- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Буындардың қабыну және дистрофиялық өзгерістерінің рентгенологиялық суреті презентация
Содержание
- 1. Буындардың қабыну және дистрофиялық өзгерістерінің рентгенологиялық суреті
- 2. Дәрістің мақсаты Дәріс соңында студенттер сүйек және буын ауруларының рентгенологиялық синдромдарымен таныстырылады.
- 3. ТҚЖ негізгі рентгенологиялық синдромдары: Остеосклероз. Остеопороз. Остеомаляция.
- 4. Остеосклероз Остеосклероз – сүйектің көлемінің бірлігінде
- 5. Остеосклероз Мысалы, қуықасты бездің аденокарциномасының қаңқаға метастаздардың
- 6. Қандай патологиялық синдром, қай сүйекте?
- 7. Остеосклероз Асық жілік сүйектің проксималді бөлігінің остеосклерозы– остеогенды саркома, бластты түрі
- 8. Остеосклероз Анық көрінетін таралған бассүйек күмбезінің остеосклерозы
- 9. Туа біткен остеосклероз Кейбір адамдарда қаңқасының барлық
- 10. Остеопороз Остеопороз – көлем бірлігінде
- 11. Остеопороз Рентгенологиялық суретте: Сүйек мөлдірлігінің жоғарлауы. Сүйек
- 12. Анатомиялық субстрат
- 13. Остеопороз Стероидты препараттарды ұзақ қабылдағандықтан сирақ сүйектерінің дақты остеопорозы белгіленеді.
- 14. Остеопороз Диффузды остеопороз. Сүйек мөлдірлігі жоғары. Барлық сүйектердің қыртысты қабаты жіңішкеленген жіне шектелген.
- 15. Остеомаляция Остеомаляция – сүйек көпірлерінің минелдануының азаюы.
- 16. Остеомаляция Пример остеомаляциии с пластической деформацией тел
- 17. Остеопороз немесе остеомаляция?
- 18. Остеопороз немесе остеомаляция Остеопороз кезінде (А) патологиялыө
- 19. Деструкция (бұзылу) Деструкция деп сүйек тіннің бұзылысымен
- 20. Деструкциялар Омыртқаның қалыпты құрылымы Ұсақошақты деструкция Ірі ошақты деструкция
- 21. Ұсақ ошақты деструкция Көп мөлшерлі ұсақ ошақты деструкция аймақтары омыртқа денесінің метастатикалық зақымдалуында кездеседі.
- 22. Қандай сүйек зақымдалған?
- 23. Деструкция Өкше сүйегінің деструкциясы. Аймақтың жиектері
- 24. Сүйек желпінісі/көтерілуі Баяу өсіп жатқан жаңа туындымен
- 25. «Қатерлі» деструкция Қатерлі белсенді өсу деструкция аймағы. Анық жиектері және шеңбері байқалмайды.
- 26. Көп мөлшерлі деструкция Әртүрлі өлшемді, анық жиексіз,
- 27. Остеонекроз Остеонекроз – сүйек аймағының жансыздануы.
- 28. Остеонекроз Деструкция ошағында сопақша тығыз ажыраған аймақ
- 29. Остеолизис Остеолизис – басқа патологиялық субстратпен ауыстырылмаған,
- 30. Остеолиз Сирингомиелияда анықталатын иық буынның аймағындағы буындық беттердің қарқынды остеолизисі.
- 31. Буындар патологиясы Травмағажатпайтын буын қабынуларын ішінде
- 32. Артриттер Әртүрлі жағдайлардан п.б.буындардың қабыну өзгерістері.
- 33. Ревматоидты артриттің рентгенологиялық сатылары: I – буынмаңындағы
- 34. Артроздар Әртүрлі жағымсыз факторлардың әсерінен п.б. Негізгі
- 35. Артроз жіктелуінің 3 сатысы: 1 сатысы -
- 36. Артроз жіктелуінің 3 сатысы: 3 сатысы –
- 37. Қандай буын, қандай өзгерістерді көріп тұрсыздар?
- 38. Артроздар Тізе буын деформацияланған арт розы.
- 39. Асептикалық некроз - сүйек тіннің құрылысының,
- 40. Асептикалық некроздар (остеонекроздың бір түрі). Асептикалық некрозы
- 41. Анкилоз Анкилоз – буынның “бітісуі”, буындық саңылаудың
- 42. Анкилоз Толық сүйекті анкилоз Оның абсолютті рентгенологиялық
- 43. Омыртқа бағананың патологиясы Ең жиі кездесетін
- 44. Остеохондроз сатылары 1) жұмсақ ядроның дегидратациясы дисктің
- 45. Остеохондроз Омыртқалар арасындағы кеңістіктің кішіреюі; Омыртқааралық дискілердің
- 46. Остеохондроз Омыртқа бағанның мойын бөлімінің остеохондрозы. С5-6
- 47. Деформациялық спондилездің эволюциясы Деформациялық спондилез кезінде сүйектік
- 48. Деформациялық спондилез Барлық бел омыртқаларында жиектік сүйектік өсінділер байқалады. Дискілердің биіктігі сақталған.
- 49. Деформациялық спондилез Кенеттен тым деформациялық спондилездің белгілері.
- 50. Бехтерев ауруы Анкилозды спондилартрит – омыртқа бағанасының
- 51. Cұрақтарыңыз бар ма?
- 52. Осымен ТҚЖ бойынша дәрістеріміз аяқталды. Назарларыңызға рахмет!!!
Дәрістің мақсаты Дәріс соңында студенттер сүйек және буын ауруларының рентгенологиялық синдромдарымен таныстырылады.
Слайд 1
Буындардың қабыну және дистрофиялық өзгерістерінің рентгенологиялық суреті.
Лектор: м.ғ.к.
Куанышева А.Ғ.
07.09.2017.
Слайд 2Дәрістің мақсаты
Дәріс соңында студенттер сүйек және буын ауруларының рентгенологиялық синдромдарымен таныстырылады.
Слайд 3ТҚЖ негізгі рентгенологиялық синдромдары:
Остеосклероз.
Остеопороз.
Остеомаляция.
Қозған эндосттың синдромы (қайта құрылыстың тез болуы).
Деструкция.
Остеонекроз.
Остеолизис.
Оссифицирленген периостит.
Гиперостоз.
Сүйек
атрофиясы.
Патологиялық (қосымша) сүйектік тіннің п.б.
Сіңірлердің тіркелу орындарының әктенуі– тендиноздар.
Сүйек қабының патологиясы .
Патологиялық (қосымша) сүйектік тіннің п.б.
Сіңірлердің тіркелу орындарының әктенуі– тендиноздар.
Сүйек қабының патологиясы .
Слайд 4Остеосклероз
Остеосклероз – сүйектің көлемінің бірлігінде сүйектік көпірлердің көбеюі.
Рентгенологиялық сәулелер үшін сүйек
мөлдірлігінің азаюымен көрінеді.
Слайд 5Остеосклероз
Мысалы, қуықасты бездің аденокарциномасының қаңқаға метастаздардың таралуы омыртқаның остеосклеротикалық (остеобласттық) зақымдалуымен
байқалады.
Түсірілімдер бойынша рентгенолог нақты патологияның анатомиялық негізін анықтай алмайтынына байланысты, осы жағдайда жалпы остеосклероз туралы айтылады.
Түсірілімдер бойынша рентгенолог нақты патологияның анатомиялық негізін анықтай алмайтынына байланысты, осы жағдайда жалпы остеосклероз туралы айтылады.
Слайд 7Остеосклероз
Асық жілік сүйектің проксималді бөлігінің остеосклерозы– остеогенды саркома, бластты түрі
Слайд 8Остеосклероз
Анық көрінетін таралған бассүйек күмбезінің остеосклерозы және гиперостозы.
Деформацияланған остеодистрофия (
Пэджет ауруы).
Слайд 9Туа біткен остеосклероз
Кейбір адамдарда қаңқасының барлық сүйектерінің туа біткен тығыздалуы анықталады
– мәрмәр ауруы (остеопетроз).
Сүйек көпірлерінің көбейгені нәтижесінде, қызыл сүйек кемігінің көлемі азаяды, сондықтан анемия (қан аздық) осы ауруларда клиникалық көрінісі б.т.
Сүйек көпірлерінің көбейгені нәтижесінде, қызыл сүйек кемігінің көлемі азаяды, сондықтан анемия (қан аздық) осы ауруларда клиникалық көрінісі б.т.
Слайд 10
Остеопороз
Остеопороз – көлем бірлігінде сүйек көпірлерінің азаюы.
Көпірлердің құрылысы қалыпты болып
сақталады.
Көбінде остеопороз қайтымсыз процесс.
Механикалық сілкіністерге сүйек мықтылығы/бекемділігі азаяды – сүйектер сыңғыштығы жоғарлайды, патологиялық сынықтар жиі кездеседі.
Рентгенологиялық түсірілімнің негізінде бірқалыпты (диффузды) және бірқалыпсыз (дақты) остеопорозды ажыратады.
Көбінде остеопороз қайтымсыз процесс.
Механикалық сілкіністерге сүйек мықтылығы/бекемділігі азаяды – сүйектер сыңғыштығы жоғарлайды, патологиялық сынықтар жиі кездеседі.
Рентгенологиялық түсірілімнің негізінде бірқалыпты (диффузды) және бірқалыпсыз (дақты) остеопорозды ажыратады.
Слайд 11Остеопороз
Рентгенологиялық суретте:
Сүйек мөлдірлігінің жоғарлауы.
Сүйек жиектерінің анық көрінуі.
Қалған көпірлер жоғары механикалық жүктемені
артады.
Әрбір көпір жақсы шектелген.
Әрбір көпір жақсы шектелген.
Слайд 13Остеопороз
Стероидты препараттарды ұзақ қабылдағандықтан сирақ сүйектерінің дақты остеопорозы белгіленеді.
Слайд 14Остеопороз
Диффузды остеопороз.
Сүйек мөлдірлігі жоғары.
Барлық сүйектердің қыртысты қабаты жіңішкеленген жіне шектелген.
Слайд 15Остеомаляция
Остеомаляция – сүйек көпірлерінің минелдануының азаюы.
Остеопороздан айырмашылығы – остеомаляция –
қайтымды процесс.
Қанға кальций иондары жеткізілгенде, сүйектің ақуызды матриксінің минералдануы және сүйек көпірлерінің құрылысы толығымен қалпына келеді.
Қанға кальций иондары жеткізілгенде, сүйектің ақуызды матриксінің минералдануы және сүйек көпірлерінің құрылысы толығымен қалпына келеді.
Слайд 16Остеомаляция
Пример остеомаляциии с пластической деформацией тел позвонков. Тела имеют вид «рыбьих»
с вдавленными замыкающими пластинками.
Слайд 18Остеопороз немесе остеомаляция
Остеопороз кезінде (А) патологиялыө сынық бар омыртқалар ғана бұзылады
– L4, L5.
Остеомаляцияда (В) барлық омыртқалар бұзылған.
Остеомаляцияда (В) барлық омыртқалар бұзылған.
Слайд 19Деструкция (бұзылу)
Деструкция деп сүйек тіннің бұзылысымен көрінетін әрбір сүйек зақымдалуын санайды.
Деструкция түрлері, олардың себептері өте көп, тек ғана негізгілеріне тоқталамыз.
Слайд 21Ұсақ ошақты деструкция
Көп мөлшерлі ұсақ ошақты деструкция аймақтары омыртқа денесінің метастатикалық
зақымдалуында кездеседі.
Слайд 23Деструкция
Өкше сүйегінің деструкциясы. Аймақтың жиектері анық, склероздық шеңбер көрінеді –
баяу және қатерсіз аурудың белгілері.
Сүйектік киста.
Сүйектік киста.
Слайд 24Сүйек желпінісі/көтерілуі
Баяу өсіп жатқан жаңа туындымен зақымдалған сүйек Ішінен үрленіп, үлкейіп,
деструкциясына ұшырайды.
Желпіну – бұл патологиялық ошақтың баяу ұлғаюының белгісі және процестің қатерсіз болғанын болжамдайды.
Желпіну – бұл патологиялық ошақтың баяу ұлғаюының белгісі және процестің қатерсіз болғанын болжамдайды.
Слайд 25«Қатерлі» деструкция
Қатерлі белсенді өсу деструкция аймағы. Анық жиектері және шеңбері байқалмайды.
Слайд 26Көп мөлшерлі деструкция
Әртүрлі өлшемді, анық жиексіз, көп мөлшерлі деструкция аймақтары –
қатерлі процесті қауіптендіреді – көрсетілген тұсірілімде миеломды аурудың белгілері.
Слайд 27Остеонекроз
Остеонекроз – сүйек аймағының жансыздануы.
Ажыраған сүйек аймағы негізгі сүйектен бөлек
орналасады, негізгі сүйекте сәйкесті дефект анықталады.
Компрессиялық сынық және сүйек көпірлерінің езілуіне байланысты ажыраған аймақ тығыздау болып көрінеді басқаларға қарағанда.
Компрессиялық сынық және сүйек көпірлерінің езілуіне байланысты ажыраған аймақ тығыздау болып көрінеді басқаларға қарағанда.
Слайд 28Остеонекроз
Деструкция ошағында сопақша тығыз ажыраған аймақ және «өлген» тін анықталады
– секвестр өзінің секвестртәрізді қорапшасында.
Слайд 29Остеолизис
Остеолизис – басқа патологиялық субстратпен ауыстырылмаған, сүйек тіннің қайтуы/таралуы/жоюлуы.
Жүйке және тамырлық
трофика бұзылыстарының негізінде п.б. (сирингомиелия, ангиопатия және т.б.).
Слайд 30Остеолиз
Сирингомиелияда анықталатын иық буынның аймағындағы буындық беттердің қарқынды остеолизисі.
Слайд 31Буындар патологиясы
Травмағажатпайтын буын қабынуларын ішінде жиі кездесетін келесілер:
Артрит.
Артроз.
Ішкі буындық хондроматозды
денелер.
Буындық беттердің бөліктерінің асептикалық некрозы.
Анкилоз.
Нейрогенды артропатиялар.
Буындық беттердің бөліктерінің асептикалық некрозы.
Анкилоз.
Нейрогенды артропатиялар.
Слайд 32Артриттер
Әртүрлі жағдайлардан п.б.буындардың қабыну өзгерістері.
Ревматоидты артрит кезіндегі қол ұшының
зақымдалуы.
Буындық беттердің жартылай бұзылуы және көп мөлшерлі шығулар анықталады.
Буындық беттердің жартылай бұзылуы және көп мөлшерлі шығулар анықталады.
Слайд 33Ревматоидты артриттің рентгенологиялық сатылары:
I – буынмаңындағы остеопороз
II - + буын саңылауының
тарылуы және аздаған эрозиялардың п.б.
III - + көптеген эрозиялардың п.б. және буындардың шығулары
IV - + сүйектік анкилоз
III - + көптеген эрозиялардың п.б. және буындардың шығулары
IV - + сүйектік анкилоз
Слайд 34Артроздар
Әртүрлі жағымсыз факторлардың әсерінен п.б.
Негізгі субстрат – буындық шеміршектің бұзылуы.
Уақыт өте
келе буындық беттерде және олардың маңында компенсаторлық өзгерістер п.б.
Слайд 35Артроз жіктелуінің 3 сатысы:
1 сатысы - бастапқы –рентгенограммаларда буындық
саңылаудың аздаған
тарылуы көрінеді, ол симметриялық
буынмен салыстырғанда ғана анықталады. Осы сатыны
буын хондрозы д.а., себебі тек шеміршек қабынады.
буынмен салыстырғанда ғана анықталады. Осы сатыны
буын хондрозы д.а., себебі тек шеміршек қабынады.
2 сатысы –анық өзгерістер – нормамен салыстырғанда 2 және одан көп есе буын саңылауының біркелкісіз тарылуы. Шеміршектер ең көп жүктеме түскен аймақта бұзылған. Міндетті түрде жиектік сүйектік өсінділер п.б. Буын саңылауының ең тарылған аймағының қарама қарсында субхондралды остеосклероз анықталады. Бұл сатыны буын остеохондрозы деп атауға болады.
Слайд 36Артроз жіктелуінің 3 сатысы:
3 сатысы – кенеттен тым өзгерістер– рентгенограммаларда буын
шеміршектердің толық бұзылуы белгіленеді.
Сүйектің бір бірімен жанасқан аймақтары склероздалған, шектелген буындық беттер деформацияланады, тегістеледі, сүйектік өсінділер арқылы кеңееді. Буын беттерінің кеңеюә және тегістеленуі буын қозғалтқыш қызметін бұзады. Остеосклероз негізінде кистатәрізді туындылар п.б. Бұл сатыны буынның деформациялық артрозы немесе деформациялық остеохондрозы д.а.болады.
Слайд 38Артроздар
Тізе буын деформацияланған арт розы.
Буындық саңылаудың ішкі бөлімінің тым тарылуы
буындық шеміршектің сол аймақта толығымен бұзылғанын белгілейді. Буындық беттердің астында субхондралды склероз және кистоздық дегенерация анықзталады.
Слайд 39Асептикалық некроз
- сүйек тіннің құрылысының, оның қоректенуінің бұзылысынан және сүйек
кемігінің майлы дистрофиясынан п.б. өте қауіпті ауыру. Сүйек тіннің бір аймағының немесе толық сүйектің жансыздануының себептері өте көп. Сүйектің асептикалық некрозы қан айналымның, травмалық бұзылыстардан немесе артериялардың тромбозынан п.б.мүмкін.
Слайд 40Асептикалық некроздар (остеонекроздың бір түрі).
Асептикалық некрозы бар науқастың тізе буынның –Кёниг
ауруы.
Деструкция ошақтарының ішінде тіннің жансызданңан қалдықтары анықталады.
Деструкция ошақтарының ішінде тіннің жансызданңан қалдықтары анықталады.
Слайд 41Анкилоз
Анкилоз – буынның “бітісуі”, буындық саңылаудың толығымен жабылуы.
Бірінші фиброзды, одан
кейін сүйектік анкилоз п.б.
Рентгенограммада – тізе буынның фиброзды анкилозы, сүйектік анкилоздың бастапқы түрі.
Рентгенограммада – тізе буынның фиброзды анкилозы, сүйектік анкилоздың бастапқы түрі.
Слайд 42Анкилоз
Толық сүйекті анкилоз
Оның абсолютті рентгенологиялық белгісі – сүйек көпірлерінің бір сүйектен
екінші сүйекке ауысуы.
Слайд 43Омыртқа бағананың патологиясы
Ең жиі кездесетін омыртқа бағанасының дегенеративті қабынулары –
деформациялық спондилоздар және остеохондроздар.
Остеохондрозда омыртқааралық диск зақымдалады, оның биіктігі азаяды. Процесс көбінесе жергілікті болып саналады.
Деформациялық спондилез кезінде омыртқааралық дискілердің биіктігі өзгермейді, бір бірімен жақын орналасқан омыртқалардың аумағы ұлғаяды, омыртқа денелерінің жиектерінде сүйектік өсінділер– остеофиттер п.б., «юбка на теле позвонка». Процесс таралған болып саналады.
Остеохондрозда омыртқааралық диск зақымдалады, оның биіктігі азаяды. Процесс көбінесе жергілікті болып саналады.
Деформациялық спондилез кезінде омыртқааралық дискілердің биіктігі өзгермейді, бір бірімен жақын орналасқан омыртқалардың аумағы ұлғаяды, омыртқа денелерінің жиектерінде сүйектік өсінділер– остеофиттер п.б., «юбка на теле позвонка». Процесс таралған болып саналады.
Слайд 44Остеохондроз сатылары
1) жұмсақ ядроның дегидратациясы
дисктің биіктігі кішірееді, фиброзды сақинада жарықтар п.б.;
2)
бұлшықеттер мен байламдар босайды, бір біріне жақын орналасқан омыртқалардың қозғалысы тым артады;
3) дискілердің протрузиясы, шығыңқылар және артроздар дамиды;
4) остеофиттер, фиброзды анкилоз.
3) дискілердің протрузиясы, шығыңқылар және артроздар дамиды;
4) остеофиттер, фиброзды анкилоз.
Слайд 45Остеохондроз
Омыртқалар арасындағы кеңістіктің кішіреюі;
Омыртқааралық дискілердің жуандығы азаяды (атрофия);
Остеофиттердің п.б., омыртқа денесінің
сүйек тінінің резорбциясы, омыртқа бағанның пішіннің өзгеруі (мысалы, бел лордозының тегістелуі).
Слайд 46Остеохондроз
Омыртқа бағанның мойын бөлімінің остеохондрозы.
С5-6 және С6-7 дискілердің биіктігінің төмендеуі.
Мойын
лордозы тегістелген.
Деформациялық спондилез белгілері анықталады.
Деформациялық спондилез белгілері анықталады.
Слайд 47Деформациялық спондилездің эволюциясы
Деформациялық спондилез кезінде сүйектік өсінділер омыртқа бағанның бойлық байламдарының
маңайында п.б. Артқы остеофиттер омыртқалық өзекті тарылтып, жүйке түбіршектеріне қысым артқандықтан, қатты ауырсыну синдромы анықталады.
Слайд 48Деформациялық спондилез
Барлық бел омыртқаларында жиектік сүйектік өсінділер байқалады.
Дискілердің биіктігі сақталған.
Слайд 49Деформациялық спондилез
Кенеттен тым деформациялық спондилездің белгілері.
Остеофиттер С2,3 омыртқа денелерінің сүйекті болгына
әкелді.
Клиникада неврологиялық симптоматика және дисфагия.
Клиникада неврологиялық симптоматика және дисфагия.
Слайд 50Бехтерев ауруы
Анкилозды спондилартрит – омыртқа бағанасының барлық буындарының бітісуі.
Бойлық байламдардың әктенуі
омыртқа бағанасының қозғалмауына әкеледі.
