- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Кеудеішілік лимфа түйіндері туберкулезінің салыстырмалы диагностикасы презентация
Содержание
- 1. Кеудеішілік лимфа түйіндері туберкулезінің салыстырмалы диагностикасы
- 2. АУРУЛАРДЫҢ КЕУДЕАРАЛЫҚТА ОРНАЛАСУЫ
- 3. 1.Саркоидоз 2.лимфогранулематоз 3.лимфолейкоз
- 4. саркоидоз Этиологиясы: белгісіз, Көбіне шақыратын : Микобактериялар
- 5. эпидемилогиясы Саркоидоздың І кезеңі өкпе және кеудеаралық
- 6. саркоидоздың клиникасы әр түрлі. Ауру
- 7. Физикалды өзгерістер:жауырынаралық кеңістікте және парастерналді аймақта
- 8. Лефгрен синдромы” арқылы көрініс береді: түйінді эритема Артралгия
- 9. Туберкулезге қарағанда кеудеішілік лимфа түйіндерінің барлық
- 10. Қан анализінде көрінеді: ЭТЖ жоғарылауы Лейкопения
- 11. Салыстырмалы диагностика Бронхоскопия
- 12. Бронхтардың улкен лимфа түйіндерімен басылу нәтижесәнде,бронх қабаттарының
- 13. рентгенграмма Екі жақты кеудеішілік лимфа түйіндерінің айқын
- 15. Салыстырмалы диагностика Галлиймен сцинтиграфия Шеткі лимфа түйінінің биопсиясы Медиастиноскопия биопсиямен
- 16. Гисталогиялық зерттеу кезінде эпителиоидты жасушадан және
- 17. Лимфогранулематоз Қауіптілігі жоғары жүйелі ауру Жиі
- 18. Клиникалық ағымы мен рентгендік сурет бойынша
- 19. Өзіне тән жеке процесстер : толқын тәрізді лихорадка ,кеуде тұсындағы,аяқ-буындарындағы
- 20. . 90—95% науқастарда кеуде іші және сыртқы
- 22. Туберкулез кезінде лимфа түйңнрдері үлкейеді,бір бірімен жабысады
- 23. ЛГМ кезінде иммунологиялық жетіспеушілік әсерінен туберкулиндік
- 24. Қандағы өзгерістер -анемия -лейкоцитоз -нейтрофиллез
- 25. Екі жақты симметриялы зақымдалады,жиі паратрахеалды және бронхопульмоналды
- 26. ЛГМ диагнозы шеткі лимфа түйінінің биопсиясы негізінде
- 27. лимфолейкоз Баяу түрде дамиды, интоксикация симптомдары удеген
- 28. Туберкулезге қарағанда лейкозда рентгендік суретте кеудеішілік
- 29. Туберкулиндік сынама –теріс болады Маңызды орынды
- 30. Диагностика Гематологиялық зерттеу-стерналді пункция Трепанобиопсия
- 31. Қолданылған әдебиеттер Туберкулез Кошечкин В.А,
АУРУЛАРДЫҢ КЕУДЕАРАЛЫҚТА ОРНАЛАСУЫ
Слайд 1Кеудеішілік лимфа түйіндері туберкулезінің салыстырмалы диагностикасы
Орындаған:Мукашева Г
Топ:615-1
Тексерген:Макулбаева У
Слайд 4саркоидоз
Этиологиясы: белгісіз, Көбіне шақыратын :
Микобактериялар
Саңырауқұлақтар
Спирохеталар
Генетикалық бейімділік
Аутоиммунды реакция
Слайд 5эпидемилогиясы
Саркоидоздың І кезеңі өкпе және кеудеаралық лимфа түйіндерінің ұлғаюымен сипатталады
Әр түрлі
жастағы науқастарда кездеседі,жиі 25-49 жас аралығындағы әйел адамдар ауырады.еркетер 1,5-2 есе аз ауырады
Баллалық шақта ұл балаларда жиі кездеседі
Баллалық шақта ұл балаларда жиі кездеседі
Слайд 6
саркоидоздың клиникасы әр түрлі.
Ауру белгісіз өтеді,кездейсоқ рентген-флюрографиялық тексергенде табылады
Улану белгілері
және функционалды өзгерістер боламайды
Слайд 7
Физикалды өзгерістер:жауырынаралық кеңістікте және парастерналді аймақта перкуторлы дыбыстың қысқаруымен көрінеді.катаралды көріністер
және қысылу симптомдары болмайды.
Слайд 8Лефгрен синдромы” арқылы көрініс береді:
түйінді эритема
Артралгия
Буындардағы ауру сезім
Шеткі лимфа бездерінің пальпациялануы
100 %
кеудеішілік лимфа түйіндерінің ұлғаюы.
Слайд 9
Туберкулезге қарағанда кеудеішілік лимфа түйіндерінің барлық топтары және екі жақты симметриялы
түрде үлкейеді.
Олардың гиперплазиясы перефокалды инфилтрациясыз жүреді.
Туберкулиндік сынаманың анергиясы -85-90% теріс болады
Туберкулез кезінде туберкулин сынамасының нәтижесі нормериялық және гиперергиялық
Олардың гиперплазиясы перефокалды инфилтрациясыз жүреді.
Туберкулиндік сынаманың анергиясы -85-90% теріс болады
Туберкулез кезінде туберкулин сынамасының нәтижесі нормериялық және гиперергиялық
Слайд 10
Қан анализінде көрінеді:
ЭТЖ жоғарылауы
Лейкопения
Лимфоцитопения
Моноцитоз.
Кей науқастарда жедел фаза ақуыздары С-реактивті ақуыз
жоғарылайды
Эозинофилия
Тікелей емес гемаглютенация (туберкулинмен) және комплемент байланыстыру реакциясы туберкулезда оң, саркоидоз кезінде теріс болады
Эозинофилия
Тікелей емес гемаглютенация (туберкулинмен) және комплемент байланыстыру реакциясы туберкулезда оң, саркоидоз кезінде теріс болады
Слайд 12Бронхтардың улкен лимфа түйіндерімен басылу нәтижесәнде,бронх қабаттарының трмпаюы,шырышты қабаттарының ісінуі, инфекция
қосылған жағдайда эндобронхит дамиды.
Туберкулез кезінде бронхтарда спецификалық өзгерістерді немесе шектелген катаралды эндобронхитті байқауға болады
Туберкулез кезінде бронхтарда спецификалық өзгерістерді немесе шектелген катаралды эндобронхитті байқауға болады
Слайд 13рентгенграмма
Екі жақты кеудеішілік лимфа түйіндерінің айқын шектелуімен үлкеюі
Үлкею дәрижесі анық,аденомегалияға дейін
Өкпе
түбірі құрылысының бұзылуы
Өкпе суреті түбір айналасында өзгермеген
Ірі бронх қуыстары сақталған
Өкпе суреті түбір айналасында өзгермеген
Ірі бронх қуыстары сақталған
Слайд 15Салыстырмалы диагностика
Галлиймен сцинтиграфия
Шеткі лимфа түйінінің биопсиясы
Медиастиноскопия биопсиямен
Слайд 16
Гисталогиялық зерттеу кезінде эпителиоидты жасушадан және сирек жағдайда Пирагов-Лангханс жасушаларынан тұратын
саркоидты гранулемалар,туберкулезден айырмашылығы –гранулема ортасында казеоз болмайды
Туберкулезга тән қоршау жоқ,химиотерапия әсер бермейді.
Тек гормоналды терапиядан жақсы емдік әсер байқалады
Туберкулезга тән қоршау жоқ,химиотерапия әсер бермейді.
Тек гормоналды терапиядан жақсы емдік әсер байқалады
Слайд 17Лимфогранулематоз
Қауіптілігі жоғары жүйелі ауру
Жиі ерте жаста кездеседі (20—40 жас). Жедел немесе
баяу ағымда пайда болып бірнеше жылға созылады
Слайд 18
Клиникалық ағымы мен рентгендік сурет бойынша туберкулез екеуі ұқсас болып келеді
Екі
ауруда білінерсіз басталады
Туберкулезді бронхоадените дене қызуы субфибрилді шамаға дейін көтеріледі,ал ЛГМ да толқын тәрізді температура тән
Туберкулезді бронхоадените дене қызуы субфибрилді шамаға дейін көтеріледі,ал ЛГМ да толқын тәрізді температура тән
Слайд 19
Өзіне тән жеке процесстер : толқын тәрізді лихорадка ,кеуде тұсындағы,аяқ-буындарындағы аз мөлшердегі ауырсыну, дене қышуы
тері қабаты сарғыш түске боялған ,көкбауыр үлкеюі
Слайд 20. 90—95% науқастарда кеуде іші және сыртқы лимфа түйіндері зақымдалады(мойын және
бұғана үсті )
Туберкулезге қарағанда олар ұүлкен мөлшерлі бола алады,
Тығыздығы ағаш тәрізді ,қозғалмалы қоршаған тінмен байланыспаған «қаптағы картоп» симптомы
Іріңді өзгеріске бармайды
Туберкулезге қарағанда олар ұүлкен мөлшерлі бола алады,
Тығыздығы ағаш тәрізді ,қозғалмалы қоршаған тінмен байланыспаған «қаптағы картоп» симптомы
Іріңді өзгеріске бармайды
Слайд 22Туберкулез кезінде лимфа түйңнрдері үлкейеді,бір бірімен жабысады да
Конгломерат түзеді,оған периаденит қосылады,казеозды
бөліндісі бар жыланкөздердің түзілуіне бейіңм болады
Слайд 23
ЛГМ кезінде иммунологиялық жетіспеушілік әсерінен туберкулиндік сезімдалдық анергиялық –манту сынағы теріс
болады,ал туберкулезді бронхоадениті бар науқастарда ол нормоергиялық немесе гиперергиялық
Слайд 24
Қандағы өзгерістер
-анемия
-лейкоцитоз
-нейтрофиллез
-лимфопения
-эозинофилия
-ЭТЖ жоғары
Туберкулезді бронзоаденит кезінде бұл өзгерістер айқын болмайды
Слайд 25Екі жақты симметриялы зақымдалады,жиі паратрахеалды және бронхопульмоналды топтар,ал туберкулезді бронхоаденит кезінде
көбіне бронхопульмоналды топтың біреуінде орналасады
Рентгенологиялық кеуде ішілік лимфа түйіндерінің ісік тәрізді үлкеюімен сипатталады және симметриялы таралумен көрінеді,бұл лимфа түйіндерінің құрылымы біртекті
Жоғарғы кеуде аралық ұлғайған,оның контуралары айқын полициклді,бронх қуысы бос болып сақталған
Рентгенологиялық кеуде ішілік лимфа түйіндерінің ісік тәрізді үлкеюімен сипатталады және симметриялы таралумен көрінеді,бұл лимфа түйіндерінің құрылымы біртекті
Жоғарғы кеуде аралық ұлғайған,оның контуралары айқын полициклді,бронх қуысы бос болып сақталған
Слайд 26ЛГМ диагнозы шеткі лимфа түйінінің биопсиясы негізінде қойылады немесе медиастеноскопия кеуде
ішілік лимфа түйіндерінің биопсиясы бірге көрсетілген
Березовский Щтернберг жасушаларының,
Плазмацит
Лимфоцит
Эозинолдердің табылуы лимфогранулематоздың дәлелдемесі болады
Березовский Щтернберг жасушаларының,
Плазмацит
Лимфоцит
Эозинолдердің табылуы лимфогранулематоздың дәлелдемесі болады
Слайд 27лимфолейкоз
Баяу түрде дамиды, интоксикация симптомдары удеген сайын перифериялық лимфа түйіндері улкейеді,
әсіресе кеуде іші және құрсақ іші лимфа түйіндері улкейеді. Перифериялық түйіндер ауырсынусыз, эластикалық консистенциялы,қозғалмалы,іріңдеуге бейім емес. Науқастарда бауыр және көкбауыр улкейеді
Слайд 28
Туберкулезге қарағанда лейкозда рентгендік суретте кеудеішілік лимфа түйіндері екі жақты симметриялы
түрде айқын үлкейген,контурлары анық,перифокалды өзгеріссіз
Слайд 29
Туберкулиндік сынама –теріс болады
Маңызды орынды лейкограмма алады
Анемия
Тромбоцитопения
Лейкоциттердің 200-10 тоғыз дәрижесі
Лимфоциттердің 90
% көбеюі,бласт жасушалардың болуы тән
Слайд 31
Қолданылған әдебиеттер
Туберкулез Кошечкин В.А, Иванова З.А
2007 г
Туберкулез руководство Хроменко А.Г
1996 г
Фтизиатрия Перельман
