Антисептика. Классификация видов антисептики презентация

антисептический период

этот период сталкивались с большим числом гнойных осложнений даже после небольших разрезов, проколов, которые приводили к смертельным исходам.
Летальность в хирургии в доантисептический период составляла более 80%. Даже у такого хирурга, как Бильрот, летальность после струмэктомии, мастэктомии составляла 50%. Больные умирали от нагноения ран, гангрены, сепсиса.

их мнению, воздействием на рану воздуха, который охлаждает и высушивает рану. По­этому они рекомендовали накладывать окклюзионные, воздухонепроницаемые повязки, а чтобы ограничить время воздействия воздуха (особенно «нечистого») на рану, анг­лийский хирург Бенджамен Белл советовал производить перевязки как можно быстрее. Его соотечественник Прайнгль считал, что для очищения воздуха надо лучше вентилировать госпитальные помещения.

И. Земмельвейс применил для обеззараживания родовых путей родильниц, рук, инструментов и всех других предметов, соприкасающихся с родовыми путями, раствор хлорной извести.
И. Земмельвейс экспериментально доказал наличие загрязненного начала в выделениях из матки женщин, больных родильной горячкой (сепсисом): кролики, в кровь которых вводили выделения, погибали.

к здоровой, проникновение его через обширную раневую поверхность, которой является матка после родов, приводят к развитию сепсиса. Применение предложенного И. Земмель-вейсом метода обработки привело к снижению летальности в его клинике на одну треть. Однако метод не получил распространения, так как большинство хирургов считали причиной заражения ран воздушную инфекцию.


Н.И.Пирогов считал, что заражение ран вызывается руками хирурга, через белье и перевязочный материал. Использовал для дезинфекции спирт, ляпис и йод.

микробиологии, и хирурги быстро накопили опыт, говорящий о том, что причиной раневых осложнений являются микроорганизмы.

открытиях Пастера, пришел к выводу, что микроорганизмы попадают в рану из воздуха и с рук хирурга.
Его работы произвели переворот в хирургии и положили начало новому этапу в её развитии. Основными компонентами этого метода были:

многослойная листеровская
повязка,
обработка рук,
инструментов,
стерилизация воздуха в
операционной с помощью2-3%
р-ра карболовой кислоты.

и недостатки:
интоксикация больных,
ожог тканей,
поражение почек,
дерматиты
Постепенно интерес к методу Листера и его модификациям утрачивался. И спустя 25 лет на смену ему пришёл метод асептический, который заключался в стерилизации всех предметов, соприкасающихся с раной.

того же корня.

Под антисептикой - комплекс мер, направленных на уничтожение микробов в ране, а также патологические образования и или организме в целом.

Под инфекцией мы понимаем процесс взаимодействия патогенного микроорганизма(возбудителя инфекции) и восприимчивого макроорганизма, приводящий к развитию патологического процесса, т.е. инфекционной болезни.

способу применения различают
общую
местную: глубокую и поверхностную

по направленности:
противобактериальные,
противовирусные,
противогрибковые
противопаразитарные;

по спектру противомикробного действия различают антисептики:
универсального спектра действия
широкого спектра действия
умеренного спектра действия
узкого спектра действия
снижающие численность популяций микробов;

по механизму действия на микробную клетку:
деструктивные
окислительные
мембраноатакующие
антиметаболические
антиферментные.

биологическая
(санация, иммунокоррекция)
ОЧАГ
механическая (ХО)
ИНФЕКЦИИ
физическая
(отток, санация)

химическая (санация)

смешанная антисептика

пенообразователем.

Физическая:
гигроскопические повязки,
гидрофильные средства,
турунды, тампоны, дренажи,
аэрация, УФО, УЗкавитация, лазер,
физиолечение.

нежизнеспособных тканей;
рассечение карманов и затеков;
наложение швов.

тканей,
кровяные свертки,
микроорганизмы.
Бактериальная обсеменённость снижается в 2-3 раза, частота нагноения раны более чем в 4 раза. Пульсирующую струю применяют до первичной хирургической обработки и что более эффективно, сразу после её окончания. Обработка осуществляется с помощью аппаратов, подающих струю жидкости под давлением 2,5-7 атм. с частотой 50-100-1000 пульсаций в минуту. Для обработки раны расходуется от 500мл до 8 литров раствора антисептика.