Инструментальные методы исследования презентация

Содержание

Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ" Цель: получить знания, которые позволят студентам подготовить пациента к инструментальным методам исследования

Слайд 1Инструментальные методы исследования


Слайд 2Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Цель:
получить знания,
которые позволят студентам
подготовить пациента
к

инструментальным методам
исследования


Слайд 3Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Учебные цели
Студент должен знать
виды инструментальных методов

исследования
должностные обязанности медсестры при подготовки пациента к исследованию
Студент должен уметь
выбрать назначение на инструментальные исследования
оформить направления
объяснить пациенту сущность исследования
подготовить пациента к рентгенологическим, эндоскопическим методам исследования пищеварительного тракта и мочевыделительной системы, к ультразвуковым методам исследования

Слайд 4Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
План семинарско-практического занятия


Слайд 5Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Рейтинг - таблица


Слайд 6Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
РАЗМИНКА


Слайд 7Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Вопрос №1.
Назовите исследование
при котором проводят
осмотр

органа
за специальным рентгеновским
экраном?

Слайд 8Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Рентгеноскопия
Правильный ответ:
Рис. 1. Рентгенодиагностический комплекс «Рентген-50-2»:

1 — поворотный стол-штатив для рентгенографии и рентгеноскопии с усилителем яркости рентгеновского изображения; 2 — колонна для снимков; 3 — стол снимков для рентгенографии и выполнения продольной и горизонтальной томографии; 4 — пульт управления.

Слайд 9Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
При каком исследовании
получается негативное
изображение исследуемого
органа на фотопленке?

Вопрос

№2

Слайд 10Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Правильный ответ:
Рентгенография


Слайд 11Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как называется
крупнокадровое
фотографирование
с рентгенологического
экрана?
Вопрос №3


Слайд 12Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Рентгенофлюорография
Правильный ответ:


Слайд 13Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Какое исследование внутренней
поверхности полых и трубчатых
органов проводится

глазом с
помощью специальных
приборов?

Вопрос №4


Слайд 14Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Эндоскопический метод
Правильный ответ:


Слайд 15Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Назовите эндоскопическое
исследование бронхов.
Вопрос №5


Слайд 16Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Бронхоскопия
Правильный ответ:


Слайд 17Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Назовите эндоскопическое
исследование пищевода,
желудка, 12-перстной
кишки.
Вопрос №6


Слайд 18Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Фиброгастродуоденоскопия
Правильный ответ:


Слайд 19Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как называется
рентгенологическое
исследование почек,
мочеточников, мочевого пузыря с
помощью

контрастного вещества?

Вопрос №7


Слайд 20Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Урография
Правильный ответ:


Слайд 21Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как называется
эндоскопическое
исследование
мочевого пузыря?
Вопрос №8


Слайд 22Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Цистоскопия
Правильный ответ:
Рис. 2. Цисторезектоскоп Цир-ВС-1 с

волоконным световодом и набором гибких инструментов: вверху — трубка с оптической системой (рабочая часть ствола в собранном виде); посередине — ствол цисторезектоскопа с введенным обтуратором; внизу — набор гибких инструментов с наконечниками для фиксации, коагуляции и удаления различных образований в просвете мочевого пузыря; 1 — оптическая трубка с волоконным световодом; 2 — окулярная часть оптической трубки; 3 — обтуратор с отгибаемым концом; 4 — краны для подачи и отведения промывной жидкости; 5 — ствол цисторезектоскопа; 6 — конец обтуратора; 7 — конец вставленного в рабочую часть ствола инструмента; 8 — механизм, управляющий перемещением инструментов; 9 — колодка для крепления инструментов; 10 — электрический штырь для подключения к генератору тока высокой частоты.

Слайд 23Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как называется
рентгенологическое
исследование толстого
кишечника с
использованием
контрастного препарата?
Вопрос №9


Слайд 24Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Ирригография
Правильный ответ:


Слайд 25Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как называется
эндоскопическое
исследование прямой
и сигмовидной кишки?
Вопрос №10


Слайд 26Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Ректороманоскопия
Правильный ответ:


Слайд 27Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Инструментальные виды исследований















Слайд 28Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ


Слайд 29Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Эндоскопическое исследование
Осмотр внутренней
поверхности полых и трубчатых
органов, проводимый

с
помощью специальных
приборов - эндоскопов


Слайд 30Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Эзофагогастродуоденоскопия -
Цель исследования:
постановка или уточнение диагноза
эндоскопическое исследование

пищевода, желудка, 12-перстной кишки

Слайд 31Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Эндоскоп вводится в полость рта и под

контролем зрения продвигается в пищевод. 

Слайд 32Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Эндоскоп в желудке.


Слайд 33Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Осмотр
слизистой оболочки желудка.





Слайд 34Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
БИОПСИЯ - взятие кусочка слизистой оболочки желудка

для дальнейшего исследования

Слайд 35Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Язва двенадцатиперстной кишки


Слайд 36Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Язва желудка


Слайд 37Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как подготовиться к ФГДС?


Слайд 38Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Памятка для пациента в подготовке к ФГДС
Последний

прием пищи не позднее 21 часа.
Исследование проводится утром натощак.
Во время исследования пациент будет лишен возможности говорить и проглатывать слюну.

Слайд 39Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Колоноскопия


Слайд 40Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Эндоскопическое исследование слизистой толстого кишечника
Колоноскопия
Цель:
Диагностика воспалительных процессов

, опухолей, полипов, кровотечения

Слайд 41Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Колоноскоп
вводят через


прямую кишку
и осматривают весь толстый кишечник 



Колоноскопия


Слайд 42Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Осмотр внутренней поверхности толстой кишки.


Слайд 43Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Слизистая толстой кишки


Слайд 44Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Проведение БИОПСИИ для дальнейшего исследования и удаление полипа



Слайд 45Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Полип толстой кишки


Слайд 46Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Подготовка
пациента
к
колоноскопии
Для того чтобы осмотреть


слизистую оболочку толстой кишки
необходимо, чтобы в ее просвете
не было каловых масс.

Успех и информативность исследования
определяется, в основном,
качеством подготовки к процедуре,
поэтому уделите
самое серьезное внимание
выполнению следующих рекомендаций:

Если пациент не страдает запорами,
то есть отсутствием самостоятельного
стула в течение 72 часов, то
подготовка к исследованию
заключается в следующем:

Накануне исследования в 16 часов
необходимо принять 40-60 граммов
касторового масла.
Другие слабительные
(препараты сенны, бисакодил и пр.)
приводят к выраженному повышению тонуса
толстой кишки, что делает исследование более
трудоемким и зачастую болезненным.

После самостоятельного стула
необходимо сделать
2 клизмы по 1-1,5 литра.
Клизмы делают в 20 и 22 часа.
Утром в день исследования
необходимо сделать
еще 2 такие же клизмы
(в 7 и 8 часов).


Слайд 47Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Ректороманоскопия
Цель:
Диагностика воспаления, изъявлений и новообразований прямой

и сигмовидной кишки

Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки


Слайд 48Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как подготовить пациента к ректороманоскопии?


Слайд 49Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Памятка подготовки к ректороманоскопии для пациента
Сделать 2

очистительные клизмы вечером накануне исследования.
Сделать 1 очистительную клизму утром за 2 часа до исследования.

Слайд 50Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Цистоскопия
Цель:
Диагностика заболеваний слизистой оболочки мочевого пузыря
Эндоскопический

осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря

Слайд 51Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как подготовить пациента к цистоскопии?


Слайд 52Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Памятка подготовки к цистоскопии для пациента
Исследование проводится

натощак
Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь

Слайд 53Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Ректороманоскопия
Колоноскопия
Эзофагогастродуоденоскопия
Цистоскопия


Слайд 54Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ


Слайд 55Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Рентгенологические методы исследования
Исследование органов с помощью рентгеновских

лучей

Слайд 56Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Ирригография
Цель:
исследование толстого кишечника на наличие спаек,

характера рельефа слизистой и его кровообращения

Слайд 57Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Качество подготовки кишечника к ирригографии
Качественная подготовка
Некачественная

подготовка

Слайд 58Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как подготовить пациента к ирригографии?


Слайд 59Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Памятка подготовки к ирригографии для пациента
Пациент принимает

60 мл. касторового масла в 12 - 13 часов дня накануне исследования. Пациенту разрешен завтрак, обед и ужин накануне исследования.
Сделать 2 очистительные клизмы с интервалом 1 час вечером, накануне исследования.
Сделать 1-2 очистительные клизмы утром за 2 часа до исследования.

Слайд 60Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Холеграфия
Цель:
изучение формы, размера, положения и сократимости желчного

пузыря, наличие камней

Слайд 61Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как подготовить пациента к холеграфии?


Слайд 62Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Памятка подготовки к холеграфии для пациента
За 1

– 2 дня до исследования провести пробу к контрастному препарату.
Исключить из рациона продукты вызывающие газообразование за 2-3 дня до исследования.
При наличии запоров очистительные клизмы вечером и утром (за 2 часа до исследования).
Исследование проводится утром натощак.

Слайд 63Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Холецистография

Цель:
изучение формы, размера, положения и сократимости желчного

пузыря, наличие камней

Слайд 64Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как подготовить пациента к холецистографии?


Слайд 65Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Памятка подготовки к холецистографии для пациента
За

1 – 2 дня до исследования провести пробу к контрастному препарату.
Исключить из рациона продукты вызывающие газообразование за 2-3 дня до исследования.
При наличии запоров очистительные клизмы вечером и утром (за 2 часа до исследования).
Исследование проводится утром натощак.




Слайд 66Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Внутривенная урография
Цель:
диагностика заболеваний мочевыводящей системы


Слайд 67Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Качество подготовки пациента к урографии
Качественная подготовка
Некачественная

подготовка

Слайд 68Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как подготовить пациента к урографии?


Слайд 69Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Памятка подготовки пациента к урографии.
Исключить из рациона

продукты вызывающие газообразование за 2-3 дня до исследования.
Ограничить прием жидкости до 1 литра со 2 половины дня накануне исследования.
При наличии запоров очистительные клизмы вечером и утром (за 2 часа до исследования).
По назначению врача провести пробу на чувствительность к йоду.

Слайд 70Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Рентгенологические методы исследования
Ирригография
Холеграфия
Холецистография
Урография


Слайд 71Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ


Слайд 72Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Исследование внутренних органов с помощью ультразвуковых волн
УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 73Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
УЗИ органов брюшной полости
Цель:
Диагностическое исследование внутренних органов

с помощью ультразвуковых волн

Слайд 74Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Печень при ультразвуковом исследовании


Слайд 75Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как подготовить пациента к УЗИ органов брюшной

полости?

Слайд 76Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Памятка для подготовки пациента к УЗИ органов

брюшной полости

Исключить из рациона за 2-3 дня до исследования продукты вызывающие газообразование.
При метеоризме рекомендовать активированный уголь по 1 таблетке 4 раза в день.
Исследование проводится строго натощак.


Слайд 77Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Как подготовить пациента к УЗИ органов малого

таза?

Слайд 78Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Памятка подготовки к УЗИ органов малого таза

для пациента

Исключить из рациона за 2-3 дня до исследования продукты вызывающие газообразование.
При метеоризме рекомендовать активированный уголь по 1 таблетке 4 раза в день.
Исследование проводится строго натощак.
В день исследования за 2-3 часа до УЗИ пациент должен выпить 1,5-2 литра жидкости.


Слайд 79Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
УЗИ
УЗИ органов малого таза
УЗИ органов брюшной полости


Слайд 80Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Инструментальные виды исследования
Эндоскопические
Рентгенологические
Ультразвуковые
Рентгенография
(скопия) желудка
Ректороманоскопия
Колоноскопия
ФГДС
Цистоскопия
Холеграфия
Холецистография
Урография
Ирригография
УЗИ органов
брюшной
полости
УЗИ органов
малого
таза


Слайд 81Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Ситуационные задачи


Слайд 82Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Задача №1
Ваша соседка обратилась к Вам как

к медработнику за советом:
ей через 7 дней амбулаторно назначено УЗИ органов малого таза.
Что Вы ей могли бы посоветовать в плане подготовки?

Слайд 83Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Исключить из рациона за 2-3 дня до

исследования, продукты, вызывающие газообразование (бобовые, черный хлеб, молоко);
Исследование проводится натощак;
В день исследования за 2-3 часа до УЗИ пациент должен выпить 1,5 литра жидкости.

Правильный ответ:


Слайд 84Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Задача №2
Вы – палатная медсестра.

Родственники пациента принесли ему передачу: молоко, яблоки, печенье, отварную курицу.
Пациент находится в стационаре по поводу хронического холецистита, и через день ему предстоит холецистография.
Что
Вам следует
предпринять?

Слайд 85Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Необходимо передать пациенту следующие продукты:


печенье и отварную курицу. Молоко и яблоки вернуть родственникам, так как эти продукты способствуют газообразованию.

Правильный ответ:


Слайд 86Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Задача №3
Пациенту назначена внутривенная урография. Пациент страдает

запорами, жалуется на вздутие живота
Тактика медсестры?

Слайд 87Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (черный

хлеб, овощи, бобовые, молоко, фрукты). По назначению врача – карболен, активированный уголь.
Очистительные клизмы вечером и утром за 2 часа до исследования.

Правильный ответ:


Слайд 88Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Задача №4
Медсестра пригласила пациентку в процедурный кабинет

для проведения пробы на индивидуальную чувствительность к контрастному препарату.
Она ввела внутривенно 1 мл контрастного препарата.
Вскоре у пациентки появился насморк и сыпь в виде крапивницы.
В чем ошибка
медсестры?

Слайд 89Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Ошибка медсестры заключается в том,

что она
не выяснила перед проведением пробы,
не было ли у пациента ранее признаков непереносимости йодсодержащих препаратов.
Если такие признаки наблюдались, проведение пробы и введение полной дозы препарата противопоказано!

Правильный ответ:


Слайд 90Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Задача №5
Пациент, которому сегодня назначена колоноскопия, утром

категорически отказывается от постановки очистительных клизм, ссылаясь на то, что три очистительные клизмы уже поставлены накануне вечером.

Тактика медсестры?

Слайд 91Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Необходимо объяснить пациенту в цели

постановки клизмы утром, так как клизма сделанная более чем за 2 часа до исследования,
не обеспечивает необходимого очищения слизистой кишки к моменту исследования.

Правильный ответ:


Слайд 92Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Задача №6
Пациенту назначена колоноскопия. Медсестра рекомендовала ему

исключить из рациона питания черный хлеб, овощи, фрукты, молоко, сладости.
Пациенту были поставлены 2 очистительные клизмы объемом 1 литр: одна – накануне в 10 часов вечера,
другая – за 30 минут до исследования.
В чем ошибка медсестры?

Слайд 93Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Медсестре необходимо было выполнить следующее:
Вечером накануне исследования

необходимо сделать несколько клизм
(«до чистой воды»).
Утром за 2 часа до исследования сделать 1 очистительную клизму
(клизма сделанная менее чем за 2 часа до исследования, изменяет состояние слизистой оболочки).

Правильный ответ:


Слайд 94Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Задача №7
Пациенту назначена внутривенная урография.

Как медсестра должна

провести пробу
на индивидуальную чувствительность
к контрастному препарату?

Слайд 95Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Перед проведением пробы выяснить, не было ли

у пациента ранее признаков непереносимости йодсодержащих препаратов.
Если признаков непереносимости йодсодержащих препаратов не было ранее: ввести внутривенно 1-2 мл. контрастного вещества, подогретого на водяной бане до 38 градусов.

Правильный ответ:


Слайд 96Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
ТЕСТ "Инструментальные методы исследоваия"


Слайд 97Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Эталоны ответов к тестовым заданиям.
1 вариант.

2 вариант.
1. в. 1. в.
2. в. 2. г.
3. б. 3. в.
4. в. 4. б.
5. б. 5. в.
6. г. 6. б.
7. в. 7. г.
8. в. 8. в.
9. б. 9. в.
10. в. 10. г.

Слайд 98Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Критерии оценки теста
1 ошибка - «5»
2 ошибки

- «4»
3 ошибки - «3»
Более 3 ошибок – «2»

Слайд 99Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Критерии оценки
25 баллов и более –

«5»
21 - 24 балла – «4»
17 - 20 баллов – «3»
16 и менее – «2»

Слайд 100Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Рейтинг - таблица


Слайд 101Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
Домашнее задание
Тема:
«Сердечно – легочная реанимация»
Заполнение таблиц,

составление
памяток для пациентов.
Работа с пациентами
Заполнение дневников

Практическая часть:


Слайд 102Коновалова Н.Ю. ГОУ СПО "ГМУ"
"Rerum omnium magister usus est"
Лучший учитель -

практика

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика