Хронические одонотогенные синуситы презентация

Содержание

Слайд 1Хронические одонотогенные синуситы
Студент 370 группы
Галеева Аделина Рустамовна
17.11.16


Слайд 2Этиология
Возбудителями одонтогенного верхнечелюстного синусита являются разнообразные микроорганизмы, вегетирующие в одонтогенных

и стоматогенных очагах.

По данным отечественной и зарубежной литературы, в 50% случаев острый одонтогенный синусит вызывается гемофильной палочкой, пневмококком. Реже гноеродным стрептококком, золотистым стафилококком, неспорообразующими анаэробами.


Слайд 3Патогенез
Воспалительный процесс не излечен.

Общее состояние больного
(истощение организма, изменение реактивности)

Иммунная

система полноценно не справляется с очагом инфекции.

Происходит повреждение эпителиальных тканей,
адаптация ее к сложившимся условиям.

Слайд 4Классификация
С учетом клинических и морфологических признаков
Гнойный

Полипозный

Пристеночно-гиперпластический


Слайд 5Клиника
Гнойные выделения из соответствующей половины носа
Зловонный запах выделений

Нарушение носового дыхания
Односторонняя головная боль
Чувство тяжести в голове
Парестезия, боль в области разветвления n.maxillaris


Слайд 6Дифференциальная диагностика
Околокорневые кисты
Доброкачественные/злокачественные опухоли
Хронический риногенный синусит


Слайд 7Дифференциальная диагностика
Околокорневые кисты

В результате врастания кисты в синус – истончение костной

стенки и ее резорбция
Происходит деформация, выбухание альвеолярного отростка или клыковой ямки.
Ощущение тяжести, распирания, иррадиация боли.
При нагноении – местные симптомы острого или обострившегося синусита.

Рентгенодиагностика: Куполообразный контур верхней границы кисты, нарушение прозрачности синуса


Слайд 8Дифференциальная диагностика
Доброкачественные/злокачественные опухоли

Доброкачественные (остеома, хондрома, амелобластома) опухолевидные образования (фиброзная дисплазия, эозинофильная

гранулема) имеют границы, в отличие от хр.синуита. четкие рентгенологические.

Злокачественные – сходная симптоматика. Но боль более упорная, усиливается. Выделения из носа – ихорозный запах. Также носовые кровотечения. НПВС не дают эффекта. Рентгенологически – интенсивное нарушение прозрачности и деструкция костных стенок. Гистологическое/цитологическое исследование.



Слайд 9Дифференциальная диагностика
Риногенные синуситы
Боль в зубе или пародонтальных тканях
Наличие в области дна

синуса воспалительного очага (периодонтит, патологический зубодесневой карман, нагноившаяся киста, остеомиелит)
Наличие перфоративного отверстия в области дна синуса
Асимметрия лица и болезненность при пальпации переднелатеральной стенки синуса
Наличие зловонных выделений из носа, крошковато-творижистых масс в промывной жидкости
Изолированное поражение одного верхнечелюстного синуса.



Слайд 10Лечение
Консервативное (консервативно-хирургическое)
Хирургическое


Слайд 11Лечение
Консервативное (консервативно-хирургическое)
лечение гнойных, пристеночно-гиперпластические формы при небольших сроках
1. Устранение одонтогенного

воспалительного очага
2. Дренирование верхнечелюстного синуса полиэтил./полихлорвиниловой трубкой в течении 1-2 недель.
(ее вводят при проколе иглой Куликовского медиальной стенки синуса. Продолжительная катеторизация.
4. Промывание производится растворами йодинола, риванола, фурациллина. Предварительно могу вводится ферменты.
5. Физиотерапия, инфракрасное лазерное / магнитная терапия.

Выздоровление на 9-17 сутки


Слайд 12Лечение
Хирургическое
пристеночно-гиперпластические формы и полипозные формы
1. Устранение одонтогенного воспалительного очага
2.

Операция по Колдуэллу-Люку.
резекция переднебоковой стенки
эвакуация из синуса гноя
удаление полипов
образование широкого соустья синуса с нижним носовым ходом.
3. Промывание

Слайд 14Осложнения
Выделения из носа
Головные боли
Чувство распирания
Нарушение чувствительности зубов

Онемение кожи в области верхней губы, крыла носа, слизистой оболочки предверия рта
Нарушение электровозбудимости премоляров и моляров.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика