Хирургические заболевания головы и шеи презентация

 флегмоны
 рожистое воспаление
 абсцессы мозга
 менингиты
 опухоли мозга, а также врожденные дефекты (пороки) – кисты, кривошеи, шейные ребра, мозговые грыжи, краниостеноз, гидроцефалия, незаращение верхней губы, твердого неба.

инфицировании их гноеродными микробами. В отдельную форму выделяют травматический менингит. Гнойный менингит может вызвать заболевания в области носа, уха. Воспаление оболочек может возникнуть и в результате заноса инфекции гематогенным и лимфогенным путем.

характер. Развивается напряжение затылочных мышц. Положительный симптом Кернига, Брудзинского. У больного появляется светобоязнь, раздражительность, судороги, парезы, параличи. Повышается tо тела до 40оС, тахикардия, аритмия, падение АД.

В крови высокий лейкоцитоз, увеличение СОЭ, анемия.

Кислородотерапия, сердечные средства, при травматическом менингите – повторная ПХО (удаление инородных тел, очага остеомиелита, вскрытие затеков, абсцессов).
При отогенном менингите – экстренная операция на среднем ухе, сосцевидном отростке.
Тщательный уход, профилактика пролежней, парентеральное питание больных, нередко трахеотомия, ИВЛ.
Прогноз при менингите и менингоэнцефалите всегда серьезный: после лечения могут быть последствия: параличи, гидроцефалия, судороги, снижение интеллекта.

вещество мозга (травматические абсцессы) или при поступлении по кровеносной и лимфатической системе (метастатические абсцессы). Чаще всего встречаются отогенные и риногенные абсцессы (среднее ухо и придаточные пазухи).

3-х месяцев) и поздними (через 20 лет и более).
Абсцесс может сформироваться в мозге и при ушибе мозгового вещества. Стенка абсцесса состоит вначале из грануляционной ткани, с течением времени она уплотняется и образует капсулу до 4 мм.

головная боль, рвота, недомогание, сонливость, потеря аппетита. В связи с образованием капсулы острые явления проходят, и наступает латентный период от нескольких недель до нескольких месяцев.
При обострении вновь появляется высокая tо тела, головная боль. В зависимости от расположения гнойника появляются и локальные симптомы, степень выраженности симптомов зависит от размеров абсцесса.

двигательные и чувствительные расстройства, галлюцинации, бред. Абсцесс в мозжечке вызывает гипотензию, атаксию, головокружение, нистагм.
Прорыв абсцесса на поверхность мозга вызывает разлитой менингит, в полость желудочка – быстро может наступить смертельный исход.
При хроническом течении симптомы скудные. Жалобы больных на головную боль, сонливость, вялость, апатию

анамнеза, общемозговых и очаговых симптомов.
Для уточнения диагноза применяют спинномозговую пункцию, вентрикулографию (контрастирование желудочков, ангиографию мозговых сосудов, эхографию, КТ). Иногда энцефалография.

с оболочкой, глубокие – пунктируют, вводят антибиотики. Дренирование полости. Уход. Прогноз серьезный.

дефект костей черепа.
Черепно-мозговые грыжи бывают передние (область переносицы) и задние в области затылочного отверстия. Они бывают различной величины и формы. При передних грыжах отмечается деформация лицевого скелета, косоглазие, уплощение переносицы.
Задние мозговые грыжи часто сопровождаются микроцефалией и умственной отсталостью.

мозга, нарастание внутричерепного давления.
Форма головы в виде башни, головная боль, рвота, изменения на глазном дне, появление неврологических патологических симптомов. На рентгенограммах преждевременно заросшие швы, симптом «пальцевых» вдавлений.

нарушения оттока в спинномозговой канал. Встречается врожденная и приобретенная гидроцефалия. Увеличены желудочки мозга.
У ребенка увеличена окружность головы, лоб высокий, нависший, глаза глубоко посажены (расположены), роднички большие, кости черепа истончены, нарушены все виды обмена, психика неполноценна.

волос – элементов эктодермального листка. Наиболее часто расположены в височной, затылочной области и в области сосцевидного отростка.
Дермоидные кисты обнаруживаются в детском и юношеском возрасте. При пальпации – дермоид плотный (гладкий, безболезненный, растет медленно).

вертикальная расщелина губы, часто сопровождается расщелиной неба. Страдает развитие в/челюсти, искривление носовой перегородки. Затруднен акт сосания, косметический дефект.

двухсторонние. Молоко при кормлении затекает в нос и вытекает наружу. Речь в дальнейшем становится невнятной, гнусавой.

При костной форме причиной является недоразвитие шейных позвонков или чаще дополнительный клиновидный полупозвонок.

В дальнейшем при росте возникает асимметрия лица, черепа, сколиоз шейного и грудного отдела позвоночника.

уплотнение ее.

массаже, тепловых процедурах, укладках, использование ватно-марлевого воротника Шанца.
Если к 1 году деформация не исправляется, то проводят оперативное лечение: рассечение и пластика мышцы (грудино-ключично-сосцевидной). После операции гипсовая торако-краниальная повязка, ЛФК, массаж.

открываются точечными отверстиями со слизистым отделяемым.
Полные свищи сообщаются с глоткой, открываясь за задней небной дужкой. По ходу свища плотный тяж при пальпации.
Срединные свищи шеи располагаются по средней линии шеи. Выходное отверстие тоже маленькое. При пальпации тяж плотный, безболезненный, идущий к подъязычной кости. Свищ можно обнаружить по слизистому отделяемому из отверстия у грудины.

рецидивы после неполного удаления эмбрионального протока.

раздвоение языка. При сосании ребенок плохо берет грудь, прищелкивает языком во время кормления, в более старшем возрасте – дефект речи.

1% людей, а клинические проявления только у 10%. Шейные ребра у женщин чаще, чем у мужчин 1:2, чаще с двух сторон, чем с одной 2:1.

пульсация подключичной артерии vis, боли, парестезии в/конечностей, в дальнейшем анестезии, параличи.
При вовлечении в процесс симпатической нервной системы отмечается сухость кожи, понижение tо, потливость.

лечение – резекция ребер.