Анемии. Картина крови. Патологические включения презентация

Содержание

Mean corpuscular hemoglobin (MCH) =27-32pg Hb / л эритр./л Mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC ) = 30-35g/dl Hb / л гематокрит л/л

Слайд 1 АНЕМИИ
Гемоглобин
130-150 г/л муж
120-140 г/л жен
Эритроциты
4,5 – 5,5

× 10 12 /л муж
3,7 – 4,7 × 10 12 /л жен
ЦП Hbх3
три первые цифры эритроцтов
Mean corpuscular volume (MCV) =77-93fl
Гемотокрит л/л
сод. эритр./л
Nano(n) = 10-9, pico (p)= 10-12, femto (f)= 10-15


Слайд 2Mean corpuscular hemoglobin (MCH) =27-32pg
Hb / л
эритр./л
Mean corpuscular

hemoglobin concentration (MCHC ) = 30-35g/dl
Hb / л
гематокрит л/л



Слайд 3КАРТИНА КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА


Слайд 4Качественные изменения эритроцитов
Анизоцитоз –эритроциты разных размеров
Эритроцит – 7,2 – 8,0 мкм
Микроцит

менее 7,2 мкм
микросфероцит
Макроцит - более 8,0 мкм

Слайд 6микросфероциты
микроциты


Слайд 7Пойкилоцитоз – эритроциты разной формы:


Слайд 13Патологические включения
тельца Жолли
базофильная пунктация

эритроцитов
кольца Кабо
Тельца Гейнца

Слайд 18РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ФОРМЫ ЭРИТРОЦИТОВ: полихроматофилы, ретикулоциты, нормобласты
КЛЕТКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ:
мегалобласты, эритроциты с тельцами

Жолли и кольцами Кабо
ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ФОРМЫ ЭРИТРОЦИТОВ:
Анизоцитоз, пойкилоцитоз, вакуализация цитоплазмы, тельца Гейнца

Слайд 20Принципы классификации анемий
По этиологии
Наследственные
Приобретенные


Слайд 21По патогенезу
А) вследствие кровопотери – постгеморрагические
Б) вследствие повышенного гемолиза эритроцитов

– гемолитические
В) вследствие нарушения кровообразования - дизэритропоэтические

Слайд 22ПО ЦВЕТОВОМУ ПОКАЗАТЕЛЮ (СТЕПЕНЬ НАСЫЩЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ ГЕМОГЛОБИНОМ)
ГИПОХРОМНЫЕ
ЦП

- менее 0,85
НОРМОХРОМНЫЕ
ЦП - 0,85 – 1,05
ГИПЕРХРОМНЫЕ
ЦП - более 1,05

Слайд 23По среднему диаметру эритроцитов
Микроцитарные
менее 7,2 мкм
Нормоцитарные
7,2 - 8,0 мкм

Макроцитарные


8,1 – 9,5 мкм

Мегалоцитарные
более 12 мкм

Слайд 24По способности костного мозга к регенерации
Регенераторные (ретикулоциты 0,2 - 1% и

выше)
Гипорегенераторные (ретикулоциты менее 0,2 %)
Арегенераторные (ретикулоциты 0%)

Слайд 25СХЕМА КРОВЕТВОРЕНИЯ


Слайд 26Картина крови острой постгеморрагической анемии (костномозговая стадия)
ретикулоцитоз, полихроматофилия, появляются

нормобласты;
нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево


Слайд 29ОСТРАЯ ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ
ПО ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ СОСТОЯНИЮ КОСТНОГО МОЗГА
РЕГЕНЕРАТОРНАЯ
ПО ТИПУ КРОВЕТВОРЕНИЯ- НОРМОБЛАСТИЧЕСКАЯ
ПО ЦВЕТОВОМУ ПОКАЗАТЕЛЮ

– НОРМО- ИЛИ ГИПОХРОМНАЯ
ПО СРЕДНЕМУ ДИАМЕТРУ ЭРИТРОЦИТОВ - МАКРОЦИТАРНАЯ

Слайд 30Гемолитические анемии
Наследственные
Мембранопатии
Энзимопатии
гемоглобинопатии


Приобретенные


Слайд 31Мембрана эритроцита


Слайд 32Микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара


Слайд 34Картина крови микросфероцитарной анемии
Нормальные эритроциты
микросфероциты


Слайд 35Энзимопатии. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Дефицит глюкозо-6-ФДГ
Нарушение образования восстановленной формы глютатиона
Снижение антиоксидантной системы эритроцита
Гемолиз
Денатурация гемоглобина

Тельца

Гейнца

Слайд 36Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (надкусанные эритроциты)


Слайд 37гемоглобин


Слайд 38Серповидно-клеточная анемия


Слайд 39Эритроцит нормальный, серповидный


Слайд 40Цепи гемоглобина


Слайд 41Серповидно – клеточная анемия
Световая микроскопия


Слайд 42Серповидно – клеточная анемия
Растровая электронная микроскопия


Слайд 43Серповидные эритроциты


Слайд 44Серповидно-клеточная анемия


Слайд 45Серповидно-клеточная анемия аваскулярный некроз в фалангах 3 пальца правой кисти


Слайд 46поражение левого тазобедренного сустава с деформацией головки бедренной кости


Слайд 47Талассемия


Слайд 48Талассемия. Череп «щеткой»


Слайд 49Талассемия


Слайд 50МИШЕНЕВИДНЫЕ ЭРИТРОЦИТЫ


Слайд 51ПРИОБРЕТЕННЫЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ АНЕМИИ
ИММУННЫЕ

ТОКСИЧЕСКИЕ

ПРИ МЕХАНИЧЕСКОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ЭРИТРОЦИТОВ


Слайд 52
Иммунное повреждение эритроцитов
(цитотоксический тип реакций)










Слайд 53Hemolytic disease of newborns


Слайд 54Какие из указанных сочетаний могут вызвать гемолитическую болезнь новорожденных (4)
Мать cde,

A (II); ребенок cDe, O (I)
Мать CDe, AB (IV); ребенок cdE, O (I)
Мать cde, O (I); ребенок CDe, A(II)
Мать cDE, O (I); ребенок Cde, A (II)
Мать Cde, B (III); ребенок cDe, B (III)
Что можно ввести резус-отрицательной матери сразу после родов резус-
положительным ребенком с целью предупреждения ее иммунизации? (1)
Эритроциты с антигеном D
Эритроциты с антигеном d
Антитела против антигена D
Антитела против антигена d


Слайд 55КАРТИНА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ
РЕТИКУЛОЦИТОЗ
ПОЛИХРОМАТОФИЛИЯ
ПОЯВЛЕНИЕ НОРМОБЛАСТОВ

ПОЙКИЛОЦИТОЗ
АНИЗОЦИТОЗ
ЭРИТРОЦИТЫ С БАЗОФИЛЬНОЙ ПУНКТАЦИЕЙ

НЕЙТРОФИЛЬНЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ СО СДВИГОМ ВЛЕВО


Слайд 561. ПОЛИХРОМАТОФИЛЫ 2. РЕТИКУЛОЦИТЫ
1
2


Слайд 57БАЗОФИЛЬНАЯ ПУНКТАЦИЯ ЭРИТРОЦИТОВ


Слайд 581. ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭРИТРОИДНОГО РОСТКА КРАСНОГО КОСТНОГО МОЗГА. 2. ПРОЛИФЕРАЦИЯ НОРМОБЛАСТОВ
1
2


Слайд 59ОСТРЫЕ ПРИОБРЕТЕННЫЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ АНЕМИИ
ПО ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ СОСТОЯНИЮ КОСТНОГО МОЗГА
РЕГЕНЕРАТОРНЫЕ
ПО ТИПУ КРОВЕТВОРЕНИЯ- НОРМОБЛАСТИЧЕСКИЕ
ПО

ЦВЕТОВОМУ ПОКАЗАТЕЛЮ –
НОРМО- ИЛИ ГИПЕРХРОМНЫЕ
ПО СРЕДНЕМУ ДИАМЕТРУ ЭРИТРОЦИТОВ - МАКРОЦИТАРНЫЕ

Слайд 60Всасывание железа в тонком кишечнике
Железодефицитная анемия


Слайд 61Содержание гемосидерина в красном костном мозге: 1 - в норме 2 - при

ЖДА

1


2


Слайд 64КАРТИНА КРОВИ ЖДА

ГИПОХРОМИЯ ЭРИТРОЦИТОВ (АНУЛОЦИТЫ, ПЛАНОЦИТЫ),
ПОЙКИЛОЦИТОЗ, АНИЗОЦИТОЗ (МИКРОЦИТЫ),
СКЛОННОСТЬ К

ЛЕЙКОПЕНИИ


Слайд 65Признаки тканевого дефицита железа при ЖДА


Слайд 66ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ
по ЦП – гипохромные
По способности костного мозга к регенарации

– гипорегенераторные
По типу кроветворения – нормобластические
по СДЭ – микроцитарные

Слайд 67Витамина В12
метилкобаламина
дезоксиаденозилкобаламина
Витамин в12 –дефицитные анемии


Слайд 68Типы кроветворения


Слайд 70Нормобласты и мегалобласты в красном костном мозге


Слайд 71метилкобаламина
Нарушение синтеза ДНК

Нарушение процессов деления и созревания эритроцитов

Мегалобластический тип кроветворения

Неэффективный
эритропоэз
Продолжительности
жизни эритроцитов



Слайд 72Картина периферической крови при В12-дефицитной анемии
Анизоцитоз, пойкилоцитоз, гиперхромия эритроцитов, появление мегалоцитов

и мегалобластов, эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кабо
Лейкопения, появление полисегментированных гигантских нейтрофилов, тромбоцитопения

Слайд 73Гигантский палочкоядерный и гиперсегментированный нейтрофил


Слайд 74Нарушение синтеза ДНК

Нарушение пролиферации клеток ЖКТ

Атрофия слизистой желудка, кишечника, глоссит Хантера


Слайд 75Дезоксиаденозил- кобаламина
Нарушение синтеза жирных кислот

Нарушение образования миелина

Фуникулярный миелоз (парестезии, нарушение походки, боль)


Слайд 76ВИТАМИН В12 ДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ

ПО ТИПУ КРОВЕТВОРЕНИЯ -МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКАЯ
ПО ФУНКЦИИ КОСТНОГО МОЗГА –ГИПОРЕГЕНЕРАТОРНАЯ
ПО

ЦВЕТОВОМУ ПОКАЗАТЕЛЮ – ГИПЕРХРОМНАЯ,
ПО СДЭ - МЕГАЛОЦИТАРНАЯ

Слайд 77Апластическая анемия
Наследственная
Приобретенная

Патогенез:
Дефект гемопоэтических клеток
Нарушение системы кроветворного микроокружения
Иммунное повреждение кроветворных клеток


Слайд 80Красный костный мозг при апластической анемии


Слайд 81ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ↓ ПОВРЕЖДЕНИЕ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ↓
ПАНЦИТОПЕНИЯ:
ЭРИТРОПЕНИЯ
ЛЕЙКОПЕНИЯ
ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ


ГИПОКСИЯ
↓РЕЗИСТЕНТНОСТИ
ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ
ПРОЦЕССЫ
КРОВОТОЧИВОСТЬ



Слайд 82Гипоапластическая анемия

ПО ТИПУ КРОВЕТВОРЕНИЯ -НОРМОБЛАСТИЧЕСКАЯ
ПО ФУНКЦИИ КОСТНОГО МОЗГА –АРЕГЕНЕРАТОРНАЯ
ПО ЦВЕТОВОМУ ПОКАЗАТЕЛЮ

– НОРМОХРОМНАЯ,
ПО СДЭ - НОРМОЦИТАРНАЯ

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика