- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Инфекциялық эндокардит презентация
Содержание
- 1. Инфекциялық эндокардит
- 2. Инфекциялық эндокардит -эндокардттың әр түрлі бактериялыр
- 3. Және мына ауруларды емдегенде біріншілік
- 4. Инфекционный эндокардит может
- 5. Патогенез
- 6. Слайд №6 Жіктелуі (1978) классификация Инфекциялық токсикалық Иммундық қабынулы Дистрофиялық
- 7. Инфекциялық токсикалық фазада Жалпы инфекциялық
- 8. Ауру басталға кезде эндокардит белгілері
- 9. Иммундық қабыну фазасы Ішкі ағзалардың жалпылай,бактериясыз жарақаттануының
- 10. Дистрофиялық фазада -ішкі ағзалардың
- 15. Лабаратория: Біріншілік фазада: -лейкоцитоз -нейтрофилез
- 16. Екіншілік фазада: -гипрхромды анемия -лейкопения -НБТ тест жоғарылауы -гаммаглобулиндердің көбеюі
- 17. ЭхоКГда: Жүрек клапандарында орналасқан вегетациялар,клапандар
- 19. Ажырату диагнозы: -ревматизммен Жүйелі васкулитпен Тромбоцитопениялық пурпурадан
- 20. Емі: Необходимо полноценное питание.
- 21. Зеленящий и другие стрептококки •
- 22. Бензилпенициллин 300-600
- 23. Энтерококки - Ампициллин 0,05-0,1 г/кг/сут в/в 6
- 24. Стафилокки - Оксациллин 0,1-0,2 г/кг/сут в/в 4
- 25. Энтеробактерии - Цефотаксим 50-100 мг/кг/сут в/в
- 26. Грибы Амфотерицин В 1 мг/кг/сут в/в 4-6
- 27. НАСЕК-группа - Цефтриаксон 20-75 мг/кг/сут в/в
- 28. Основные показания к хирургическому лечению инфекционного эндокардита:
Инфекциялық эндокардит -эндокардттың әр түрлі бактериялыр әсерінен қабынуын айтамыз. Ол көбінесе жүректің туа біткен ақау- лары,митральды қақпақшаның проллапсы бар балаларда кездеседі.
Слайд 2Инфекциялық эндокардит
-эндокардттың әр түрлі бактериялыр әсерінен қабынуын айтамыз.
Ол
көбінесе жүректің туа біткен ақау- лары,митральды қақпақшаның проллапсы бар балаларда кездеседі.
Слайд 3 Және мына ауруларды емдегенде біріншілік инфекция ошағы:
-фурункулез
-баспа
-отит
-катетеризация(жүрекке,бұғанаасты вена)
-транзитарлық бактерия
беретін инфекция ошақтары.
Слайд 4 Инфекционный эндокардит может быть
врождённым и приобретённым:
Врождённый эндокардит развивается при острых или обострении хронических вирусных и бактериальных инфекций у матери и представляет собой одно из проявлений септицемии.
Приобретённый инфекционный эндокардит у детей первых 2 лет жизни возникает чаще на интактных клапанах; у детей более старшего возраста заболевание обычно развивается при наличии порока сердца (как и у взрослых). Предрасполагающим фактором к развитию инфекционного эндокардита выступает операция на сердце
Врождённый эндокардит развивается при острых или обострении хронических вирусных и бактериальных инфекций у матери и представляет собой одно из проявлений септицемии.
Приобретённый инфекционный эндокардит у детей первых 2 лет жизни возникает чаще на интактных клапанах; у детей более старшего возраста заболевание обычно развивается при наличии порока сердца (как и у взрослых). Предрасполагающим фактором к развитию инфекционного эндокардита выступает операция на сердце
Слайд 7Инфекциялық токсикалық фазада
Жалпы инфекциялық ауруларға тән белгілер-бір уақытта болатын
дене температурасының жоғарылауы, дене қалтырауы,әлсіздік,тәбеттің жоғалуы, арықтау,іштің ауруы,тершеңдік.Баланың түрі қуарып,сұрғылттанады(сүт қосқан кофе). Буын синдромдары-артралгия,сим- метриялық түрде,буындардың ісінуі, миалгия.
Слайд 8 Ауру басталға кезде эндокардит белгілері онша байқала қоймайды.
Біріншілік эндокардит –жиі жарақаттана- тын қолқалық және митральдық қақпақ- шалардың қабынуға шалынуымен білінеді.Бұғанаасты вена катетеризацияға байланысты-үшжармалы қақпақшаның эндокардитке шалынуы көп.
Екіншілік эндокардитте-ол эндокардтың ақауы бар жерінде дамиды.(қарынша- аралық Фалло ақауларында,ревматизм ақауларында,сол қарынша қақпақша- ларында )
Екіншілік эндокардитте-ол эндокардтың ақауы бар жерінде дамиды.(қарынша- аралық Фалло ақауларында,ревматизм ақауларында,сол қарынша қақпақша- ларында )
Слайд 9Иммундық қабыну фазасы
Ішкі ағзалардың жалпылай,бактериясыз жарақаттануының қосылуымен сипатта- лады,яғни гепатоспленомегалия,гломеру- лонефрит,миоперикардит,анемия,терінің
сарғыштануы.
40-50% науқастарда-тері беттерінде петехиялар,геморрагиялар болады, «шымшу»,*кылбурау» симптомдары оң
7-10% Лукин-Либман дақтары.Ослер түйіндері-саусақтардың соңғы фаланга- ларының жұмсақ тініндегі басқанда ауыратын түйіндер.
Дженуэй дақтары-алақан мен табанда болатын қызыл дақтар
40-50% науқастарда-тері беттерінде петехиялар,геморрагиялар болады, «шымшу»,*кылбурау» симптомдары оң
7-10% Лукин-Либман дақтары.Ослер түйіндері-саусақтардың соңғы фаланга- ларының жұмсақ тініндегі басқанда ауыратын түйіндер.
Дженуэй дақтары-алақан мен табанда болатын қызыл дақтар
Слайд 10Дистрофиялық фазада
-ішкі ағзалардың ауыр түріде қабынумен қатар,жүрек,бүйрек,сирек жағдайда
бауыр жұмысының жетіспеушілігі дамиды.
Аурудың асқынуларына:
-тромбоэмболиялық синдром,бактериялдық шок,асептикалық және іріңді менингит, бүйрек қабынуы мен оның жетіспеушілігі жатады.
Аурудың асқынуларына:
-тромбоэмболиялық синдром,бактериялдық шок,асептикалық және іріңді менингит, бүйрек қабынуы мен оның жетіспеушілігі жатады.
Слайд 15Лабаратория:
Біріншілік фазада:
-лейкоцитоз
-нейтрофилез
-а-глобулиндер кобеюі
-ЭТЖ жоғарылауы
-С-реактивті белок көбею
-гематурия
-лейкоцитурия
-протейнурия
Слайд 16 Екіншілік фазада:
-гипрхромды анемия
-лейкопения
-НБТ тест жоғарылауы
-гаммаглобулиндердің көбеюі
Слайд 17ЭхоКГда:
Жүрек клапандарында орналасқан вегетациялар,клапандар жармала-ларының қалыңдауы мен сабалақ- тануы,хордалардығы
үзілістер,абсцесс, миокардтағы ісінулер көрінеді.
Слайд 19Ажырату диагнозы:
-ревматизммен
Жүйелі васкулитпен
Тромбоцитопениялық пурпурадан
Жүйелі қызыл ноқтадан
Мошковин синдромынан (тромботическая микроангиопатия, генерализованный тромбоз
капилляров и артериол, диссеминированный тромбоцитопенический тромбоз)
Слайд 20Емі:
Необходимо полноценное питание. В острый период назначают постельный
режим. Основной метод лечения - массивная и длительная антибиотикотерапия.
Слайд 21 Зеленящий и другие стрептококки
• высокочувствительные к пенициллину (минимальная концентрация,
подавляющая рост микроорганизмов, составляет 0,1 мкг/мл)
• Умеренно чувствительные к пенициллину (минимальная концентрация, подавляющая рост микроорганизмов, составляет 0,1—0,5 мкг/мл)
• Умеренно чувствительные к пенициллину (минимальная концентрация, подавляющая рост микроорганизмов, составляет 0,1—0,5 мкг/мл)
Слайд 22
Бензилпенициллин 300-600 тыс. ЕД/кг/сут в/в 4-6 раз в
сутки 4 нед или
- цефтриаксон 20-75 мг/кг/сут в/в или в/м 1 раз
в сутки 4 нед
- Бензилпенициллин 300-600 тыс. ЕД/кг/сут в/в
4-6 раз в сутки 4 нед или
- цефазолин 0,04-0,1 г/кг/сут в/в 3 раза в сутки
2 нед + гентамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 2 нед или
- тобрамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м 1-2 раза
в сутки 2 нед
- цефтриаксон 20-75 мг/кг/сут в/в или в/м 1 раз
в сутки 4 нед
- Бензилпенициллин 300-600 тыс. ЕД/кг/сут в/в
4-6 раз в сутки 4 нед или
- цефазолин 0,04-0,1 г/кг/сут в/в 3 раза в сутки
2 нед + гентамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 2 нед или
- тобрамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м 1-2 раза
в сутки 2 нед
Слайд 23Энтерококки
- Ампициллин 0,05-0,1 г/кг/сут в/в 6 раз в
сутки
- 4 нед + гентамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 2 нед
- 4 нед + гентамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 2 нед
Слайд 24Стафилокки
- Оксациллин 0,1-0,2 г/кг/сут в/в 4 раза в сутки
4-6 нед
или
- цефазолин 0,04-0,12 г/кг/сут в/в 3 раза в сутки
4-6 нед + гентамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 10-14 дней
- Ванкомицин 15 мг/кг/сут в/в 2 раза в сутки
4-6 нед + гентамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 10-14 дней
- цефазолин 0,04-0,12 г/кг/сут в/в 3 раза в сутки
4-6 нед + гентамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 10-14 дней
- Ванкомицин 15 мг/кг/сут в/в 2 раза в сутки
4-6 нед + гентамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 10-14 дней
Слайд 25Энтеробактерии
- Цефотаксим 50-100 мг/кг/сут в/в 2-3 раза
в сутки
6 нед + гентамицин 3 мг/кг/сут в/в или в/м 2-3 раза в сутки 2 нед или
- Имипенем+циластатин (тиенам) 60-100 мг/кг/сут в/в 3-4 раза в сутки 6 нед
- Имипенем+циластатин (тиенам) 60-100 мг/кг/сут в/в 3-4 раза в сутки 6 нед
Слайд 27НАСЕК-группа
- Цефтриаксон 20-75 мг/кг/сут в/в или в/м
1-2 раза
в сутки 4-6 нед или
- Цефотаксим 50-100 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 4-6 нед
- Цефотаксим 50-100 мг/кг/сут в/в или в/м
2-3 раза в сутки 4-6 нед
Слайд 28Основные показания к хирургическому лечению инфекционного эндокардита:
неконтролируемый антибиотиками инфекционный процесс;
повторные тромбоэмболии;
грибковый
эндокардит;
некорригируемая застойная недостаточность кровообращения;
абсцессы миокарда, аневризмы синусов или аорты;
ранний (до 2 мес от момента операции) эндокардит оперированного сердца.
некорригируемая застойная недостаточность кровообращения;
абсцессы миокарда, аневризмы синусов или аорты;
ранний (до 2 мес от момента операции) эндокардит оперированного сердца.
