прикус в боковых участках
значительная

заложенность носа
специфические заболевания
психические расстройства
конфликт дети-родители

Слайд 56Преимущества аппарата
безопасен в использовании
не вызывает аллергических реакций
изготовлен в заводских условиях
универсального размера,


не требует сложной припасовки
не требует постоянного ношения
(1 час в день плюс во время сна)
подвергается стерилизации в автоклаве

осложнения исключены !

Слайд 57Трейнеры следует носить минимум 1 час днём и всю ночь
+

Слайд 58Скученность зубов во фронтальном отделе нижней челюсти
до лечения, 7 лет

Слайд 59Преортодонтический трейнер начальный
Через 13 месяцев

Слайд 60II класс Энгля, 2 подкласс при отсутсвии места для зубов
до лечения,

8 лет

Слайд 61Через 13 месяцев
Преортодонтический трейнер начальный

Слайд 62II класс Энгля, 2 подкласс с глубоким прикусом вследствие ретрогнатического положения

нижней челюсти

до лечения, 9 лет

Слайд 63Через 16 месяцев
Лечение проводилось с помощью завершающего жесткого (розового) трейнера

Слайд 67i-3 для коррекции аномалий III-го класса

Слайд 68Конструктивные особенности аппарата
Аппарат действует аналогично системе Френкеля для коррекции класса III,

задает правильное взаиморасположение зубам фронтальной группы (класс I/II).
Увеличенные по высоте бортики лабиальных дуг упрочнены каркасом, что способствует сдерживанию роста нижней челюсти.
Аппарат обеспечивает правильное позиционирование языка, что гарантирует стабильность результатов коррекции

Слайд 69
Аппараты предназначены для лечения зубо-альвеолярных форм аномалий. Они выпускаются

в трех размерах: маленький, средний и большой, что избавляет врача от необходимости изготовления и припасовки аппарата.
Конструкция наиболее эффективна для использования в раннем сменном прикусе (5-6 лет)

Слайд 70T4 CII – трейнер для коррекции II класса
Необходимое дополнение к

несъемной ортодонтической технике в тех случаях, когда аномалии II-го класса возникли на фоне дисфункции мягких тканей или вредных миофункциональных привычек.
Т4СII выполнен из более плотного и упругого силикона, чем Т4В.

Слайд 71Трейнер LM-Activator

Слайд 72Показания к применению трейнера LM-Activator
Нарушения прикуса в горизонтальной и вертикальной

плоскостях
Скученность зубов в области резцов и клыков
Ротация резцов и клыков
Перекрестный прикус отдельных зубов
Открытый прикус
(высокая модель с утолщением)
Дистальный прикус
Перекрестный прикус

Слайд 73Противопоказания
Прикус по III классу Энгля
Смещение серединной линии, превышающее 3

мм
Очень узкая верхняя зубная дуга

Слайд 74Аппараты, позволяющие комбинировать лечение с несъемной ортодонтической техникой

Слайд 75Трейнер для брекетов

Слайд 761
2
3
4
1 – Язычок для правильной ориентации кончика языка
2 – Внутренний ограничитель

для языка
3 – Вестибулярные пилоты
4 – Канавки для зубов
5 – Окклюзионная пластинка
6 – Шиповидные выступы
7 – Каналы для аппаратуры

5

6

7

Слайд 78Большинство аппаратов постоянного ношения не учитывают миофункциональный аспект дизокклюзии
Каковы причины рецидива?
Всегда

ли необходима «пожизненная ретенция»?

Слайд 79Ideal Pre-Finisher (GAC)

Слайд 80Различают 3 группы аппаратов:
без удаления
с удалением 4-х премоляров
с

удалением 2-х верхних премоляров

Слайд 81Преимущества Ideal pre-finisher
универсальный ретенционный аппарат, не требующий лабораторной работы
учитывает миофункциональный аспект: вредные

привычки, положение языка, ротовое дыхание
стимуляция десны
не требует активации
может использоваться для коррекции слабовыраженной скученности нижних резцов после их сепарации
используется ночью и несколько часов днем

Слайд 82Противопоказания для Ideal pre-finisher
другие схемы удаления зубов
(только 2 верхних или 4

премоляра)
несимметричные дуги
отсутствующие зубы
микродентия
отсутствие сотрудничества с пациентом
выраженное ротовое дыхание

Слайд 83Ретенционные аппараты, которые используются сразу после снятия механически действующей аппаратуры

Слайд 84Трейнер финишный

Слайд 851.Термопластичный внешний материал обеспечивает точный оттиск. При необходимости возможно многократная подгонка.
2."Защитка

для языка" препятствует прокладыванию языка между зубами во время сна.
3."Язычок" для тренировки правильного положения языка во время дневного "сознательного" ношения.
4.Термопластичный (полутвердый) каркас из полиуретана обеспечивает правильную форму аппарата во время индивидуальной подгонки.

Слайд 86Трейнер финишный

Слайд 87Трейнер финишный
Трейнер универсальный
Трейнер универсальный используется на одну челюсть

Слайд 88Миобрайс

Слайд 89Эффект расширения зубных дуг благодаря встроенному каркасу
При использовании аппаратов серии

«Миобрэйс» максимальный эффект выравнивания достигается во фронтальном отделе, при этом обеспечивается необходимое пространство для прорезывающихся клыков и идеально корректируется центральная линия

Слайд 90
Система «Миобрэйс» разработана специально для коррекции скученности зубов во

фронтальном отделе (4-4) при дефиците места не более 4-6 мм и сагиттальной щели не превышающей 5 мм. Если сагиттальная щель превышает 5 мм., а также при выраженной ретрузии лечение по показаниям рекомендуется начинать с системы
« Миобрэйс-Стартер» (МВS), разработанной специально для таких случаев

Слайд 91
Аппараты системы «Миобрэйс-Стартер» также снабжены внутренним каркасом двух типов упругости для

расширения зубной дуги (красный каркас более упругий, чем голубой), однако не имеют выделенных ячеек для зубов, а соответственно и не требует подбора по размеру.

Слайд 92
МВS-позиционеры используются для предварительной коррекции у детей 7-11 лет.


Для детей 12-15 лет и старше для начальной коррекции предлагается использовать трейнер Т4А голубой

Слайд 93Трейнер Т4А для выравнивания зубов без брекетов в постоянном прикусе

Слайд 94Назначение:
Косметическое выравнивание зубов во фронтальном отделе без использования брекет-систем
Выравнивание зубов во

фронтальном отделе в сочетании с дополнительными аппаратами для расширения зубной дуги
Завершающий этап лечения и ретенция после снятия брекетов

Слайд 95
Коррекция незначительных рецидивов
Устранение вредных миофункциональ-ных привычек и влияний
Коррекция дизокклюзий постоянного прикуса

(умеренный II класс, глубокое резцовое перекрытие)

Слайд 97Корректоры
Dr.Earl O.Bergersen в 1968 г. впервые в мире разработал Ortho-T Корректор,

в 1975г. – Occlus-o-Guide Корректор и в 1989 г. – Nite-Guide Корректор.
Доктор Bergersen имеет более 450 патентов по всему миру.

Слайд 98
Эксклюзивной особенностью аппаратов является встроенный в них Детектор Сотрудничества, позволяющий определить

время ношения аппарата пациентом
Если аппарат становится мутным, значит пациент его носит только ночью, если относительно белым – то пациент носит аппарат ночью и один час днем. Если аппарат носят максимальное количество по времени, то аппарат становится непрозрачный. Но если аппарат не носят 2 дня подряд, то он становится снова прозрачным.

Слайд 99Nite-Guide Корректор: для детей 5-7 лет
Раннее ортодонтическое лечение начинается во временном

прикусе или с момента прорезывания первого постоянного зуба.

Слайд 100
Nite-Guide Корректор позволяет предотвратить дальнейшее нарушение прикуса и возникновение скученности в

период смены зубов. Корректор носят пассивно, ночью, позволяя постоянным зубам прорезываться ровно и обеспечивая их правильное положение в дальнейшем.

Слайд 101Показания для применения Nite-Guide Корректора
Предрасположенность к глубокому прикусу
Нарушения в сагиттальной плоскости

, а при наличии щели по сагиттали более 4 мм, м.б.дополнительно рекомендовано дневное ношение аппарата.
Скученность до 7 мм в области постоянных резцов
Зубоальвеолярные аномалии I,II,III класса
Нарушения при открытом прикусе, вызванные привычкой сосания большого пальца, предметов
Повреждения зубов при бруксизме

Слайд 102Оcclus-o-Guide Корректор (8-12лет)
Помогает предотвратить нарушение окклюзии зубных рядов в сменном прикусе

и обеспечивает прорезывание боковой группы зубов в I класс взаимоотношений. Коррекция происходит в период от 4 до 10 мес.

Слайд 103Показания
Нарушения окклюзии во всех плоскостях
Скученность до 4 мм
Повреждения зубов при занятиях

спортом
Ротации резцов на верхней и нижней челюстях
Выраженная кривая Шпее
Незначительные нарушения окклюзии у детей 8-12 лет
Выраженные наклоны верхних и нижних резцов в вестибулярном направлении
Проблемы ВНЧС, в тех случаях, когда есть чрезмерное перекрытие по вертикали и выраженные сагиттальные проблемы
Стирания зубов при бруксизме

Слайд 104Ortho-T Корректор (от 12 лет и старше)
Позволяет исправить скученность, глубокий прикус,

устранить промежутки и нарушения в сагиттальной плоскости, сопоставляя зубы в I класс фиссурно-бугорковых соотношений. Носят его от 2 до 4 часов в день + ночь в течение года.

Слайд 106показания
Используется для немедленной ретенции класса 1 и 1-го, 2-го подклассов класса

II
Применяется с целью коррекции выраженных нарушений по вертикали – глубокий прикус (дневное ношение), по сагиттали – дистоокклюзия(ночное ношение) и для коррекции проблем с ВНЧС

Слайд 107
Используется при лечении без удаления, при удалении верхних премоляров
Используется для коррекции

пространства (ношение только ночью), при выраженной скученности (ношение 1 или 2 ч. в день+ ночь)
Сочетается в ретенции с другими видами аппаратов
Применяется при рецидиве ортодонтического случая

Слайд 108Многофункциональные защитные устройства для спортсменов

Слайд 109Основные характеристики
Двойная конструкция
Термопластический внешний материал
становится мягким в кипящей воде.
Он

способен менять форму много раз.
Полутвердый каркас из полиуретана сохраняет
необходимую форму при кипячении.
Улучшенная защита
Защищает зубы верхней и нижней челюстей.
Защищает нижнюю челюсть и ВНЧС.
Улучшенные функции
Оставляет доступ воздуха при сомкнутых зубах.
Увеличивает силу и атлетические показатели.
Улучшенная конструкция
Настраивается на индивидуальный прикус.
По припасовке не уступает индивидуальным
каппам, изготовленным вакуумным способом.
Легко изменяет форму при необходимости.


Слайд 110Защитная спортивная шина для ношения с брекет-системой

Слайд 111Аппараты для коррекции суставных нарушений
Суставная Шина изготовлена из медицинского силикона, имеет

форму идеальной зубной дуги, универсальна по размеру.

За счет своей гибкости
шина подходит для
всех типов и размеров
челюстей.

Слайд 112Суставную шину следует носить минимум 1 час днём и всю ночь

в течение нескольких недель.

+

Продолжительность и режим ношения шины индивидуальны и, исходя из симптомов, должны определяться лечащим врачом.

Слайд 113Принципы действия суставной шины
1. Мягкая декомпрессия сустава за счет увеличенной толщины

окклюзионной пластинки в области моляров.
2. Фиксация соотношения челюстей по I классу Энгля «край к краю» для создания расслабляющего эффекта на мышцы головы и шеи. Это приводит к немедленному уменьшению боли, а с течением времени устраняет также и боли, носящие постоянный характер.
3. Двойная структура аппарата способствует ограничению проявлений бруксизма.

Слайд 114Суставная Шина изготовлена из медицинского силикона, имеет форму идеальной зубной дуги,

универсальна по размеру. За счет своей гибкости шина подходит для всех типов и размеров челюстей.

Слайд 115Запатентованная форма основания способствует мягкой декомпрессии суставов

Слайд 116Серия аппаратов от бруксизма
Бруксизм- периодические приступо-образные сокращения жевательных мышц во сне,

сопровождающиеся сжатием челюстей и скрежетанием зубами. До настоящего времени не установлены точные причины развития бруксизма, которым страдает от 5 до 15 % населения.

Слайд 117Bruxogard
Предназначен для взрослых пациентов. Изготовлен из однородного термо-пластичного материала. Его конструктивной

особенностью является утолщенное основание, обеспечив-е эффек-тивную защиту окклюзионных поверх-й зубов пациента

Слайд 118Trainer For Infant от бруксизма
Для ограничения и предупреждения бруксизма у детей

2-5 лет трейнер стандартного размера, снабженный специальными воздушными амортизаторами в области жеват-ых зубов

Слайд 119Аппарат TMJ-MBV для предотвращения храпа

Слайд 120Конструктивные особенности
4 больших вентиляционных отверстия для свободного дыхания через рот
Ограничитель положения

языка
Повышенные бортики для лучшего удержания аппарата во рту
Воздушные амортизаторы для свободных движений н/ч и декомпрессии ВНЧС

Слайд 121CПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Похожие презентации

Гнойно-септические заболевания новорождённых 380
Психика. Понятие и функции 311
Антисептика и асептика 833
Панкреонекроз 906
Первая помощь при травмах различных областей тела 536
lThe public health and public health systems as a science and subject 275

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика