- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Инфекционный мононуклеоз презентация
Содержание
- 1. Инфекционный мононуклеоз
- 2. Инфекционный мононуклеоз (синоним – болезнь Филатова,
- 3. История распространения, актуальность 1885 г.
- 4. Этиология Возбудитель – Эпштейн-
- 5. Вирус Эпштейна-Барр
- 6. Инфекционный мононуклеоз - антропоноз
- 7. Репликация вируса ЭБ в эпителии
- 8. Инкубационный период от 4 до 50
- 9. Острое начало Лихорадка от трёх
- 10. Лицо больного с инфекционным мононуклеозом
- 11. Петехиальная сыпь на слизистой твёрдого нёба
- 12. Ангина при инфекционном мононуклеозе
- 13. Ангина при инфекционном мононуклеозе
- 14. Ангина при инфекционном мононуклеозе
- 15. Сыпь на коже при инфекционном мононуклеозе
- 16. Слабость,
- 17. Аутоиммунные:
- 18. В гемограмме: умеренный лейкоцитоз,
- 19. Атипичные мононуклеары при микроскопии мазка крови
- 20. Исследование крови и слюны методом
- 21. Аденовирусная инфекция ВИЧ-инфекция Краснуха Тифо-паратифозные заболевания Лимфогранулематоз Лейкоз ЦМВИ Дифференциальный диагноз
- 22. Этиотропная терапия Ацикловир 800
- 23. Преднизолон при тяжёлом течении
Инфекционный мононуклеоз (синоним – болезнь Филатова, болезнь Пфейффера, железистая лихорадка, Эпштейн-Барр, вирусная инфекция (ВЭБИ)) Инфекционный мононуклеоз – антропонозная вирусная инфекционная болезнь с аэрозольным механизмом передачи, характеризующаяся циклическим течением, лихорадкой, острым
Слайд 2
Инфекционный мононуклеоз (синоним – болезнь Филатова, болезнь Пфейффера, железистая лихорадка, Эпштейн-Барр,
вирусная инфекция (ВЭБИ))
Инфекционный мононуклеоз – антропонозная вирусная инфекционная болезнь с аэрозольным механизмом передачи, характеризующаяся циклическим течением, лихорадкой, острым тонзиллитом, фарингитом, гепатомегалией, лимфаденопатией
Инфекционный мононуклеоз – антропонозная вирусная инфекционная болезнь с аэрозольным механизмом передачи, характеризующаяся циклическим течением, лихорадкой, острым тонзиллитом, фарингитом, гепатомегалией, лимфаденопатией
Слайд 3
История распространения, актуальность
1885 г. – «идиопатическое воспаление шейных желёз» И.Ф. Филатов
1889
г. – Пфейффер
1920 г. - инфекционный мононуклеоз T.Sprunt, F. Evans (США)
1964 – М.А. Эпштейн и И. Барр обнаружили герпес-вирус из образцов опухоли – лимфома Беркитта
1920 г. - инфекционный мононуклеоз T.Sprunt, F. Evans (США)
1964 – М.А. Эпштейн и И. Барр обнаружили герпес-вирус из образцов опухоли – лимфома Беркитта
Слайд 4
Этиология
Возбудитель – Эпштейн- Барр-вирус (ЭБВ) из группы герпесвирусов 4 типа. содержит
ДНК. Диаметр вируса 120-150 н.м.
Вирус содержит антигены:
VCA - капсидный
EBNA – ядерный
ЕА – ранний
МА – мембранный
Вирус вызывает пролиферацию повреждённых клеток, неустойчив во внешней среде
Вирус- этиологический фактор саркомы Беркитта, назофарингиальной карциномы, В-клеточной лимфомы
Вирус содержит антигены:
VCA - капсидный
EBNA – ядерный
ЕА – ранний
МА – мембранный
Вирус вызывает пролиферацию повреждённых клеток, неустойчив во внешней среде
Вирус- этиологический фактор саркомы Беркитта, назофарингиальной карциномы, В-клеточной лимфомы
Слайд 6
Инфекционный мононуклеоз - антропоноз
Источник инфекции – больной человек, вирусоноситель
Механизм передачи аэрозольный
Путь
передачи воздушно-капельный, контактный (при поцелуях, половой, через предметы обихода).
Восприимчивость высокая. К 35 годам инфицируется основная масса населения. Сезонность весенне-осенняя.
Иммунитет прочный, но нестерильный. Возможна хронизация и реактивация инфекции
Восприимчивость высокая. К 35 годам инфицируется основная масса населения. Сезонность весенне-осенняя.
Иммунитет прочный, но нестерильный. Возможна хронизация и реактивация инфекции
Эпидемиология
Слайд 7
Репликация вируса ЭБ в эпителии носоглотки и носоглоточных лимфатических образованиях.
Гематогенная и
лимфогенная диссеминация вируса
Инфицирование В-лимфоцитов, активация Т-супрессоров, подавляющих пролиферацию В-лимфоцитов. Молодые Т-супрессоры имеют вид атипичных мононуклеаров. Активация лимфатической системы проявляется (увеличением лимфоузлов, миндалин и других лимфоидных образований селезёнки, печени, глотки)
Инфицирование В-лимфоцитов, активация Т-супрессоров, подавляющих пролиферацию В-лимфоцитов. Молодые Т-супрессоры имеют вид атипичных мононуклеаров. Активация лимфатической системы проявляется (увеличением лимфоузлов, миндалин и других лимфоидных образований селезёнки, печени, глотки)
Патогенез
Слайд 8
Инкубационный период от 4 до 50 дней
Формы:
типичная,
атипичная
По степени
тяжести:
лёгкая,
среднетяжёлая,
тяжёлая,
острая,
затяжная,
хроническая
Периоды болезни:
начальный,
разгара,
реконвалесценции
лёгкая,
среднетяжёлая,
тяжёлая,
острая,
затяжная,
хроническая
Периоды болезни:
начальный,
разгара,
реконвалесценции
Клиника ВЭБИ
Слайд 9
Острое начало
Лихорадка от трёх дней до 4-х недель
Полиаденопатия
Поражение рото- и носоглотки
Гепатолиенальный
синдром
Гематологический синдром
Гематологический синдром
Клиника инфекционного мононуклеоза
Слайд 16
Слабость,
утомляемость,
головная боль,
плохой сон,
миалгии,
субфебрильная температура,
боли в
животе, диарея.
Возможны пневмония, фарингит, экзантемы, гепатоспленомегалия, оральный и генитальный герпес. В гемограмме: лейкопения и тромоцитопения
Возможны пневмония, фарингит, экзантемы, гепатоспленомегалия, оральный и генитальный герпес. В гемограмме: лейкопения и тромоцитопения
Хроническая
форма инфекционного
мононуклеоза
Слайд 17
Аутоиммунные: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения
Неврологические: энцефалит, параличи черепных нервов, менингоэнцефалит, полиневрит,
психоз
Миокардит, перикардит
Пневмония
Разрыв селезёнки
Миокардит, перикардит
Пневмония
Разрыв селезёнки
Осложнения
инфекционного
мононуклеоза
Слайд 18
В гемограмме:
умеренный лейкоцитоз,
нейтропения,
плазматические клетки,
лимфомоноцитоз,
атипичные мононуклеары.
СОЭ 20-30 мм/ч.
Биохимическое исследование
крови: АЛАТ, АСАТ
Возможна гипербилирубинемия
Возможна гипербилирубинемия
Лабораторная диагностика
Слайд 20
Исследование крови и слюны методом ПЦР на ДНК ВЭБ
Исследование крови методом
ИФА
Специфическая лабораторная диагностика
Слайд 21
Аденовирусная инфекция
ВИЧ-инфекция
Краснуха
Тифо-паратифозные заболевания
Лимфогранулематоз
Лейкоз
ЦМВИ
Дифференциальный диагноз
Слайд 22
Этиотропная терапия
Ацикловир 800 мг х 5 раз внутрь 10 дней
Валацикловир 1500
мг/сут. внутрь до 14 дней
Виферон 500 000 МЕ 2 раза в сутки 5-10 дней
Ацикловир 30 мг/кг/сут. х 3 раза в сут. внутривенно 10 дней
Изопринозин до 500 мг внутрь 5-14 дней
α-интерферон (роферон, реаферон) 1 мл ЕД в/м ежедневно или через день 5-7 дней
Виферон 500 000 МЕ 2 раза в сутки 5-10 дней
Ацикловир 30 мг/кг/сут. х 3 раза в сут. внутривенно 10 дней
Изопринозин до 500 мг внутрь 5-14 дней
α-интерферон (роферон, реаферон) 1 мл ЕД в/м ежедневно или через день 5-7 дней
Лечение
Слайд 23
Преднизолон при тяжёлом течении 60-80 мг в сутки в/м 3-7 суток
Антибиотики:
цефалоспорины, макролиды 5-7 дней
Противопоказаны: ампициллин, амоксициллин, аугментин, амоксиолав
Противопоказаны: ампициллин, амоксициллин, аугментин, амоксиолав
Патогенетическая терапия
