Маниакально-депрессивный психоз. Биполярное расстройство. Другие аффективные расстройства презентация

между 377 и 356 до н. э. То есть прожил 83 года или 104 года)
Крепелин отнес МДП к эндогенным заболеваниям. Отделил от раннего слабоумия, так как нет нарастающего дефекта
F 30 Маниакальный эпизод
F 31 Биполярное аффективное расстройство
F 32 Депрессивный эпизод и т.д.
Болезненность аффективными психозами: от 0,05 до 1,2 на 100

расположенных относительно центра квадрата, даёт в сумме 17=1+n2.   Свойство 2. Сумма чисел, расположенных в угловых ячейках квадрата, равна магической константе квадрата – 34.   Свойство 3. Сумма чисел в каждом угловом квадрате 2х2, а также в центральном квадрате 2х2 равна магической константе квадрата.   Свойство 4. Магической константе квадрата равна сумма чисел на противоположных сторонах двух центральных прямоугольников 2х4, а именно: 14+15+2+3=34, 12+8+9+5=34.   Свойство 5. Магической константе квадрата равна сумма чисел в ячейках, отмечаемых ходом шахматного коня, а именно: 1+6+16+11=34, 14+9+3+8, 15+5+2+12=34 и 4+10+13+7=34.   Свойство 6. Магической константе квадрата равна сумма чисел в соответствующих диагоналях угловых квадратов 2х2, примыкающих к противоположным вершинам квадрата. Например, в угловых квадратах 2х2, которые выделены на рис. 4, сумма чисел в первой паре соответствующих диагоналей: 1+7+10+16=34 (это и понятно, так как эти числа расположены на главной диагонали самого квадрата). Сумма чисел в другой паре соответствующих диагоналей: 14+12+5+3=34.   Свойство 7. Магической константе квадрата равна сумма чисел в ячейках, отмечаемых ходом, подобным ходу шахматного коня, но с удлинённой буквой Г. Показываю эти числа: 1+9+8+16=34, 4+12+5+13=34, 1+2+15+16=34,  4+3+14+13=34.   Свойство 8. В каждой строке квадрата есть пара рядом стоящих чисел, сумма которых равна 15, и ещё пара тоже радом стоящих чисел, сумма которых равна 19. В каждом столбце квадрата есть пара рядом стоящих чисел, сумма которых равна 13, и ещё пара тоже рядом стоящих чисел, сумма которых равна 21.

длиться 2-6 месяцев. Мании – несколько короче.
В промежутке – интермиссия ( а не ремиссия)
Чаще встречаются монополярный тип течения – депрессии.
Аффективные колебания надо искать, если есть периодически возникающие :
Маскированная депрессия…………..
обсессивно-фобические расстройства
панические атаки
дипсомания

и разобрать его подробно

мании и депрессии).
Дети, страдавших биполярными расстройствами, заболевают в 10 раз чаще.
Конкордантность у однояйцовых и разнояйцовых – 60% и 20% соотв.
В преморбиде это активные общительные люди.
Заболевают обычно до 25 лет
Первый приступ – чаще депрессия ( в 70% случаев). Иногда он самый тяжелый в жизни.
Риск суицида при биполярном течении выше, чем при монополярном.

Часто в период инволюции. Часто только один приступ.
ЦИКЛОТИМИЯ
Смена неглубоких фаз гипомании и депрессии. Часто у родственников больных МДП можно обнаружить циклотимию. Не кладут в стационар
Продолжительность фаз меньше, чем при МДП , иногда несколько дней
ДИСТИМИЯ
Сниженное настроение на протяжении всей жизни, пессимизм, необщительность, легко возникающие падения настроения.
Относят к психопатиям
ИНВОЛЮЦИОННАЯ ДЕПРЕССИЯ
Тревожная депрессия. Не связана с наследственностью
РЕАКТИВНАЯ ДЕПРЕССИЯ
до 3-х месяцев. Нет суточных колебаний. Переживания связаны с псих. травмой

случайных факторов = 76 % : 18 % : 6 %
При монополярной депрессии = 46 % : 33 % : 12 %
У половины больных с биполярным психозом один из родителей болен МДП.
Если один из родителей страдает биполярным расстройством, то риск ребенка заболеть тем же – 25%.
Ген пока не картирован.
Кречмер (1888 – 1964) нашел связь между МДП, темпераментом (циклоидный) и телосложением (пикник).
Дефицит моноаминов. Ограничение триптофана в диете может вызвать обострение депрессии.

желудочно-кишечный тракт

МЕЗОДЕРМА
развиты кости, мышцы, связки, сердечно-сосудистая система

ПИКНИК

ЛЕПТОСОМ

АТЛЕТ

Церебротоник

Висцеротоник

Соматотоник

в диете может вызвать обострение депрессии. Триптофан является биологическим прекурсоромОграничение триптофана в диете может вызвать обострение депрессии. Триптофан является биологическим прекурсором серотонинаОграничение триптофана в диете может вызвать обострение депрессии. Триптофан является биологическим прекурсором серотонина  (из которого затем синтезируется мелатонинОграничение триптофана в диете может вызвать обострение депрессии. Триптофан является биологическим прекурсором серотонина  (из которого затем синтезируется мелатонин) и ниацина Тироксина????
Триптофан – незаменимая аминокислота, содержится в соевых бобах, грибах, овсе, бананах, финиках, арахисе, кунжуте, кедровых орехах, твороге, сыре. Шоколад ???? Красное вино??????
 Сыр голландский - 790 мг на 100 грамм, Сыр плавленый - 500, Творог  жирный - 210 , Мясо кролика – 330
Ингибиторы обратного захвата серотонина (

Серотонина) – паксил, золофт
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина - иксел , симбалта, эфевелон (венлафаксин)
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина - бупротион  (велбутрин, зибан).
Агонисты рецепторов монаминов – ремерон , леривон
Специфические серотонинергические антидепрессанты – тритико