- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Коклюш у детей презентация
Содержание
- 1. Коклюш у детей
- 2. Острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся приступообразным судорожным кашлем.
- 3. Впервые описан в XVI веке В XVII веке T. Sidenham впервые предложен термин Коклюш
- 4. Bordetetlla pertussis Грамотрицательная палочка Неподвижная Спор и
- 5. ЭПИДЕМИОРЛОГИЯ ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ: больной человек или бактерионоситель.
- 7. Основные признаки доминантного очага при коклюше: Повышенная
- 8. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ТИПУ: Типичные Атипичные:
- 9. ПО ТЯЖЕСТИ:
- 10. - Состояние в межприступный период
- 11. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЗАРАЗНОГО ПЕРИОДА
- 12. КЛИНИКА ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД (3 - 14 дней).
- 13. ПЕРИОД СУДОРОЖНОГО КАШЛЯ (2 - 8
- 14. - Перкуторно: тимпанический оттенок, укорочение в
- 15. Повышение прозрачности легких
- 16. ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ
- 17. Основной клинический признак коклюша - судорожный кашель.
- 18. ПРИСТУП КАШЛЯ
- 19. ПЕРИОД ОБРАТНОГО РАЗВИТИЯ
- 20. ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ: 8 - 10
- 21. ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ: 25 - 30
- 22. СПЕЦИФИЧЕЧИКЕ ОСЛОЖНЕНИЯ эмфизема легких
- 23. нарушения мозгового кровообращения кровотечения [30]
- 24. РЕЗИДУАЛЬНЫЕ ЯВЛЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА:
- 25. - Неврозы
- 26. ОСОБЕННОСТИ КОКЛЮША У ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА.
- 27. Геморрагический синдром Часто апноэ, нарушения мозгового
- 28. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА Бактериологический метод - выделение Bordetella
- 29. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Предсудорожный период:
- 30. ЛЕЧЕНИЕ РЕЖИМ ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ ДИЕТА щадящая ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ
- 31. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ -
- 32. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ Реконвалесценты тяжелых форм Дети первого года
- 33. ПРОФИЛАКТИКА КАРАНТИН накладывается на детей до 7
Острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся приступообразным судорожным кашлем.
Слайд 2
Острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся приступообразным
судорожным кашлем.
Слайд 4Bordetetlla pertussis
Грамотрицательная палочка
Неподвижная
Спор и капсул не образует
Обладает гемолизирующей активностью
Вырабатывает экзотоксин (коклюшный
токсин, лимоцитозстимулирующий фактор, трахеальный цитотоксин)
НЕУСТОЙЧИВА ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ
НЕУСТОЙЧИВА ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ
Слайд 5ЭПИДЕМИОРЛОГИЯ
ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ: больной человек или бактерионоситель.
МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ: воздушный
ПУТЬ ПРЕДАЧИ: воздушно-капельный
СЕЗОННОСТЬ: осень
- зима
ПЕРИОДИЧНОСТЬ: 2 -3 года
ИММУНИТЕТ: стойкий
ЛЕТАЛЬНОСТЬ: низкая
ПЕРИОДИЧНОСТЬ: 2 -3 года
ИММУНИТЕТ: стойкий
ЛЕТАЛЬНОСТЬ: низкая
Слайд 7Основные признаки доминантного очага при коклюше:
Повышенная возбудимость и способность суммировать возбуждение
Неспецифичность
Способность
иррадиировать возбуждение
Стойкость
Инертность
Стойкость
Инертность
Слайд 8КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
ПО ТИПУ:
Типичные
Атипичные:
- абортивная - стертая - бессимптомная - транзиторное бактерионосительство
Слайд 9
ПО ТЯЖЕСТИ:
- Легкая - Среднетяжелая - Тяжелая
КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ: - Выраженность симптомов гипоксии - Частота и характер притупов кашля - Наличие рвоты после кашля
КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ: - Выраженность симптомов гипоксии - Частота и характер притупов кашля - Наличие рвоты после кашля
Слайд 10
- Состояние в межприступный период
-Выраженность отечного синдрома - Наличие осложнений - Выраженность гематологических изменений
ПО ТЕЧЕНИЮ: - Гладкое - Осложненное
ПО ТЕЧЕНИЮ: - Гладкое - Осложненное
Слайд 12КЛИНИКА
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД (3 - 14 дней).
ПРЕДСУДОРОЖНЫЙ ПЕРИОД (3-21 дней).
- Постепенное начало - Удовлетворительное самочувствие
- Сухой, навязчивый, постепенно нарастающий кашель - Отсутствие катаральных явлений и аускультативных данных в легких
- Сухой, навязчивый, постепенно нарастающий кашель - Отсутствие катаральных явлений и аускультативных данных в легких
Слайд 13
ПЕРИОД СУДОРОЖНОГО КАШЛЯ (2 - 8 нед)
- Судорожный характер кашля - Патогномоничные симптомы: репризы, надрыв или язвочка уздечки языка - Одутловатость, пастозность лица, век, периоральный цианоз, кровоизлияния в слизистые и кожу - Аускультативно: сухие и влажные хрипы
Слайд 14
- Перкуторно: тимпанический оттенок, укорочение в межлопаточном пространстве и нижних отделах.
Рентгенологические
признаки - Горизонтальное стояние ребер - Повышенная прозрачность легочных полей - Уплощение купола диафрагмы - М.б. Ателектазы или деформация бронхиального дерева.
Слайд 17Основной клинический признак коклюша - судорожный кашель.
Приступу кашля предшествует аура: чувство
страха, беспокойство,чихание, першение в горле.
Серия судорожных кашлевых толчков, прерываемая свистящим судорожным вдохом - РЕПРИЗ. Приступ кашля называется ПАРОКСИЗМОМ. Приступ кашля заканчивается отхождением густой, вязкой стекловидной слизи, мокроты или рвотой.
Серия судорожных кашлевых толчков, прерываемая свистящим судорожным вдохом - РЕПРИЗ. Приступ кашля называется ПАРОКСИЗМОМ. Приступ кашля заканчивается отхождением густой, вязкой стекловидной слизи, мокроты или рвотой.
Слайд 20
ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ: 8 - 10 пароксизмов в сутки, 2 -
3 репризы в пароксизме. В межприступный период самочувствие удовлетворительное. Лимфоцитоз - до 70%.
СРЕДНЕЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ: 15 - 20 пароксизмов в сутки, 4 - 6 реприз в пароксизме. В межприступный период самочувствие снижено. Лимфоцитоз - до 80%.
СРЕДНЕЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ: 15 - 20 пароксизмов в сутки, 4 - 6 реприз в пароксизме. В межприступный период самочувствие снижено. Лимфоцитоз - до 80%.
Слайд 21
ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ: 25 - 30 пароксизмов в сутки, 7 -
8 реприз в пароксизме. В межприступный период самочувствие резко снижено. Лимфоцитоз - до 85%.
Слайд 22СПЕЦИФИЧЕЧИКЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
эмфизема легких
эмфизема средостения и подкожной клетчатки
ателектазы
коклюшная пневмония
задержки дыхания (до 30 сек) и апноэ (более 30 сек)
Слайд 23
нарушения мозгового кровообращения
кровотечения [30]
кровоизлияния
грыжи
выпадение прямой кишки
разрыв барабанной перепонки и
диафрагмы
Слайд 24РЕЗИДУАЛЬНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА:
- Хронический бронхит - Хроническая пневмония - Бронхоэктатическая болезнь
НЕРВНАЯ СИСТЕМА: - Астеновегетативный синдром - Развитие патологических черт характера
НЕРВНАЯ СИСТЕМА: - Астеновегетативный синдром - Развитие патологических черт характера
Слайд 25
- Неврозы
- Задержка психомоторного развития
- Речевые расстройства - Судорожный синдром - Эпилепсия - Парезы и параличи как следствие кровоизлияний в мозг
- Речевые расстройства - Судорожный синдром - Эпилепсия - Парезы и параличи как следствие кровоизлияний в мозг
Слайд 26ОСОБЕННОСТИ КОКЛЮША У ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА.
Укорочение инкубационного периода
Удлинение периода судорожного
кашля
Пароксизмы и репризы выражены не четко
Эквиваленты судорожного кашля: чихание, немотивированный крик, плач
Пароксизмы и репризы выражены не четко
Эквиваленты судорожного кашля: чихание, немотивированный крик, плач
Слайд 27
Геморрагический синдром
Часто апноэ, нарушения мозгового кровообращения
Апноэ могут возникнуть вне кашлевого приступа
Преобладают
среднетяжелые и тяжелые формы.
Слайд 28ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Бактериологический метод - выделение Bordetella pertussis из слизи задней стенки
глотки. Методом кашлевых пластин.
Серологический метод (РПГА, РА) применяют в более поздние сроки на 2 неделе периода спастического кашля.
ОАК - высокий лимфоцитоз (более 70%).
Серологический метод (РПГА, РА) применяют в более поздние сроки на 2 неделе периода спастического кашля.
ОАК - высокий лимфоцитоз (более 70%).
Слайд 29ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Предсудорожный период:
- Паракоклюш - ОРВИ - Корь - Бронхит - Пневмония
Период судорожного кашля: - RS-инфекция - Муковисцидоз
Период судорожного кашля: - RS-инфекция - Муковисцидоз
Слайд 30ЛЕЧЕНИЕ
РЕЖИМ ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ
ДИЕТА щадящая
ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ - назначается в предсудорожный период, в период
судорожного кашля детям до 1 года, при тяжелых формах, при неблагоприятном преморбидным фоном. Эритромицин, Рулид, Сумамед, Аугментин.
Слайд 31
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ - противосудорожные средства
- нейролептики - седативные средства - оксигенотерапия - дегидратационная терапия - спазмолитики - десенсебилизирующие средства - кортикостероиды (при тяжелых формах).
Слайд 32ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Реконвалесценты тяжелых форм
Дети первого года жизни с неблагоприятным преморбидным фоном
Реконвалесценты осложненных
форм
Осмотр педиатра - 2, 6 и 12 месяцев
Осмотр пульмонолога - 2 и 6 месяцев
Осмотр невропатолога - 2, 6 и 12 месяцев
Осмотр педиатра - 2, 6 и 12 месяцев
Осмотр пульмонолога - 2 и 6 месяцев
Осмотр невропатолога - 2, 6 и 12 месяцев
Слайд 33ПРОФИЛАКТИКА
КАРАНТИН накладывается на детей до 7 лет на 14 дней
Однократное бактериологическое
обследование контактных лиц.
Всем контактным лицам назначают курс макролидов
Детям до 1 года - иммуноглобулин
АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ - АКДС, «Тетракок», «Инфанрикс».
Всем контактным лицам назначают курс макролидов
Детям до 1 года - иммуноглобулин
АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ - АКДС, «Тетракок», «Инфанрикс».
