Измерение артериального давления презентация

Содержание

Артериальным давлением (АД) Называют давление, образующееся в артериальной системе во время работы сердца

Слайд 1Измерение артериального давления
Материалы практического занятия


Слайд 2Артериальным давлением (АД)
Называют давление, образующееся в артериальной системе во время работы

сердца

Слайд 3Систолическое АД (сАД)
Максимальное, возникает в артериях вслед за систолой левого желудочка

и соответствует максимальному подъему пульсовой волны

Слайд 4Диастолическое АД (дАД)
Поддерживается в артериях в диастолу благодаря их тонусу и

соответствует спадению пульсовой волны

Слайд 5Пульсовое давление
Это разница между величинами систолического и диастолического АД


Слайд 6АД зависит от
Величины ударного объема
Общего периферического сосудистого сопротивления
ОЦК
ЧСС


Слайд 7Измерение АД
Прямой, инвазивный метод: введение датчика манометра непосредственно в кровяное русло

(крупные сосуды, полости сердца)

Слайд 8Измерение АД
Непрямой, аускультативный, предложенный в 1905г русским хирургом Николаем Сергеевичем Коротковым

с использованием сфигмоманометра Рива-Роччи


Слайд 9Сфигмоманометр
Состоит из ртутного или пружинного манометра, соединенного с манжетой и резиновой

грушей

Слайд 10Правила измерения АД
Проводят в положении человека лежа или сидя
Пациент должен сесть

на стул с прямой спинкой, опереться на нее, расслабить ноги и не скрещивать их, руку положить на стол

Слайд 11Правила измерения АД
Такое положение исключает подъем АД вследствие изометрического мышечного сокращения



Слайд 12Правила измерения АД
Измерять АД рекомендуется через 1 – 2 часа после

приема пищи и не ранее чем через 1 час после употребления кофе или курения

Слайд 13Правила измерения АД
Манжета сфигмоманометра (ее внутренняя, резиновая часть) должна охватывать не

менее 80% окружности плеча и покрывать 2/3 ее длины

Слайд 14Правила измерения АД
Необходимо произвести не менее 3-х измерений с интервалом не

менее чем в 5 мин
За величину АД принимают среднее значение, вычисленное из полученных за 2 последних измерения

Слайд 15Техника измерения АД
Предложить пациенту принять удобное положение (лежа или сидя на

стуле)
Рука пациента должна лежать свободно, ладонью вверх

Слайд 16Техника измерения АД
Наложить на плечо пациента манжету сфигмоманометра на уровне его

сердца
Середина манжеты должна примерно соответствовать уровню IV межреберья

Слайд 17Техника измерения АД
Нижний край манжеты с местом выхода резиновой трубки должен

находиться примерно на 2 – 2,5 см выше локтевого сгиба

Слайд 18Как «туго» накладывать манжету?
Так, чтобы между плечом больного и манжетой

можно было бы провести один палец



Слайд 19Техника измерения АД
Середина баллона манжеты должна находиться точно над пальпируемой артерией,

а расположение резиновой трубки не должно мешать аускультации артерии

Слайд 20Техника измерения АД
Соединить трубку манжеты с трубкой манометра


Слайд 21Техника измерения АД
В локтевую ямку над плечевой артерией, которую находят по

ее пульсации, устанавливают фонендоскоп

Слайд 22Техника измерения АД
Нажатием груши при закрытом вентиле начинают нагнетать воздух в

манжету до тех пор, пока величина давления в манжете не будет примерно на 30 – 40 мм рт. ст. превышать уровень давления, при котором исчезает пульсация плечевой артерии

Слайд 23Техника измерения АД
Приоткрыть вентиль и постепенно стравливать воздух из манжеты со

скоростью 2 мм рт. ст. в 1 секунду, одновременно проводя аускультацию (выслушивание) плечевой артерии
Замедление выпускания воздуха занижает значения АД

Слайд 24Систолическое АД
Соответствует появлению первых звуков (тонов Короткова)


Слайд 25Диастолическое АД
Соответствует исчезновению тонов Короткова


Слайд 26Особенности звуковых феноменов
Тоны могут пропадать и появляться вновь, поэтому необходимо ориентироваться

на «самую верхнюю» границу в случае сАД и на «самую нижнюю» границу в случае дАД

Слайд 27Бесконечный тон
В этом случае выслушивается только систолическое АД, раз появившись, звуки

не исчезают до нуля (пишем 120 и 0)

Слайд 28Классификация уровней АД


Слайд 29Артериальная гипотензия
Помощь:
Уложить
Приподнять ножной конец кровати
Ввести по назначению врача лекарственные препараты


Слайд 30Боли в области сердца
Приступ стенокардии
Локализация: за грудиной
Характер: жгучий, давящий, сжимающий,

сопровождаются страхом смерти
Иррадиация: в левое плечо, в левую руку, в левую половину шеи, нижнюю челюсть
Длительность от 1 до 10 мин
Проходят самостоятельно в покое либо через 1 – 3 мин после приема нитроглицерина

Слайд 31Боли в области сердца


Слайд 32Помощь больному с приступом стенокардии:
Уложить больного, обеспечив ему полный физический и

психический покой
Обеспечить доступ свежего воздуха
Дать больному нитроглицерин под язык или валидол
Поставить горчичник на область сердца

Слайд 33Гипертонический криз
Это резкое повышение АД, сопровождающееся головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой,

зрительными расстройствами, судорогами
Может осложниться развитием нарушения мозгового или коронарного кровообращения

Слайд 34Помощь при гипертоническом кризе
Измерить АД
Вызвать врача
Уложить больного в постель с приподнятым

изголовьем
Обеспечить полный физический и психический покой
Обеспечить доступ свежего воздуха

Слайд 35Помощь при гипертоническом кризе
Холодный компресс на голову
Горячие ножные ванны, теплые ванны

для рук (37 – 40⁰С)
Поставить горчичники на икроножные мышцы
Приготовить необходимые лекарственные средства

Слайд 36Коллапс
остро возникшая недостаточность кровоснабжения головного мозга при внезапном падении АД
не всегда

сопровождается потерей сознания
Причины: кровопотеря ОИМ, рвота, диарея, отравления, передозировка гипотензивных средств

Слайд 37Помощь при коллапсе
Вызвать врача
Уложить больного без подушки, приподняв ножной конец кровати
Открыть

окно, расстегнуть стесняющую одежду
Обрызгать лицо и грудь больного холодной водой
поднести к носу больного тампон, смоченный нашатырным спиртом

Слайд 38Помощь при коллапсе
Растереть грудь и виски больного руками
Приложить грелки к конечностям

и укрыть больного одеялом
Подготовить необходимые лекарственные средства

Слайд 39Обморок
Кратковременная потеря сознания, обусловленная остро возникшей недостаточностью кровоснабжения головного мозга



Слайд 40Помощь при обмороке
Придание горизонтального положения с приподнятыми ногами
Освобождение от стесняющей

одежды
Обеспечение доступа свежего воздуха
Поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом

Слайд 41Сердечная астма
Приступы удушья
Клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии
Иногда выделение пенистой, розоватой мокроты
Положение

больного - вынужденное, сидячее

Слайд 42Помощь при сердечной астме
вызвать врача
измерить АД
Придать больному полусидячее (при гипотензии)

или сидячее (при гипертензии) положение
Если сАД не ниже 100 мм рт. ст. – дать больному нитроглицерин

Слайд 43Помощь при сердечной астме
Оксигенотерапия с пеногасителем (96% спирт, антифомсилан) через

маску или носовой катетер
Скорость подачи 2-3-6 л/мин

Слайд 44Помощь при сердечной астме
Наложить венозные жгуты на конечности
Накладывают на 15

см ниже паховой складки (2 жгута) и на одну конечность
Через 15 – 20 мин один из жгутов снимают и накладывают на свободную конечность
Пережимают жгутами только вены!

Слайд 45Благодарю за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика