Слайд 1Патофизиология
основа
профессионального
медицинского образования, интеллекта, врачебного мышления и действия
Слайд 2Лекция № 2
Учение о болезни
1.Собственно учение о болезни.
1.1. Определение понятий
здоровье и болезнь
1.2. Отличие понятия болезнь от понятий: патологическая реакция, патологический процесс и патологическое состояние.
2.Представление о сущности болезни на разных этапах развития медицины
3.Номенклатура и классификации болезней.
4.Стадии болезни её исходы.
5.Терминальные состояния, понятие о клинической и биологической смерти. 6.Патофизиологические основы реанимации, понятие о постреанимационной болезни.
Слайд 3По уставу ВОЗ,
«здоровье — это не отсутствие болезни как таковой или
физических недостатков, а состояние полного физического, душевного и социального благополучия»
Слайд 4Это определение не может быть использовано для оценки здоровья на популяционном
и индивидуальном уровне.
По мнению ВОЗ, в медико-санитарной статистике под здоровьем на индивидуальном уровне понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний,
а на популяционном уровне — процесс снижения уровня СМЕРТНОСТИ, ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ,
ИНВАЛИДНОСТИ
Слайд 5Соотношение различных факторов, влияющих на здоровье
Согласно данным ВОЗ соотношение условий, влияющих
на здоровье, таково:
условия и образ жизни, питание — 50 %
генетика и наследственность — 20 %;
внешняя среда,
природные условия — 20 %;
здравоохранение — 10 %.
Слайд 6Здоровье закладывается в геноме человека от генов родителей
На здоровье влияют:
питание;
качество
окружающей среды;
Тренировка (спорт, занятия физкультурой, зарядка)
Слайд 7Факторы, отрицательно влияющие на здоровье
стресс
болезни
загрязнение окружающей среды
Курение
Алкоголь
Наркотики
старение
Слайд 8Восточная медицина к факторам, составляющим здоровье, относит
образ мыслей (70 %)
образ жизни (20 %)
образ
питания (10 %)
Слайд 9 Болезнь
особый вид страдания, вызванный поражением организма, отдельных его систем различными
повреждающими факторами, характеризующийся нарушением системы регуляции и адаптации и снижением трудоспособности (ВОЗ)
Слайд 10БОЛЕЗНЬ, БОЛЕСТЬ, БОЛЯ, БОЛЬ, ХВОРЬ, ХИЛЬ, НЕМОЧЬ, НЕДУГ, НЕЗДОРОВЬЕ;
ПО ОБЪЯСНЕНИЮ
ВРАЧЕЙ: НАРУШЕНИЕ РАВНОВЕСИЯ В ЖИЗНЕННЫХ ОТПРАВЛЕНИЯХ.
БОЛЬ, болезнь, болесть, хворь, хвороба, хворость, недужина, недуг, немочь, немощь, немогута, скорбь (телесная), хиль, хилина, боля, нездоровье.
Слайд 11Болезнь
illness, sickness;
(определённая) disease;
(нездоровье) ailment, malady
заразная болезнь — infectious
/ contagious disease
хроническая болезнь — chronic ailment
тяжёлая болезнь — serious / painful illness
наследственная болезнь — hereditary / inherited disease
морская болезнь — seasickness
горная болезнь — mountain disease
Слайд 12
Патологический процесс – сочетание патологических и защитно-приспособительных реакций
в поврежденных тканях, органах или организме.
Простейшую форму патологического процесса называют патологической реакцией клетки, ткани, органа.
Патологическое состояние – патологический процесс, развивающийся более медленно.
Типические (типовые) патологические процессы – патологические процессы, развивающиеся по одинаковым основным закономерностям независимо от особенностей причины, локализации, вида животного.
Слайд 13детерминизм, индетерминизм
Детерминизм и индетерминизм (от лат. определять)- противоположные философские концепции по
вопросу о месте и роли причинности.
Детерминизм - учение о всеобщей, закономерной связи, причинной обусловленности всех явлений. Последовательный детерминизм утверждает объективный характер причинности.
Для индетерминизма, характерно отрицание всеобщего характера причинности (в крайней форме - отрицание причинности вообще).
Слайд 14Международная статистическая классификация
болезней и проблем, связанных со здоровьем - МКБ
(англ. International Statistical
Classification of Diseases
and Related Health Problems - ICD) — документ, используемый
как ведущая статистическая и классификационная
основа в здравоохранении.
МКБ периодически (раз в десять лет) пересматривается
под руководством ВОЗ.
МКБ является нормативным документом, обеспечивающим
единство методических подходов и международную
сопоставимость материалов.
В настоящее время действует Международная
классификация болезней Десятого пересмотра
(МКБ-10, ICD-10).
Слайд 15 МКБ-10
Класс I - Некоторые инфекционные и
паразитарные болезни
Класс II - Новообразования
Класс III - Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Класс IV - Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Класс V - Психические расстройства и расстройства поведения
Класс VI - Болезни нервной системы
Класс VII - Болезни глаза и его придаточного аппарата
Класс VIII - Болезни уха и сосцевидного отростка
Класс IX - Болезни системы кровообращения
Класс X - Болезни органов дыхания
Класс XI - Болезни органов пищеварения
Класс XII - Болезни кожи и подкожной клетчатки
Класс XIII - Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Класс XIV - Болезни мочеполовой системы
Класс XV - Беременность, роды и послеродовой период
Класс XVI - Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
Класс XVII - Врожденные аномалии [пороки крови], деформации и хромосомные нарушения
Класс XVIII- Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
Класс XIX - Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
Класс XX - Внешние причины заболеваемости и смертности
Класс XXI - Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения
Слайд 16Стадии болезни
Латентный период
Продромальный период
Стадия выраженных клинических симптомов:
Стёртые (абортивные)
Типические формы
На фоне других
заболеваний
Исходы заболеваний:
Выздоровление (полное, неполное)
Рецидив
Хроническая форма
Смерть
Слайд 17Стадии терминального периода
Предагональное состояние
Терминальная пауза
Агония
Клиническая смерть
Биологическая смерть
Слайд 18Преагональное состояние: характеризуется расстройством дыхания, пульс частый, чувствуется плохо, кожные покровы
бледные. Сознание спутанное.
Агональная пауза (бывает не всегда). Проявляется остановкой дыхания и преходящими периодами асистолии до 10–15 сек., резкая бледность кожных покровов, дыхание аритмичное. Пульс не определяется. Зрачки расширены.
Преагональное и агональное состояния могут длиться от нескольких минут до нескольких часов (иногда они могут быть очень кратковременные, поэтому не всегда возможно их отследить).
Клиническая смерть: дыхание отсутствует; пульс не определяется, кожные покровы бледные; зрачки расширены, не реагируют на свет.
Слайд 19В течение терминального периода происходят тяжёлые функциональные расстройства во всех тканях
и органах. Иногда терминальный период бывает таким длительным и тяжёлым, что в коре головного мозга развивается состояние необратимости, когда реанимационные мероприятия оказываются бессмысленными и оживление человека невозможно даже после нескольких секунд клинической смерти
Слайд 20Биологи́ческая смерть (или истинная смерть) представляет собой необратимое прекращение физиологических процессов
в клетках и тканях.
(Под необратимым прекращением обычно понимается «необратимое в рамках современных медицинских технологий» прекращение процессов)
Ранние признаки биологической смерти:
1.Отсутствие реакции глаза на раздражение (надавливание)
2.Помутнение роговицы, образование треугольников высыхания (пятен Лярше).
3.Появление симптома «кошачьего глаза»: при боковом сдавлении глазного яблока зрачок трансформируется в вертикальную веретенообразную щель, похожую на кошачий зрачок.
Слайд 21Танатоло́гия
(от др.-греч. θάνατος — смерть и λόγος — учение)
раздел теоретической
и практической медицины, изучающий состояние организма в конечной стадии патологического процесса, динамику и механизмы умирания, непосредственные причины смерти, клинические, биохимические и морфологические проявления постепенного прекращения жизнедеятельности организма.
Слайд 22Реаниматоло́гия
(лат. Reanimatio — дословно «возвращение жизни», «оживление)
теоретическая дисциплина, научные выводы которой
используются при реанимации в клинике, или, точнее наука, изучающая закономерности смерти и оживления организма с целью выработки наиболее эффективных методов профилактики и восстановления угасающих или только что угасших жизненных функций организма
Реанимация
включает в себя сердечно-легочную реанимацию, интенсивную терапию, и комплекс мер, направленных на поддержание жизнедеятельности