Гноеродные кокки презентация

Содержание

Слайд 1ЛЕКЦИЮ ЧИТАЕТ
Заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии
профессор,
доктор медицинских наук
Минухин
Валерий


Владимирович

Слайд 2


Слайд 3
Тема лекции:

ГНОЕРОДНЫЕ КОККИ.


Слайд 4План лекции:
Классификация патогенных кокков. Эволюция патогенности гноеродных кокков.
Биологические свойства.
Методы лабораторной

диагностики.
Лечение.
Профилактика кокковых инфекций.

Слайд 5КЛАССИФИКАЦИЯ ГНОЕРОДНЫХ КОККОВ
Грам-положительные:

Стафилококки.
Стрептококки.
Пневмококки
(Str. pneumoniae.)
Грам-отрицительные:

Менингококки.
Гонококки.


Слайд 6
Семейство Micrococcaceae

Род Staphylococcus

Виды: Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus saprophyticus


Слайд 8МОРФОЛОГИЯ
неподвижные грамположитель-ные кокки.
диаметр клетки составляет от 0,6 до 1,2 мкм.
В чистой культуре

располагаются в виде «виноградных гроздьев».
Спор и капсул – не образуют.

Слайд 9Staphylococcus aureus, сканирующая электронная микрофотография, *20,000


Слайд 10ФИЗИОЛОГИЯ
Стафилококки — факультативные анаэробы.
Пигменты: S. aureus - наиболее патогенный для человека. Назван

по способности образовывать золотистый пигмент.
Питательные среды: сахарный бульон и желточно-солевой агар.

Слайд 11Составляющие клеточной стенки стафилококков – факторы вирулентности
Микрокапсула
Пептидогликан
Тейхоевые кислоты
Липотейхоевые кислоты
Протеины клеточной стенки

(S.aureus):
- протеин А;
- адгезины.

Слайд 12Ферменты патогенности S.aureus
Лейкоцидин
Гиалуронидаза
Коагулаза - !!!
Фибринолизин
Лецитиназа
Каталаза
Гемолизин.


Слайд 13Токсины, повреждающие ткани:
Эксфолиатины (вызывают синдром «ошпаренной кожи»).
Токсин синдрома токсического шока.
Энтеротоксины (вызывают

пищевую токсикоинфекцию).

Слайд 14Стафилококки отличаются от стрептококков и энтерококков двумя основными признаками:
1) Микроскопически стафилококки

располагаются в виде гроздьев винограда, в то время как стрептококки и энтерококки - в виде цепочек (кроме Str. pneumoniae, который располагается попарно).

Слайд 15
2) Биохимические отличия связаны с продукцией фермента каталазы - стафилококки вырабатывают

каталазу (расщепляют перекись водорода), в то время как стрептококки и энтерококки –
не вырабатывают.

Слайд 16Заболевания, вызываемые стафилококками:
Местные инфекции: абсцессы, импетиго, фурункулы, карбункулы, раневые инфекции.
Системные инфекции:

бактериемия, сепсис.
Диссеминированные инфекции: остеомиелит, эндокардит, пневмония, септический артрит.
Интоксикации: синдром токсического шока, синдром «ошпаренной кожи», пищевая токсикоинфекция.

Слайд 17

Метициллин-резистентные стафилококки  — бактерии, вызывающие сложно излечимые заболевания у людей, такие как

сепсис, пневмонии.
Также их называют: золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью, или оксациллинустойчивый золотистый стафилококк.


Слайд 18
Метициллин-резистентные штаммы стафилококка 
— любой штамм бактерий золотистого стафилококка, который устойчив к

большой группе антибиотиков —
бета-лактамов (включая
пенициллины и цефалоспорины).

Слайд 19Синдром токсического шока


Слайд 20Лабораторная диагностика стафилококковой инфекции
Бактериологический метод включает выделение чистой культуры с последующей
идентификацией

S. aureus по:
Гемолизу на кровяном агаре.
Расщеплению маннита.
Продукции коагулазы и лецитиназы.
Золотистому пигменту.
Фагопитированию.


