Слайд 1Проект тақырыбы: Бүйрек тас ауруымен ауыратын науқастарға диеталық ем жүргізу тиімділігі
Орындаған: Минжасарова М.А
Тобы: ЖМ14-17-2к
Қабылдаған: Жумагазиева О.Ж
Слайд 2Мәселе:
34 жастағы Е есімді науқас дене қызуының көтерілуі, қалтырау, бел аумағында
күшті ауырсыну, жүрек айну, лоқсу шағымдарымен ауруханаға түсті. Дәрігер лабароториялық зерттеулер мен қатар науқас бүйрегін УЗИға түсіргенде бүйрегінде тас бар екені анықталды. Бүйрек тас диагнозы қойылды. Науқас бүйрегіндегі тасты хирургиялық жолмен алып тастады. Сосын оған диеталық ем тағайындады.
Слайд 3Сұрақ:
Бүйрек тас ауруымен ауыратын науқасқа операция жасалды, сонымен қоса науқасқа диеталық
ем тағайындалған тиімді ме?
Слайд 4PICO бойынша:
P - Бүйрек тас ауруымен ауыратын 34 жасар науқас Е.
I - Хирургиялық операция
C - Диеталық ем
O - Науқастың жағдайы жақсарды
Слайд 5Кілт сөз:
Key words:
Бүйрек тас ауруына диеталық ем
Diet kidney stones
Слайд 8Тақырыбы:
Theme:
Effects of a low-salt diet on idiopathic hypercalciuria in calcium-oxalate stone
formers: a 3-mo randomized controlled trial.
Бүйрек тас ауруында гиперкальциурия бойынша төмен тұзды тағамдар әсері: рандомизацияланған бақыланатын сынақ.
Слайд 9Зерттудің өткізілген жері: Италия, Парма университеті
Өткізілген уақыты: 2009 ж. желтоқсан
Авторлары: Ғылыми
клиникалық департаменті
Слайд 10OBJECTIVE:
Our goal was to evaluate the effect of a low-salt
diet on urinary calcium excretion in patients affected by idiopathic calcium nephrolithiasis.
Мақсаты:
Идиопатиялық кальций нефролитиазі кезінде науқастарда зәр шығару, кальций шығару үшін төмен тұзды тағамдар әсерін бағалау.
Слайд 11Әдіс:
Рандомизирленген бақылаулы зерттеу
Слайд 12DESIGN:
Patients affected by idiopathic calcium stone disease and hypercalciuria (>300
mg Ca/d in men and >250 mg Ca/d in women) were randomly assigned to receive either water therapy alone (control diet) or water therapy and a low-salt diet (low-sodium diet) for 3 mo. Twenty-four-hour urine samples were obtained twice from all patients: one sample at baseline on a free diet and one sample after 3 mo of treatment.
Дизайны:
Идиопатиялық кальций тас ауруы мен гиперкальциурия (>ерлер 300 мг Са/Д және >әйелдер 250 мг Са/Д) зардап шеккен науқастар кездейсоқ екі топқа бөлінді. 3 ай үшін жалғыз су терапия (бақылау диета) және төмен тұзды тағамдар (төмен натрий диета). Несеп үлгілері барлық науқастарда екі рет алынды: тегін диетаға бастапқы бір үлгісі мен емдеу 3 ай кейін бір үлгісі.
Слайд 13RESULTS:
RESULTS:
A total of 210 patients were randomly assigned to receive
a control diet (n = 102) or a low-sodium diet (n = 108); 13 patients (2 on the control diet, 11 on the low-sodium diet) withdrew from the trial. At the follow-up visit, patients on the low-sodium diet had lower urinary sodium (mean +/- SD: 68 +/- 43 mmol/d at 3 mo compared with 228 +/- 57 mmol/d at baseline; P < 0.001). Concomitant with this change, they showed lower urinary calcium (271 +/- 86 mg/d at 3 mo compared with 361 +/- 129 mg/d on the control diet, P < 0.001) and lower oxalate excretion (28 +/- 8 mg/d at 3 mo compared with 32 +/- 10 mg/d on the control diet, P = 0.001). Urinary calcium was within the normal range in 61.9% of the patients on the low-salt diet and in 34.0% of those on the control diet (difference: +27.9%; 95% CI: +14.4%, +41.3%; P < 0.001).
Нәтижелері:
210 науқастарды жалпы кездейсоқ басқару диетаны (N = 102) немесе төмен натрий диетаны (N = 108) алуға берілді; (Төмен натрий диетаға бақылау диета 2, 11) 13 науқас сот құрамынан. P; 68 +/- 43 3 ай бойынша ммоль / D бастапқы ммоль / D 228 +/- 57 салыстырғанда: кейінгі сапары барысында, төмен натрий диетаға науқастар төменгі зәр натрий (білдірмейді +/- SD болды <0,001). Осы өзгерістер бір мезгілде, олар 28 +/- (төменгі зәр кальций (271 +/- 86 бақылау диетаға мг / г 361 +/- 129 салыстырғанда 3 ай бойынша мг / D, P <0,001) және төменгі оксалат экскреция көрсетті бақылау диета, P = 0,001 мг / г) 32 +/- 10 жылмен салыстырғанда 3 ай 8 мг / г. Несеп кальций төмен тұзды тағамдар және бақылау диета (айырмашылық осы 34,0% науқастардың 61,9% қалыпты ауқымында болды: + 27,9%; 95% CI: + 14,4%, + 41,3%; P < 0,001).
Слайд 14CONCLUSION:
A low-salt diet can reduce calcium excretion in hypercalciuric stone
formers.
Қорытынды:
Төмен тұзды тағамдар арқылы гиперкальциурия және бүйрек тас ауруында кальций экскрециясын азайтуға болады.
Слайд 15Менің пікірім:
Менің ойымша бүйрек тас ауруында диеталық ем қолданған дұрыс. Себебі
бүйректе тұздардың көп жиналуының әсерінен тас пайда болады. Ол өз кезегінде зәр шығару жүйесінің қызметін бұзады. Ал төмен тұзды тағамдар ағзадағы тұздардың мөлшерін азайтады.