Презентация на тему Диагностика болезни Паркинсона и паркинсонизма

Презентация на тему Презентация на тему Диагностика болезни Паркинсона и паркинсонизма, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 18 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation.ru в закладки!

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Текст слайда:

Диагностика болезни Паркинсона и паркинсонизма


Слайд 2
Текст слайда:

Диагностика болезни Паркинсона преимущественно клиническая и основывается на выявлении кардинальных симптомов заболевания: тремора покоя, мышечной ригидности, гипокинезии


Слайд 3
Текст слайда:

При сборе анамнеза необходимо учитывать:

В каком возрасте началось заболевание, какие симптомы появились первыми (одно/двусторонний тремор, нарушения походки, падения, изменения почерка, обеднение мимики и пр.);
Как началось заболевание: постепенно или внезапно, в связи с какими либо факторами;
Наличие когнитивных нарушений, депрессии, психопатологической симптоматики (галлюцинаций);
Семейный анамнез: наличие БП или других нейродегенеративных заболеваний у родственников;
Наличие в анамнезе повторных травм головы, профессиональный или бытовой контакт с токсичными веществами;
Принимаемые в настоящее время лекарственные средства;
Сопутствующие заболевания


Слайд 4
Текст слайда:

Диагностические критерии A.J. Hughes и соавт. (1992),

согласно которым постановку диагноза БП проводят в три этапа:
выявление синдрома паркинсонизма;
исключение других причин;
поиск симптомов, подтверждающих диагноз


Слайд 5
Текст слайда:

1. Синдром паркинсонизма:

Наличие гипокинезии;
Наличие по меньшей мере одного из следующих симптомов: мышечная ригидность, тремор покоя с частотой 4-6 Гц, постуральная неустойчивость, не связанная со зрительной, вестибулярной, мозжечковой или проприоцептивной дисфункции


Слайд 6
Текст слайда:

2. Критерии, исключающие БП:

Анамнестические указания на повторные инсульты со ступенеобразным прогрессированием симптомов паркинсонизма, повторные черепно-мозговые травмы или достоверный энцефалит;
Окулогирные кризы;
Лечение нейролептиками перед дебютом болезни;
Длительная ремиссия;
Строго односторонние проявления более 3 лет;
Супрануклеарный паралич;
Мозжечковые симптомы;
Раннее проявление симптомов выраженной вегетативной недостаточности;
Раннее появление выраженной деменции;
Рефлекс Бабинского;
Наличие опухоли головного мозга или открытой гидроцефалии;
Отсутствие эффекта при применении адекватных тяжести синдрома доз леводопы (если исключена мальабсорбция);
Интоксикации в анамнезе




Слайд 7
Текст слайда:

3. Критерии, подтверждающие диагноз БП
(не менее трех признаков)
начало болезни с односторонних проявлений;
наличие тремор покоя;
прогрессирующее течение заболевания;
асимметрия с более выраженной симптоматики на стороне тела, с которой началась болезнь;
высокая эффективность препаратов леводопы
хорея, индуцированная леводопой
ответ на леводопу в течение 5 лет или более
течение заболевания в течение 10 лет или более


Слайд 8
Текст слайда:

Лабораторные и инструментальные исследования

визуализация и количественная оценка нарушений обмена дофамина при БП возможны при позитронно-эмиссионной томографии с F-ДОФА (). Выявляют выраженное снижение накопления F-ДОФА в области базальных ганглиев (особенно в области скорлупы). В клинической практике данное исследование практически не применяется, главным образом в связи с высокой стоимостью и сложностями клинической интерпретации полученных результатов;


Слайд 9
Текст слайда:

Позитронно-эмиссионная томография

ПЭТ здорового человека

ПЭТ пациента с болезнью Паркинсона


Слайд 10
Текст слайда:

Лабораторные и инструментальные исследования

нейровизуализирующие исследования (МРТ, КТ) при БП каких-либо специфических изменений не выявляют. МРТ показана в случаях БП с атипичной симптоматикой или течением для дифференциальной диагностики, в частности для выявления возможных причин вторичного паркинсонизма (множественные инфаркты, опухоли, гидроцефалия и пр.)


Слайд 11
Текст слайда:

Лабораторные и инструментальные исследования

лабораторных исследований, позволяющих подтвердить диагноз БП, не существует;

уточнение диагноза ювенильного паркинсонизма производится с помощью ДНК-диагностики при обнаружении мутаций в гене паркина


Слайд 12
Текст слайда:

Шкалы для оценки динамики симптомов и контроля эффективности терапии БП

унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона по Fahn S., Elton R (1987)(Unified Parkinson's Disease Rating Scale), позволяет оценить основные симптомы БП и с наибольшей точностью объективизирует прогрессирование заболевания и эффективность терапии, однако рутинное применение этой шкалы ограничено в связи с ее сложностью;
модифицированная шкала Хена и Яра (Modified Hoehn and Yahr Rating Scale);
шкала дневной активности Шваба


Слайд 13
Текст слайда:

Унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона


Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16
Текст слайда:

Дифференциальная диагностика

Эссенциальный тремор обычно кинетический или постуральный, его частота выше (8 Гц), чем частота тремора при БП. Гипокинезия и мышечная ригидность отсутствуют. Тремор обычно двусторонний, хотя часто бывает асимметричным, основная локализация – руки, голова. Приблизительно у 50% больных положителен семейный анамнез (аутосомно-доминантный тип наследования)


Слайд 17
Текст слайда:

Дифференциальная диагностика

вторичный паркинсонизм


Слайд 18
Текст слайда:

Показания к консультации других специалистов:

консультация офтальмолога показана при подозрении на болезнь Вильсона-Коновалова (осмотр с помощью щелевой лампы для выявления кольца Кайзера-Флейшера);
консультация психиатра необхлдима при развитии у пациента психопатологической симптоматики или тяжелой депрессии;
для решения вопроса о возможности и целесообразности оперативного лечения показана консультация нейрохирурга


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика