Аскаридоз. Эпидемиология презентация

млрд, в РФ около 60 тыс чел., из них 73% - дети до 17 лет, > 60% инвазированных лиц - городские жители. Инвазия распространена повсеместно.

Миграционная фаза инвазии 10-15 дней, личинка проходит 4 линьки

Через 70-75 сут после заражения самка откладывает до 250000 яиц в сутки на протяжении 7-8 мес. Продолжительность жизни аскариды 11-13 мес

При оптимальных условиях (влажность 90-100%, t 24-30 °С) в почве инвазионная личинка формируется в течение 12-16 дн

Яйца аскарид обладают очень высокой устойчивостью!

заражения: алиментарный

размером 25-35×0,3-0,6 см, на переднем конце ротовое отверстие, самки размером меньше.
Инвазивным началом для человека является яйцо, яйца во внешней среде выживают до 10 лет (в странах с сухим климатом аскаридоз встречается редко.
Человек является единственным хозяином этого вида, заражается с водой, пищей, с рук.

кишечную стенку она проникает через воротную систему печени и нижнюю полую вену в правое предсердие, а через легочную вену в капилляры легких.
Где они выходят в просвет альвеол, питаются сывороткой крови и эритроцитами, из альвеол перемещаются в бронхиолы и бронхи, откуда попадают в глотку и ротовую полость, из ротовой полости проглатываются со слюной и вновь попадают в кишечник.

превращаются в половозрелых самцов и самок, они не прикрепляются, живут в просвете.
Самки ежедневно выделяют до 250000 яиц.
Яйца становятся инвазивными после развития личинки, с доступом кислорода во внешней среде. Аутоинвазии не происходит.

дискинезия кишечника, тошнота, рвота,
фаза диарея, анорексия, снижение массы тела
(10-13 мес) признаки токсической энцефалопатии:
астено-вегетативные нарушения,
беспокойный сон, быстрая утомляемость,
нарушения памяти, эмоциональная лабильность
умеренные проявления аллергоза:
отёки, экзантема, кожный зуд

Клиническая картина

Ранняя токсико-аллергический синдром:
(миграционная) лихорадка,
фаза экзантема (уртикарная, полиморфная),
(10-14 дней) “летучие” эозинофильные инфильтраты
в лёгких, бронхоспазм,
гиперэозинофилия крови,
синдром острого гепатита

инвагинация),
ущемление грыжи,
острый аппендицит,
перфорация кишечной стенки и перитонит,
субсерозные абсцессы тонкой кишки

Внекишечные: обтурация жёлчного или
панкреатического протоков,
гнойный холангит, абсцессы печени и
поджелудочной железы,
проникновение аскарид в желудок,
пищевод и гортань, асфиксия,
миграция паразитов в магистральные
сосуды и полости сердца

Осложнения

Осложнения

ткани лёгкого
(окр. гематоксилин-эозин)

Ранняя фаза – ИФА, рентгенография лёгких (“летучие” инфильтраты),
микроскопия мокроты, PCR сыворотки крови, Хроническая – копрологические методы обнаружения гельминтов
фаза в испражнениях, ИФА сыв. крови, PCR in situ (кал),
по показаниям – рентгенография или МРТ кишечника

Диагностика

копрологические исследования проводят трижды
с интервалом 2 нед

от загрязнения.
Тщательное мытьё овощей и фруктов, соблюдение правил личной гигиены
Выборочное и целенаправленное обследование населения (в детских коллективах, организациях общественного питания, среди посетителей плавательных бассейнов).