Упницкий А.А.
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Клиническая фармакология и принципы выбора антиаритмических препаратов презентация
Содержание
- 1. Клиническая фармакология и принципы выбора антиаритмических препаратов
- 2. Причины нарушений сердечного ритма Заболевания сердечно-сосудистой системы: ИБС (ОИМ, ПИКС) Артериальная гипертония Хроническая сердечная недостаточность
- 3. Причины нарушений сердечного ритма 2.Между нормой и патологией: Синдромы укороченного интервала PQ
- 4. Причины нарушений сердечного ритма 3. Эндокринная патология: гипертиреоз
- 5. Причины нарушений сердечного ритма 4. Электролитные нарушения: Гипокалиемия Гипомагниемия Гиперкальциемия и др.
- 6. Причины нарушений сердечного ритма 5. Заболевания нервной
- 7. Причины нарушений сердечного ритма 6. Интоксикации: Алкогольная
- 8. Показания к назначению антиаритмическиих средств Аритмии, вызывающие нарушение гемодинамики/субъективная непереносимость аритмии Жизнеугрожающие аритмии
- 9. Механизмы развития аритмий Нарушение функции
- 19. ДРУГИЕ АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Аденозин- аденокор
- 21. Алгоритм выбора ААП I этап: А. «Уровень»
- 22. I этап выбора ААП, 1-й шаг По
- 23. I этап выбора ААП, 2-й шаг
- 24. I этап выбора ААП, 2-й шаг
- 25. Алгоритм выбора ААП I этап: А. «Уровень»
- 26. Алгоритм выбора ААП I этап: А. «Уровень»
Слайд 2Причины нарушений сердечного ритма
Заболевания сердечно-сосудистой системы:
ИБС (ОИМ, ПИКС)
Артериальная гипертония
Хроническая сердечная недостаточность
Слайд 3Причины нарушений сердечного ритма
2.Между нормой и патологией:
Синдромы укороченного интервала PQ
Слайд 5Причины нарушений сердечного ритма
4. Электролитные нарушения:
Гипокалиемия
Гипомагниемия
Гиперкальциемия и др.
Слайд 6Причины нарушений сердечного ритма
5. Заболевания нервной системы (инфаркт мозга, тревожные и
депрессивные расстройства, ипохондрия и др.)
Слайд 7Причины нарушений сердечного ритма
6. Интоксикации:
Алкогольная кардиопатия
Высокая лихорадка, интоксикационный синдром у пациентов
в РАО
Слайд 8Показания к назначению антиаритмическиих средств
Аритмии, вызывающие нарушение гемодинамики/субъективная непереносимость аритмии
Жизнеугрожающие аритмии
Слайд 9Механизмы развития аритмий
Нарушение функции автоматизма
ускоренный нормальный автоматизм;
патологический автоматизм
Триггерная активность
- ранние постдеполяризации
- поздние постдеполяризации
Re-entry. феномен повторного входа волны возбуждения
Макро - re-entry (вокруг анатомических препятствий)
Микро - re-entry (циркуляция по типу «ведущего круга»)
Слайд 19ДРУГИЕ АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Аденозин- аденокор - пароксизмальная реципрокная А-В тахикардия
(эффективность 90-100%)
2. Сульфат магния - тяжелые желудочковые тахикардии типа “пируэт”, полиморфная предсердная тахикардия
(10-20 мл 25% р-ра за 1-2 мин. в/в, далее 3-20 мг/ мин в течение 2-5 часов)
3. KCl - гипокалиемия (50 мг 4% р-ра в 500 мл воды, 20-30 кап/мин)
4. Сердечные гликозиды - дигоксин
2. Сульфат магния - тяжелые желудочковые тахикардии типа “пируэт”, полиморфная предсердная тахикардия
(10-20 мл 25% р-ра за 1-2 мин. в/в, далее 3-20 мг/ мин в течение 2-5 часов)
3. KCl - гипокалиемия (50 мг 4% р-ра в 500 мл воды, 20-30 кап/мин)
4. Сердечные гликозиды - дигоксин
Слайд 21Алгоритм выбора ААП
I этап:
А. «Уровень» аритмии
Б. Патогенез (механизм)
II этап:
Противопоказания
III этап:
Индивидуализация; критерии
эффективности и безопасности. Купирование пароксизмов
Слайд 22I этап выбора ААП, 1-й шаг
По «уровню»:
Внутрипредсердные:
IA, IC, III, дигиталис
2. Наджелудочковые
через А-В узел:
IA, IC, II, III, IV
3. Желудочковые:
IA, IB, IC, II, III
IA, IC, II, III, IV
3. Желудочковые:
IA, IB, IC, II, III
Слайд 23I этап выбора ААП, 2-й шаг
По патогенезу:
«Повторный вход» волны возбуждения:
IA,
IB, IC, II, III, IV
2. Патологический автоматизм:
IC, III, дигиталис
3. Ранние постдеполяризации:
IB (↓QT), препараты К+
↑ЧСС (симпатомиметики)
2. Патологический автоматизм:
IC, III, дигиталис
3. Ранние постдеполяризации:
IB (↓QT), препараты К+
↑ЧСС (симпатомиметики)
Слайд 24I этап выбора ААП, 2-й шаг
По патогенезу:
4. Поздние постдеполяризации:
II (ß-блокаторы)
III
(соталол)
Слайд 25Алгоритм выбора ААП
I этап:
А. «Уровень» аритмии
Б. Патогенез (механизм)
II этап:
Противопоказания
III этап:
Индивидуализация; критерии
эффективности и безопасности. Купирование пароксизмов
Слайд 26Алгоритм выбора ААП
I этап:
А. «Уровень» аритмии
Б. Патогенез (механизм)
II этап:
Противопоказания
III этап:
Индивидуализация; критерии
эффективности и безопасности. Купирование пароксизмов
