- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Геморрой. Классификация геморроя презентация
Содержание
- 1. Геморрой. Классификация геморроя
- 2. Геморрой – расширение кавернозных телец прямой
- 3. Геморроем страдает более 10 % взрослого населения
- 4. 1) теория врожденной недостаточности венозной стенки;
- 7. Современные теории механическая; гемодинамическая
- 8. Современные теории
- 9. Провоцирующие факторы нарушения функции кишечника (запоры, поносы)
- 10. Классификация геморроя первичный; вторичный острый; хронический внутренний; наружный; смешанный
- 11. Степени острого геморроя Первая (легкая) – тромбоз,
- 12. Первая – кровотечение в виде прожилок крови,
- 15. Клиническая картина геморроя Кровотечение из заднего прохода
- 18. Осложнения геморроя Длительно непрекращающееся кровотечение Тромбоз геморроидальных узлов Ущемление выпавших внутренних узлов
- 23. Диагностика геморроя Анамнез Осмотр анальной области
- 24. Диагностика геморроя
- 25. Дифференциальная диагностика геморроя Первичный от вторичного
- 26. Лечение геморроя Консервативное Малоинвазивные методы Хирургическое лечение
- 27. Консервативные мероприятия Диета, слабительные средства Изменение
- 28. Лечение острого геморроя Детралекс по 3 таб
- 29. Лечение острого геморроя При кровотечении: 1) свечи
- 30. Малоинвазивные методы лечения геморроя Склеротерапия (при
- 31. Малоинвазивные методы лечения геморроя Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (при всех стадиях заболевания)
- 32. Малоинвазивные методы лечения геморроя Инфракрасная коагуляция (при I, II ст.)
- 33. Малоинвазивные методы лечения геморроя Криотерапия
- 34. Малоинвазивные методы лечения геморроя Монополярная и биполярная электрокоагуляция (при I, III ст.)
- 35. Малоинвазивные методы лечения геморроя Шовное лигирование
- 36. Оперативное лечение геморроя (III – IV ст. заболевания) Открытая геморроидэктомия (операция Миллигана-Моргана)
- 37. Закрытая геморроидэктомия (операция Фергюсона)
- 38. Подслизистая геморроидэктомия (операция Паркса)
- 39. 1 стадия – медикаментозное лечение
- 40. Профилактика геморроя Коррекция запоров Увеличение физической
- 41. Благодарю за внимание
Геморрой – расширение кавернозных телец прямой кишки – является одним из самых распространенных заболеваний человека. «Геморрой для взрослых, что корь для детей» (М.
Слайд 2Геморрой – расширение кавернозных телец
прямой кишки – является одним из
самых распространенных заболеваний человека.
«Геморрой для взрослых,
что корь для детей» (М. С. Субботин, 1889).
«Геморрой для взрослых,
что корь для детей» (М. С. Субботин, 1889).
Слайд 3Геморроем страдает более 10 % взрослого населения
(по данным ВОЗ –
72 %),
а его удельный вес среди болезней прямой кишки
составляет около 40 %.
Мужчины болеют в 3 – 4 раза чаще женщин.
Возраст больных 30 – 50 лет.
а его удельный вес среди болезней прямой кишки
составляет около 40 %.
Мужчины болеют в 3 – 4 раза чаще женщин.
Возраст больных 30 – 50 лет.
Слайд 41) теория врожденной недостаточности венозной стенки;
2) механическая;
3) опухолевая;
4)
теория экзо- и эндоинтоксикации;
5) инфекционная теория;
6) аллергическая;
7) теория кавернозных телец
5) инфекционная теория;
6) аллергическая;
7) теория кавернозных телец
Теории развития геморроя
Слайд 9Провоцирующие факторы
нарушения функции кишечника (запоры, поносы)
трудности с опорожнением прямой кишки
беременность, роды
сидячий
образ жизни
занятия определенными видами спорта
(тяжелая атлетика, верховая езда)
6. некоторые профессии (шофер, пилот)
занятия определенными видами спорта
(тяжелая атлетика, верховая езда)
6. некоторые профессии (шофер, пилот)
Слайд 10Классификация геморроя
первичный; вторичный
острый; хронический
внутренний; наружный; смешанный
Слайд 11Степени острого геморроя
Первая (легкая) – тромбоз, иногда кровотечение,
болевой синдром, стул
болезненный,
выпавшие узлы вправляются самостоятельно
Вторая (средняя степень) – выраженный отек и
воспаление узлов, тромбоз и кровотечения из узлов,
запоры, выпавшие узлы самостоятельно не вправляются.
Общие проявления.
Третья (тяжелая) – ущемление узлов, некроз их,
гнойное воспаление, отек перианальной области,
боли в животе, дизурические расстройства у мужчин,
самостоятельный стул невозможен.
Выражены общие явления.
выпавшие узлы вправляются самостоятельно
Вторая (средняя степень) – выраженный отек и
воспаление узлов, тромбоз и кровотечения из узлов,
запоры, выпавшие узлы самостоятельно не вправляются.
Общие проявления.
Третья (тяжелая) – ущемление узлов, некроз их,
гнойное воспаление, отек перианальной области,
боли в животе, дизурические расстройства у мужчин,
самостоятельный стул невозможен.
Выражены общие явления.
Четвертая по В.Л. Ривкину – расплавление тканей
промежности, выраженная общая интоксикация (до сепсиса).
Слайд 12Первая – кровотечение в виде прожилок крови, анальный зуд
Узлы не выпадают,
замыкательная функция
сфинктера сохранена, эпизоды воспаления 2-3 раза в год
Вторая – узлы выпадают во время дефекации, самостоятельно
не вправляются. Ежемесячные обострения. Выражен
анальный зуд. Тонус анального сфинктера снижен
Третья - выпадение узлов при легком натуживании,
физическом труде, кашле. Характерна анемия. Часты обострения
и ущемление узлов. Частичное недержание
каловых масс и газов. Страдает эмоционально-психическая
сфера.
Четвертая - выпадением узлов в покое, вместе со
слизистой оболочкой прямой кишки невозможностью их
вправления либо выпадением сразу после вправления.
Часты тромбоз, обильные кровотечения
сфинктера сохранена, эпизоды воспаления 2-3 раза в год
Вторая – узлы выпадают во время дефекации, самостоятельно
не вправляются. Ежемесячные обострения. Выражен
анальный зуд. Тонус анального сфинктера снижен
Третья - выпадение узлов при легком натуживании,
физическом труде, кашле. Характерна анемия. Часты обострения
и ущемление узлов. Частичное недержание
каловых масс и газов. Страдает эмоционально-психическая
сфера.
Четвертая - выпадением узлов в покое, вместе со
слизистой оболочкой прямой кишки невозможностью их
вправления либо выпадением сразу после вправления.
Часты тромбоз, обильные кровотечения
Стадии хронического геморроя
Слайд 15Клиническая картина геморроя
Кровотечение из заднего прохода
Выпадение узлов
Боль в области заднего прохода
Зуд,
экзема кожных покровов в области ануса
Выделения
Выделения
Слайд 18Осложнения геморроя
Длительно непрекращающееся кровотечение
Тромбоз геморроидальных узлов
Ущемление выпавших внутренних узлов
Слайд 23Диагностика геморроя
Анамнез
Осмотр анальной области
Пальцевое исследование
(при остром геморрое не показано!)
Ректоскопия
Инструментальное исследование
(колоноскопия, ирригоскопия,
-графия)
по показаниям
При остром геморрое нежелательно!
по показаниям
При остром геморрое нежелательно!
Слайд 25Дифференциальная диагностика
геморроя
Первичный от вторичного
с трещиной заднего прохода
с выпадением прямой кишки
с
опухолью прямой кишки
с полипом
с болезнью Крона,
неспецифическим язвенным колитом
с полипом
с болезнью Крона,
неспецифическим язвенным колитом
Слайд 27Консервативные мероприятия
Диета, слабительные средства
Изменение образа жизни
Гигиена области ануса
Снижение давления в анальном
канале
Флеботропные препараты (Детралекс, Троксерутин)
Местнодействующие средства для обезболивания
(аппликации, свечи, мази, кремы)
Физиотерапевтическое лечение
Санаторно-курортное лечение
Флеботропные препараты (Детралекс, Троксерутин)
Местнодействующие средства для обезболивания
(аппликации, свечи, мази, кремы)
Физиотерапевтическое лечение
Санаторно-курортное лечение
Слайд 28Лечение острого геморроя
Детралекс по 3 таб х 2 раза в день
1-ые сутки
2 таб х 2 раза в день в течение 3-х суток
либо Гливенол (Венорутон, Троксерутин) в течение 7-10 суток
При тромбозе: 1) местное применение
антикоагулянтов,
свинцовых примочек,
кортикостероидных мазей
2) НПВС
3) после стихания острых
явлений – Солкосерил,
Актовегин, Пантенол
2 таб х 2 раза в день в течение 3-х суток
либо Гливенол (Венорутон, Троксерутин) в течение 7-10 суток
При тромбозе: 1) местное применение
антикоагулянтов,
свинцовых примочек,
кортикостероидных мазей
2) НПВС
3) после стихания острых
явлений – Солкосерил,
Актовегин, Пантенол
Слайд 29Лечение острого геморроя
При кровотечении: 1) свечи с адреналином местно
2) гемостатические материалы
(Андроксан, Тахокомб)
3) гемостатическая терапия
При ущемлении выпавших геморроидальных узлов:
1) те же мероприятия
2) пресакральная новокаиновая блокада
(Андроксан, Тахокомб)
3) гемостатическая терапия
При ущемлении выпавших геморроидальных узлов:
1) те же мероприятия
2) пресакральная новокаиновая блокада
Слайд 30Малоинвазивные методы
лечения геморроя
Склеротерапия (при I, II ст. с кровотечениями,
но
без выпадения узлов)
Слайд 31Малоинвазивные методы
лечения геморроя
Лигирование геморроидальных узлов
латексными кольцами (при всех стадиях
заболевания)
Слайд 34Малоинвазивные методы
лечения геморроя
Монополярная и биполярная
электрокоагуляция
(при I, III ст.)
Слайд 35Малоинвазивные методы
лечения геморроя
Шовное лигирование
геморроидальных сосудов
под контролем ультразвуковой
допплерометрии
(при всех стадиях)
Слайд 36Оперативное лечение геморроя
(III – IV ст. заболевания)
Открытая геморроидэктомия
(операция Миллигана-Моргана)
Слайд 38Подслизистая геморроидэктомия
(операция Паркса)
Циркулярная резекция
слизистой прямой кишки
И восстановление целостности
степлером
(операция Лонго)
Слайд 391 стадия – медикаментозное лечение
склеротерапия
фотокоагуляция
двухполюсная
диатермокоагуляция
2 стадия – медикаментозное лечение
лигирование латексными кольцами
фотокоагуляция
склеротерапия
3 стадия – лигирование латексными кольцами
хирургическое лечение
медикаментозное лечение
4 стадия – хирургическое лечение
медикаментозное лечение
фотокоагуляция
двухполюсная
диатермокоагуляция
2 стадия – медикаментозное лечение
лигирование латексными кольцами
фотокоагуляция
склеротерапия
3 стадия – лигирование латексными кольцами
хирургическое лечение
медикаментозное лечение
4 стадия – хирургическое лечение
медикаментозное лечение
Современная схема
лечения геморроя
Слайд 40Профилактика геморроя
Коррекция запоров
Увеличение физической активности
Обеспечение нормальной активности
внутреннего сфинктера прямой кишки,
пропульсивной функции толстой кишки
(отказ от курения, алкоголя, наркотиков)
