- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Конъюнктивиты. Клиника, диагностика, лечение презентация
Содержание
- 1. Конъюнктивиты. Клиника, диагностика, лечение
- 2. ВИДЫ ИНЪЕКЦИЙ ГЛАЗА 1. конъюнктивальная 2.перикорнеальная 3.смешанная 4.застойная
- 3. КЛАССИФИКАЦИЯ КОНЪЮНКТИВИТОВ Аллергические Сезонный аллергический конъюнктивит
- 4. КЛАССИФИКАЦИЯ КОНЪЮНКТИВИТОВ Вирусные Аденовирусный конъюнктивит Герпесвирусный конъюнктивит Контагиозный моллюск Бактериальные Негонококковый Гонококковый Хламидийный
- 5. АДЕНОВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
- 6. АДЕНОВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
- 7. АДЕНОВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
- 8. АДЕНОВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
- 9. АДЕНОВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
- 10. АДЕНОВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ Лечение: Холодные компрессы Антигистаминные препараты
- 11. ГЕРПЕСВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ Лечение: Ацикловир по 200 мг
- 12. КОНТАГИОЗНЫЙ МОЛЛЮСК
- 13. КОНТАГИОЗНЫЙ МОЛЛЮСК Лечение: Экспрессия Каутеризация Криотерапия Местные препараты не требуются
- 14. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
- 15. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
- 16. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ Лечение: Самолимитирующее заболевание Местная антибиотикотерапия
- 17. ГОНОКОККОВЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ Общее лечение Цефиксим 400 мг
- 18. ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
- 19. ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
- 20. ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ Лечение: Общее – азитромицин 1000
- 21. СЕЗОННЫЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ
- 22. СЕЗОННЫЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ Сезонность бывает весьма условной))) Стекловидный
- 23. ГИГАНТОСОСОЧКОВЫЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ
- 24. ГИГАНТОСОСОЧКОВЫЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ Лечение: Прерывание ношения контактных линз
- 25. ВЕСЕННИЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ Встречается у мальчиков, живущих в
- 26. ВЕСЕННИЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ (ПАЛЬПЕБРАЛЬНАЯ ФОРМА)
- 27. ВЕСЕННИЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ (ЛИМБАЛЬНАЯ ФОРМА)
- 28. КЕРАТОПАТИЯ ПРИ ВКК
- 29. ВЕСЕННИЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ Лечение: Стероиды при обострениях –
- 30. АТОПИЧЕСКИЙ БЛЕФАРОКОНЪЮНКТИВИТ
- 31. АТОПИЧЕСКИЙ БЛЕФАРОКОНЪЮНКТИВИТ Похожие проявления как при ВКК,
- 32. АТОПИЧЕСКИЙ БЛЕФАРОКОНЪЮНКТИВИТ Лечение: Лечение блефарита (гигиена век,
- 33. МЕХАНИЧЕСКИЕ\ТОКСИЧЕСКИЕ\ИРРИТАЦИОННЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ
- 34. ОСЛОЖНЕНИЯ СВЯЗАННЫЕ С НОШЕНИЕМ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ Отмена
- 35. ЛЕКАРСТВЕННЫЙ БЛЕФАРОКОНЪЮНКТИВИТ Клиническая картина напоминает таковую при
- 36. ВШИВОСТЬ ВЕК
- 37. ВШИВОСТЬ ВЕК Механическое удаление вшей и гнид,
- 38. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Кератиты Передние увеиты Эписклериты, склериты Субконъюнктивальные кровоизлияния Птеригиум Заболевания орбиты
- 39. ПТЕРИГИУМ
- 40. СУБКОНЪЮНКТИВАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ
- 41. ЭПИСКЛЕРИТ
- 42. ФЛЕГМОНА ОРБИТЫ
Слайд 3КЛАССИФИКАЦИЯ КОНЪЮНКТИВИТОВ
Аллергические
Сезонный аллергический конъюнктивит (поллиноз)
Весенний кератоконъюнктивит
Атопический конъюнктивит
Гигантососочковый конъюнктивит
Механические\ирритационные\токсические
Связанный с ношением
контактных линз
Вшивость век
Лекарственный кератоконъюнктивит
Вшивость век
Лекарственный кератоконъюнктивит
Слайд 4КЛАССИФИКАЦИЯ КОНЪЮНКТИВИТОВ
Вирусные
Аденовирусный конъюнктивит
Герпесвирусный конъюнктивит
Контагиозный моллюск
Бактериальные
Негонококковый
Гонококковый
Хламидийный
Слайд 10АДЕНОВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
Лечение:
Холодные компрессы
Антигистаминные препараты (тавегил, фенистил)
Опатанол по 1 капле 2 раза
в день
Искусственные слезы по 1 капле 4 раза в день
Применение стероидов:
Выраженный отек век
Хемоз
При наличии псевдомембран
Искусственные слезы по 1 капле 4 раза в день
Применение стероидов:
Выраженный отек век
Хемоз
При наличии псевдомембран
Слайд 11ГЕРПЕСВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
Лечение:
Ацикловир по 200 мг 5 раз в день 7-10 дней
ИЛИ
Трифлуридин 1% 8 раз в день ИЛИ
Интерферон 8 раз в день (для местных препаратов ограничение в применении 2 недели)
NB! Отличительная черта: односторонность, везикулезная сыпь на коже век, дендритоподобные инфильтраты на роговице и\или конъюнктиве/
Трифлуридин 1% 8 раз в день ИЛИ
Интерферон 8 раз в день (для местных препаратов ограничение в применении 2 недели)
NB! Отличительная черта: односторонность, везикулезная сыпь на коже век, дендритоподобные инфильтраты на роговице и\или конъюнктиве/
Слайд 16БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
Лечение:
Самолимитирующее заболевание
Местная антибиотикотерапия (2-4 раза в день) достоверно уменьшает продолжительность
заболевания при назначении в 1-5 суток от начала заболевания
Эмпирический подбор терапии
Фторхинолоны (сигницеф 0,5%, ципромед 0,3%, вигамокс 0,5%, окацин 0,3%, флоксал 0,3%, нормакс 0,3%, офтаквикс 0,5%)
Тобрамицин 0,3%
Левомицетин 0,25%
Мази только на ночь и в ограниченных случаях
Эмпирический подбор терапии
Фторхинолоны (сигницеф 0,5%, ципромед 0,3%, вигамокс 0,5%, окацин 0,3%, флоксал 0,3%, нормакс 0,3%, офтаквикс 0,5%)
Тобрамицин 0,3%
Левомицетин 0,25%
Мази только на ночь и в ограниченных случаях
Слайд 17ГОНОКОККОВЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
Общее лечение
Цефиксим 400 мг внутрь однократно
Цефтриаксон 1000 мг внутримышечно однократно
Местно
– фторхинолоны 2-4 раза в день
Слайд 20ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ
Лечение:
Общее – азитромицин 1000 мг однократно, доксициклин 100 мг 2
раза в день 7 дней
Местно – тетрациклиновая мазь!!! 4 раза в сутки 5-6 недель
У новорожденных – местно тетрациклиновая мазь!!!, общее лечение – эритромицин 25-50 мг\кг\день разделенный на 4 дозы в течение 14 дней
У детей до 8 лет при массе тела 45 кг и больше– азитромицин 1000 мг однократно
У детей до 8 лет при массе тела менее 45 кг – эритромицин 50 мг\кг\день 14 дней
У детей старше 8 лет – азитромицин 1000мг однократно
Местно – тетрациклиновая мазь!!! 4 раза в сутки 5-6 недель
У новорожденных – местно тетрациклиновая мазь!!!, общее лечение – эритромицин 25-50 мг\кг\день разделенный на 4 дозы в течение 14 дней
У детей до 8 лет при массе тела 45 кг и больше– азитромицин 1000 мг однократно
У детей до 8 лет при массе тела менее 45 кг – эритромицин 50 мг\кг\день 14 дней
У детей старше 8 лет – азитромицин 1000мг однократно
Слайд 22СЕЗОННЫЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ
Сезонность бывает весьма условной)))
Стекловидный хемоз бульбарной конъюнктивы
Фолликулы тарзальной конъюнктивы верхнего
века
Сопровождается ринореей и чиханием
Лечение:
Опатанол по 1 капле 2 раза в день
Пероральные антигистаминные препараты
Искусственные слезы
Стероиды коротким курсом с минимальной дозой позволяющей уменьшить симптомы
Душ на ночь, стирка белья и одежды
Сопровождается ринореей и чиханием
Лечение:
Опатанол по 1 капле 2 раза в день
Пероральные антигистаминные препараты
Искусственные слезы
Стероиды коротким курсом с минимальной дозой позволяющей уменьшить симптомы
Душ на ночь, стирка белья и одежды
Слайд 24ГИГАНТОСОСОЧКОВЫЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ
Лечение:
Прерывание ношения контактных линз
Извлечение протезов глазного яблока
Снятие швов с конъюнктивы
глазного яблока
Короткий курс стероидов или антигистаминных
Пероральные антигистаминные
Криотерапия и каутеризация сосчков
Короткий курс стероидов или антигистаминных
Пероральные антигистаминные
Криотерапия и каутеризация сосчков
Слайд 25ВЕСЕННИЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ
Встречается у мальчиков, живущих в теплом сухом климате (пик обострений
конец весны-начало лета)
Начинается с 5 лет и заканчивается к половому созреванию
Сильный зуд век, слезотечение, ощущение инородного тела
Клинические формы:
Пальпебральная
Лимбальная
Смешанная
Начинается с 5 лет и заканчивается к половому созреванию
Сильный зуд век, слезотечение, ощущение инородного тела
Клинические формы:
Пальпебральная
Лимбальная
Смешанная
Слайд 29ВЕСЕННИЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ
Лечение:
Стероиды при обострениях – фторметолон, лотепреднол (местно – в больших
дозах, быстро переходя к меньшим)
Опатанол по 1 капле 2 раза в день во время ремиссий для уменьшения потребности в стероидах
Пероральные антигистаминные
Подхрящевые инъекции бетаметазона
Хирургическое лечение при щитовидной язве, резистентной к терапии
Опатанол по 1 капле 2 раза в день во время ремиссий для уменьшения потребности в стероидах
Пероральные антигистаминные
Подхрящевые инъекции бетаметазона
Хирургическое лечение при щитовидной язве, резистентной к терапии
Слайд 31АТОПИЧЕСКИЙ БЛЕФАРОКОНЪЮНКТИВИТ
Похожие проявления как при ВКК, но более длительное и тяжелое
течение (кератопатия, щитовидные рубцы, частое присоединение герпетических или бактериальных поражений)
Всегда сочетается с атопическим дерматитом
Частое сочетание с стафилококковым блефаритом
Часто является «наследством» ВКК
Всегда сочетается с атопическим дерматитом
Частое сочетание с стафилококковым блефаритом
Часто является «наследством» ВКК
Слайд 32АТОПИЧЕСКИЙ БЛЕФАРОКОНЪЮНКТИВИТ
Лечение:
Лечение блефарита (гигиена век, антибактериальные капли и мази)
Короткие курсы стероидов
Местные
стабилизаторы тучных клеток и НПВС эффективны и применяются в периоды ремиссии для их пролонгации
Антигистаминные (местные) менее эффективны
Надхрящевые инъекции стероидов при неэффективности местной терапии
Антигистаминные (местные) менее эффективны
Надхрящевые инъекции стероидов при неэффективности местной терапии
Слайд 34ОСЛОЖНЕНИЯ СВЯЗАННЫЕ С НОШЕНИЕМ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ
Отмена контактных линз на 2-4 недели
Короткий
курс стероидов
Слезозаменители
Доксициклин по 100 мг 2 раза в день 7-14 дней
Слезозаменители
Доксициклин по 100 мг 2 раза в день 7-14 дней
Слайд 35ЛЕКАРСТВЕННЫЙ БЛЕФАРОКОНЪЮНКТИВИТ
Клиническая картина напоминает таковую при атопическом блефароконъюнктивите…
Лечение: 1. короткий курс
местных стероидов или 2. инстилляции искусственной слезы, местное и системное применение антигистаминных препаратов.
Слайд 37ВШИВОСТЬ ВЕК
Механическое удаление вшей и гнид, острижение ресниц и бровей, использование
1% желтой ртутной мази, лечение половых партнеров
Слайд 38ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Кератиты
Передние увеиты
Эписклериты, склериты
Субконъюнктивальные кровоизлияния
Птеригиум
Заболевания орбиты