Слайд 21Лечение
Антибиотики:
пенициллинового ряда:
оксациллин, диклоксациллин и др.
Цефалоспорины
Ванкомицин
Макролиды
Тетрациклины
Сульфаниламиды

Иммубиологические препараты:

противостафилококковый

гамма-глобулин.

Слайд 22Профилактика стафилококковых инфекций
Неспецифические методы:

Асептика
Антисептика
Дезинфекция
Выявление бактерио-носителей.
Специфические методы:
Стафилококковая вакцина (убитая, корпускулярная, поливалентная).
Стафилококковый

анатоксин.
Противостафило-кокковый гамма-глобулин.

Слайд 23
Семейство Streptococcaceae


Роды: Streptococcus Enterococcus


Слайд 25Стрептококк  (лат. Streptococcus)


Слайд 26Стрептококки (электронная микроскопия)


Слайд 27

Принятая классификация рода базируется на классификации специфического полисахарида С и поверхностных

антигенов белковой природы.

По С-полисахариду выделяют серогруппы A, В, С, D … О.

Слайд 28Стрептококки, имеющие медицинское значение
По группоспецифическим углеводам, выявляемым в реакции преципитации, различают

19 групп стрептококков.
Группа А (Streptococcus pyogenes);
Группа В (Streptococcus agalactiae)
Группа С и G (зеленящие стрептококки, S.mutans)
Группа D (Enterococcus faecalis).



Слайд 29Streptococcus pyogenes  (прежнее название Str.haemolyticus)
  — бета-гемолитические стрептококки группы А.
Диаметр  — 0,6—1 мкм,

многие штаммы образуют капсулу.
Капсульные штаммы растут в виде слизистых колоний. Со временем старые колонии - матовые;
бескапсульные - формируют блестящие глянцевидные колонии.

Слайд 30
Не растут при 10 и 45°, в бульоне с 6,5 % хлорида

натрия, при рН 9,6, в молоке с 0,1 % метиленового синего. 
Ферментируют глюкозу, лактозу, сахарозу, салицин, трегалозу, не ферментируют инулин, сорбит, гли-церин.
Большинство штаммов продуцируют стрептолизины, стрептокиназу, стрептодорназу, некоторые — эритрогенный токсин.


Слайд 31Streptococcus pneumoniae
 — объединяют в группу пневмококковых инфекций. Возбудитель представляет собой кокки с

вытянутым полюсом.
Располагаются попарно или короткими цепочками, неподвижны, спор не формируют.
В организме человека образуют капсулу.
Хемоорганотрофы, факультативные анаэробы.

Слайд 32Пневмококк (Str. pneumoniae)
неподвижный ланцетовидный диплококк длиной 0,5—1,25 мкм.
Грамположительные бактерии.
Каталазо- и оксидазо-отрицательные микроорганизмы.
Факультативные

анаэробы, рост которых усиливается при повышении содержания углекислого газа в атмосфере инкубации до 5—7 %.

Слайд 33Streptococcus pneumoniae:
Паразит дыхательных путей человека. Встречается в норме носительство) и при

различных заболеваниях.
Вызывает: острые пневмонии и бронхит у детей и взрослых.

Слайд 34Streptococcus pneumoniae


Слайд 35
Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies — стрептококки группы D, которые обычно объединяются в группу

ентерококков, вызывают септические процессы.


Слайд 36Str. sanguis, Str. salivarius, Str. mitis, Str. mutans – всего 29 видов
 — гемолитические и

негемолитические стрептококки различных серогрупп, продуцирующие полисахариды и принимающие участие в образовании зубных бляшек, предполагается их этиологическая роль при кариесе.

Слайд 37МОРФОЛОГИЯ
Овальные бактерии,
Диаметр - 0,6-0,2*0,6-2,5 мкм;
Располагаются попарно или короткими цепочками;
Спор и

капсул - не образуют;
Имеют групповой антиген – глицеринтейхоевой кислоты, содержащий D-аланин.

Слайд 38
Образуют капсулу, легко превращаются в L-форму.


Слайд 39
Строение клеточной стенки стрептококков типично для грамположительных бактерий. Её основой является пептидогликан со

встроенными углеводами, тейхоевыми кислотами, липопротеинами и поверхностными белками.
Для пневмококков дополнительно характерно наличие мощной полисахаридной  капсулы, которая выполняет защитную функцию, препятствуя опсонизации  и последующему фагоцитозу.



Слайд 40
Существует по крайней мере
91 различных капсульных типов пневмококков, но большинство

(более 90 %) инвазивных заболеваний вызывается 23 сероварами. 

Слайд 41Физиология стрептококков
Питательные потребности сложные. Обычно растут на средах с добавлением крови,

сыворотки крови, асцитической жидкости, углеводов.
Температурный оптимум — 37°, рН 7,2-7,4.
На плотных средах формируют мелкие плоские сероватые колонии.
На жидких средах дают крошковатый пристеночный и придонный рост, на кровяном агаре — зоны альфа- или бета-гемолиза.
Встречаются и негемолитические штаммы.

Слайд 42
Ферментируют углеводы с образованием кислоты, расщепляют аминокислоты (аргинин, серин). Представители групп

В и D продуцируют пигменты красного и жёлтого цвета.
На питательных средах и в организме хозяина синтезируют внеклеточные ферменты агрессии - стрептодорназу, стрептолизины, стрептокиназу, лейкоцидин, бактериоцины.


Слайд 43Альфа-гемолиз – «полный»
Бета-гемолиз


Слайд 44Факторы вирулентности стрептококков группы А
М-белок, F-белок, липотейхоевые кислоты – обеспечивают закрепление

на клетке-хозяина;
Гиалуроновая кислота, капсула, М-белок – препятствуют фагоцитозу;
Стрептокиназа, стрептолизин, гиалуронидаза, гемолизин – инвазины (факторы распространения);
Экзотоксины (эритрогенный, лейкоцидин и др.) – развитие скарлатины и синдрома токсического шока.

Слайд 45Инфекции, вызываемые S.pyogenes
фарингиты; пневмонии;
скарлатина;
импетиго (заболевание верхних слоев

кожи);
целлюлит (заболевание подкожной жировой клетчатки);
миозиты (стрептококковая гангрена);
синдром токсического шока
Осложнения:
ревматоидный артрит;
гломерулонефрит.


Слайд 46Скарлатина


Слайд 47Рожа


Слайд 48Стрептококковый тонзиллит


Слайд 49Являются основной причиной возникновения:
Ассоциированных пневмоний;
Бактериальных менингитов (в любом возрасте);
Отитов среднего уха;
Острых

синуситов.

Слайд 50Streptococcus agalactiae (группа В)
Представитель нормальной микрофлоры мочеполовой системы женщин;
Может вызывать -неонатальные менингиты.


Слайд 51Зеленящие стрептококки вызывают:
S.mutans – кариес;
S.sanguis и другие - бактериальные эндокардиты;
S.anginosus –

абсцессы, бактериемию.

Слайд 52 Н Е Й С Е Р И И Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis


Слайд 53Neisseria — род бактерий типа протеобактерий. Грамотрицательные диплококки, под микроскопом напоминают кофейные зёрна.
Род назван в

честь Альберта Людвига Сигизмунда Нейссера  (1855—1916), немецкого врача, открывшего возбудителя гонореи (позже этот вид получил название Neisseria gonorrhoeae).


Слайд 54Факторы вирулентности нейссерий
Капсула.
Пили.
Эндотоксин.
Ig A-протеаза.


Слайд 55

Г О Н О К О К К И
Neisseria gonorrhoeae


Слайд 56Гонококки  — вид грамотрицательных диплококков  рода Neisseria.
Вызывают гонорею — антропонозную венерическую инфекцию, характеризующуюся

гнойным воспалением слизистых оболочек, чаще мочеполовой системы.

Слайд 57Научная классификация:


Слайд 58Гонококки -
это неподвижные грамотрицательные парные кокки (диплококки).
Обе половинки гонококков имеют сходство с

кофейными зернами, обращенными вогнутой стороной друг к другу. 

Слайд 59Гонококк в чистой культуре (окр. по Граму)


Слайд 60 Neisseria gonorrhoeae в иммунофлуорисцентном микроскопе


Слайд 61
Фагоцитированные полинуклеарными нейтрофилами гонококки чаще не погибают, а сохраняют жизнеспособность и

вирулентность (эндоцитобиоз) и даже размножаются.


Слайд 62Гонококки (окр. фуксином)


Слайд 63Мазок из уретры больного гонореей (окр. фуксином)


Слайд 64
В неблагоприятных условиях, в частности под воздействием антибактериальных препаратов, гонококки могут

трансформироваться в L-форму или изменять свои свойства (так называемые формы Аша).

Слайд 65
Гонококки можно выращивать на искусственных питательных средах, они лучше растут при

наличии нативного человеческого белка в атмосфере с повышенным содержанием СО2 при 37°.


Слайд 66ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
Имеют аэробный тип дыхания.
Хемоорганотрофы.
Не вызывают гемолиза на питательных средах, содержащих

кровь!!!

Слайд 67Рост гонококков на «шоколадном» агаре


Слайд 68Заболевания, вызываемые гонококками
Генитальные инфекции:
Уретрит, простатит, эндоцервицит, сальпингиит и др.
Экстрагенитальные инфекции:
Фарингит.
Конъюнктивит.
Менингит.
Эндокардит.
Артрит.


Слайд 69Бленнорея новорожденных


Слайд 70Лабораторная диагностика гонореи
Бактериоскопический метод (Грам-отрицательные диплококки, незавершенный фагоцитоз).
РИФ, ИФА – определение

антигена.
Бактериологический метод – выделение бактерий на сывороточном или кровяном агаре. Идентификация: оксидазо-положительные, расщепляют глюкозу.
Серологический метод – определение антител (ИФА, РНГА, при хронической гонорее – РСК).

Слайд 71Лечение гонореи:

Антибиотик
Цифтриаксон.


Слайд 72
МЕНИНГОКОККИ


Слайд 73Чистая культура  N. meningitidis. Окр. по Граму


Слайд 74Neisseria meningitidis


Слайд 75По капсульным полисахаридным антигенам менингококки делят на основные серогруппы:
А, В, С и дополнительные

X, Y, Z, W-135, H, I, K, L i 29E (12 серогрупп).
По антигенам белков наружной мембраны и липополисахарида клеточной стенки менингококки разделяются на серовары или серотипы 1, 2, 3 … 20.

Слайд 76

Наиболее частыми возбудителями менингококковой инфекции являются представители серогрупп А, В, С,

X, Y и W 135.

Слайд 77Формы менингококковой инфекции
Местные:
Носительство в носоглотке.
Фарингит.
Пневмония.
Уретрит.
Системные:
Менингит.
Менингококкцемия.


Слайд 78Лабораторная диагностика менингококковой инфекции
Бактериоскопический метод (Грам-отрицательные диплококки, незавершенный фагоцитоз).
Определение антигена в

ликворе с помощью встречного электрофореза.
Выделение бактерий на сывороточном, кровяном агаре.
Идентификация: по расщеплению глюкозы и маннозы. Положительный тест на оксидазу.


Слайд 79ПРОФИЛАКТИКА:
1. Детям дошкольного возраста – иммуноглобулин.
2. Вакцина – из очищенных капсульных

полисахаридов менингококков серогрупп А и С «Менинго А+С».
3. Неспецифические мероприятия.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика