Антигипертензивные или гипотензивные лекарственные средства презентация

Содержание

Артериальная гипертензия- это Сужение сосудов Повышение АД (140/90, 160/90) повышенный сердечный выброс  

Слайд 1 Антигипертензивные или гипотензивные лекарственные

средства

Primum non nocere –
Прежде всего не навреди
(Гиппократ)


Слайд 2Артериальная гипертензия- это
Сужение сосудов
Повышение АД (140/90, 160/90)
повышенный сердечный выброс
 


Слайд 3 Симптомы
1.АД
2.Сердцебиение

3.Головная боль
4.Слабость
5. отёчность


Слайд 4Симптомы


отёчность


Слайд 5Опасность гипертонии

гипертонический криз
(АД =220/100, 240/120)
симптомы:
( сильная головная боль,
внутренняя дрожь (озноб),
рвота,
тахикардия)

Слайд 6гипертонический криз может закончиться:
Инсультом (кровоизлияние в

мозг), параличом
 

Инфарктом миокарда


Слайд 7Последствия гипертензии:
атеросклероз сосудов,
стенокардия,
инфаркт,
сердечная недостаточность


Слайд 8 Причины гипертензии:
1.Стресс
2.повышенная симпатическая иннервация сердечно – сосудистой системы
3.Заболевание почек, активизация

системы ренин – ангиотензин
4.Усиление выделения антидиуретического гормона альдостерона надпочечниками
5. Задержка в организме Na+ и воды

Слайд 9 Причины гипертензии:
6. Соленая пища, с избытком Na CL
7.Повышение содержания

Na+ в стенке сосудов
8. Повышение содержания адреналина и норадреналина в крови


Слайд 10Антигипертензивные средства -
это лекарственные вещества, снижающие артериальное давление (АД)
Главное действие и

цель назначения: расширение сосудов для снижения АД, уменьшение сердечной деятельности (сердечного выброса)


Слайд 11Особенность лечения

гипотензивные основные + вспомогательные
средства

(седативные,
мочегонные)




Слайд 12Цель применения гипотензивных

АД
расширить сосуды
сердечный выброс
урежение пульса



Слайд 13Цель седативной терапии

Снижение возбудимости ЦНС и сосудодвигательного центра,

способствует АД



Слайд 14Применяют: (с успокаивающей целью)

седативные: корвалол, настойка валерьяны
транквилизаторы:
феназепам, седуксен (при кризе сублингвально)


Слайд 15 цель диуретиков –
Снижение ОЦК и

АД
Усиление
диуреза и гипотензивного действия препаратов

Диуретики при гипертензии:
фуросемид вместе с панангином
спиронолактон (верошпирон)
гипотиазид
утром натощак


Слайд 16Пути снижения артериального давления при гипертензии

1. угнетение центров симпатической нервной

системы
2. блокада периферической симпатической иннервации
3. путём миотропного действия на сосуды

Слайд 17Препараты нейротропного центрального действия
угнетают сосудодвигательный центр и центр симпатической нервной

системы сосуды расширяются, сердечный выброс – уменьшается и
АД понижается.

Слайд 18 Клофелин- Clophelinum (гемитон) « Б»
Таблетки 0,000075,


0,01%раствор в/м , п/к,
в/в+ 10мл физ. р-ра
медленно под
контролем АД и пульса
  Применение: гипертонический криз и межкризовый период



Слайд 19Действие клофелина
Гипотензивное + седативное
Побочное
ортостатический коллапс, сухость во рту, сонливость
Не сочетать

с алкоголем - коллапс

Слайд 20Препараты нейротропного центрального действия
Метилдофа « Б»
Methyldopha = допегит –

таблетки 0,25
Гипотензивное
Применение - межкризовый период


Слайд 21 Препараты периферического действия

Блокируют симпатичекую иннервацию сердечно – сосудистой системы
β-адреноблокаторы
анаприлин

ампулы 0,1% раствор в/в, таблетки 0,01; 0,04
Атенолол
Блокируя β1-адренорецепторы сердца, ослабляют и урежают сокращения сердца, уменьшают сердечный выброс, способствуют снижению АД.


Слайд 22 β-адреноблокаторы
Действие - гипотензивное
Применение - межкризовый период
Под контролем пульса


Побочное: брадикардия, бронхоспазм

Слайд 23 Ганглиоблокаторы

Benzohexonium ампулы 2,5% в/м, табл. 0,1
Арфонад – короткого действия (10 минут)


для управляемой гипотонии
Пентамин
Блокируют симпатическую н.с. сосудов на уровне ганглиев
Действие – гипотензивное, сосудорасширяющее
Применение - гипертонический криз
Побочное действие – ортостатический коллапс (после введения лежать 2 часа).

Слайд 24 Симпатолитики

Алкалоиды раувольфии
Reserpinum – «А» 0,1% раствор в амп., таблетки

0,0001, после еды
«Raunatinum» « Б « табл.
«Адельфан» комбинированные таблетки с резерпином
Octadinum – синтетический препарат

Слайд 25Симпатолитики
Блокируют влияние симпатической
н. с. на сосуды на уровне окончаний

симпатических волокон
Действие медленное и продолжительное сосудорасширяющее, гипотензивное,
седативное, урежают пульс
 Применение - межкризовый период
Побочное: брадикардия
  Октадин - ортостатический коллапс

Слайд 26Гипотензивные миотропного действия
действие прямое,
спазмолитическое на гладкие мышцы

кровеносных сосудов, расширяют сосуды и понижают АД.


Слайд 27магния сульфат Magnii sulfas
25% - 5 -10 мл раствор в ампулах

в/в, в/м
Действие - Гипотензивное,
Применение: гипертонический криз и межкризовый период


Слайд 28Побочное действие магнезии
угнетение дыхания.
Антидот – кальция хлорид
в/м

– боль, инфильтрат
Вводить медленно, после инъекции – тепло, грелка
в/в – медленно с остановками для профилактики коллапса.
После резко не вставать


Слайд 29Гипотензивные миотропного действия
Дибазол Dibazolum «Б»
табл. - межкризовый период
1% раствор

амп. в/м,
в/в + физ. р-р
- гипертонический криз



Слайд 30Гипотензивные миотропного действия - Euphyllinum «Б»
табл.,
Амп.2,4%-10мл в/в медленно на изотоническом растворе

натрия хлорида
24% - 1 мл в/м
Применение: гипертонический криз и межкризовый период


Слайд 31Гипотензивные миотропного действия
Papaverini hydrochloidum
No-Spa
межкризовый период
Апрессин


Натрия нитропруссид
межкризовый период и
гипертонический криз


Слайд 32Блокаторы кальциевых каналов


Верапамил (изоптин)
Коринфар (нифедипин)



Слайд 33Блокаторы кальциевых каналов
Блокируют вход кальция через кальциевые каналы клеточных мембран сосудов.


Действие: сосудорасширяющее, гипотензивное
Применение - межкризовый период
Коринфар - гипертонический криз
сублингвально !


Слайд 34 Ингибиторы АПФ
Нарушают образование ангиотензина 2 в крови


РЕНИН (в почках )

ангиотензин 1

ангиотензин 2

Суживает сосуды и повышает АД





Слайд 35Ингибиторы АПФ
Каптоприл Captoprilum (капотен) таблетки


Энап (ренитек)
Капозид: (капотен +гидрохлортиазид)


Слайд 36Ингибиторы АПФ
Действие: сосудорасширяющее, гипотензивное
Применение - межкризовый период
гипертонический криз -

сублингвально


Слайд 37Осложненный гипертонический криз



Ишемический

инсульт



Слайд 38Осложненный гипертонический криз
Острой сердечной недостаточностью
( отёк лёгких)
Инфарктом

миокарда


Слайд 39 Мочегонные средства – диуретики

Мочегонные средства – это средства, усиливающие

диурез и уменьшающие отёки.
Цель назначения: усилить выделение жидкости из организма, уменьшить отёчность.

Слайд 40диуретики назначают при


гипертонии



Слайд 41диуретики назначают при

сердечной недостаточности


Слайд 42диуретики назначают при


заболеваниях почек


Слайд 43диуретики назначают при


при отёке мозга и лёгких


Слайд 44диуретики назначают при

отёках

различной
этиологии


Слайд 45диуретики назначают при


при отравлениях


Слайд 46диуретики назначают при


Форсированном диурезе


Слайд 47 Принцип действия диуретиков  
действующих в области почечных

каналец и петли Генле
мочегонные препараты нарушают обратное всасывание (реабсорбцию) ионов Na+ и воды из почечных канальцев в кровь.
Кровь Na+K+Cl_ почки 1% моча

99%





Слайд 48 Классификация диуретиков  
! Все препараты - побочное

– гипокалиемия
Dichlothiazidum (Hypothiazidum)
«Б» табл.
Назначают 1 раз в день
утром натощак.
Часто назначают вместе
с гипотензивными
препаратами.
 

 

 


Слайд 49 Furosemidum (Zasix)
0,04 таблетки,
ампулы 1% в/в ,в/м при

экстренной помощи: отёке мозга, лёгких, отравлении


Слайд 50фуросемид


Слайд 51Кислота этакриновая – урегит табл.

Диакарб


Слайд 52 Калийсберегающие диуретики
Антагонисты альдостерона – гормона коры надпочечников.
Принцип действия
Угнетая альдостерон,

нарушают обратное всасывание (реабсорбцию) ионов Na+ и воды из почечных канальцев в кровь и усиливают диурез


Слайд 53 Калийсберегающие диуретики Антагонисты альдостерона
Спиронолактон ( альдактон, верошпирон) табл.
при отёках различного

происхождения
Не вызывают гипокалиемию


Слайд 54Калийсберегающие диуретики
Производные птеридина:
нарушают обратное всасывание (реабсорбцию) ионов Na+ и воды

из почечных канальцев в кровь и усиливают диурез


Слайд 55Производные птеридина
1. триамтерен Triamterenum табл.
2.триампур (триамтерен + дихлотиазид)
Не вызывают гипокалиемию


Слайд 56Осмотические диуретики
Принцип действия

Не подвергаются обратному всасыванию в почечных канальцах, концентрация в канальцах высокая и потому создается высокое осмотическое давление, в результате нарушается обратное всасывание воды и натрия, диурез увеличивается.

Слайд 57Осмотические диуретики
Маннит –
10-20% - 200 мл в/в капельно


Слайд 58Осмотические диуретики
Urea pro injectionibus порошок во флаконах 30-40,0 на 500мл. растворять

в физ. растворе , В/В капельно.
при отёке мозга и лёгких
гипокалиемию не вызывают

 



Слайд 59Ксантиновые диуретики
Эуфиллин, кофеин
Слабые, гипокалиемию не вызывают
Принцип действия
Усиливают

сердечные сокращения, повышают скорость кровотока в почечных сосудах и усиливают диурез за счёт усиления фильтрации в почках

Слайд 60 Лекарственные растения мочегонного действия
плоды можжевельника,
толокнянка или медвежьи ушки,
хвощ полевой,

лист почечного чая,
лист брусники.

толокнянка


Слайд 61 Лекарственные растения мочегонного действия
плоды можжевельника
хвощ полевой


Слайд 62 Побочное действие Профилактика
Гипокалиемия - нарушение сердечной

деятельности, судороги конечностей

Препараты калия:
панангин, аспаркам
Продукты с калием: курага, изюм, картофель или запеченный с кожицей, бананы


Слайд 63Продукты с калием


Слайд 64 Побочное действие Профилактика
Обезвоживание

снижение АД - гипотония

Применение
малых доз

Контроль АД

Слайд 65 Побочное действие Профилактика
Общая и сердечная слабость,

головокружение, тошнота
алкалоз (сдвиг рН крови в щелочную сторону)

Уменьшение дозы, частоты приёма или отмена препарата

Анализ крови


Слайд 66 Особенности назначения мочегонных препаратов
1. индивидуальный подбор препарата и дозы
2. редкий

приём и маленькие дозы (1 раз в день, в 3дня, в неделю)
3. утренний приём натощак


Слайд 67 При отравлении

Фуросемид


Слайд 68 При отеке лёгких, мозга
Фуросемид, маннит, мочевина


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика