Гельминтозы презентация

Содержание

ГЕЛЬМИНТОЗЫ – заболевания вызываемые паразитическими червями (греч. helmintos) ЭПИДЕМИОЛОГИЯ По данным ВОЗ: более 4,5 млрд. человек в мире заражены гельминтами за последние 5 лет отмечается

Слайд 1

Гельминтозы
Доклад д.м.н., профессора кафедры инфекционных болезней КГМА Утенковой Е.О.


Слайд 2ГЕЛЬМИНТОЗЫ – заболевания вызываемые паразитическими червями (греч. helmintos)
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
По данным ВОЗ:

более 4,5 млрд. человек в мире заражены гельминтами
за последние 5 лет отмечается увеличение заболеваемости паразитозами до 7-8%
смертность: ежегодно 15 - 16 млн. человек.

В России:
ежегодно регистрируется до 1,5-2 млн. случаев
общее количество больных паразитарными болезнями достигает почти 20 млн человек, 70% из них - дети.
суммарная заболеваемость паразитозами в 10 раз выше заболеваемости ОКИ, по частоте сопоставима только с показателями заболеваемостью гриппом.

Слайд 3Гельминтозы
Геогельминтозы
Биогельминтозы
Контактные гельминтозы
заражение гельминтами происходит непосредственно от больного человека
развитие со сменой

хозяев

яйца и личинки развиваются в воде, почве

Аскарида, власоглав

Сосальщики, цестоды

Острица, карликовый цепень


Слайд 4В структуре гельминтозов в Кировской области в 2015 году на I

месте – контагиозные гельминтозы - 71,8%, на II месте геогельминтозы - 27,0%, на III месте биогельминтозы – 1,2%.

Слайд 5ПОКАЗАНИЯ К ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ГЕЛЬМИНТОЗЫ
боли в животе
частая тошнота, рвота
болезни желудочно-кишечного

тракта
утомляемость, раздражительность, тревожный сон
аллергические состояния
перианатальный зуд (энтеробиоз)
вульвовагинит (энтеробиоз)
инфекции мочевыводящих путей (энтеробиоз)
повышенный уровень эозинофилов в крови
отставание в росте, весе

Слайд 6Геогельминтозы
Аскаридоз (шифр по МКБ10 — B77) — антропонозный геогельминтоз, для ранней

(миграционной) фазы которого характерны токсико-аллергические симптомы (эозинофильные инфильтраты в легких, крапивница и др.), а во второй(кишечной) фазе преобладают диспепсические явления с возможными тяжелыми осложнениями.


Слайд 7Геогельминтозы Аскаридоз
Ascaris lumbricoides – нематода
Длина самки – 20-44 см,
Самца – 15-20 см
Распространены

повсеместно

Слайд 8За последние 10 лет (2006-2015 гг.) в Кировской области аскаридоз снизился

с 94,67 на 100 тыс. населения до 59,73 на 100 тыс. населения – в 1,6 раза.

Слайд 9Аскаридоз


Слайд 10Контагиозная стадия
Диагностическая стадия
Оплодотворенное яйцо


Слайд 11
Фазы аскаридоза


Ранняя
миграционная
Поздняя
кишечная


Слайд 12а) нестойкая очаговая инфильтрация легких, сопровождающаяся эозинофилией в крови; б) заболевание дыхательных

путей (пневмония, бронхит, гриппоподобные заболевания иногда с кровью в мокроте); в) поражение кожи (полиморфная сыпь типа крапивницы, зуд, везикулярные и другие высыпания, которые могут заканчиваться шелушением); г) увеличение и болезненность печени; д) боли в животе; е) тахикардия со снижением артериального давления.

Клиника ранней фазы аскаридоза


Слайд 13Клиника поздней фазы аскаридоза
снижение аппетита, похудание,
периодическое повышение температуры тела,
желудочно-кишечные

расстройства (понос, тошнота, реже рвота), боли в животе (чаще в подложечной области и области пупка),
раздражительность, утомляемость, головные боли, беспокойный сон
эпилептиформный и менингеальные синдромы, истерические припадки.

Слайд 17Сочетание «летучих» инфильтратов с эозинофилией в крови.
Обнаружении личинок аскарид в

мокроте. Однако они выделяются с ней не всегда или присутствуют в очень незначительном количестве.
В кишечной фазе - обнаружении яиц аскарид , а иногда и самих паразитов в кале.

Диагностика


Слайд 18Диспансерное наблюдение за переболевшими продолжается в течение 2 – 3 месяцев.

Через 2 недели после лечения проводится 3 контрольных анализа с интервалом в 2 недели.

Слайд 19Токсокароз
Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых

(T. canis). Это пероральный зоонозный геогельминтоз. Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы.

Слайд 20Токсокароз
Возбудитель – немотоды Toxocara canis(псовые) и Toxocara mystax(кошачьи)
По результатам мониторинга за

токсокарозом среди собак в Кировской области отмечается рост выявления токсокароза при проведении обследования животных с 16,8% в 2014 году до 19,1% в 2015 году.

Слайд 22Эпидемиология
Источник – собаки выделяют яйца с фекалиями
Механизм передачи – фекально –

оральный
Чаще болеют дети до 6 лет и некоторые профессиональные группы населения
Яйца переносят тараканы

Слайд 24Яйцо токсокары в кале


Слайд 25Клиника висцерального токсокароза
Длительная лихорадка
Кашель
Интоксикация
Могут быть бронхиты, бронхопневмония, астма
Гепатоспленомегалия, лимфаденопатия
Сыпи
Летальность при поражении

ЦНС, сердца

Слайд 26Токсокароз глаз
У детей старше 8 лет
Выпадение полей зрения
Снижение остроты зрения
Односторонний, подострый

хориоретинит


Слайд 28Диагностика
Диагностический титр в РНИФ 1 : 800 и выше
ИФА
Общий анализ крови:

лейкоцитоз, эозинофилия
Рентгенография легких – единичные или множественные инфильтраты, усиление рисунка
Гистологическое исследование биоптатов

Слайд 29Диспансеризация
Первое обследование не ранее, чем через 4 недели. Проводят серологические

исследования. Длительность наблюдения несколько лет до регресса клинических проявлений и и снижения титра специфических антител ниже диагностического уровня

Слайд 31Описторхоз (шифр по МКБ10 — B66.0) — природноочаговый биогельминтоз, характеризующийся поражением

гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Слайд 32Описторхоз
Opisthorchis felineus – плоский гельминт
Длина 5 – 20 мм
Распространен в России(речные

бассейны Оби, Иртыша, Волги, Камы, Днепра), в странах Восточно-Азиатского региона


Слайд 36Острый описторхоз
Постоянная, послабляющая или неправильная лихорадка до трёх недель
Боли в правом

подреберье
ОАК: эозинофилия – 20 -90%, лейкоцитоз до 60 х 10 9/л, повышенная СОЭ
При биохимическом исследовании повышение уровня аминотрансфераз, щелочной фосфатазы и прямого билирубина.

Слайд 37Хронический описторхоз
Боли в верхней половине живота, преимущественно в правом подреберье
Тошнота, плохая

переносимость жирной пищи, горечь во рту
Депрессия

Слайд 39Диспансерное наблюдение продолжается не менее 6 месяцев. Через 3 – 4

месяца после лечения проводится трехкратное (с интервалом в 7 дней) контрольное исследование испражнений и дуоденального содержимого. Кратность осмотров педиатром, гастроэнтерологом и объем реабилитационных мероприятий определяются индивидуально. В течение 6 месяцев реконвалесценту показана щадящая диета №5.

Слайд 40Дирофиляриоз
Дирофиляриоз - заболевание, вызываемое паразитированием нематоды Dirofilaria repens в подкожной клетчатке

различных частей тела, слизистых и конъюнктиве органа зрения, в половых органах (мошонке, яичке и др.), молочных железах, внутренних оболочках тканей и органов брюшной полости человека. Это тканевой гельминтоз, характеризующийся медленным развитием и длительным хроническим течением.

Слайд 41С 2008 года в области выявляется дирофиляриоз – единственный трансмиссивный гельминтоз

в РФ. В период с 2008 года по 2014 год зарегистрировано 18 случаев дирофиляриоза. В 2015 году выявлен один случай (0,08 на 100 тыс. населения) у взрослого в Вятскополянском районе

Слайд 42Нематода рода Dirofilaria .
D. относится к семейству Filariidae и встречается

в нескольких видах: D. immitis, D. repens и другие.
D. immitis обычно паразитирует в правом желудочке сердца, легочной артерии, полых венах, а D. repens — под кожей.
Паразит имеет нитевидное тело светло–желтого цвета, суживающееся к обоим концам, покрытое тонкой исчерченной кутикулой. D. immitis достигают длины 25-30 см, D. repens — 10-17 см.
D. — живородящие, их личинки, называемые микрофиляриями, имеют длину 0,22-0,30 мм. Самки D. рождают микрофилярии непосредственно в кровь паразитируемого животного, откуда их заглатывают комары при кровососании, которые являются для D. промежуточными хозяевами. При укусе комаром человека или животного личинки попадают под кожу, развиваются в течение 2-3 месяцев. Еще через два месяца они становятся молодыми неполовозрелыми особями, активно мигрируют по подкожной клетчатке, превращаясь во взрослых особей.

Слайд 44Дирофиляриозы эндемичны для территорий с теплым и влажным климатом и чаще

всего встречаются на юге Европы, странах Балканского полуострова, Турции, Африке, Индии, Шри-Ланке, Малайзии . В России дирофиляриоз регистрировался в южных регионах — в Краснодарском и Ставропольском краях, республиках Северного Кавказа, Астраханской, Волгоградской, Ростовской, Липецкой, Воронежской областях, а также Приморском и Хабаровском краях. Публикации последних лет указывают на распространение паразита в более северные районы России .
Заражение человека и животных происходит в период активности различных видов комаров с мая по сентябрь.

Слайд 45Диагностика дирофиляриоза основана на комплексном анализе эпизоотологических данных, клинических признаках и

данных лабораторных исследований.
Пребывание на территории, эндемичной в отношении дирофиляриоза, в сезон активности комаров при наличии специфических симптомов и клинических проявлений болезни может помочь врачу заподозрить дирофиляриоз и, после хирургического извлечения гельминта, подтвердить диагноз путем морфологического исследования и идентификации возбудителя.
В дооперационной диагностике дирофиляриоза применяется УЗИ.
Разрабатываются и применяются методы диагностики дирофиляриозов с помощью ПЦР, ИФА .
.Около 50% всех зарегистрированных случаев приходится на дирофиляриоз с локализацией возбудителя под кожей век, в слизистой оболочке и под конъюнктивой, реже - в глазном яблоке.

Диагностика


Слайд 46Специфическим признаком дирофиляриоза являются ощущения шевеления и ползания живого "червя" внутри

уплотнения, опухоли или подкожного узла. У многих больных инвазия имеет рецидивирующее течение с фазами затихания и обострения процесса. При несвоевременном удалении гельминта может происходить развитие абсцесса в месте его локализации. Как правило, гельминт располагается в соединительно-тканной капсуле, содержащей серозно-гнойный экссудат, белок и эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты, которыми инфильтрирована жировая клетчатка с добавлением макрофагов и фибробластов. В начале заболевания, когда появляется уплотнение, узелок, отмечается умеренная отечность или незначительная гиперемия кожи, иногда она совсем не изменена. В ряде случаев больные извлекают гельминта при расчесах кожи или в результате спонтанного вскрытия гнойника гельминт выходит наружу самостоятельно.

Другими симптомами заболевания могут быть головная боль, тошнота, слабость, повышенная температура, сильные боли в месте нахождения гельминта с иррадиацией по ходу нервных стволов. Эозинофилия периферической крови при дирофиляриозе не является характерной, но в отдельных случаях она бывает увеличенной в пределах 8-11%.

Слайд 53Лечение
Извлечения паразита хирургическим путем


Слайд 54 Информация о препарате
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: НЕМОЗОЛ®.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НАЗВАНИЕ: АЛБЕНДАЗОЛ.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА: ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНОЕ

СРЕДСТВО.
ДОЗИРОВКА: таблетки 400 мг;
СУСПЕНЗИЯ 100 МГ/5 МЛ ФЛ. 20 МЛ.
ФОРМА ВЫПУСКА:
1 ТАБЛЕТКА В УПАКОВКЕ, 1 ФЛАКОН.
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
№014471/02-2002 28.10.02.

Слайд 55 Клинико – фармакологические свойства препарата НЕМОЗОЛ® и других антигельминтиков.


Слайд 56
Албендазол (Немозол) является проверенным антигельминтным препаратом, используется в терапии гельминтозов

с 1979 года.
Немозол эффективен в отношении всех основных типов нематод и цестод.
Немозол обладает селективным ларвицидным (действие на личинки) и овоцидным действием .
Немозол активен в отношении тканевых форм гельминтов, что обусловливает его эффективность при лечении нейроцистицеркоза и эхинококкоза.
Албендазол в Немозоле находится в мелкоизмельченной форме для лучшего усвоения препарата.
Немозол производится в форме таблеток и суспензии.

Слайд 57Показания
Назначение Немозола (Албендазола) показано при гельминтозах
(также смешанных формах), вызванных:
Ascaris lumbricoides
Ancylostoma

duodenale
Necator americanus
Enterobius vermicularis Круглые черви
Trichuris trichiura
Strongyloides stercoralis
Taenia species Плоские черви
Echinococcus sp.
Giardiasis Простейшие
Toxocariasis

СМЕШАННЫЕ ГЛИСТНЫЕ ИНВАЗИИ!





Слайд 59Лечение Аскаридоз
НЕМАЗОЛ -однократно , после еды. Суточная доза для детей старше 2

лет составляет 15мг/кг. Детям от 2 до 12 лет препарат назначают в виде суспензии.Взрослые 400 мг однократно.
Пирантел - назначается взрослым и детям из расчета 10 мг/кг однократно, после завтрака. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — 750 мг, при массе тела более 75 кг — 1 г.
Левамизол – 2,5 мг однократно



Слайд 60Энтеробиоз
НЕМОЗОЛ -однократно , после еды. Суточная доза для детей старше 2

лет составляет 15мг/кг. Детям от 2 до 12 лет препарат назначают в виде суспензии. Взрослые 400 мг однократно
Мебендазол - 2,5 – 5 мг/кг/сут однократно, повторно через 2 недели
Пирантел - 10 мг/кг однократно, повторный прием через неделю



Слайд 61Токсокароз
НЕМОЗОЛ - 10 мг/кг/сут 7 – 10 дней, взрослые 400 мг

в день.
Мебендазол - 2,5 – 5 мг/кг/сут 7 – 10 дней



Слайд 62Лечение

Антигистаминные препараты
Вобэнзим
Биопрепараты


Слайд 63Лямблиоз
НЕМОЗОЛ – 10-15 мг/кг/сут 5-7 дней, взрослые 400 мг раз в

день 3 дня.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика