- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Гипотиреоз беременных. Врожденный гипотиреоз презентация
Содержание
- 1. Гипотиреоз беременных. Врожденный гипотиреоз
- 2. Функции тиреоидных гормонов: Увеличение основного обмена; Стимуляция
- 3. При беременности обмен гормонов
- 4. В норме в организм беременной должно поступать
- 5. У новорожденных детей с гипотиреозом наблюдаются:
- 6. У детей грудного возраста с гипотиреозом наблюдаются:
- 7. Диагностика: Проводится обязательное скрининговое обследование новорожденных
- 8. Лечение: Проводится гормонозаместительная терапия сразу же
- 9. Профилактика и лечение беременных Профилактика включает
- 10. Спасибо за внимание!
Функции тиреоидных гормонов: Увеличение основного обмена; Стимуляция синтеза белка, окисления жирных кислот; Гипергликемический эффект(за счет гликогенолиза); Обеспечение процесса роста и дифференцировки клеток и тканей, в особенности ЦНС; Активация симпатических влияний; Повышение
Слайд 2Функции тиреоидных гормонов:
Увеличение основного обмена;
Стимуляция синтеза белка, окисления жирных кислот;
Гипергликемический эффект(за
счет гликогенолиза);
Обеспечение процесса роста и дифференцировки клеток и тканей, в особенности ЦНС;
Активация симпатических влияний;
Повышение теплообразования;
Поддержание репродуктивной функции;
Обеспечение процесса роста и дифференцировки клеток и тканей, в особенности ЦНС;
Активация симпатических влияний;
Повышение теплообразования;
Поддержание репродуктивной функции;
Слайд 3 При беременности обмен гормонов щитовидной железы существенно изменяется.
Их продукция увеличивается до 30-50%.
Плацента вырабатывает ХГЧ и стероидные гормоны(эстриол, эстрон, эстрадиол, прогестерон)
Плацента вырабатывает ХГЧ и стероидные гормоны(эстриол, эстрон, эстрадиол, прогестерон)
эстрогены
↑ тироксин-связывающего глобулина
↑ фракций связанных тиреоидных гормонов
ХГЧ
Трансплацентарный переход йода
↑экскреция йода
Дейодирование Т4 в плаценте
Гиперстимуляция ЩЖ
Слайд 4В норме в организм беременной должно поступать 200 мкг йода
Снижение поступления
йода приводит к стимуляции ЩЖ, снижению тиреодиных гормонов в крови и формированию зоба как у матери, так и у плода.
Могут возникнуть следующие осложнения:
•Отслойка плаценты
•Выкидыши
•Преждевременные роды
•Слабость родовой деятельности
•Задержка психомоторного развития ребенка
•Низкий рост и масса тела при рождении
•Различные ВПР
Могут возникнуть следующие осложнения:
•Отслойка плаценты
•Выкидыши
•Преждевременные роды
•Слабость родовой деятельности
•Задержка психомоторного развития ребенка
•Низкий рост и масса тела при рождении
•Различные ВПР
Слайд 5У новорожденных детей с гипотиреозом наблюдаются:
Крупный вес;
отечность лица, век, языка, пальцев
рук и ног;
прерывистое и тяжелое дыхание, низкий,
грубый плач;
Затяжная желтуха;
позднее заживление пупочной раны;
пупочная грыжа;
слабый сосательный рефлекс.
прерывистое и тяжелое дыхание, низкий,
грубый плач;
Затяжная желтуха;
позднее заживление пупочной раны;
пупочная грыжа;
слабый сосательный рефлекс.
Слайд 6У детей грудного возраста с гипотиреозом наблюдаются:
Признаки задержки соматического и психомоторного
развития;
Брадипсихия- безразличие к окружающему миру со скудными эмоциональными и голосовыми реакциями;
Признаки поражения сердечной мышцы;
Снижение иммунитета;
Бледность и сухость кожи, ломкость волос;
Низкая температура тела;
Анемия;
Запоры.
Брадипсихия- безразличие к окружающему миру со скудными эмоциональными и голосовыми реакциями;
Признаки поражения сердечной мышцы;
Снижение иммунитета;
Бледность и сухость кожи, ломкость волос;
Низкая температура тела;
Анемия;
Запоры.
Слайд 7Диагностика:
Проводится обязательное скрининговое обследование новорожденных детей (на 3-5 день после
рождения у доношенных и 7-10 у недоношенных детей) с определением уровня ТТГ в сыворотке крови.
Для новорожденных установлена граница нормальных значений ТТГ, равная 15 мкЕд/мл
Диагноз гипотиреоза подтверждается при повышенном уровне ТТГ у детей.
Для новорожденных установлена граница нормальных значений ТТГ, равная 15 мкЕд/мл
Диагноз гипотиреоза подтверждается при повышенном уровне ТТГ у детей.
Слайд 8Лечение:
Проводится гормонозаместительная терапия
сразу же после установления диагноза.
Лечение левотироксином натрия
внутрь
в дозе:
для доношенных новорожденных 10-15мкг/кг/сут
для недоношенных новорожденных 8-10 мкг/кг/сут.
Прогноз:
Благоприятный. Своевременное адекватное лечение полностью предупреждает клинические проявления гипотиреоза, а учитывая, что процессы миелинизации в головном мозге происходят еще в течение года после рождения, нарушения умственной деятельности у детей развиваться не будет.
для доношенных новорожденных 10-15мкг/кг/сут
для недоношенных новорожденных 8-10 мкг/кг/сут.
Прогноз:
Благоприятный. Своевременное адекватное лечение полностью предупреждает клинические проявления гипотиреоза, а учитывая, что процессы миелинизации в головном мозге происходят еще в течение года после рождения, нарушения умственной деятельности у детей развиваться не будет.
Слайд 9Профилактика и лечение беременных
Профилактика включает консультацию женщин на этапах планирования
и на ранних сроках беременности у врача-эндокринолога.
Лечение:
Монотерапия препаратами йода(калия йодид
в дозе 200 мкг в сутки)
Беременным женщинам с зобом II степени
целесообразно назначать несупрессивные
дозы левотироксина натрия (50–75 мкг/сут)
Лечение:
Монотерапия препаратами йода(калия йодид
в дозе 200 мкг в сутки)
Беременным женщинам с зобом II степени
целесообразно назначать несупрессивные
дозы левотироксина натрия (50–75 мкг/сут)
