Коклюш у детей презентация

Содержание

Острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся приступообразным судорожным кашлем.

Слайд 1КОКЛЮШ У ДЕТЕЙ

Слайд 2
Острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся приступообразным

судорожным кашлем.

Слайд 3
Впервые описан в XVI веке
В XVII веке T. Sidenham впервые предложен

термин Коклюш

Слайд 4Bordetetlla pertussis
Грамотрицательная палочка
Неподвижная
Спор и капсул не образует
Обладает гемолизирующей активностью
Вырабатывает экзотоксин (коклюшный

токсин, лимоцитозстимулирующий фактор, трахеальный цитотоксин)
НЕУСТОЙЧИВА ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ

Слайд 5ЭПИДЕМИОРЛОГИЯ
ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ: больной человек или бактерионоситель.
МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ: воздушный
ПУТЬ ПРЕДАЧИ: воздушно-капельный
СЕЗОННОСТЬ: осень

- зима
ПЕРИОДИЧНОСТЬ: 2 -3 года
ИММУНИТЕТ: стойкий
ЛЕТАЛЬНОСТЬ: низкая

Слайд 7Основные признаки доминантного очага при коклюше:
Повышенная возбудимость и способность суммировать возбуждение
Неспецифичность
Способность

иррадиировать возбуждение
Стойкость
Инертность

Слайд 8КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
ПО ТИПУ:
Типичные
Атипичные:

- абортивная - стертая - бессимптомная - транзиторное бактерионосительство

Слайд 9
ПО ТЯЖЕСТИ:

- Легкая - Среднетяжелая - Тяжелая
КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ: - Выраженность симптомов гипоксии - Частота и характер притупов кашля - Наличие рвоты после кашля

Слайд 10
- Состояние в межприступный период

-Выраженность отечного синдрома - Наличие осложнений - Выраженность гематологических изменений
ПО ТЕЧЕНИЮ: - Гладкое - Осложненное


Слайд 11ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЗАРАЗНОГО ПЕРИОДА

Слайд 12КЛИНИКА
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД (3 - 14 дней).
ПРЕДСУДОРОЖНЫЙ ПЕРИОД (3-21 дней).

- Постепенное начало - Удовлетворительное самочувствие
- Сухой, навязчивый, постепенно нарастающий кашель - Отсутствие катаральных явлений и аускультативных данных в легких

Слайд 13
ПЕРИОД СУДОРОЖНОГО КАШЛЯ (2 - 8 нед)

- Судорожный характер кашля - Патогномоничные симптомы: репризы, надрыв или язвочка уздечки языка - Одутловатость, пастозность лица, век, периоральный цианоз, кровоизлияния в слизистые и кожу - Аускультативно: сухие и влажные хрипы

Слайд 14
- Перкуторно: тимпанический оттенок, укорочение в межлопаточном пространстве и нижних отделах.
Рентгенологические

признаки - Горизонтальное стояние ребер - Повышенная прозрачность легочных полей - Уплощение купола диафрагмы - М.б. Ателектазы или деформация бронхиального дерева.

Слайд 15Повышение прозрачности легких

Слайд 16ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ

Слайд 17Основной клинический признак коклюша - судорожный кашель.
Приступу кашля предшествует аура: чувство

страха, беспокойство,чихание, першение в горле.
Серия судорожных кашлевых толчков, прерываемая свистящим судорожным вдохом - РЕПРИЗ. Приступ кашля называется ПАРОКСИЗМОМ. Приступ кашля заканчивается отхождением густой, вязкой стекловидной слизи, мокроты или рвотой.

Слайд 18ПРИСТУП КАШЛЯ

Слайд 19
ПЕРИОД ОБРАТНОГО РАЗВИТИЯ (2 - 8

нед.)
ПЕРИОД РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИИ (2 - 6 мес.)

Слайд 20
ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ: 8 - 10 пароксизмов в сутки, 2 -

3 репризы в пароксизме. В межприступный период самочувствие удовлетворительное. Лимфоцитоз - до 70%.
СРЕДНЕЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ: 15 - 20 пароксизмов в сутки, 4 - 6 реприз в пароксизме. В межприступный период самочувствие снижено. Лимфоцитоз - до 80%.

Слайд 21
ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ: 25 - 30 пароксизмов в сутки, 7 -

8 реприз в пароксизме. В межприступный период самочувствие резко снижено. Лимфоцитоз - до 85%.


Слайд 22СПЕЦИФИЧЕЧИКЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
эмфизема легких
эмфизема средостения и подкожной клетчатки
ателектазы


коклюшная пневмония
задержки дыхания (до 30 сек) и апноэ (более 30 сек)

Слайд 23
нарушения мозгового кровообращения
кровотечения [30]
кровоизлияния
грыжи
выпадение прямой кишки
разрыв барабанной перепонки и

диафрагмы

Слайд 24РЕЗИДУАЛЬНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА:

- Хронический бронхит - Хроническая пневмония - Бронхоэктатическая болезнь
НЕРВНАЯ СИСТЕМА: - Астеновегетативный синдром - Развитие патологических черт характера

Слайд 25
- Неврозы

- Задержка психомоторного развития
- Речевые расстройства - Судорожный синдром - Эпилепсия - Парезы и параличи как следствие кровоизлияний в мозг

Слайд 26ОСОБЕННОСТИ КОКЛЮША У ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА.
Укорочение инкубационного периода
Удлинение периода судорожного

кашля
Пароксизмы и репризы выражены не четко
Эквиваленты судорожного кашля: чихание, немотивированный крик, плач

Слайд 27
Геморрагический синдром
Часто апноэ, нарушения мозгового кровообращения
Апноэ могут возникнуть вне кашлевого приступа
Преобладают

среднетяжелые и тяжелые формы.


Слайд 28ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Бактериологический метод - выделение Bordetella pertussis из слизи задней стенки

глотки. Методом кашлевых пластин.
Серологический метод (РПГА, РА) применяют в более поздние сроки на 2 неделе периода спастического кашля.
ОАК - высокий лимфоцитоз (более 70%).

Слайд 29ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Предсудорожный период:

- Паракоклюш - ОРВИ - Корь - Бронхит - Пневмония
Период судорожного кашля: - RS-инфекция - Муковисцидоз

Слайд 30ЛЕЧЕНИЕ
РЕЖИМ ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ
ДИЕТА щадящая
ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ - назначается в предсудорожный период, в период

судорожного кашля детям до 1 года, при тяжелых формах, при неблагоприятном преморбидным фоном. Эритромицин, Рулид, Сумамед, Аугментин.

Слайд 31
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ - противосудорожные средства

- нейролептики - седативные средства - оксигенотерапия - дегидратационная терапия - спазмолитики - десенсебилизирующие средства - кортикостероиды (при тяжелых формах).

Слайд 32ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Реконвалесценты тяжелых форм
Дети первого года жизни с неблагоприятным преморбидным фоном
Реконвалесценты осложненных

форм
Осмотр педиатра - 2, 6 и 12 месяцев
Осмотр пульмонолога - 2 и 6 месяцев
Осмотр невропатолога - 2, 6 и 12 месяцев

Слайд 33ПРОФИЛАКТИКА
КАРАНТИН накладывается на детей до 7 лет на 14 дней
Однократное бактериологическое

обследование контактных лиц.
Всем контактным лицам назначают курс макролидов
Детям до 1 года - иммуноглобулин
АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ - АКДС, «Тетракок», «Инфанрикс».

Похожие презентации

Гиршпрунг ауруының визуалды диагностикасы 867
Энтеровирусты инфекциялар 314
Органы иммунной системы 488
Инфузионно-трансфузионная терапия в неотложной педиатрии 679
Острые вирусные гепатиты. Современные подходы к диагностике и лечению 510
остеопороз варлакова 623

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика