Слайд 1«ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ»
Учение о мышцах.
Виды мышечной ткани.
Классификация
мышц.
Строение поперечно-полосатых (скелетных) мышц.
Вспомогательный аппарат мышц.
Учение Н.И.Пирогова о фасциях.
«ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ГОЛОВЫ, ШЕИ, ТУЛОВИЩА»
Опорно-двигательный аппарат головы, шеи, туловища. Диафрагма. Белая линия живота. Влагалище прямой мышцы живота. Паховый канал.
Слайд 2Учение о мышцах - миология
Греч. mys, myos – мышца
Лат. musculi
Виды
движений в живом мире:
Амебоидные
Мерцательные (ресничные, жгутиковые)
Мышечные – они наиболее дифференцированы
Слайд 3Виды мышечной ткани
(по гистологическому строению)
Гладкая (неисчерченная) мышечная ткань
Поперечно-полосатая (исчерченная) скелетная мышечная
ткань
Поперечно-полосатая сердечная мышечная ткань
Общие свойства мышечных тканей:
а) возбудимость
б) проводимость
в) сократимость
Слайд 4Места локализации мышечной ткани
Гладкая мышечная ткань располагается в стенках полых внутренних
органов и сосудов, в коже, органе зрения.
Поперечно-полосатая (скелетная) мыш. ткань – в пределах скелета и в некоторых внутренних органах (язык, глотка, гортань, верхняя треть пищевода, органы зрения и слуха).
Сердечная мышечная ткань – в сердце.
Слайд 5Строение гладкой мышечной ткани
Она состоит из клеток длиной от 20 до
500 мкм и толщиной – 6 мкм
саркоплазма ядро
сарколемма
Слайд 6Микроскопическое строение волокна скелетной мышцы
Длина волокна до 13 см, толщина
– 40-80 мкм.
ядро зубцы
миофибриллы сарколемма саркоплазма
изотропные диски анизотропные диски
Миофиламенты актин, миозин
Слайд 7Строение скелетных мышц
Каждое мышечное волокно
покрыто эндомизием,
endomysium
Пучки волокон покрыты
перимизием,
perimysium
Вся мышца покрыта эпимизием, epimysium
Эпимизий переходит на сухожилие, где уже называется перитендинием, peritendineum.
Слайд 8Макроскопическое строение скелетных мышц
tendo (punctum fixum)
venter
tendo (punctum mobile)
При сокращении миофибрилл
мышцы она способна укорачиваться на 30-57%
Слайд 9Широкое плоское сухожилие называется апоневрозом, aponeurosis.
Иногда мышца прерывается несколькими сухожильными
перемычками, intersectiones tendinei
Слайд 10Классификация мышц
По форме и величине
Короткие
Длинные
Широкие
Квадратные
Треугольные
Пирамидальные
Ромбовидные
Трапециевидные
Зубчатые
Камбаловидные
Слайд 11По отношению к сухожилию
Одноперистые,
двуперистые,многоперистые
Двубрюшные, многобрюшные
Двуглавые, трехглавые,
четырехглавые
По положению
Поверхностные
Глубокие
Наружные
Внутренние
Боковые
Медиальные
Слайд 12По направлению волокон
Прямые
Косые
Круговые
Поперечные
По отношению к суставам
Односуставные
Двусуставные
Трехсуставные (многосуставные)
Слайд 13 По функции
Сгибатели и разгибатели
Приводящие и отводящие
Супинирующие и пронирующие
Синергисты и антагонисты
Статические и
динамические
Произвольные и непроизвольные
Слайд 14По эмбриональному признаку
Аутохтонные (местные, туземные)
Трункофугальные (дистальными концами перемещаются с туловища на
конечности) [большая и малая грудные мышцы]
Трункопетальные (проксимальными концами перемещаются с зачатков конечностей на туловище) [грудино-ключично-сосцевидная мышца]
Слайд 15Функции мышц
Осуществляют разнообразные движения (дыхательные, жевательные, трудовые, мимические, спортивные, художественные, антигравитационные)
Познавательная
Депонирующая
(депо крови, гликогена)
Терморегуляционная
Способствуют движению крови и лимфы.
Слайд 16Вспомогательные элементы мышц
1. Фасции;
Костно-фасциальные и
фасциальные влагалища бедра
3. Блоки;
4. Сесамовидные кости;
5. Синовиальные сумки:
(подкожные, подфасциальные,
подсухожильные, подмышечные).
Слайд 196. Синовиальные влагалища.
В них различают фиброзный слой и синовиальный с висцеральной
и париетальной пластинками, а также – брыжейку сухожилия – мезотендиний с сосудами и нервами.
Слайд 20Функции фасций
Покровная
Опорная
Отграничительная
Трофическая
Иннервационная
Усиливают силу сокращения мышц
Способствуют току крови и лимфы
Слайд 21Прикладное значение фасций
Их используют:
Для отыскания сосудисто-нервных пучков
Для футлярной анестезии
Для пластических
операций
Слайд 22Значение фасций в патологии
Они способствуют отграничению воспалительного очага
Они способствуют распространению гноя
Они
участвуют в образовании стенки аневризмы
Они обеспечивают остановку кровотечений
Слайд 23Н.И.Пирогов в 1840 году раскрыл значение фасций для хирургов и описал
три закона:
Сосудисто-нервное влагалище одновременно является листком мышечной фасции
Оно имеет треугольную форму на поперечном разрезе
Сосудисто-нервное влагалище связано с костью непосредственно или с помощью фиброзного тяжа
Слайд 24Утолщения фасций в области лучезапястного и голеностопного суставов получили названия удерживателей,
retinaculum
Слайд 27Мимические мышцы
По положению делятся на:
Мышцы свода черепа
Мышцы, окружающие глазную щель
Мышцы вокруг
носовых отверстий
Мышцы, окружающие ротовую щель
Мышцы ушной раковины
Функционально делятся на:
I. Сфинктеры (сжиматели) и дилятаторы (расширители отверстий)
II. Депрессоры (опускатели) и леваторы (подниматели)
Слайд 28ОСОБЕННОСТИ МИМИЧЕСКИХ МЫШЦ
Прикрепляются одним концом к кости, другим – к коже
Не
имеют фасций
Группируясь вокруг естественных отверстий, изменяют их просвет
Через мимику отражают психическое состояние человека
Участвуют в членораздельной речи и акте жевания
Слайд 29ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
обеспечивают механическое измельчение пищи
участвуют в членораздельной речи
их работа также отражает
эмоциональное состояние человека (появление желваков при сдерживании эмоций – спастическое сокращение жевательной мышцы; участие в смехе, отражении ужаса, скрежетание зубами в приступе злости)
Слайд 30МЫШЦЫ ШЕИ
Топографически делятся на:
Поверхностные (подкожная мышца шеи; грудино-ключично-сосцевидная мышца)
Мышцы, прикрепляющиеся к
подъязычной кости
Надподъязычные (двубрюшная; шило-подъязычная; подбородочно-подъязычная; челюстно-подъязычная)
Подподъязычные (грудино-подъязычная; грудино-щитовидная; щито-подъязычная; лопаточно-подъязычная)
Глубокие
Лестничные (передняя, средняя, задняя)
Прямые мышцы головы и шеи
Слайд 32Фасция шеи, fascia cervicalis
имеет три пластинки:
поверхностная пластинка, lamina superficialis (образует влагалище
для трапецевидной и грудиноключичнососцевидной мышц)
предтрахеальная пластинка, lamina pretrachealis – в виде паруса между подъязычной костью и ключицей и грудиной (образует влагалище для подподъязычных мышц)
предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis (образует влагалище для глубоких мышц шеи)
Слайд 34Клетчаточные пространства:
1. Надгрудинное межфасциальное пространство
спереди поверхностной пластинкой и
между
сзади – предтрахеальной пластинкой
2. Предвисцеральное пространство
спереди предтрахеальной пластинкой и
между
сзади – трахеей
3. Позадивисцеральное пространство –
спереди задней стенкой глотки и
между
сзади – предпозвоночной пластинкой
4. Сонное влагалище (vagina carotica)
Слайд 35Клиническое значение
Позадивисцеральное пространство заполнено рыхлой клетчаткой, по нему воспалительные процессы из
области шеи могут распространяться в грудную полость.
Слайд 36Влагалище прямой мышцы живота, vagina musculi recti abdominis
Строение стенок влагалища:
Верхние 2/3 влагалища
Передняя стенка Задняя стенка
Апоневроз наружной косой 1. Задний листок апоневроза
мышцы живота внутренней косой мышцы
живота
2. Передний листок апоневроза 2. Апоневроз поперечной мышцы
внутренней косой мышцы живота
живота 3. Поперечная фасция
4. Брюшина
Слайд 37Влагалище прямой мышцы живота, vagina musculi recti abdominis
Строение стенок влагалища:
Нижняя 1/3
влагалища
Передняя стенка Задняя стенка
1. Апоневроз наружной косой 1. Поперечная фасция
мышцы живота
2. Апоневроз внутренней косой 2. Брюшина
мышцы живота
3. Апоневроз поперечной
мышцы живота
Слайд 38Слабые места стенок брюшной полости
Белая линия живота
Пупочное кольцо
Паховый канал
Дно полости малого
таза
Треугольники диафрагмы
Слайд 39Пупочное кольцо,
anulus umbilicalis
Расположено на белой линии живота, представляет собой место,
где у плода проходит через брюшную стенку пупочный канатик.
Это наиболее возможное место расхождения соединительно-тканых волокон.
Слайд 41Белая линия, linea alba
это фиброзное пластинчатое образование, расположенное по средней линии
передней стенки живота, сформированное перекрещивающимися волокнами апоневрозов широких мышц живота обеих сторон. В ней очень мало кровеносных сосудов. В некоторых случаях она может растягиваться в поперечном направлении.
Слайд 42Функция:
обеспечивает фиксацию широких мышц живота
является составной частью передней брюшной стенки
участвует в
формировании брюшного пресса
прикладное значение - хирурги делают в ней разрезы при операциях
роль в патологии - возможны грыжи белой линии живота
Слайд 43Паховый канал, canalis inguinalis
Длина 4-5 см. Располагается над паховой связкой
и содержит:
а) у мужчин – семенной канатик;
б) у женщин – круглую связку матки.
Слайд 44Структура пахового канала, canalis inguinalis
В нем различают
I. Стенки:
1. Передняя - апоневрозом наруж. косой м. живота
2. Задняя - поперечной фасцией
3. Верхняя - Нижними волокнами внутренней
косой и поперечной мышц живота
4. Нижняя - паховой связкой
Слайд 45II. Кольца
1. Глубокое паховое кольцо -
это (латеральная паховая ямка)
воронкообразное углубление в поперечной фасции живота на уровне середины паховой связки, покрытое брюшиной
Слайд 462. Поверхностное паховое кольцо ограничено:
сверху – crus mediale апоневр. наружной косой
м. живота
снизу – crus laterale, апоневр. наружной косой м. живота
латерально –межножковые волокна, fibrae intercrurales
медиально– загнутой связкой, lig.reflexum
Слайд 47Диафрагма, diaphragma
Структура:
аортальное отверстие
(для аорты и грудного протока)
1. поясничная часть
пищеводное отверстие
(для пищевода
и блуждающих н.)
пояснично-реберные
треугольники
2. реберная часть
3. грудная часть
4. сухожильный центр, centrum tendineum с отверстием для нижней полой вены
Слайд 49Функции диафрагмы:
Участвует в образовании грудной и брюшной полостей, являясь одновременно нижней
стенкой грудной и верхней стенкой брюшной полостей.
Является одной из трех основных дыхательных мышц.
Влияет на внутрибрюшное давление.
Способствует физиологическим актам:
а) дефекации; г) кашлю, чиханию;
б) мочеиспускания;
в) родам (у женщин); д) рвоте.
Слайд 50Основная функция мышц шеи и туловища:
1. удержание в равновесии
2. выполнение движений позвоночного столба и головы
3. поддержание внутренних органов брюшной полости и регулирование внутрибрюшного давления
4.выполнение дыхательных движений
