«Курский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
кафедра офтальмологии
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОПТИКА.
ВИДЫ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Физиологическая оптика. Виды рефракции глаза презентация
Содержание
- 1. Физиологическая оптика. Виды рефракции глаза
- 3. Предназначена оптическая система для восприятия внешнего мира путем анализа изображений, возникающих на сетчатке глаза
- 4. РЕФРАКЦИЯ – преломление света в оптической системе
- 5. ОСНОВНЫЕ РЕФРАКЦИОННЫЕ ТЕРМИНЫ F (главный фокус) –
- 6. Диоптрия – единица измерения
- 7. ВИДЫ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА ФИЗИЧЕСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ взаимосвязаны
- 8. ФИЗИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА (характеризует оптическую систему) От
- 9. КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ (важнейший показатель зрительных возможностей
- 10. ВИДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА I. Положение главного фокуса ЭММЕТРОПИЯ ГИПЕРМЕТРОПИЯ МИОПИЯ АСТИГМАТИЗМ
- 11. Клиническая рефракция зависит от взаимосвязи
- 12. МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ ОБЪЕКТИВНЫЙ СУБЪЕКТИВНЫЙ ПОДБОР ОЧКОВЫХ ЛИНЗ РЕФРАКТОМЕТРИЯ СКИАСКОПИЯ
- 13. Клиника, коррекция и лечение различных видов рефракции
- 14. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Минимальная острота зрения – 1,0 ЭММЕТРОПИЯ
- 15. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА ГИПЕРМЕТРОПИЯ Имеется у 75% новорожденных
- 16. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Классификация гиперметропии
- 17. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Клинические проявления
- 18. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА МИОПИЯ
- 19. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА КЛАССИФИКАЦИЯ МИОПИИ
- 20. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ
- 21. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Клинические особенности
- 22. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Клинические особенности миопии: Растяжение заднего полюса, дистрофия сетчатки
- 23. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Клинические
- 24. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА ЛЕЧЕНИЕ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ Тренировка аккомодации Укрепление склеры Оптическая коррекция
- 25. Показания к хирургическому лечению прогрессирующей миопии
- 26. Принципы хирургического лечения прогрессирующей миопии
- 27. Основные виды склеропластических операций По Беляеву По
- 28. Профилактика миопии Раннее выявление и диспансерное наблюдение
- 29. СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ ОЧКОВАЯ КОНТАКТНАЯ
- 30. Виды коррегирующих линз Сферические Собирательные рассеивающие Цилиндрические Собирательные рассеивающие Торические Бифокальные Мультифокальные (прогрессивные)
- 31. Определение вида и силы оптического стекла Метод нейтрализации Диоптриметрия
- 32. ПРИНЦИПЫ КОРРЕКЦИИ АМЕТРОПИЙ ГИПЕРМЕТРОПИЯ Показания
- 33. СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
- 34. СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
- 35. АСТИГМАТИЗМ Сочетание в одном глазу рефракций одного или разных видов Роговица астигматического глаза
- 36. КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРАВИЛЬНЫЙ НЕПРАВИЛЬНЫЙ СТЕПЕНЬ АСТИГМАТИЗМА – разность рефракции в двух главных меридианах
- 37. КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА Em M
- 38. СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА Очки цилиндрические и сфероцилиндрические
- 39. АККОМОДАЦИЯ АККОМОДАЦИЯ – динамическая
- 40. ПАТОЛОГИЯ АККОМОДАЦИИ АСТЕНОПИЯ – жалобы на дискомфорт,
- 41. ПРЕСБИОПИЯ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ – отдаление ближайшей
- 42. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Предназначена оптическая система для восприятия внешнего мира путем анализа изображений, возникающих на сетчатке глаза
Слайд 3 Предназначена оптическая система для восприятия внешнего мира путем анализа изображений, возникающих
на сетчатке глаза
Слайд 5ОСНОВНЫЕ РЕФРАКЦИОННЫЕ ТЕРМИНЫ
F (главный фокус) – точка пересечения на оптической
оси пучка параллельных лучей
PR (дальнейшая точка ясного видения) – точка в пространстве предметов, изображение которой фиксируется на сетчатке при покое аккомодации
PP (ближайшая точка ясного видения) – точка в пространстве предметов, изображение которой фокусируется на сетчатке при максимальном напряжении аккомодации
PR (дальнейшая точка ясного видения) – точка в пространстве предметов, изображение которой фиксируется на сетчатке при покое аккомодации
PP (ближайшая точка ясного видения) – точка в пространстве предметов, изображение которой фокусируется на сетчатке при максимальном напряжении аккомодации
Слайд 6Диоптрия – единица измерения оптической силы
линзы – величина,
обратная фокусному расстоянию
1D = 1 / F (м)
Слайд 8ФИЗИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА
(характеризует оптическую систему)
От 52,0 D до 70,0 D
(средняя
– 60,0 D)
Роговица: 40 – 42 D
Хрусталик: 18 D
Влага передней камеры: 1D
Стекловидное тело: 1D
Роговица: 40 – 42 D
Хрусталик: 18 D
Влага передней камеры: 1D
Стекловидное тело: 1D
ВОЗРАСТНАЯ ДИНАМИКА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ
НОВОРОЖДЕННЫЕ – 80 D
5-6 ЛЕТ – 70 D
ВЗРОСЛЫЕ – 60 D
Слайд 9КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ
(важнейший показатель зрительных возможностей человека)
СТАТИЧЕСКАЯ
(оптическая установка глаза
в покое
аккомодации, т.е.
положение главного фокуса
относительно сетчатки)
положение главного фокуса
относительно сетчатки)
ДИНАМИЧЕСКАЯ
(способность глаза изменять
свою оптическую установку
в пределах пространства,
ограниченного ближайшей
и дальнейшей точками
ясного видения)
Слайд 10ВИДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
I. Положение главного фокуса
ЭММЕТРОПИЯ
ГИПЕРМЕТРОПИЯ
МИОПИЯ
АСТИГМАТИЗМ
Слайд 11
Клиническая рефракция зависит от взаимосвязи
физической и анатомической оси глаза
Рефракция роговицы:
37-49 D (40-43 D)
Длина глаза:
20,5-38 мм (25,3 мм)
ВИДЫ АММЕТРОПИЙ:
Осевая
Рефракционная
Смешанная
Слайд 12МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ
ОБЪЕКТИВНЫЙ
СУБЪЕКТИВНЫЙ
ПОДБОР ОЧКОВЫХ ЛИНЗ
РЕФРАКТОМЕТРИЯ
СКИАСКОПИЯ
Слайд 14КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
Минимальная острота зрения – 1,0
ЭММЕТРОПИЯ
Слайд 15КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
ГИПЕРМЕТРОПИЯ
Имеется у 75% новорожденных
Слайд 16КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
Классификация гиперметропии
ТОТАЛЬНАЯ
СКРЫТАЯ
ЯВНАЯ
=
+
По степени:
слабая до 2,0 D
средняя 2,25 - 5,0
D
высокая более 5,0 D
высокая более 5,0 D
Слайд 17КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
Клинические проявления гиперметропии
АККОМОДАТИВНАЯ АСТЕНОПИЯ – зрительное утомление
в результате пареза цилиарной мышцы и уменьшения объема аккомодации => ухудшение зрения вблизи
Спазм цилиарной мышцы – появление эмметропии или миопии
Нарушение бинокулярного зрения
АМБЛИОПИЯ («слепота от бездействия»)
Хронический блефароконъюнктивит
Спазм цилиарной мышцы – появление эмметропии или миопии
Нарушение бинокулярного зрения
АМБЛИОПИЯ («слепота от бездействия»)
Хронический блефароконъюнктивит
Слайд 18КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
МИОПИЯ
КЛАССИФИКАЦИЯ
По этиологии:
врожденная
наследственная
приобретенная
наследственная
приобретенная
Слайд 19КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
КЛАССИФИКАЦИЯ МИОПИИ
По степени:
слабая до 3,0
D
средняя 3,25 - 6,0 D
высокая более 6,0 D
По течению
стабильная
прогрессирующая
По наличию осложнений
осложненная
неосложненная
средняя 3,25 - 6,0 D
высокая более 6,0 D
По течению
стабильная
прогрессирующая
По наличию осложнений
осложненная
неосложненная
Слайд 20КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ
Медленно прогрессирующая
(до 1,0 D в
год)
Быстро прогрессирующая
(более 1,0 D в год)
Причины прогрессирования
миопии (по Э.С. Аветисову)
Наследственность
Первичная слабость аккомодации
Слабость склеры
Прочие факторы (ВГД, нарушение
кровообращения в вертебро-
базиллярной системе)
Быстро прогрессирующая
(более 1,0 D в год)
Причины прогрессирования
миопии (по Э.С. Аветисову)
Наследственность
Первичная слабость аккомодации
Слабость склеры
Прочие факторы (ВГД, нарушение
кровообращения в вертебро-
базиллярной системе)
Слайд 21КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
Клинические особенности миопии:
Мышечная астенопия –
при миопии более 6,0 D напряжение конвергенции приводит к нагрузке на внутренние прямые мышцы
Спазм аккомодации (слабость цилиарной мышцы при чрезмерной конвергенции) => появление ложной близорукости
Расстройства бинокулярного зрения
Спазм аккомодации (слабость цилиарной мышцы при чрезмерной конвергенции) => появление ложной близорукости
Расстройства бинокулярного зрения
Слайд 22КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
Клинические особенности миопии:
Растяжение заднего полюса, дистрофия
сетчатки
Слайд 23КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
Клинические особенности миопии:
Помутнение стекловидного тела
Отслойка сетчатки
Осложненная катаракта
Осложненная катаракта
Слайд 24КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА
ЛЕЧЕНИЕ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ
Тренировка аккомодации
Укрепление склеры
Оптическая коррекция
Слайд 25Показания к хирургическому лечению прогрессирующей миопии
Миопия свыше 4,0 – 4,5 диоптрии
Прогрессирование
миопии более 1,0 Д в год
Слайд 26Принципы хирургического лечения прогрессирующей миопии
Укрепление наружной (склеральной)
оболочки
глаза
Слайд 27Основные виды склеропластических операций
По Беляеву
По Ерошевскому-Панфилову
Тотальная склеропластика
по Зайковой
По Пивоварову
и соавт
Слайд 28Профилактика миопии
Раннее выявление и диспансерное наблюдение
Рациональная коррекция
Создание гигиенических условий для работы
зрительного анализатора
Оздоровление организма
Ограничение зрительной нагрузки, рациональное распределение труда и отдыха
Оздоровление организма
Ограничение зрительной нагрузки, рациональное распределение труда и отдыха
Слайд 30Виды коррегирующих линз
Сферические
Собирательные рассеивающие
Цилиндрические
Собирательные рассеивающие
Торические
Бифокальные
Мультифокальные (прогрессивные)
Слайд 32ПРИНЦИПЫ КОРРЕКЦИИ АМЕТРОПИЙ
ГИПЕРМЕТРОПИЯ
Показания - астенопические жалобы;
- снижение
зрения хотя бы на один глаз
Коррекция – полная и постоянная
NB! Дети от 2-х до 4-х лет при Hm>3,0D коррекция на 1,0D меньше
МИОПИЯ
Слабой и средней степени – коррекция для дали;
Высокой степени – коррекция для дали и для близи (2 пары очков или бифокальные стекла), контактные линзы, хирургическое лечение
Коррекция – полная и постоянная
NB! Дети от 2-х до 4-х лет при Hm>3,0D коррекция на 1,0D меньше
МИОПИЯ
Слабой и средней степени – коррекция для дали;
Высокой степени – коррекция для дали и для близи (2 пары очков или бифокальные стекла), контактные линзы, хирургическое лечение
Слайд 33СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
ИМПЛАНТАЦИЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ИЛИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ИОЛ
РАДИАЛЬНАЯ КЕРАТОТОМИЯ
ИНТРАСТРМАЛЬНЫЕ
РОГОВИЧНЫЕ КОЛЬЦА
Слайд 34СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
ЛАЗЕРНЫЙ
КЕРАТОМИЛЕЗ
(ЛАСИК)
ТЕРМОКЕРАТОКОАГУЛЯЦИЯ
УДАЛЕНИЕ ПРОЗРАЧНОГО ХРУСТАЛИКА
Слайд 35АСТИГМАТИЗМ
Сочетание в одном глазу рефракций одного или разных видов
Роговица астигматического глаза
Слайд 36КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА
ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ
ПРАВИЛЬНЫЙ
НЕПРАВИЛЬНЫЙ
СТЕПЕНЬ АСТИГМАТИЗМА – разность рефракции в двух главных меридианах
Слайд 37КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА
Em
M (Hm)
M 2,0 D
M 4,0 D
M
Hm
ПРОСТОЙ
СЛОЖНЫЙ
СМЕШАННЫЙ
ВИДЫ
ТИПЫ
ПРЯМОЙ (R1>R2)
ОБРАТНЫЙ (R1
Слайд 38СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА
Очки цилиндрические и сфероцилиндрические линзы;
Контактные линзы;
Рефракционная хирургия
АНИЗОМЕТРОПИЯ –
неравенство рефракции двух глаз
АНИЗЕЙКОНИЯ – разные по величине изображения на сетчатках
двух глаз
АНИЗЕЙКОНИЯ – разные по величине изображения на сетчатках
двух глаз
КОРРЕКЦИЯ АНИЗОМЕТРОПИИ:
Очковая (разница в силе линз не более 2,0 D);
Контактная коррекция;
Интраокулярная коррекция;
Рефракционная хирургия;
Анизейконические очки
Слайд 39АККОМОДАЦИЯ
АККОМОДАЦИЯ – динамическая рефракция – способность глаза видеть
на разных расстояниях
МЕХАНИЗМ АККОМОДАЦИИ:
АКТИВНЫЙ (сокращение цилиарной мышцы)
ПАССИВНЫЙ (расслабление цинновых связок и изменение преломляющей силы хрусталика)
ХАРАКТЕРИСТИКИ АККОМОДАЦИИ:
ОБЛАСТЬ АККОМОДАЦИИ – расстояние между PP и PR;
ОБЪЕМ АККОМОДАЦИИ – разность рефракции в точках PR и PP
A = P – (± R)
Слайд 40ПАТОЛОГИЯ АККОМОДАЦИИ
АСТЕНОПИЯ – жалобы на дискомфорт, утомление при зрительной работе;
СПАЗМ АККОМОДАЦИИ
– появление миопии или эмметропии у гиперметропов, ухудшение зрения вдаль, уменьшение объема аккомодации;
ПАРАЛИЧ АККОМОДАЦИИ – нейрогенной природы (травмы, токсические поражения (ботулизм));
ПАРЕЗ АККОМОДАЦИИ– медикаментозный (холиномиметики);
ПРЕСБИОПИЯ – возрастное ослабление аккомодации.
ПАРАЛИЧ АККОМОДАЦИИ – нейрогенной природы (травмы, токсические поражения (ботулизм));
ПАРЕЗ АККОМОДАЦИИ– медикаментозный (холиномиметики);
ПРЕСБИОПИЯ – возрастное ослабление аккомодации.
Слайд 41ПРЕСБИОПИЯ
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ – отдаление ближайшей точки ясного видения от глаз
у лиц после 40 лет
КОРРЕКЦИЯ ПРЕСБИОПИИ
(при миопии = возрастная коррекция – коррекция для дали;
при гиперметропии = возрастная коррекция + коррекция для дали)
