- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Imagistica sistemului cardiovascular презентация
Содержание
- 1. Imagistica sistemului cardiovascular
- 2. Ramurile imagisticii medicale care se utilizează pentru
- 3. Explorarea radiologică a sistemului cardiovascular Radiografia simplă
- 4. Aportul actual al radiografiei cutiei toracice
- 5. Radiografia cutiei toracice dorzoventrală Arcul aortic Artera
- 6. Indicele cardiotoracic Raportul sumei diametrelor transversale maxime
- 7. Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia
- 8. Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia
- 9. Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia
- 10. Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia
- 11. Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia
- 13. Investigaţii radiologice cu substanţe de contrast. Ventriculografia Angiografia Aortografia Angiocoronarografia Angiopulmonografia Arteriografia Flebografia
- 14. Indicaţii actuale pentru cateterism cardiac şi angiografie
- 15. Aortografia
- 16. Tomografia computerizată: Indicaţii. Explorarea aortei şi a
- 17. Indicaţii pentru CT cardiac, 2010 (American College of Cardiology)
- 18. CT cardiac: pacientul trebuie să fie capabil:
- 19. CT cardiac: limitele metodei Durata de
- 20. CT fără substanţa de contrast. Calcinoza arterelor coronriene
- 21. CT
- 22. Explorarea ultrasonografică a sistemului cardiovascular Ecocardiografia:
- 23. Aportul ecocardiografiei Analiza precisă a anatomiei intracardiace
- 24. ECOCG transtoracică: secţiunile standard Parasternală Apicală Subcostală Suprasternală
- 25. ECOCG transtoracică: secţiunile standard
- 26. ECOCG transtoracică
- 27. ECOCG transesofageană
- 28. Doppler Ecocg Analiza fluxurilor sangvine intracardiace: Direcţia Viteza şi gradientele presionale Debit
- 29. Doppler Color
- 30. Medicina nucleară: metode de explorare a cordului
- 31. Scintigrafia cordului
- 32. SPECT: indicaţii Diagnostica cardiopatiei ischemice, în
- 33. Radionuclizii utilizaţi Thallium 201 Perioada de înjumătăţire
- 34. Medicina nucleară: metodica SPECT, secţiuni standard Ax scurt Ax lung Orizontală
- 35. Medicina nucleară: metodica SPECT, aprecierea rezultatelor
- 36. Scintigrafia miocardului – examen normal
- 37. Scintigrafia miocardului – Ischemia
- 38. Scintigrafia miocardului – necroza
- 39. “Gated” SPECT Sinhronizarea cu unda R ECG
- 40. IRM: indicaţii Analiza funcţiei globale şi segmentare
- 41. Secţiunile cordului, IRM
- 42. Măsurători în IRM
- 44. IRM: contarindicaţii Absolute Pacienţii cu pacemaker Pacienţii
- 45. Valoarea metodelor imagistice în diagnosticul patologiei cardiovasculare
- 46. Diagnosticul imagistic al patologiei vasculare Radiologia: Angiografia:
- 47. Diagnosticul imagistic al patologiei vasculare
- 48. USG arterelor periferice
Слайд 2Ramurile imagisticii medicale care se utilizează pentru explorarea sistemului cardiovascular
Radiologia
Ultrasonografia
Rezonanţa magnetico-nucleară
(RMN)
Medicina nucleară
Termografia
Medicina nucleară
Termografia
Слайд 3Explorarea radiologică a sistemului cardiovascular
Radiografia simplă
Radiografia cu substanţe de contrast:
angiografia: aortografia
coronarografia
angiopulmonografia
angiografia vaselor periferice
cateterism cardiac
Tomografia computerizată
coronarografia
angiopulmonografia
angiografia vaselor periferice
cateterism cardiac
Tomografia computerizată
Слайд 4Aportul actual al radiografiei cutiei toracice
Aprecierea dimensiunilor cordului (ICT)
Explorarea sistemului vascular
pulmonar (desenul pulmonar)
Explorarea mediastinului
Explorarea mediastinului
Слайд 5Radiografia cutiei toracice dorzoventrală
Arcul aortic
Artera pulmonară
Urechiuşa atriului
stâng
Ventriculul stâng
Aorta ascendentă,
Vena cava superioară
Atriul drept
Слайд 6Indicele cardiotoracic
Raportul sumei diametrelor transversale maxime ale umbrei cardiace (perpendiculare de
la linia mediana până la puncte cele mai proeminente din stânga şi din dreapta) şi ale peretelui toracic, măsurate pe un clişeu radiografic de faţă (în plan frontal).
ICT normal:
la noi-născuţi: până la 0,58
la adolescenţi şi adulţi: 0,44-0,48
la vârstnici: 0,50-0,55
ICT normal:
la noi-născuţi: până la 0,58
la adolescenţi şi adulţi: 0,44-0,48
la vârstnici: 0,50-0,55
Слайд 7Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia cardiovasculară
Hipovolemie (“desenul pulmonar însărăcit”)
Hipervolemie
Staza
venoasă
Hipertensiune:
arterială
venoasă
mixtă
Hipertensiune:
arterială
venoasă
mixtă
Слайд 8Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia cardiovasculară
Hipovolemie
Hipertransparenţa câmpurilor pulmonare
Arterele pulmonare
periferice îngustate
Hilurile pulmonare îngustate, cu structura păstrată (uneori nu se vizualizează cert)
Arcul arterei pulmonare poate fi concav; bombat sau normal
Hilurile pulmonare îngustate, cu structura păstrată (uneori nu se vizualizează cert)
Arcul arterei pulmonare poate fi concav; bombat sau normal
Слайд 9Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia cardiovasculară
Hipervolemie arterială
Dilatarea vaselor
pulmonare
Câmpurile pulmonare transparente
Hilurile dilatate, cu structura păstrată
Opacităţi nodulare în vecinătatea hilurilor (vasele dilatate în secţiunea transversală)
Golful cardiac de regulă nivelat, bombează arcul arterei pulmonare
Câmpurile pulmonare transparente
Hilurile dilatate, cu structura păstrată
Opacităţi nodulare în vecinătatea hilurilor (vasele dilatate în secţiunea transversală)
Golful cardiac de regulă nivelat, bombează arcul arterei pulmonare
Слайд 10Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia cardiovasculară
Staza venoasă. Edemul interstiţial
Omogenizarea
hilurilor
Diminuarea transparenţei câmpurilor pulmonare
Contur vaselor şi a bronşiilor devine neclar
Linii Kerley
Presiunea capilară medie normală:
5-10 mm Hg
La 10-15 mm Hg: egalarea diferenţei desenului pulmonar la apex şi în regiunile inferioare
15-25 mm Hg: staza venoasă
25-35 mm Hg: edem interstiţial
>35 mm Hg: edem alveolar
Diminuarea transparenţei câmpurilor pulmonare
Contur vaselor şi a bronşiilor devine neclar
Linii Kerley
Presiunea capilară medie normală:
5-10 mm Hg
La 10-15 mm Hg: egalarea diferenţei desenului pulmonar la apex şi în regiunile inferioare
15-25 mm Hg: staza venoasă
25-35 mm Hg: edem interstiţial
>35 mm Hg: edem alveolar
Слайд 11Schimbările patologice ale desenului pulmonar în patologia cardiovasculară
Hipertensiunea arterială pulmonară
Hilurile
dilatate, cu structura păstrată
Opacităţi nodulare în vecinătatea hilurilor (vasele dilatate în secţiunea transversală)
Însărăcirea desenului pulmonar la periferie
Bombează arcul arterei pulmonare
Venele pulmonare îngustate
Opacităţi nodulare în vecinătatea hilurilor (vasele dilatate în secţiunea transversală)
Însărăcirea desenului pulmonar la periferie
Bombează arcul arterei pulmonare
Venele pulmonare îngustate
Слайд 13Investigaţii radiologice cu substanţe de contrast.
Ventriculografia
Angiografia
Aortografia
Angiocoronarografia
Angiopulmonografia
Arteriografia
Flebografia
Слайд 14Indicaţii actuale pentru cateterism cardiac şi angiografie
Aprecierea directă a presiunilor intracardiace
şi pulmonare
Explorarea aortei şi ramurilor ei (aortografia)
Explorarea vaselor coronariene (coronarografia)
Explorarea vaselor pulmonare periferice (angiopulmonografie)
Explorarea vaselor sistemice periferice (angiografie periferică
Efectuarea manipulaţiilor diagnostice şi de tratament
Explorarea aortei şi ramurilor ei (aortografia)
Explorarea vaselor coronariene (coronarografia)
Explorarea vaselor pulmonare periferice (angiopulmonografie)
Explorarea vaselor sistemice periferice (angiografie periferică
Efectuarea manipulaţiilor diagnostice şi de tratament
Слайд 16Tomografia computerizată: Indicaţii.
Explorarea aortei şi a vaselor coronariene
Explorarea arterelor periferice
Malformaţii
cardiace congenitale complicate
Valvulopatii dobândite
Patologia pericardului
Valvulopatii dobândite
Patologia pericardului
Слайд 18CT cardiac: pacientul trebuie să fie capabil:
Să rămână nemişcat
Să reţină expiraţia
Să
ridice mâinile deasupra capului
Слайд 19CT cardiac: limitele metodei
Durata de apnee insuficientă (
arterelor coronariene
Venele fragile
Tahicardie >100/min cu beta-blocanţii contraindicaţi
Aritmia (fibrilaţie atrială, extrasistolie)
Obezitate (indicele masei corporale >40 kg/m2 )
Insuficienţa renală
Alergie la substanţa de contrast
Venele fragile
Tahicardie >100/min cu beta-blocanţii contraindicaţi
Aritmia (fibrilaţie atrială, extrasistolie)
Obezitate (indicele masei corporale >40 kg/m2 )
Insuficienţa renală
Alergie la substanţa de contrast
Слайд 22Explorarea ultrasonografică a sistemului cardiovascular
Ecocardiografia: transtoracică; transesofagiană
modul M
2D
3D
cu contrast
Ultrasonografia Doppler
Doppler pulsatil
Doppler continuu
Doppler color
Doppler tisular
3D
cu contrast
Ultrasonografia Doppler
Doppler pulsatil
Doppler continuu
Doppler color
Doppler tisular
Слайд 23Aportul ecocardiografiei
Analiza precisă a anatomiei intracardiace
Analiza hemodinamicii intracardiace şi la nivelul
vaselor mari
Analiza contractilităţii miocardului
Explorarea pericardului
Analiza contractilităţii miocardului
Explorarea pericardului
Valorile normale pentru funcţia sistolică a VS:
Fracţia de ejecţie: 50-80%
Fracţia de scurtare: 25-45%
Слайд 28Doppler Ecocg
Analiza fluxurilor sangvine intracardiace:
Direcţia
Viteza şi gradientele presionale
Debit
Слайд 30Medicina nucleară: metode de explorare a cordului
Angiocardiografie
Scintigrafia miocardului
Metode tomografice: SPECT, PET
Metode
hybride (SPECT-CT)
Слайд 32SPECT: indicaţii
Diagnostica cardiopatiei ischemice, în special în cazuri dubioase ca:
Bloc de
ram stâng a fascicolului His
Clinica tipică cu ECG normală
Clinica atipică cu devierile ECG
Aprecierea importanţei hemodinamice a stenozei de artera coronariană
Identificarea miocardului viabil:
Diagnosticul diferencial ischemia-necroza
Prognozarea funcţiei VS după revascularizare
Control calităţii terapiei
Clinica tipică cu ECG normală
Clinica atipică cu devierile ECG
Aprecierea importanţei hemodinamice a stenozei de artera coronariană
Identificarea miocardului viabil:
Diagnosticul diferencial ischemia-necroza
Prognozarea funcţiei VS după revascularizare
Control calităţii terapiei
Слайд 33Radionuclizii utilizaţi
Thallium 201
Perioada de înjumătăţire 73 ore
Analog de K: pătrunde
în celulă datorită pompei Na/K
Fiecare celulă miocardică viabilă va capta thallium 201
Tc99m
Perioada de înjumătăţire 6 ore
Fiecare celulă miocardică viabilă va capta thallium 201
Tc99m
Perioada de înjumătăţire 6 ore
Слайд 35Medicina nucleară: metodica SPECT, aprecierea rezultatelor
La efort fizic În repaos
Norma
Ischemia
Cicatrice
Norma
Ischemia
Cicatrice
Слайд 39“Gated” SPECT
Sinhronizarea cu unda R ECG în toată perioada de achiziţie
Permite
reconstrucţia 3D a imaginilor cu posibilitatea mişcării şi rotaţiei lor
Permite estimarea cantitativă a contractilităţi miocardului
Permite estimarea cantitativă a contractilităţi miocardului
Слайд 40IRM: indicaţii
Analiza funcţiei globale şi segmentare a miocardului, masei miocardului (în
special, în cazul ischemiei miocardiale şi în special, în caz de sindrom coronarian cu arterele coronariene neschimbate angiografic)
Diagnosticul diferencial al cardiomiopatiilor
Analiza anatomiei intracardiace (în malformaţiile cardiace congenitale complexe)
Evaluarea tumorilor intra- şi paracardiale
Evaluarea patologiei pericardului
Diagnosticul diferencial al cardiomiopatiilor
Analiza anatomiei intracardiace (în malformaţiile cardiace congenitale complexe)
Evaluarea tumorilor intra- şi paracardiale
Evaluarea patologiei pericardului
Слайд 44IRM: contarindicaţii
Absolute
Pacienţii cu pacemaker
Pacienţii cu dispozitive fero-magnetice implantate
Pacienţii intubaţi, la ventilaţie
artificială
Relative
Claustrofobia
Aritmii severe
Слайд 46Diagnosticul imagistic al patologiei vasculare
Radiologia:
Angiografia:
aortografia
coronarografia
angiopulmonografia
arteriografia
flebografia
Angio-CT
USG:
2D
Doppler:
pulsatil
continuu
color
angiopulmonografia
arteriografia
flebografia
Angio-CT
USG:
2D
Doppler:
pulsatil
continuu
color
