Гипоксия. Классификации высотной гипоксии презентация

и органов кислородом или при нарушении утилизации в них кислорода. В результате клетка не может поддерживать структурно-метаболический гомеостаз.

Выделяют 8 видов гипоксии:
- гипоксическая
- дыхательная
- гемическая
- циркуляторная
- гипероксическая
- гипербаричская
- тканевая
- смешанная

вдыхаемом воздухе.
Наиболее типичным ее проявлением являются горная и высотная болезни.
Гипоксическая гипоксия может возникнуть во всех случаях, когда осуществляется дыхание газовыми смесями с недостаточным парциальным давлением кислорода.
Необходимо помнить, что гипоксическая гипоксия может возникнуть при дыхании в замкнутом пространстве (отсеки подводной лодки, хранилища, бункера, ангары), а также при неисправности дыхательной аппаратуры.

После 7000 м, как правило, уже используют баллоны с кислородом

Гипоксическая гипоксия

компенсированная гипоксия;
выше 5000 м — декомпенсированная гипоксия.
Известный советский географ Л.С. Берг считал, что условия для
постоянной жизни людей существуют лишь до высоты 4800 м.
Установлено, что в различных географических условиях одни и те же симптомы горной болезни развиваются на разных высотах.

Наблюдения показали, что, например, в горах Камчатки горная болезнь возникает иногда с высоты 1500 м, в Альпах — 2500-3000, на Кавказе — 3000-3500, на Тянь-Шане — 3500, в Андах — с высоты 4000 м. На Памире можно подняться до высоты 4500 м, не испытывая какого-либо дискомфорта в своем самочувствии. В Гималаях эта высота сдвигается порой до 5000 м. К тому же оказалось, что в разных горных районах усиление с увеличением высоты гипоксии неодинаково. (http.//alp.org.ua)

вследствие образования его разновидностей, не способных транспортировать кислород, таких как карбоксигемоглобин и метгемоглобин.

Снижение содержания гемоглобина имеет место при различных видах анемий и при гидремии, возникающей в связи с избыточной задержкой воды в организме.

Эритроциты при пернициозной анемии и талассемии.

Гемическая гипоксия

развития:
Недостаточность функции сердца
Снижение сосудистого тонуса
Уменьшение общей массы крови в организме после острой кровопотери и при обезвоживании
Усиленное депонирование крови
Нарушение текучести крови в случаях сладжа эритроцитов и при ДВС – синдроме
Централизация кровообращения, что имеет место при различных видах шока

Циркуляторная гипоксия

уменьшение кровотока до 70-80% от нормы. Торможение белкового синтеза.
2.Второй критический уровень – уменьшение кровотока до 50% от нормы. Активация анаэробного гликолиза, увеличение концентрации лактата, тканевой ацидоз, цитотоксический отек.
3.Третий критический уровень – уменьшение кровотока до 30% от нормы. Снижение синтеза АТФ, энергетический дефицит, ингибирование активного транспорта, дестабилизация мембран, избыток возбуждающих медиаторов.
4. Четвертый критический уровень - уменьшение кровотока до 20% от нормы. Аноксическая деполяризация мембран – необратимое повреждение клеток.

зависимости от исходной тяжести состояния больных.

1 - состояние средней тяжести;
2 - тяжелое;
3 - крайне тяжелое.
Заштрихованная область - норма

зависимости от степени восстановления неврологических функций к 21-м суткам заболевания.

1- хорошее восстановление;
2 - умеренная инвалидизация;
3 - тяжелая инвализация.

которые в своем экспериментальном исследовании на животных показали, что исчерпание АТФ после повторных коротких ишемий происходит в меньшей степени, чем в случае однократного эпизода ишемии. Уже в 1986 г. C.E. Murry et al. представили результаты работы, в которой были описаны преимущества коротких эпизодов преходящей ишемии (продолжительностью 5 мин) на миокард, а именно уменьшение размера инфаркта на 25% при последующей окклюзии коронарной артерии сердца собаки продолжительностью 40 мин (по сравнению с отсутствием предварительного проведения 5-минутной ишемии в группе контроля). Для обозначения этого любопытного феномена авторы предложили использовать термин «ишемическое прекондиционирование». Это исследование не только убедительно продемонстрировало реальные преимущества обнаруженного защитного механизма, но и представило популярную впоследствии модель изучения ишемического прекондиционирования. С тех пор этот феномен активно изучается различными авторами.

с реперфузией. Этот феномен еще называют «посткондиционированием». Это одно из революционных открытий, позволяющих изменить парадигму практического использования феномена прекондиционирования.

ишемического прекондиционирования.

степени; кривая при этом сдвигается вправо. Причиной этого является повышение ряда факторов в эритроците (t°, рН, CO2 и т.п.). Уменьшение этих факторов влияет, наоборот, на повышение аффинности, т.е. сдвиг кривой влево