Лучевая диагностика заболеваний пищеварительного тракта презентация

Содержание

Основные методы искусственного контрастирования пищеварительного тракта

Слайд 1
Лучевая диагностика заболеваний пищеварительного тракта
Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии


Слайд 2Основные методы искусственного контрастирования пищеварительного тракта


Слайд 3Основные методы искусственного контрастирования пищеварительного тракта


Слайд 5Рентгеноконтрастные вещества
Не ослабляющие рентгеновское излучение (газы)
Ослабляющие рентгеновское излучение
Не содержащие йод (Сульфат

бария)
Содержащие йод
Жирорастворимые
Водорастворимые
Ионные (урографин, гипак)
Неионные (омнипак, визипак, ультравист)

Слайд 6Основные показания для рентгенологического исследования пищевода, желудка и кишечника:

- ожоги пищевода; -

грыжи пищеводного отверстия диафрагмы; - злокачественные заболевания пищевода, желудка и кишечника; - язвенная болезнь и ее осложнения; - острые повреждения; - инородные тела; - непроходимость тонкого и толстого кишечника.

Слайд 7
Патология ЖКТ включает синдромы:

сужения (локальное и диффузное); - расширения (локальное и

диффузное); - дефекта наполнения; - ниши; - изменения рельефа слизистой органа; - изменение положения органа

Слайд 8Дивертикул
Язва
Рак
Рубцы
Утолщение складок
Инфильтрация и ригидность складок
Дивергенция
Перерыв складок
Конвергенция



Слайд 10Сиалография


Слайд 11Рентгенологическое исследование глотки и пищевода


Слайд 12Шейный отдел
Грудной отдел
Брюшной отдел


Слайд 13Стадии контрастирования органов ЖКТ
Тугое заполнение
Двойное контрастирование
Рельеф слизистой


Слайд 14
Локальное расширение - дивертикулы
Локальное сужение - опухоль
Диффузное расширение – ахалазия кардии
Диффузное

сужение - ожог

Слайд 15Заболевания пищевода
Инородные тела
Дивертикулы
Ахалазия пищевода
Стриктуры
Опухоли


Слайд 16Инородное тело (кусок мяса) пищевода


Слайд 17Инородное тело в пищеводе


Слайд 18Дивертикулы пищевода
- ограниченное грыжеподобное выпячивание его стенки, в образовании которого

участвуют чаще слизистая и под слизистая его оболочки, реже все слои пищевода
По механизму образования различают
пульсионные дивертикулы, обусловленные выпячиванием стенки пищевода изнутри,
тракционные, при которых выпячивание стенки происходит от ее натяжения (тракция) извне, вызываемого перенесенным воспалительным процессом
смешанные, или тракционно-пульсионные

Слайд 19Пульсионный дивертикул
Тракционный дивертикул
Локальное расширение - дивертикулы


Слайд 20По месторасположению дивертикулы

высокие (глоточнопищеводные или пограничные)
собственно пищеводные:

- эпибронхиальные, располагающиеся на уровне бифуркации трахеи
- эпифренальные — над диафрагмой
- эпикардиальные — над кардией


Слайд 21Дивертикулы пищевода
Ценкеровский
(глоточно-пищеводный)
Пульсионный
Тракционный(ложный)


Слайд 22Обзорная рентгенограмма Контрастирование Ва
Диффузное расширение – ахалазия кардии


Слайд 23Диффузное расширение – ахалазия кардии


Слайд 24Ахалазия пищевода- баллонная дилатация стриктуры
До процедуры
Через 3 дня после дилатации


Слайд 25Дефект наполнения по задней стенке в нижней 1/3 пищевода округлой формы,

с четкими ровными контурами.

Лейомиома

Локальное сужение - опухоль


Слайд 26Эндофитная форма рака пищевода
Сужение пищевода,
неровность, изъеденность контуров
Супрастенотическое расширение
Локальное сужение -

опухоль

Слайд 27Рубцовая стриктура в средней и нижней 1/3 пищевода с наличием супрастенотического

расширения в верхней 1/3

Стриктура

Супрастенотическое расширение

Диффузное сужение - ожог


Слайд 28Рубцовая стриктура пищевода


Слайд 29Лейомиома пищевода


Слайд 30Рак пищевода
Тугое контрастирование
Двойное контрастирование


Слайд 31Стентирование пищевода при опухолевом стенозе



Слайд 32Стентирование стеноза пищевода после толстокишечной пластики



Слайд 33Толстокишечная пластика пищевода.
Загрудинное расположение трансплантанта
Тонкокишечная пластика пищевода. Загрудинное расположение трансплантата
Тонкокишечная подкожная

пластика пищевода

Слайд 34Рентгенография при варикозном расширении вен пищевода
I стадия
II стадия
III стадия


Слайд 35Рентгенологическая номенклатура отделов желудка
1. Кардиальный отдел;
2. Свод желудка;
3. Тело желудка;
4. Синус;
5.

Антральный отдел;
6. Привратник;
7. Луковица ДПК;
8. Малая кривизна желудка;
9. Большая кривизна желудка;
10. Угол желудка.

Слайд 36Рентгеновская картина слизистой различных отделов желудка


Слайд 37Фазы контрастирования желудка
Рельеф слизистой
«Тугое» контрастирование
Двойное контрастирование


Слайд 38Тугое контрастирование желудка при различном положении тела
Вертикальное положение
Горизонтальное положение


Слайд 39Циркулярное сужение - опухоль


Слайд 40Стеноз


Слайд 41Заболевания желудка и 12-перстной кишки
Гастриты
Язвенная болезнь
Доброкачественные опухоли (полипы, лейомиомы, фибромы

и пр.)
Раковые опухоли: бляшковидный, полипозный, изъязвленный (блюдцеобразный или чашеподобный), инфильтративно-язвенный, диффузный
Рубцовый стеноз привратника

Слайд 42
Гастрит


Слайд 43Виды язвенной «ниши»
На «рельефе»
На «контуре»
«Указательный палец»


Слайд 44Ниша на контуре – язва желудка


Слайд 45Ниша на контуре – язва желудка


Слайд 46Язва луковицы двенадцатиперстной кишки


Слайд 47Конвергенция складок слизистой при хронической язве желудка


Слайд 48Газ под куполом диафрагмы - перфорация полого органа


Слайд 49Одиночный полип желудка


Слайд 50Фибропластический рак (скирр) желудка


Слайд 51


Рак желудка: I) Краевой дефект наполнения
II) Центральный дефект наполнения


Слайд 52Рак малой кривизны тела желудка

Дефект наполнения


Слайд 53Рак тела желудка


Слайд 54Блюдцеобразный рак антрального отдела желудка


Слайд 55Рубцовый стеноз привратника желудка


Слайд 56Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки


Слайд 57Релаксационная дуоденография


Слайд 58Опухоли 12-перстной кишки
Лейомиома
Рак
?


Слайд 59Состояние после резекции желудка
Бильрот-I
Бильрот-II


Слайд 60
Отделы толстого кишечника

1. Слепая кишка
2. Восходящая ободочная кишка
3. Поперечно-ободочная кишка
4. Нисходящая

ободочная кишка
5. Сигмовидная кишка
6. Прямая кишка
7. Печеночный изгиб
8. Селезеночный изгиб

Слайд 61"Энтероклизма"


Слайд 62Пассаж контраста по кишечнику
Тонкая кишка
Толстая кишка( через 30 мин после первой

рентгенограммы)

Слайд 63Энтероколит


Слайд 64Ирригоскопия- контрастирование толстой кишки
«Тугое» контрастирование
Рельеф слизистой оболочки
Двойное контрастирование


Слайд 65Непроходимость: а) механическая б) динамическая
Тромбоз

и эмболии брыжеечных сосудов
Энтериты и колиты
Неспецифический язвенный колит
Гранулематозный колит (болезнь Крона)
Рак

Заболевания кишечника


Слайд 66Острая кишечная непроходимость


Слайд 67Тонкокишечная непроходимость


Слайд 68Дивертикулы кишечника



Двенадцатиперстная кишка
Тонкая кишка
Сигмовидная кишка


Слайд 69Дивертикулез толстой кишки


Слайд 70Полипоз


Слайд 71Ирригоскопия- прорастание рака желудка в поперечную ободочную кишку


Слайд 72Конкременты аппендикса


Слайд 73Грыжа мошонки


Слайд 74Рак поперечного отдела ободочной кишки


Слайд 75Рак сигмы


Слайд 76Рак сигмовидного отдела кишки с метастазами в печень


Слайд 77Рак толстой кишки


Слайд 78Рак толстой кишки


Слайд 79
Рак толстой кишки


Слайд 80

Рак прямой кишки


Слайд 81Неспецифический язвенный колит


Слайд 82Инородные тела пищеварительного тракта
Контейнеры с наркотиками
(воздух между ними ― стрелки)


Слайд 83Перфорация полого органа- "свободный газ" в брюшной полости
Газ под диафрагмой


Слайд 84Газ под куполом диафрагмы - перфорация полого органа


Слайд 85Кровотечение из ЖКТ - радионуклидная диагностика


Слайд 86Верхняя мезентерикография – кровотечение из ангиомы тонкой кишки
Артериальная фаза
Паренхиматозная фаза


Слайд 87Мультиспиральная КТ- колоноскопия


Слайд 88Спиральная КТ толстой кишки


Слайд 89Виртуальная колоноскопия
Неизмененная сигмовидная кишка


Слайд 90МР-”энтероклизма”



Режим FISP
3Д FLASH c подавлением жира после в/в введения гадолиния

и глюкагона

Слайд 91Спасибо за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика