Слайд 1ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЯ
– АЛЬТЕРНИТИВА И ДОПОЛНЕНИЕ
Информация для пациентов
Профессор Талалаенко Ю.А.
г. Донецк
Слайд 2Гистероскопия (гистерорезектоскопия) - эндоскопический метод диагностики и лечения состояний эндометрия и
полости матки.
Проводится при помощи специального оптического инструмента - гистероскопа, который вводится в матку через влагалище и канал шейки матки.
Слайд 8Но надежнее на таком самолете.
Слайд 9Все внутриматочные манипуляции выполняются вслепую и поддерживаются интуицией и мануальными ощущуниями
оперирующего.
Это немаловажно, но ….
Слайд 10НО…
50-60% гистерэктомий выполняются напрасно.
За диагнозом «рецидивирующий полипоз эндометрия» скрываются неудаленные
полипы при первичном выскабливании.
(Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, 2001)
Слайд 11При выскабливании полости матки невозможно точно выделить участок, который «подозрителен» и
подлежит гистологическому исследованию.
Забирается весь материал, какую часть будет из него исследовать гистолог, нам неизвестно.
Слайд 12Гистерорезектоскопия – единственный пока метод, позволяющий со стороны полости матки решить
ряд проблем и при этом сохранить детородный орган:
Субмукозная миома матки
Аномалии матки
Выполнить аблацию эндометрия при рецидивировании гиперпластических процессов и кровотечениях, Сa in situ.
Слайд 13гистерорезектоскопия
позволяет
избежать
полостную операцию
и
удаление матки.
Слайд 14Визуальный контроль
- одно из основных преимуществ гистерорезектоскопии
Слайд 15Основными показаниями к проведению гистероскопии являются:
1. Нарушение менструальной функции
по типу мено- и/или метроррагии (кровотечения)
2. Кровотечение в постменопаузе
3. Патологические изменения при УЗИ (трансформация маточного эха)
4. Подозрение на заболевания эндо- и миометрия
4.1. субмукозная миома
4.2. аденомиоз
4.3. гиперпластические процессы эндометрия
5. Аномалии матки
6. Осложнения беременности
6.1. задержка тканей хориона или плода после искусственного или самопроизвольного аборта
6.2. задержка фрагментов плода
6.3. эндометрит после кесарского сечения
7. Безуспешные попытки извлечения ВМК
8. Бесплодие
9. Контроль эффективности терапии гиперпластических процессов (после гормонального лечения или резектоскопии) и субмукозной миомы матки (после резектоскопии)
Слайд 16Противопоказаниями к проведению гистероскопии являются:
1. Острое и подострое воспаление
половых органов
2. Острые инфекционные заболевания
3. Декомпенсированные нарушения сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы
4. Шоковое и коматозное состояния
5. Кахексия
6. Острая/хроническая почечная и печеночная недостаточность
7. Нарушение свертываемости крови