- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Кожный шов в пластической хирургии презентация
Содержание
- 1. Кожный шов в пластической хирургии
- 2. «Plastikos» в переводе с греческого языка означает «создавать форму», на латыни «plasticus» — ваяющий, формирующий.
- 3. С чего все началось? Портрет погонщика
- 4. Популярная сегодня процедура коррекции рубцов и шрамов
- 5. + = 1962 год доктора Томас Кронин(слева)
- 7. Строение кожи
- 8. Инструменты Пинцеты
- 9. инструменты Ретракторы
- 10. инструменты Дополнительные
- 11. Шовный материал требования Биосовместимость - отсутствие токсического
- 12. Шовный материал требования КОЖА Атравматичный Синтетическая монофиламентная
- 13. Условия и требования к наложению кожного шва
- 14. Простые узловые Непрерывные П-образные Z-образные
- 15. Швы используемые в пластической хирургии Простой узловой
- 16. Простой узловой шов
- 17. Швы на подкожно-жировую клетчатку
- 18. Вертикальный матрасный по Donati и McMillen
- 19. Модифицированный вертикальный матрасный шов по Allgower
- 20. Внутрикожный шов по Chassaignac и Halsted
- 21. Закрепление нити Узлы по краям раны По
- 22. Внутрикожный шов по Холстеду-Золтану
- 23. 1 2 3 4
- 24. Провизорные швы
- 25. Механический шов
- 26. Вспомогательный материал Пластыри
- 27. Вспомогательный материал
- 28. Снятие швов Подтягиванием за узел на поверхность
- 29. Снятие швов с кожи Снятие швов: лицо
- 30. Где применять?
- 31. Понятие о силовых линиях Главное направление мышечных
- 32. 1. Местными тканями Реплантация частично отторгнутого кожного
- 33. Несвободная кожная пластика (на питающей ножке)
- 34. С перемещением кожных лоскутов: по Ю.К. Шимановскому
- 35. 2. Отдаленная – с перемещением лоскута Прямая
- 36. 1. Полнослойным лоскутом. Трансплантация лоскутов с отторгнутых
- 38. По Красовитову. Производится не позднее 4-6 часов после травмы.
- 39. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
«Plastikos» в переводе с греческого языка означает «создавать форму», на латыни «plasticus» — ваяющий, формирующий.
Слайд 2
«Plastikos» в переводе с греческого языка означает «создавать форму», на латыни «plasticus» — ваяющий,
формирующий.
Слайд 3С чего все началось?
Портрет погонщика скота со следами от ринопластики,
описанной в журнале “Gentleman’s Magazine” (1794)
Слайд 4Популярная сегодня процедура коррекции рубцов и шрамов проводилась еще в Древнем
Риме. В то время шрамы считались позором, так как это означало, что человек либо бежал с поля боя и потому повернулся спиной к противнику, либо, что еще хуже, его хлестали плетью как раба
Слайд 5+
=
1962 год доктора Томас Кронин(слева) и Фрэнк Героу внедрили идею создания
эндопротеза, заполненного гелем. Сама идея родилась у Фрэнка Героу, когда он смотрел на пакет, наполненный кровью для переливания. В какой-то момент пакет принял форму женской груди, что и послужило толчком для создания методики, которая применяется и по сей день.
Слайд 11Шовный материал
требования
Биосовместимость - отсутствие токсического действия на организм
Биодеградация – способность
материала распажаться и выводиться из организма ( не должна превышать скорости образования рубца)
Атравматичность – поверхностные свойства нити.
Атравматичность – поверхностные свойства нити.
Слайд 12Шовный материал
требования
КОЖА
Атравматичный
Синтетическая монофиламентная нить
Рассасывающийся(монокрил)/нерассасывающийся(пролен)
ПЖК
Атравматичный
Синтетическая моно-/полифиламентная нить с покрытием
Рассасывающийся(PDS, PDS II)
Слайд 13Условия и требования к наложению кожного шва
Условия
Отсутствие выраженного натяжения при сопоставлении
краев раны
Хорошее кровоснабжение краев раны
Отсутствие признаков местной инфекции или некроза тканей
Хорошее кровоснабжение краев раны
Отсутствие признаков местной инфекции или некроза тканей
Требования
Точная адаптация краев раны (прецизионность)
Отсутствие полостей и карманов
Минимальная травматизация
Исключение натяжения кожи
Максимальный гемостатический эффект
Косметический эффект
Возможность полного удаления или биодеструкции
Быстрое наложение и снятие
Соблюдение естественного дренирования раны
Использование минимального количества шовного материала в полости раны
Слайд 14Простые узловые
Непрерывные
П-образные
Z-образные
Надраневые
Подраневые
Адаптирующие
Наводящие
Гемостатические швы.
Ручные
Механические
Вертикальные
Горизонтальные
Классификация швов
Слайд 15Швы используемые в пластической хирургии
Простой узловой шов
Вертикальный матрацный шов
Горизонтальный матрацный
шов
Полупогружной матрацный шов
Интрадермальный непрерывный шов
Непрерывный обвивной шов
Полупогружной матрацный шов
Интрадермальный непрерывный шов
Непрерывный обвивной шов
Слайд 21Закрепление нити
Узлы по краям раны
По линии шва
Связывание начала и конца нити
в одной крайней точке.
Слайд 28Снятие швов
Подтягиванием за узел на поверхность выведен находившийся под кожей участок
нити, который пересекают ножницами.
Слайд 29Снятие швов с кожи
Снятие швов:
лицо – 3-и сутки через один, остальные
на 5-е сутки
конечности, передняя поверхность туловища – на 7-е сутки
спина, подошвы – на 10-14-е сутки
конечности, передняя поверхность туловища – на 7-е сутки
спина, подошвы – на 10-14-е сутки
Шовные метки – следы от давления шовных нитей на кожу. Факторами, определяющими их развитие, являются время нахождения шовного материала на коже, натяжение, отношение швов к краю раны, область тела, инфекция, предрасположенность к развитию келлоида!
Слайд 31Понятие о силовых линиях
Главное направление мышечных движений перпендикулярно СИЛОВОЙ ЛИНИИ (линии
Лангера). Линия разреза должна совпадать с силовой линией.
Слайд 321. Местными тканями
Реплантация частично отторгнутого кожного лоскута
Несвободная кожная пластика
(на питающей
ножке)
Слайд 33Несвободная кожная пластика
(на питающей ножке)
Нанесение послабляющих разрезов в области раны
(например, V-Y пластика по Диффенбаху)
Слайд 34С перемещением кожных лоскутов: по Ю.К. Шимановскому (встречные прямоугольники), по Лимбергу,
способы ротации кожного лоскута относительно основания
Слайд 352. Отдаленная – с перемещением лоскута
Прямая пересадка лоскута («итальянская» пластика –
Тальякоцци – взятие лоскута с плеча для пластики носа), мостовидный лоскут
Мигрирующий кожный лоскут: плоский, стебельчатый по Филатову
Одномоментная пересадка лоскута на микрососудистых анастомозах
Мигрирующий кожный лоскут: плоский, стебельчатый по Филатову
Одномоментная пересадка лоскута на микрососудистых анастомозах
Слайд 361. Полнослойным лоскутом.
Трансплантация лоскутов с отторгнутых или ампутированных частей
Трансплантация кожи с
пластикой донорской поверхности по Парину-Тычинкиной
Способ пластики перфорированным полнослойным лоскутом с послабляющими разрезами по краям по Ю.Ю. Джанелидзе
Расщепленным кожным лоскутом способом Драгстедта-Уилсона
Способ пластики перфорированным полнослойным лоскутом с послабляющими разрезами по краям по Ю.Ю. Джанелидзе
Расщепленным кожным лоскутом способом Драгстедта-Уилсона
Свободная кожная пластика
