Слайд 1 Еріннің қабынуы, клиникасы,
диагностикасы,емдеу
Кафедра:”Балалар жасындағы стоматология”
Орындаған:Аманжолова А.
Курс:5
Топ:12-002-01
Слайд 2 Хейлит –еріннің қабынуы жиі кездесетін және қатерсіз ауруларға жатады.
Слайд 3Симтоматикалық хейлиттер
Атопиялық
Экзаматозды
Жанаспалы (контактный)
Слайд 4ЭКСФОЛИАТИВТІ ХЕЙЛИТ
3 жастан асқан балаларда кездеседі.
ТҮРЛЕРІ
Құрғақ
Жалқықты
Слайд 5ЭТИОЛОГИЯСЫ ЖӘНЕ ПАТОГЕНЕЗІ
Нейрогенді факторлар
Психоэмоциональді өзгерістер
Иммунологиялық өзгерістер
Қалқанша бездің аурулары
Слайд 6Құрғақ түрі
Еріннің қызыл жиегіңде құрғақ қабыршақтардың,еріннің тұрақты түлеуімен жүреді.Қабыршақ бірден алынады.
Слайд 9САЛЫСТЫРМАЛЫ ДИАГНОСТИКАСЫ
ҚҰРҒАҚ ТҮРІ
Метеорологиялық
Атопиялық
Жанаспалы аллергиялық
Слайд 10
САЛЫСТЫРМАЛЫ ДИАГНОСТИКАСЫ
ЖАЛҚЫҚТЫ ТҮРІ
-АКТИНДІК ХЕЙЛИТТЕН
-ЭКЗЕМАТОЗДЫ ХЕЙЛИТТЕН
-ҚЫЗЫЛ ЖЕГІНІҢ ЖАРАЛАНА- ӨЛЕТТЕНГЕН
ТҮРІНЕН
Слайд 11Патогистологиялық өзгерістері
Акантоз,пара және гиперкератоз;
Эпителийдің тікенекті қабатында көп мөлшерде ашық түсті жасушалар
Жасушааралық
лизистен кейін эпителий қабатының борпылдауы және үлкен аймақты саңылаулары пайда болғаны көрінеді
Жалқықтың көбеюі
Слайд 12ЕМДЕУ ШАРАЛАРЫ
ТРАНКВИЛИЗАТОРЛАР
Феназепам О,ОО5 г З рет бір тәулікте
НЕЙРОЛЕПТИКТАР
Сибазон , седуксен, реланиум
элениум О,ОІ г З рет бір тәулікте
Слайд 13Қурғақ түрінің емдеу шаралары
АНТИДЕПРЕССАНТАР
Амитрептилин, мелипрамин О,О 25г рет
ТРАНКВИЛИЗАТОРЛАР
Триоксазин О ,
ОЗ г З рет бір тәулікте
Элениум О,ОІ З г бір тәулікте
Слайд 14ЖЕРГІЛІКТІ ЕМІ
ИНДИФФЕРЕНТІ МАЙЛАР
Восторг , ЩИТ
Спермацет
Гигиеналық ерін далабы
Слайд 15
ЖАЛҚЫҚТЫ ТҮРІН ЕМДЕУ ШАРАЛАРЫ
Букки сәулелері 2 Грей рет бір
аптада, дозасы 16 - 30 Грейге дейін
Рефлексотерапия
Психиатр
Слайд 16ЕРІННІҢ ГЛАНДУЛЯРЛЫҚ ҚАБЫНУЫ
Төменгі ерінді жиі жарақаттайды Бірінші
PUENTЕ және ACEVEDO (
1927 ) ж.
ТАРАБУХИНА А.А.,
ИОРДАН А.П.(1935) ж
ПАШКОВ Б М (1958) ж. САВКИНА Г.Д.(1961)ж. т.б.зерттеген
Слайд 17ЭТИОЛОГИЯСЫ МЕН ПАТОГЕНЕЗІ
Кіші бездерінің туа жататын аномалиялары
Клеин шекарасында орналасқан сілекей бездері әр түрлі әсерлерінен өзгереді , ұлғая түседі, гипертрофияға ұшырайды,гетеротопия дейміз
Сілекей секреті көп бөлінеді - гиперсаливация
Шығарушы түтікшелері ашық, инфекция түсуі әсерінен қабыну үрдістері қосылады
Слайд 18БІРІНШІЛІК ЖӘНЕ ЕКІНШІЛІК ТҮРЛЕРГЕ БӨЛІНЕДІ
БІРІНШІЛІК ГЛАНДУЛЯРЛЫ ХЕЙЛИТ патогендік
әсерінен пайда болғанын дәлелдеген
Слайд 19 ЕКІНШІЛІК ГЛАНДУЛЯРЛЫ ХЕЙЛИТІ
қабыну үрдісімен байланысуы дәлелдеген
Слайд 21
БІРІНШІЛІК ГЛАНДУЛЯРЛЫ ХЕЙЛИТТІҢ ПАТОГИСТОЛОГИЯЛЫҚ ӨЗГЕРІСТЕРІ
е
Слайд 22 Біріншілік гландулярлы хейлитте патогистологиялық өзгерістері
Еріннің бездерінің гиперплазиясы
Жеке ацинустарының кистозды кеңеюі
Слайд 23Біріншілік гландулярлы хейлиттің патогистологиялық өзгерістері
Слайд 24САЛЫСТЫРМАЛЫ ДИАГНОСТИКАСЫ
Лейкоплакия
Қатерлі ісіктерден
Бір бірінен
Слайд 25Емдеу шаралары
ЕМДЕУ ӘДІСТЕРІ
Ауыз қуысын сауықтандыру
Ауыз құрғақтығын жою
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ
ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ
ХИРУРГИЯЛЫҚ
ЖАЛПЫ АУРУЛАРДЫ ЕМДЕУ
Диспансерлік бақылау
Слайд 26Жергілікті емі- ерінге
Жақпалар
Кортикостероидтар
Антибиотиктар
Кератопластиктер
Слайд 27 Ерінің күн сәулесі әсерінен
қабынуы немесе актиндік қабынуы, күн
сәулелеріне жоғары сезімталдығынан пайда болады.
Бірінші сипаттаған Аурес(1923)ж
ЕРІННІҢ АКТИНДІ ҚАБЫНУЫ
Слайд 28 Ультракүлгін сәулесінің әсерінен дамиды
құрғақ және жалқықты түрлері кездеседі
Құрғақ түрінде ерін ысып, қурғайды, кейде шаншып, сыздап аурады ерін жиегінде
ұсақ қабыршықтар пайда болып , аздаған қызару белгісі байқалады
Жалқықты түрінде ерін қышып, қызып мазалайды, аздап ісініп қабықшалармен жабылып,эрозияланады кейде ұсақ көпіршік бөртіктер шығуы мүмкін
Слайд 29 Емдеу шаралары
дерматолог пен инфекционистке
қаралу
Этиологиялық факторларды жою
Кортикостероид жақпалар
Гипосенсибилизация терапиясы
В витамин топтары
Букки сәулесі
Диетотерапия
Слайд 30Еріннің ауа-райы әсерінен қабынуы ( метеорологиялық хейлит)
Көбінесе суыққа,желге сезімталдығы жоғарылайды.
Клиникалық белгілері актиндық жанасу аллергиялық хейлиттің жалқықты түріне ұқсас.
Созылмалы түрде өтеді.
Слайд 33Құрғақ түрінің клиникасы
Еріннің кебуі, ауру сезімі,күйген сезімі
Тырысу сезімі,қабыршақтануы,қызуы,шаншуы
Көріп тексергенде еріннің еритемасы,ақ-сұр түсті қабыршақтануы
Салыстырмалы диагностикасы
Эксфолиативті хейлиттің құрғақ түрі
Қызыл жегі
Слайд 34Жалқықты түрінің клиникасы
Еріннің қышуы,күюі,эрозиялардың пайда болуы,қабыршақтануы
Көріп тексергенде
төменгі қызыл еріннің жиегі ісінуі,және қызаруы байқалады,көпіршіктер және эрозиялар,қабыршақтар ауру сезімі
Салыстырмалы диагностикасы
Аллергиялық жанасу хейлит
Атопиялық хейлит
Слайд 35Емдеу шаралары
Күн сәулелерінен оқшаулау
Кортикостероидты жақпалар
Витаминдер В,РР ж.б.
Десенсибилизациялайтын
терапия
Фенкарол,супрастин,диазолин,гисталонг
Малярийлерге қарсы препараттар (делагил 0,25гр. 2рет бір тәулікте екі -үш апта
Күн сәулесінен кремдер Луч, Щит,Антилюкс,10% салол жақпасы
Флуцинар,Локакортен,Лоринден
Слайд 36 Жанасу аллергиялық хейлит
Еріннің бұл қабынуы баяу
дамитын аллергиялық реакциялар қатарына жатады.Әр түрлі қызыл еріннің жиегімен жанасу жарақаттардан.
Слайд 37Этиологиялық әсерлері
Әр түрлі аллергендер себеп болады(ерін бояғыштар –помадалар,тіс пасталары,ұнтақтары құрамында
бояулардың әсерінен)
Металл құрамдас заттар(мундштук,үрмелі аспаптар,қарандаштар,қаламсаптар және т.б.)
Слайд 38 Клиникасы
Қатты қышуы,күюі,ісінуі,қызаруы
Анамнезінде жанасу тітіркендіргіш әсеріне
шағымданады
Көріп тексергенде еріннің қызыл жегі қызарған,кейбірде кілегей қабығына және теріге ауысқаны байқалады
Кіші көпіршіктер,эрозиялар және тіліктер пайда болады
Слайд 39Салыстырмалы диагностикасы
Эксфолиативті хейлит
Актиндік хейлиттің құрғақ түрі
Атопиялық хейлит
Слайд 40Емдеу шаралары
Жақпаларды қолдану;
Кортикостероидтар (0,5% преднизолон,“Флуцинар" , “Лоринден" ) күніне
5-6 рет;
Десенсибилизирлеуші препараттар (супрастин,тавегил,фенкарол т.б.)
Слайд 41Атопиялық хейлит
Атопиялық дерматиттің
Симптомымен қатар