Лекарственные средства, применяемые при нарушениях ритма сердечных сокращений презентация

Содержание

Причины аритмий Поражения сердца (90%) Интоксикации Электролитные нарушения Гормональные нарушения Врожденные патологии

Слайд 1Лекарственные средства, применяемые при нарушениях ритма сердечных сокращений
Противо-
аритмические
средства

Слайд 2Причины аритмий
Поражения сердца (90%)
Интоксикации
Электролитные нарушения
Гормональные нарушения
Врожденные патологии

Слайд 3Этиотропные средства
Устраняют причины, приводящие к нарушению ритма
Относятся - препараты, нормализующие электролитный,

энергетический обмен в миокарде, стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные препараты и пр.

Слайд 4Истинные противоаритмические средства
Препараты, влияющие на автоматизм, проводимость и возбудимость

сердечной мышцы
Причину аритмии не устраняют, то есть являются симптоматическими
Делятся на препараты, устраняющие тахиаритмии или брадиаритмии

Слайд 5Нормальная электрокардиограмма


Слайд 6Нарушения ритма сердца

Слайд 7Нарушения ритма
Автоматизма - тахикардия, брадикардия
Проводимости - блокада
Возбудимости - экстрасистолия
Проводимости

и возбудимости - мерцание

Слайд 9Потенциал действия

0
4
1
2
3
ЭРП
Ca
Na
K
Cl
Ca
Na
Na
Cl
Ca
K

Ca-
насос
Na,K-
АТФ
аза
Na
K
Ca

Слайд 10Фармакодинамика для каждой группы средств
Механизм действия
Влияние на функции сердца и артериальное давление
Применение


Противопоказания

Слайд 11Препараты, применяемые при тахиаритмиях
1. Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизаторы),группа I
Подгруппа IА
Хинидина

сульфат
Прокаинамида хлорид (новокаинамид)
Дизопирамид (ритмилен, ритмодан)
Аймалин (аритмал)

Слайд 12Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизаторы) Подгруппа IА
Механизм
действия
Угнетают вход кальция и натрия в 4

и 0 фазы, угнетают выход калия в 3 фазу, ЭРП и МДД удлиняются

Влияние на функции сердца и АД
Угнетают автоматизм, проводимость, возбудимость, ЧСС, сократимость, артериальное давление

Слайд 13Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизаторы) Подгруппа IА
Применение
Тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, мерцание
Противопоказания
Брадикардия, блокада, сердечная

недостаточность, гипотония

Слайд 14Препараты, применяемые при тахиаритмиях
1. Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизаторы),группа I
Подгруппа IВ
Лидокаин (ксикаин,

ксилокаин)
Фенитоин (дифенин)
Мексилетин (мекситил)

Слайд 15Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизаторы) Подгруппа IВ
Механизм
действия
Угнетают вход кальция и натрия в 4

фазу, на 0 фазу не влияют, увеличивают выход калия в 3 фазу, ЭРП не изменяется или укорачивается, МДД удлиняется

Влияние на функции сердца и АД
Угнетают автоматизм, возбудимость, ЧСС, мало влияют на артериальное давление и сократимость, проводимость могут увеличивать

Слайд 16Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизаторы) Подгруппа IВ
Применение
Желудочковые нарушения ритма: экстрасистолия, тахиаритмии
Противопоказания
Брадикардия, выраженная

сердечная недостаточность и гипотония, предсердные нарушения ритма, выраженная блокада

Слайд 17Препараты, применяемые при тахиаритмиях
1. Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизаторы),группа I
Подгруппа IС
Флекаинид
Пропафенон (ритмонорм)
Морацизина

г/х (этмозин)
Этацизин
Боннекор

Слайд 18Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизаторы) Подгруппа IС
Механизм
действия
Угнетают вход натрия и кальция в 4

и 0 фазы, не влияют на выход калия в 3 фазу ЭРП удлиняют, МДД удлиняют

Влияние на функции сердца и АД
Угнетают автоматизм, возбудимость, значительно проводимость, ЧСС, сократимость, артериальное давление (но меньше, чем группа 1А)

Слайд 19Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизаторы) Подгруппа IС
Применение
Тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, мерцание (преимущественно желудочкового происхождения)


Противопоказания
Брадикардия, блокада, сердечная недостаточность, гипотония

Слайд 20Препараты, применяемые при тахиаритмиях
2. Бета-адреноблокаторы, группа II
Пропранолол (анаприлин)
Окспренолол (тразикор)
Пиндолол (вискен)
Атенолол (тенормин)


Метопролол (беталок)
Талинолол (корданум)



Слайд 21Бета-адреноблокаторы
Механизм
действия
блокада β-адренорецепторов
Угнетают вход натрия в 4 и 0 фазы, ЭРП и

МДД удлиняются

Влияние на функции сердца и АД
Угнетают автоматизм, проводимость, возбудимость, ЧСС, сократимость, артериальное давление

Слайд 22Бета-адреноблокаторы
Применение
Тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, мерцание
Противопоказания
Брадикардия, блокада, гипотония, бронхиальная астма, сахарный диабет,

беременность

Слайд 23Препараты, применяемые при тахиаритмиях
3. Блокаторы калиевых каналов (средства, увеличивающие потенциал действия),

группа III
Амиодарон (кордарон)
Бретилия тонзилат (орнид)
Нибентан
Соталол II/III (лоритмик)
Дофетилид (тикозин)




Слайд 24Блокаторы калиевых каналов
Механизм действия
Угнетают вход кальция и натрия в 4 и

0 фазы, вход кальция во 2 фазу, выход калия в 3 фазу, ЭРП и МДД удлиняются
блокада β-адренорецепторов

Влияние на функции сердца и АД
Угнетают автоматизм, проводимость, возбудимость, ЧСС, сократимость, артериальное давление

Слайд 25Блокаторы калиевых каналов
Применение
Тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, мерцание
Противопоказания
Брадикардия, блокада, сердечная недостаточность, гипотония,

бронхиальная астма, сахарный диабет, беременность

Слайд 26Препараты, применяемые при тахиаритмиях
4. Блокаторы медленных кальциевых каналов (антагонисты кальция, блокаторы

кальциевых каналов L-типа) группа IV
Верапамил (изоптин)
Дилтиазем (кардил)




Слайд 27Блокаторы медленных кальциевых каналов
Механизм действия
Угнетают вход кальция в 4 и 2

фазы, ЭРП и МДД удлиняется

Влияние на функции сердца и АД
Угнетают автоматизм, проводимость, возбудимость, ЧСС, сократимость, артериальное давление

Слайд 28Блокаторы медленных кальциевых каналов
Применение
Суправентрикуля-рные тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, мерцание предсердий
Противопоказания
Брадикардия, блокада,

сердечная недостаточность, гипотония

Слайд 29Препараты, применяемые при тахиаритмиях
5. Сердечные гликозиды,
группа V
Дигоксин
Дигитоксин
Целанид


Слайд 30Препараты, применяемые при тахиаритмиях
6. Препараты калия и магния
Калия хлорид, Магния

оротат
Магния аспарагинат
Поляризующая смесь
Панангин, Аспаркам
7. Аденозин

Слайд 31Препараты, применяемые при брадиаритмиях
М-холиноблокаторы
Атропина сульфат
Бета-адреномиметики
Изопреналин (изадрин)
Эпинефрин (адреналин г/х)
Эфедрин

Похожие презентации

Половое воспитание 266
Синдром Шегрена у детей 845
Отравление марганцем 782
Сепсис. Классификация 322
Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов 560
Кламмерная система в стоматологии 1228

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика