Аномальные маточные кровотечения презентация

АМК Кровотечения чрезмерные по длительности (более 7 дней), объему кровопотери (более 80 мл), и (или) частоте (с интервалом менее 21 дня)

Слайд 1Аномальные маточные кровотечения
ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава РФ
Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического

факультета
Старший лаборант кафедры Пилецкая У.В.

Слайд 2АМК
Кровотечения чрезмерные по длительности (более 7 дней), объему кровопотери (более 80

мл), и (или) частоте (с интервалом менее 21 дня)

Слайд 3АМК пубертатного периода
Классификация:
Меноррагия (гиперменорея) – менструальное кровотечение длительностью >7 дней и

обильностью > 80 мл.
Полименоррея – маточные кровотечения с регулярным менструальным циклом < 21 дня.
Метроррагия – маточные кровотечения, не имеющие ритма с периодическим усилением кровопотери на фоне скудного/умеренного кровотечения.

Слайд 4
Острое АМК – эпизод настолько обильного кровотечения, что предоставляет врачу основания

для срочного вмешательства.
Хроническое АМК – аномальное по объему, регулярности и (или) частоте маточное кровотечение, наблюдающееся на протяжении 6 мес.

Слайд 5Этиология АМК пубертатного периода
Обусловленные патологией матки – связанные с беременностью; заболевания

шейки матки; заболевания тела матки; дисфункция эндометрия.
Не связанные с матки – патология придатков матки; на фоне проблем в системе гемостаза.
Ановуляторные.
Ятрогенные.
Неясной этиологии.

Слайд 6Классификация PALM-COEIN
P - полип
A - аденомиоз
L - лейомиома
M – малигнизация/гиперплазия
-
C -

коагулопатия
O – овуляторная дисфункция
E - эндометриальное
I - ятрогенное
N – еще не классифицированное

(coin)


Слайд 7ный


Слайд 8Диагностика
Лабораторная – исключение беременности, гемостаз, гормональное обследование, ПАП-тест;
Визуальная – УЗИ ОМТ,

МРТ, диагностическая гистероскопия, биопсия эндометрия.

Слайд 9Лечение
При выявлении субмукозной миомы, полипа эндометрия – гистерорезектоскопия.
При аденомиозе, гиперплазии. Предраковых

заболеваниях – гормонотерапия прогестагенами, агонистами ГН-РГ, КОК – в репродуктивном периоде, в постменопаузе – хирургическое лечение.
При АМК, не связанных с органической патологией – НПВС, антифибринолитики, КОК

Слайд 10Антифибринолитики
Транексамовая кислота – 1-1,5 г в течение первого часа, затем по

1 г каждые 3-4 часа до остановки кровотечения.

Слайд 11НПВС (уменьшают V кровопотери на 30-40%)
Ибупрофен 400мг каждые 4-6 часов (не

более 3200мг) в дни меноррагий.
Нимесулид 50 мг (не более 200 мг) 4р/день до остановки кровотечения.

Слайд 12КОК
Низкодозированные с дезогестрелом/гестоденом/диеногестом: 1 таблетка 4р/день 4 дня, затем 3 таб

3р/день 3 дня, затем 1 таб 2р/день 2 дня, затем по 1 таб 1р/день до конца второй упаковки препарата (высокий риск тромбогенных осложнений)
Или: по ½ таб каждые 4 часа до остановки кровотечения, далее уменьшение суточной дозы по ½ таб в день. При достижении приема 1 таб в день – до 21 дня и более.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика