Факты о прерывании беременности по всему миру презентация

со Всемирной Организацией Здравоохранения

2003 годами, число абортов в мире стабилизировалось в 2003-2008 г.г.
Между 1995 и 2003 число абортов (на 1000 женщин детородного возраста – от 15 до 44 лет) упало с 35 до 29. К 2008 года среднее число абортов во всем мире оставалось практически неизменным – 28.
Около половины абортов, производящихся по всему миру, небезопасны, и 98% от их числа совершается в развивающихся странах. В таких странах нелегально проводится до 56% абортов, в то время как в развитых государствах доля криминальных абортов составляет 6%.
Число абортов на душу населения в развивающихся странах возросло с 78% до 86% в период 1995-2008 г.г. из-за увеличения числа женщин, живущих в этих странах.
С 2003 года количество абортов в развитых странах уменьшилось на 600 тыс., в то время как в развивающихся государствах оно возросло на 2,8 млн. В 2008 году в развитых странах было зарегистрировано 6 млн. абортов, в развивающихся – 38 млн.; столь большой разрыв вызван разницей в численности населения.

проводимых абортов незаконны и небезопасны, не изменялось в 2003-2008 г.г., удерживаясь на отметке 28 прерываний беременности на 1000 женщин детородного возраста.
В Южной Африке, где аборты легализованы с 1997 г., было проведено наименьшее число абортов среди всех африканских регионов: 15 на 1000 женщин в 2008. В Восточной Африке показатель самый высокий – 38, следом идет Средняя Африка – 36, Западная Африка – 28, Северная Африка – 18.
Самые высокие и самые низкие из мировых показателей зарегистрированы в Европе, где аборты в большинстве своем законны и разрешены. В Западной Европе число абортов составляет 12 на 1000 женщин, в то время как в Восточной Европе – 43. Разница в показателях между двух регионов во многом зависит от недостаточного использования контрацепции в Восточной Европе и обращения к ненадежным методам контрацепции, таким как прерванный половой акт или метод циклов.
В Европе 30% беременностей заканчиваются абортом. Большее число беременностей прерывается в Восточной Европе, чем в Западной.
В Восточной Европе число абортов в период 2003-2008 г.г. стабильно держалось на показателе в 43 на 1000 женщин, после периода резкого спада в середине 90х и ранних 2000х.

имеют самые низкие показатели абортов в мире – 12, 15 и 17 соответственно.
Число абортов в Латинской Америке сократилось с 37 до 31 на 1000 женщин в 1995-2003 г.г.; с тех пор оно остается почти неизменным – 32 на 2008 г.
В Латинской Америке число абортов варьируется от 29 в Центральной Америке (в том числе Мексике) до 32 в Южной Америке и 39 на Карибских островах. Карибы (регион, включающий Кубу, где аборты по большей части безопасны) имеют меньший показатель криминальных абортов (46%), чем Центральная и Южная Америка, где показатели стремятся к 100%.
В Азии число абортов практически не изменялось в период с 2003 по 2008 г.г., варьируясь от 26 в Центральной и Западной Азии до 36 на 1000 женщин в Юго-Восточной Азии.
Увеличение числа абортов в Китае с 2003 года связано с возросшим числом людей, ведущих половую жизнь до брака, не имея полноценного доступа к контрацепции. Причиной этому послужила быстрая урбанизация.

с сокращением числа абортов - оно лишь способствует увеличению числа небезопасных абортов. Например, количество абортов составляет 2,9% для женщин детородного возраста в Африке и 3,2% в странах Латинской Америки - регионы, в которых аборты нелегальны в большинстве стран. В Восточной Европе, где аборты разрешается делать по широкому кругу оснований, это число составляет 12 на 1000 женщин.
В странах, где аборт разрешается делать по широкому кругу оснований, процедура наиболее безопасна, и в тех странах, где аборты строго запрещены, она, как правило, рискованна. В развивающихся странах, относительно свободное законодательство об абортах приводит к меньшему числу негативных последствий для здоровья в случае проведения небезопасных абортов, чем в странах с жестким ограничительным законодательством.
В Южной Африке, где аборты легальны с 1997, ежегодное число смертей, связанных с прерыванием беременностей, уменьшилось на 91% с 1994 до 1998-2001 годов.

оснований в 2002 году, выяснилось, что осложнения, связанные с прерыванием беременности, снижаются: недавно проведенное исследование в 8 районах обнаружило, что связанные с прерыванием беременности осложнения составляли 54% от всех рассматриваемых в медицинских учреждениях заболеваниях, связанных с репродуктивной функцией, в 1998 году, но их количество снизилось до 28% к 2008-2009 году.
Между 1997 и 2008 годом, основания для проведения легального аборта были расширены в 17 странах: Бенин, Бутан, Камбоджи, Чад, Колумбия, Эфиопия, Гвинея, Иран, Мали, Непал, Нигерия, Португалия, Сент-Люсия, Швейцария, Свазиленд, Таиланд и Того. Мексика и часть Австралии (столичный округ, Виктория, Тасмания и Западная Австралия) также либерализовали законы об абортах. Напротив, Эль Сальвадор и Никарагуа изменили свои и так довольно строгие законы так, чтобы полностью запретить проведение абортов, в то время как правительство Польши отказалось рассматривать социально-экономические причины как основание для проведения легальных абортов.

прерыванию беременности, проводимую недостаточно квалифицированными лицами, или в обстановке, которая не соответствует минимальным медицинским стандартам.
В период времени между 1995 и 2008 годами, число небезопасных абортов, проводимых по всему миру, оставалось практически без изменений, 14 процедур на 1000 женщин от 1 до 44 лет.
В то же самое время, общее количество небезопасных абортов возросло с 44% до 49%.
В 2008 году более 97% абортов, проводимых в Африканских странах, были небезопасными. Наименьшее число небезопасных абортов наблюдалось в Южной Африке (58%). Свыше 90% женщин в регионе проживают в Южной Африке, где аборты были легализованы в 1997

было неизменным между 1995 и 2008 годами. Почти все безопасные аборты проходили на Карибских островах, главным образом на Кубе и других островах с более свободным законодательством и доступными безопасными абортами.
В Азиатских странах количество небезопасных абортов широко варьируется в зависимости от региона, от практического отсутствия в Восточной Азии до 65% на юге Центральной Азии.
В Восточной Азии количество небезопасных абортов увеличилось с 34 до 60% между 2003 и 2008 годами. Это увеличение скорее всего связано с улучшением систем количественных оценок небезопасных абортов и устойчивым снижением количества абортов (частично из-за все более широкого применения эффективных средств контрацепции) в странах, где аборты легальны и безопасны.
По всему миру медикаментозный аборт (технология использования для прерывания беременности лекарства мифепристона и мизопростола, или только мизопростола) стал более распространенным явлением как в легальных, так и подпольных процедурах. Увеличение числа медикаментозных абортов скорее всего способствовало снижению числа подпольных абортов, которые приводят к тяжелым заболеваниям и материнской смертности.

снизилось с 56 тысяч в 2003, до 47 тысяч в 2008 годах. На осложнения после процедуры небезопасного аборта приходится по оценкам 13% всей материнской смертности по всему миру в обоих годах.
Снижение с 2003 года ежегодного количества смертей от нелегальных абортов, вместе с недавним увеличением ежегодного числа проводимых нелегальных абортов, говорит о том, что риски, связанные с подпольными процедурами, могут сокращаться.
В Соединенных Штатах Америки, легальные аборты приводят к тому, что риск смерти составляет 0,6 на 100 тысяч процедур. Во всем мире небезопасные аборты приводят к числу смертей в 350 раз большему (220 не 100 тысяч) и, в странах Африки к югу от Сахары, это число в 800 раз больше, 460 на 100 тысяч.
Практически все смерти, связанные с прерыванием беременности, происходят в развивающихся странах, больше всего таких случаев зарегистрировано в Африке.
Небезопасные аборты - значительная причина проблем со здоровьем среди женщин в развивающихся странах. Оценки на 2005 год выявляют, что 8,5 миллионов женщин ежегодно испытывают осложнения вследствие проведения нелегальных абортов, требующие медицинского вмешательства, и три миллиона не получают необходимого лечения.

для государственной системы здравоохранения в развивающихся странах. Согласно исследованию 2009 года, ежегодный минимум стоимости лечения последствий небезопасного аборта в развивающихся странах оценивается в 341 миллион долларов США.
В развивающихся странах, малообеспеченные женщины имеют наименьший доступ к услугам планирования семьи и наименьшее количество ресурсов для оплаты безопасных процедур прерывания беременности; они также с наибольшей вероятностью испытывают осложнения вследствие проведения подпольной процедуры.
Небезопасные аборты также имеют значительные негативные последствия, помимо их немедленного эффекта на здоровье женщин. Например, осложнения от небезопасного аборта могут сказаться на женской производительности, уменьшая доходы для малоимущих семей; вызвать материнскую смертность, которая приведет к появлению большего числа сирот; вызывать хронические проблемы со здоровьем, такие как бесплодие; и приводить к значительным издержкам для все еще испытывающей трудности системы здравоохранения.

нынешнее время, от увеличения на 0,6% в год в период с 1990 по 1999, до увеличения только лишь на 0,1% в год в период с 2000 по 2009. В Африканских странах ежегодное увеличение использования современных средств контрацепции упало с 0,8% в период с 1990 по 1999 года до 0,2% в 2000-2009.
По оценкам 215 миллионов женщин в развивающихся странах имеют неудовлетворенную потребность в современных средствах контрацепции, то есть они хотят избежать беременности, но используют малоэффективные методы традиционного планирования семьи или не используют никаких средств вообще.
82% нежелательных беременностей в развивающихся странах приходятся на долю женщин, которым не предоставляется доступ к современным средствам контрацепции.
В развивающихся странах основными причинами неиспользования контрацепции считаются беспокойство по поводу возможных последствий, вера в отсутствие возможности забеременеть, отсутствие доступа к системам планирования семьи и негативное отношение к контрацепции со стороны старших членов семьи.
Увеличение доступа к современным средствам контрацепции - эффективный способ предотвратить нежелательные беременности, снизить число абортов и незапланированных беременностей.

и др., "Искусственное прерывание беременности как масштабная тенденция по всему миру с 1995 по 2008", Лансет, 2012; и данных Всемирной Организации Здравоохранения. Ознакомиться с дополнительными источниками можно по адресу по ссылке. . Институт им. Алана Гуттмахера, совместно со Всемирной Организацией Здравоохранения, январь 2012г.
 
Перевод составлен Ахапкиной Д.Н. и Овчинниковой А.С. для сайта Мой Аборт в рамках кампании Мы - #завыбор.