Подготовил:
Студент 5 курса
19 группы
Пересада Антон
Кафедра Кардиологии
Москва 2017
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Кардиогенный шок презентация
Содержание
- 1. Кардиогенный шок
- 2. Причины: Острый инфаркт миокарда Острая дисфункция клапанов
- 3. Критерии диагноза Стойкая гипотония (САД
- 4. Ведение пациентов 2016 ESC GUIDELINES FOR
- 5. Лечение Препаратом выбора является Норадреналин Милринон, Эноксимон
- 6. Мета-анализ РИ
- 7. Сбор данных Данные пациентов и результатов были
- 8. Первичная точка – смертность
- 9. Вторичные точки – гемодинамические параметры
- 10. Результаты Смертность оказалась одинаковой у пациентов на
- 11. Спасибо за внимание!
Причины: Острый инфаркт миокарда Острая дисфункция клапанов Разрыв МЖП Нарушения ритма сердца Кардиология: Клинические лекции / А.В. Шпектор; Е.Ю. Васильева., 2008 г. Кардиогенный Шок Истинный Аритмогенный Смертность от КШ
Слайд 1Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова
Презентация на тему: Кардиогенный
шок
Слайд 2Причины:
Острый инфаркт миокарда
Острая дисфункция клапанов
Разрыв МЖП
Нарушения ритма сердца
Кардиология: Клинические
лекции / А.В. Шпектор; Е.Ю. Васильева., 2008 г.
Кардиогенный Шок
Истинный
Аритмогенный
Смертность от КШ – 40-50 %
Гиповолемический
Слайд 3Критерии диагноза
Стойкая гипотония (САД
органов (холодная влажная кожа, вялость, заторможенной, олиго- анурия) +
При отсутствии:
Гемодинамически значимых аритмий
Гиповолемии (ДЗЛА <18 мм.рт.ст.)
Выраженной вагусной реакции (рефлекса Бецольда-Яриша)
Механических препятствий работе сердца(разрывы миокарда, дисфункция сосочковых мышц) – ЭхоКГ диагностика
При отсутствии:
Гемодинамически значимых аритмий
Гиповолемии (ДЗЛА <18 мм.рт.ст.)
Выраженной вагусной реакции (рефлекса Бецольда-Яриша)
Механических препятствий работе сердца(разрывы миокарда, дисфункция сосочковых мышц) – ЭхоКГ диагностика
Методические рекомендации №22 / А.В. Шпектор., 2013 г.
Слайд 4Ведение пациентов
2016 ESC GUIDELINES FOR THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF
ACUTE AND CHRONIC HEART FAILURE
Слайд 5Лечение
Препаратом выбора является Норадреналин
Милринон, Эноксимон – инг.ФДЭ
Использование ВАБН
Использование УМПК
Кардиология: Клинические лекции
/ А.В. Шпектор; Е.Ю. Васильева., 2008 г. /// ESC GUIDELINES 2016
Слайд 6Мета-анализ РИ
4 РИ
2 TandemHeart – Thiele et al, Burkhoff et al
2 Impella – ISAR-SHOCK, IMPRESS in Severe Shock
Контроль - IABP
2 TandemHeart – Thiele et al, Burkhoff et al
2 Impella – ISAR-SHOCK, IMPRESS in Severe Shock
Контроль - IABP
European Heart Journal 12.02.2017
Слайд 7Сбор данных
Данные пациентов и результатов были независимо извлечены двумя исследователями (H.T.
и A.J.) из оригинальных публикаций: Pubmed, Medline, CENTRAL и EMBASE
Первичная точка – смертность от всех причин в течении 30 дней
Вторичные точки: - ср. АД, - ДЗЛА, -СИ, -АЛ
Первичная точка – смертность от всех причин в течении 30 дней
Вторичные точки: - ср. АД, - ДЗЛА, -СИ, -АЛ
Слайд 10Результаты
Смертность оказалась одинаковой у пациентов на ВАБК и на МПК, причем
как в начале исследования, так по прошествии 30 дней
В группе, где использовалась МПК, обнаружены более высокие цифры ср АД и сердечного индекса
В группе, где использовалась ВАБК, обнаружены более высокие цифры ДЗЛА и арт. Лактата
В группе, где использовалась МПК, обнаружены более высокие цифры ср АД и сердечного индекса
В группе, где использовалась ВАБК, обнаружены более высокие цифры ДЗЛА и арт. Лактата
