Антенатальная охрана плода презентация

Содержание

Когда человек рождается, жизнь даёт ему все пути сразу, не подсказывая лучший вариант.

Слайд 1Лектор: преподаватель высшей квал.категории
М.В. Наумова
Антенатальная охрана плода
Владивостокский базовый медицинский колледж


Слайд 2 Когда человек рождается, жизнь даёт ему все пути сразу, не

подсказывая лучший вариант.

Слайд 31. Перинатология – как наука.
2. Перинатальный период, его актуальность.
3. Критерии живорождения

и мертворождения, рекомендованные ВОЗ и внедренные в Республике Казахстан.
5. Расчёт показателей перинатальной смертности и заболеваемости.

План лекции


Слайд 4Перинатология (др.- греч. peri - вокруг и лат. natus - рождение)

- наука, которая изучает перинатальный период беременности.
Перинатология - Раздел акушерства и педиатрии, изучающий развитие и охрану плода и новорожденного в перинатальном периоде
Перинатология находится на стыке акушерства и педиатрии.

Перинатология


Слайд 5Перинатальная медицина стала основой улучшения здоровья будущих поколений во всех странах

мира.
За последние годы в большинстве стран мира существенно снижена перинатальная и младенческая смертность.
Начало XXI века ознаменовалось переходом от стремления снизить перинатальную смертность к главной цели – улучшить здоровья плода и новорожденного, реально снизить перинатальную заболеваемость.

В.Е.Радзинского, А.А.Оразмурадова / Ранние сроки беременности. – М., 2005. – С. 3-5

АКТУАЛЬНОСТЬ


Слайд 6В ДОКЛАДЕ ДИРЕКТОРА ДЕПАРТАМЕНТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И СЛУЖБЫ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ МИНЗДРАВА

РОССИИ ПРОФЕССОРА БАЙБАРИНОЙ Е.Н. «ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПОВЫШЕНИЯ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МАТЕРЯМ И ДЕТЯМ»

за период с 1990 по 2015 гг.
материнская смертность снизилась более чем в 4 раза: с 47,7 на 100000 живорожденных до 10,8.
Смертность детей в возрасте 0–4 лет снизилась на 16,5% с 2012 г. (на 1000 родившихся).
Смертность детей в возрасте 0–17 лет снизилась на 12,9%.
Мертворождаемость в России снизилась с 6,4 на 1000 родившихся в 2013 г. до 6,0 в 2014 г.
Обращено внимание на организационные подходы к повышению качества акушерской помощи – дистанционное консультирование, соблюдение стандартов и протоколов оказания помощи, тренинг готовности к оказанию экстренной помощи. Представлена новая программа повышения квалификации акушеров-гинекологов и педиатров с участием главных специалистов Минздрава России, главных специалистов регионов, научных обществ.


Слайд 7Получение информации о постановке на учет беременных женщин в ЖК детская

поликлиника получает каждые две недели.
Паспортные данные Срок беременности к моменту постановки на учет
количеств предшествовавших данной беременности родов
оценку степени риска для здоровья матери и т д.

Старшая медсестра ведет также поквартальный учет количества беременных, поступивших под наблюдение детской поликлиники
до 8 недель;
8-11 недель;
12-24 полные недели;
24-31 полная неделя;
26-40 недель.

Участковая патронажная медсестра фиксирует в специальной тетради всех беременных своего участка.

ИНФОРМАЦИЯ


Слайд 8ПЕРВОГО ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ
задача первого патронажа - формирование у будущих матери и

отца чувства ответственности за нормальное течение беременности и физиологическое развитие плода, а следовательно, и за здоровье человека, которому предстоит родиться.
цель патронажа – собрать анамнез и провести инструктаж будущей матери.

Слайд 9ВТОРОЙ ДОРОДОВОЙ ПАТРОНАЖ
проводится на 31-38-й неделе беременности участковой медицинской сестрой

цель:

проверка выполнения данных ранее рекомендаций,
повторная оценка факторов риска
подготовка к послеродовому периоду

Слайд 10БЕЗОПАСНОЕ АКУШЕРСТВО

Перинатальная смертность

10.000 в сутки


Слайд 11РОЖДАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ (1999-2010 ГГ.)


Слайд 12Перинатальная смертность общая (‰) в РФ.
Анализ материнской и перинатальной смертности по

итогам 2011 г..

Слайд 13Это период, начинающийся с 22-й недель внутриутробного развития (154-го дня)
и продолжающийся

до 7 дня (168 часов) жизни новорожденного.

Перинатальный период:


Слайд 14 Прерывание беременности в сроке до 22 недель называют самопроизвольным

абортом (выкидышем)
Прерывание беременности в сроке от 22 до 37 недель называют преждевременными родами

Зачатие

16 нед

22 нед

37 нед

40 нед





Срочные роды

Преждевременные роды

Самопроизвольный
аборт в раннем сроке

Самопроизвольный
аборт в позднем сроке

28 нед


Слайд 15
Роды

22 недели
7 дней
(168 часов)
Антенатальный
период
Интранатальный
период
Ранний
неонатальный
период
Перинатальный период
Включает 3 периода:


до родов — антенатальный,
во время родов — интранатальный
после родов — неонатальный периоды.

Слайд 16Антенатальный период - это период внутриутробного развития плода от момента образования

зиготы до родов.

Перинатальный период

Во внутриутробном развитии человека условно различают 2 периода:

Эмбриональный или зародышевый – с момента оплодотворения и до конца 2-го месяца беременности;

Фетальный (плодовый) – с конца 2-го месяца беременности и до рождения плода.


Слайд 17АНТЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД
В эмбриональном периоде происходят
закладка тканей;
первичное становление их функций;


формирование частей тела и внутренних органов.
В фетальный период происходит
созревание организма;
тонкая дифференцировка органов и тканей;
быстрый рост плода.


Слайд 18В эмбриональном и фетальном периодах развития выделяют стадии онтогенеза, когда зародыш

обладает повышенной чувствительностью к действию повреждающих факторов.
Эти периоды получили название критических:
1.Предимплантационная стадии и импланатация;

2. Период органогенеза и плацентации.


Слайд 19это период охватывающий промежуток времени от начала появления схваток до окончания

периода изгнания, т. е. до рождения ребёнка из родовых путей.
Продолжительность интранатального периода составляет от 2-4 до 15-18 часов.

Интранатальный период -


Слайд 20НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД -
это период с момента рождения ребенка и продолжается до

4-х недель или 28 дней.
Неонатальный период один из важнейших критических периодов жизни человека, в течение которого происходит адаптация новорождённого к условиям внеутробной жизни.
Неонатальный период делится на:
ранний неонатальный период;
поздний неонатальный период

Слайд 21НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД
Ранний неонатальный период – начинается от момента рождения до 7-ми

суток, продолжительность – 168 часов.
В это время наблюдаются пограничные состояния:
физиологический катар кожи,
физиологическая желтуха,
физиологическая потеря массы тела и др.
2. Поздний неонатальный период начинается с 7-го дня до 28-го дня жизни, продолжительность - 21 день.
В этот период наблюдается восстановления после дезадаптационных синдромов.

Слайд 22Россия перешла на международные критерии живорождения и мертворождения, рекомендованные Всемирной организацией

здравоохранения, с 1 января 2008 года.


Слайд 23Для правильного исчисления перинатальной смертности (ПС) чрезвычайно важным является унификация таких

понятий, как:
живорождение,
мертворождение,
определение массы тела ребенка при рождении.



Слайд 24Живорождением называют полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери

вне зависимости от продолжительности беременности, в случае наличия у него хотя бы одного из признаков жизни:
дыхание,
сердцебиение,
пульсация пуповины
явные движения произвольной мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента.

КРИТЕРИИ ЖИВОРОЖДЕНИЯ


Слайд 25Новорожденные (плоды), родившиеся с массой тела
до 2500 г, считаются плодами

с низкой массой,
при рождении до 1500 г – с очень низкой,
до 1000 г – с экстремально низкой.

Критерии живорожденности по ВОЗ:

Учреждения здравоохранения осуществляют регистрацию в медицинской документации всех родившихся живыми и мертвыми, имеющих массу тела при рождении 500 г и более, независимо от наличия признаков жизни.


Слайд 26Мертворождением называют смерть продукта зачатия до его полного изгнания или извлечения

из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности.
Смерть определяют по отсутствию дыхания и любых других признаков жизни у плода.

КРИТЕРИИ МЕРТВОРОЖДЕНИЯ


Слайд 27Важными показателями, характеризующими как состояние здоровья женщин, так и качество помощи

матерям и детям, считают показатели смертности новорождённых.
Выделяют:
перинатальную смертность;
мертворождаемость;
неонатальную;
раннюю неонатальную;
позднюю неонатальную;
младенческую смертность.

ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ


Слайд 28 – смертность в связи с родами:
погибшие дети до

родов, начиная с 22 недели беременности - антенатальная смертность;
во время родов - интранатальная смертность;
погибшие новорожденные в течение первых 7 дней (168 часов) после рождения – ранняя неонтальная смертность.
погибшие анте- и интранатально – мертворожденные, их число определяет понятие «мертворождаемость».

Перинатальная смертность


Слайд 29ПС определяется двумя компонентами:
мертворождаемостью
ранней неонатальной смертностью.

Перинатальная смертность отражает:
социальное положение населения,

здоровья нации,
уровень медицинской помощи вообще и акушерской в частности и учитывается во всех странах.

Перинатальная смертность


Слайд 30

Число мертворожденных и умерших в
возрасте 0-7 суток(168 час)
ПС = ---------------------------------------------------- х1000
Число детей, родившихся живыми и мертвыми


Перинатальная смертность


Слайд 31

число родившихся мертвыми (антенатальная и интранатальная гибель )
М = ----------------------------------------------------- х 1000
число родившихся живыми +
число родившихся мертвыми

МЕРТВОРОЖДАЕМОСТЬ

Погибшие анте- и интранатально – мертворожденные, их число определяет понятие «мертворождаемость»


Слайд 32


Число детей, умерших в возрасте
0-6 дней (168 часов)
РНС = --------------------------------------------- х1000
Число родившихся живыми

РАННЯЯ НЕОНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ

число умерших в первые 7 дней – понятие «ранней неонатальной смертности».


Слайд 33

Число детей, умерших на 2-4-й неделе
жизни (168 ч-27 дней 23 ч 59 мин)
ПНС = ------------------------------------------------------ х1000
Число детей, родившихся живыми и мертвыми


Поздняя неонатальная смертность


Слайд 34Снижение перинатальной смертности.

Однако не только перинатальная смертность имеет социальное значение.



Не меньшую (если не большую) значимость представляет собой перинатальная заболеваемость, которая существенно сказывается на здоровье будущих поколений.

Задачей акушер-гинекологов всех стран мира является:


Слайд 35Здоровье новорожденных тесно связано со здоровьем родителей, особенно женщин, течением беременности,

родов и раннего периода новорожденности.

Однако в данной проблеме имеются два аспекта:
социальный,
медицинский
которые тесно связаны между собой.



Слайд 36неблагоприятная экологическая обстановка;
производственные вредности;
низкий экономический уровень семей и неадекватность питания;


вредные привычки родителей (алкоголизм, курение, наркомания);
недостаточный уровень мероприятий по планированию семьи - неснижающаяся частота абортов;
психологическая обстановка стране;


Способствующие развитию заболеваний у девочек и женщин, осложненному течению беременности и родов, перинатальной патологии


Слайд 37Устранить неблагоприятные социальные факторы зачастую не представляется возможным.
Медицинские же аспекты

снижения перинатальной заболеваемости и смертности являются чрезвычайно важными для ученых, организаторов здравоохранения,
для практикующих специалистов:
акушеров-гинекологов,
неонатологов,
генетиков.


Социальные факторы способствующие развитию заболеваний у девочек и женщин, осложненному течению беременности и родов, перинатальной патологии


Слайд 38ПРЕНАТАЛЬНОЙ (РАННИЕ СРОКИ ГЕСТАЦИИ), АНТЕ-, ИНТРА- И ПОСТНАТАЛЬНОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ПЛОДА

И НОВОРОЖДЕННОГО

В последние годы создаются в поликлинических условиях и в стационарах службы охраны здоровья плода и новорожденного.

При этом необходимо:
оснащение современными УЗ-аппаратами,
кардиомониторами,
биохимическими лабораториями,
лабораториями по определению бактериальной флоры, вирусов, иммуноглобулинов.


Слайд 39ПРЕНАТАЛЬНОЙ (РАННИЕ СРОКИ ГЕСТАЦИИ), АНТЕ-, ИНТРА- И ПОСТНАТАЛЬНОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ПЛОДА

И НОВОРОЖДЕННОГО

Антенатальная охрана плода заключается в систематическом наблюдении за течением беременности, состоянием плода (УЗИ, КТГ), лечении экстрагенитальных заболеваний и осложнений беременности, которые неблагоприятно влияют на фетоплацентарную систему.


Слайд 40Начиная с ранних сроков беременности, у женщин групп риска следует питаться

выявить генетическую и инфекционную патологию для решения вопроса о дальнейшем ведении беременности. Не менее важным является определение совместимости крови матери и плода по группе и резус-фактору.

Слайд 41Во многих крупных базовых консультациях организуются кабинеты пренатальной диагностики.
Охрана здоровья

ребенка в интранатальном и постнатальном периодах определяется уровнем квалификации врачей и техническим оснащением родовспомогательного стационара.



Слайд 42Чрезвычайно важным для здоровья плода является репродуктивное здоровье матери, которое может

нарушаться при гинекологических заболеваниях в детском и подростковом возрасте.

Отсюда вытекает необходимость профилактики гинекологических заболеваний (профилактические осмотры в детских садах и школах), сексуальное воспитание молодежи.




Слайд 43Огромную роль в сохранении репродуктивного здоровья родителей имеют центры планирования семьи,

деятельность которых направлена на предотвращение абортов, а следовательно, на сохранение репродуктивной функции женщин.


Слайд 44Спасибо за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика